Effect of improving catheterization and the pulling catheter on the elderly patients with prostate hyperplasia

目的 观察导尿及拔尿管时采用不同的润滑剂所产生的效果.方法 将100例老年前列腺增生伴尿潴留患者按住院号的单双数分为试验组和对照组,各50例,试验组采用盐酸丁卡因胶浆作为导尿及拔尿管的润滑剂,对照组采用传统导尿术及拔尿管法以石蜡油为润滑剂,观察两组患者一次性插管及拔管的成功率.结果 试验组一次性导尿及拔管的成功例数为50例,成功率100%;对照组一次性导尿成功35例,成功率70%;拔管成功例数为43例,成功率为86%,两者比较(P<0.05),差异有统计学意义.结论 使用盐酸丁卡因胶浆给老年前列腺增生伴尿潴留的患者导尿或拔尿管成功率高,操作简单,安全,起效快,患者痛苦减轻,出血少,值得临床推广应用.     

老年改良导尿术及拔尿管法临床分析

目的 观察导尿及拔尿管时采用不同润滑剂所产生的效果,减轻患者痛苦.方法 对我科收治的100例男性老年前列腺增生伴有尿潴留患者,随机分为观察组和对照组各50例.观察组采用盐酸丁卡因胶浆作为导尿及拔尿管润滑剂,与传统使用石蜡油做润滑剂的对照组进行比较.采用X2检验进行显著性分析.结果 观察组一次性导尿及拔尿管成功率均为100%.比对照组的70%和86%高近1/3(P＜0.01).讨论使用盐酸丁卡因胶浆给老年前列腺增生伴有尿潴留患者导尿或拔尿管,操作简单、方便、安全,患者无痛苦,无出血,减少尿道黏膜损伤、感染和其它并发症的发生,值得临床推广.     

盐酸丁卡因胶浆在导尿及拔管同时应用的效果评价

目的:探讨盐酸丁卡因胶浆在导尿时及拔尿管时同时应用的临床效果。方法:将我院行妇科腹腔镜手术患者80例患者随机分成对照组和实验组,对照组是采用常规无菌石蜡油做润滑剂的导尿方法及传统的拔尿管方法,实验组是采用盐酸丁卡因胶浆作润滑剂导尿和拔尿管的方法,比较两组患者的疼痛程度和拔管后排尿的情况。结果:两组的疼痛程度差异有统计学意义,拔管后排尿情况实验组明显优于对照组。结论:使用盐酸丁卡因胶浆在导尿和拔管时,可起到较好的局部麻醉和润滑作用,明显减轻患者的疼痛,减少了拔管后的并发症。     

盐酸丁卡因胶浆在男性患者导尿术中的运用

目的 观察盐酸丁卡因胶浆在男性患者导尿术成功率.方法 用石蜡油作润滑剂导尿和盐酸丁卡因胶浆作润滑剂导尿,按顺序分组,对比观察150例,统计成功例数.结果 使用盐酸丁卡因胶浆导尿与传统石蜡油导尿一次性成功率差异有高度显著性.结论 在无禁忌情况下建议在男性手术前后导尿术中常规使用盐酸丁卡因胶浆.     

盐酸丁卡因胶浆在ICU患者导尿术中的应用体会

目的探讨盐酸丁卡因胶浆在ICU患者导尿术中导尿成功率,消除或减轻患者疼痛及躯体不适感的效果。方法选择125例入住ICU患者,随机分为两组：试验组采用盐酸丁卡因作为润滑剂导尿,对照组采用石蜡油作为润滑剂导尿;观察一次性导尿成功率,导尿插管中疼痛及躯体不适感比较,置管后疼痛及躯体不适感比较,置管后漏尿及尿路感染率比较。结果试验组一次性导尿成功率高于对照组（P〈0.05）;试验组导尿插管中疼痛及躯体不适感、置管后疼痛及躯体不适感均低于对照组（P〈0.05）;置管后漏尿及尿路感染率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论采用盐酸丁卡因胶浆作为润滑剂导尿,可提高一次性导尿成功率,可减轻或消除ICU患者导尿中及导尿后的疼痛及躯体不适感,不增加漏尿及尿路感染的发生,可在ICU患者导尿术中常规使用。     

盐酸丁卡因胶浆在前列腺增生尿潴留患者导尿中的应用

目的：探讨盐酸丁卡因胶浆在前列腺增生尿潴留患者导尿中的具体应用效果,为前列腺增生尿潴留患者,导出尿液,减轻痛苦。方法：对126例患者在插尿管过程中使用盐酸丁卡因胶浆。结果：尿管能顺利通过,导出尿液。结论：盐酸丁卡因胶浆的使用,大大减轻了患者插尿管时的痛苦,插管成功率高,也无明显的血尿,值得在临床推广应用。     

灭菌复方丁卡因胶浆在前列腺增生病人导尿的应用

传统导尿术中一般采用灭菌石蜡油作为润滑剂。但对前列腺增生患者 ,导尿成功率并不很高 ,部分前列腺增生伴尿潴留的病人 ,仍需要做耻骨上膀胱穿刺。我院泌尿外科采用复方丁卡因胶浆代替石蜡油为前列腺增生病人导尿 ,1997年至今 ,共导尿330例 ,成功 32 2例 ,有效率 97.5% ,减轻了病人的痛苦。方法 :用 5ml注射器抽取灭菌复方丁卡因胶浆3～ 5ml,将注射器乳头插入尿道口 ,向尿道内缓慢注入 ,3～ 4分钟后 ,将涂有灭菌复方丁卡因胶浆的导尿管按常规操作方法插入膀胱。讨论灭菌复方丁卡因胶浆的成分为 :盐酸丁卡因、西黄耆、甘油、硼酸、蒸馏水。…     

盐酸利多卡因胶浆在前列腺增生患者导尿术中的临床应用

目的探讨盐酸利多卡因胶浆在前列腺增生致急性尿潴留患者导尿术中的应用效果。方法将100例需要导尿的前列腺：增生患者随机分为对照组与实验组各50例，对照组采用石腊作为油润滑剂的常规导尿法，实验组常规导尿时使用局麻药盐酸利多卡因胶浆。结果实验组一次性导尿成功率明显高于对照组，疼痛程度较对照组减轻，尿道粘膜损伤率较对照组低（均P〈0．05）。结论在为前列腺增生患者行导尿术时，使用盐酸利多卡因胶浆可以提高导尿成功率，减轻患者痛苦，减轻尿道粘膜损伤。     

盐酸丁卡因胶浆和灭菌石蜡油在前列腺增生症患者导尿术中的疗效比较

摘要：目的比较盐酸丁卡因胶浆和灭菌石蜡油在前列腺增生症患者导尿术中的临床疗效。方法选取2011年1月至2012年12月本院收治的年龄〉65岁的男性前列腺增生症患者88例,将其随机分为观察组和对照组,对照组采用灭菌石蜡油作为导尿术的润滑油,观察组采用盐酸丁卡因胶浆作为导尿术的润滑油。比较两组的一次置管成功率、患者置管疼痛程度及术后满意度。结果观察组的一次置管成功率及置管满意度高于对照组,置管疼痛程度低于对照组,差异均有统计学意义（P〈O．05）。结论在老年前列腺增生患者导尿术中,盐酸丁卡因胶浆比灭菌石蜡油更能明显减轻患者的痛苦,增加一次置管成功率,值得临床推广使用。     

盐酸丁卡因胶浆在全麻患者导尿中的临床疗效研究

目的探讨盐酸丁卡因胶浆在全麻男性患者导尿中的临床疗效研究。方法选取2011年1月~2013年1月本院100例全麻男性手术患者,随机分为对照组和研究组。对照组50例在全麻诱导后行无痛导尿术,研究组50例在全麻前清醒状态下用盐酸丁卡因胶浆做尿道表面麻醉后行导尿术。观察比较两组患者的临床疗效、疼痛情况、术后舒适度、患者满意率、一次性置管成功率、麻醉苏醒期躁动发生率、拔除尿管后肉眼血尿发生率、尿路刺激症发生率、尿潴留发生率、尿路感染发生率和尿道损伤发生率等。结果研究组患者VAS评分、麻醉苏醒期躁动发生率、拔除尿管后肉眼血尿发生率、尿路刺激症发生率、尿潴留发生率、尿路感染发生率和尿道损伤发生率低于对照组(P<0.05)。研究组患者术后舒适度、患者满意率、一次性置管成功率等高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸丁卡因胶浆在全麻患者导尿,可有效地减轻患者的疼痛、降低麻醉苏醒期躁动发生率、拔除尿管后肉眼血尿发生率、尿路刺激症发生率、尿潴留发生率、尿路感染发生率和尿道损伤发生率,提高患者术后舒适度、患者满意率、一次性置管成功率,值得临床推广。     

盐酸丁卡因胶浆联合CO2激光治疗尖锐湿疣的疗效及安全性评估

目的观察盐酸丁卡因胶浆联合CO2激光治疗尖锐湿疣的疗效及安全性,为尖锐湿疣的治疗探索一条新途径。方法将82例尖锐湿疣患者分为对照组和观察组,每组41例,对照组采用CO2激光治疗,而观察组采用盐酸丁卡冈胶浆联合CO2激光治疗,观察比较两组的痊愈率、复发率以及不良反应发生情况。结果治疗结束时观察组的痊愈率为92．7％,明显高于对照组的70．7％,差异有统计学意义（P〈0．05）;随访3～6个月后,观察组复发率为12．2％,明显低于对照组的46．3％,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组不良反应发生率为9．8％,对照组为4．9％,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论盐酸丁卡因胶浆联合CO2激光治疗尖锐湿疣疗效显著且安全性好,明显降低了患者的复发率．可以作为治疗的首选用药方案之一。     

超声引导下行颈内静脉穿刺置管术在尿毒症患者中的临床应用

目的探讨超声引导下右颈内静脉穿刺置管术在尿毒症患者中的应用价值。方法需进行血液透析的尿毒症患者共60例,随机分为超声引导定位组和对照组各30例,超声引导组进行选择性定位,实时超声引导下穿刺置管,对照组采用传统体表标志定位穿刺置管,记录并对比观察二组的置管时间、一次成功率及并发症发生率,对结果进行对比分析。结果超声引导组30例患者均穿刺置管成功（100％）,一次穿刺成功28例（93．3％）、出现并发症2例（6．6％）,对照组30例患者穿刺置管成功22例（73%）,一次穿刺成功16例（53．3％）,出现并发症11例（36．6％）,且置管时间对照组明显高于超声引导组（P〈0．05）。结论行超声引导下颈内静脉穿刺置管术明显提高穿刺置管的成功率及安全性,降低并发症的发生率,具有重要的临床应用价值。     

2种人工流产术的临床观察

目的 探讨套装式一次性宫腔组织吸引器、盐酸丁卡因胶浆及萘普生栓联合用于人工流产术的临床效果。方法对自愿终止妊娠的早期妊娠妇女158例,按自愿分为2组：观察组（77例）于术前20min由医务人员将萘普生栓0.4g塞入肛门内,术中将盐酸丁卡因胶浆挤在宫颈口上,2min左右宫颈松弛,用套装式一次性宫腔组织吸引器进行吸宫手术。对照组（81例）不采用任何药物,采用传统金属吸引管进行吸宫手术。分别观察受术者宫颈扩张、疼痛、人工流产综合征、手术时间和术中出血量等情况。结果宫颈扩张情况：观察组扩宫显效率为64.9%,对照组为4.9%,P〈0.0001。镇痛效果比较：观察组有效镇痛率81.8%,对照组42%,P〈0.0001。人工流产综合征发生情况比较：观察组人工流产综合征发生率48.1%,对照组为77.8%,P〉0.05。手术时间和术中出血量的比较：观察组手术时间（6.2±1.2）min和出血量（12.8±11.4）mL均少于对照组手术时间（8.2±1.3min）和出血量（22.0±16.0）mL,P〈0.0001。结论套装式一次性宫腔组织吸引器、盐酸丁卡因胶浆及萘普生栓联合用于人工流产术利于宫颈扩张、手术时间短、减少术中出血、镇痛效果好,可以用于10周以内的早期妊娠,是一种安全、经济、简便、镇痛有效而又适用基层的人工流产方法 。     

PICC与TIVAP在脑胶质瘤患者中的应用比较

目的 比较经外周静脉穿刺的中心静脉导管（peripherally inserted central venous catheter,PICC）与完全植入式静脉输液港（totally implantable venous access port,TIVAP）在脑胶质瘤患者中的应用差异。方法 回顾性分析2016年1月至2022年10月在杭州市肿瘤医院行PICC或TIVAP置管的130例脑胶质瘤患者的临床资料,根据置管方式将其分为PICC组（55例）和TIVAP组（75例）,比较两组患者置管前后1周血浆D-二聚体（D-dimer,D-D）水平变化、导管相关总并发症、一次性置管成功率、因导管并发症拔管率和导管留置时间。结果 置管后1周,PICC组患者的D-D水平显著高于本组置管前1周和TIVAP组（P<0.05）;TIVAP组患者置管前后的D-D水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。TIVAP组患者的导管相关并发症发生率、因导管并发症拔管率均显著低于PICC组,一次性置管成功率显著高于PICC组,导管留置时间显著长于PICC组（P<0.05）。结论 脑胶质瘤患者PICC置管后1周D-D水平升高,在该时段应加强深静脉血栓防治管理。与PICC相比,TIVAP对D-D水平影响较小,临床应用效果更好,值得广泛推广。     

舒泰用于老年男性患者导尿术中的临床观察

目的观察舒泰用于老年男性患者导尿术中的疗效。方法将290例需行导尿术的老年男性患者随机分为试验组和常规组各145例,试验组导尿时使用舒泰麻醉润滑剂,常规组用石蜡油作润滑剂。比较2组患者导尿时的疼痛、一次性插管成功率、尿道损伤的情况。结果试验组患者导尿时的疼痛和尿道损伤率明显低于常规组,一次插管成功率明显高于常规组,均有统计学意义。结论舒泰在老年男性患者导尿术中能明显减轻疼痛和尿道损伤率,能提高一次插管成功率,可以改善传统导尿术的缺点,值得临床推广。     

改良脐静脉置管联合外周中心静脉置管在极低出生体质量新生儿的应用效果观察

目的 极低出生体质量新生儿常需要较长时间的静脉营养来保证其正常生长发育,为了寻找加强静脉营养管理效果的方法,本研究探讨改良脐静脉置管联合外周中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)在极低出生体质量新生儿中的应用效果。 方法 选取2015年3月-2017年2月衢州市妇幼保健院重症监护室极低出生体质量新生儿48例作为研究对象,所有新生儿均给予脐静脉置管联合PICC,其中行传统脐静脉置管新生儿作为对照组(28例),行改良脐静脉置管新生儿作为观察组(20例)。观察2组新生儿脐静脉置管时间、脐出血、脱垂发生情况,PICC留置时间、一次穿刺成功、计划性拔管情况,以及达到全胃肠内营养时间、住院时间。 结果 观察组新生儿脐静脉置管时间明显高于对照组(P<0.05),但2组脐出血发生率、脱垂发生率差异无统计学意义(均P>0.05);观察组PICC置管时间明显高于对照组(P<0.05),但2组一次穿刺成功率、计划性拔管率差异无统计学意义(均P>0.05);观察组达到全胃肠内营养时间、住院时间均明显少于对照组(均P<0.05)。 结论 对极低出生体质量新生儿应用改良脐静脉置管联合PICC,可明显延长置管时间,减少不良事件的发生,缩短达到全胃肠内营养时间及住院时间。      

利宁凝胶在留置胃管中的应用

目的探讨减轻术前留置胃管给病人带来痛苦的方法,提高置胃管的一次成功率。方法将100例术前需置胃管的病人随机分为对照组和观察组,对照组在操作中使用液状石蜡充分润滑胃管,观察组在置管前5min先滴2滴利宁凝胶于置管侧鼻孔内,然后将剩余凝胶润滑胃管,观察两组病人置管时恶心、呛咳反应、鼻咽部黏膜损伤的发生率及插管成功情况。结果观察组留置胃管恶心、呕吐、呛咳发生率分别为6%（3／50）、6％（3／50）、4％（2／50）,对照组为20％（10／50）、28％（14／50）、22％（11／50）;鼻咽部黏膜损伤发生率对照组为6％（3／50）,观察组为0;一次插管成功率观察组为98％,对照组为80％。两组留置胃管恶心、呕吐、呛咳发生率和一次插管成功率比较,差异有显著性（χ^2=4．33～8．58,P〈0．05）。结论置胃管过程中应用利宁凝胶保证了留置成功率,提高了病人的舒适度。     

小鼠经腰段鞘内置管的建立方法

目的 介绍改良的小鼠经腰段鞘内置管的方法,旨在为神经学和疼痛学研究提供更安全、方便、高效的小鼠鞘内置管技术。方法 60只雄性昆明小鼠,随机分为改良组和Wu方法组,分别接受经改良和传统的Wu方法行小鼠鞘内置管术,记录两组小鼠导管泄漏率、瘫痪率、死亡率、置管成功率,以及热甩尾潜伏期（TFL）、50%机械缩足阈值（MWT）、导管滑脱率。解剖脊髓观察脊髓损伤情况及置管情况。结果 两组小鼠在死亡率、TFL、50% MWT方面比较,差异无统计学意义（P?>0.05）,改良组与Wu方法组比较,成功率提高,瘫痪率、导管泄漏率、导管滑脱率降低（P?<0.05）。结论 改良的鞘内置管方法较传统的Wu方法更加安全易行。     

尿道注油法置管在男性导尿术中的应用

目的：评价尿道注油法置管在男性导尿术中的应用价值。方法：将需要导尿的200例男性患者分为两组,分别采用传统方法置管（对照组）和注油方法置管（观察组）;比较两组的置管一次成功率、尿道出血率、尿道疼痛情况、尿路感染发生率。结果：观察组尿道置管一次成功率为98％,优于对照组的80％;观察组尿道出血率为2％,明显低于对照纽的10％;观察纽尿道感染发生率为7％,明显低于对照组的16％;观察组尿道疼痛的总例数及疼痛级别亦均低于对照组。两组上述指标比较均有统计学差异（P〈0．01）。结论：尿道注油法置管在男性导尿术中有明确的应用价值。