超声引导下注射无水乙醇治疗子宫肌瘤不良反应的观察及处理

<正>超声引导下注射无水乙醇治疗子宫肌瘤由于避免手术,保全子宫,无需住院而成了越来越多患者的首选治疗方法。治疗过程中如何使常见不良反应得到有效的观察和及时的处理,是值得关注的问题。     

超声引导瘤内注射无水乙醇治疗子宫肌瘤的临床观察

[目的]观察超声引导下经阴道瘤内注射无水乙醇治疗子宫肌瘤的疗效。[方法]对45例子宫肌壁间肌瘤患者采用超声引导下经阴道瘤内注射无水乙醇,术后3个月、6个月分别观察肌瘤体积,内部血管变化情况,及血色素改善情况。[结果]治疗后3个月、6个月肌瘤体积分别缩小55.88±17.17%;76.2±19.57%;彩色多普勒血流示肌瘤血流减少明显,月经量明显减少,盆血症状改善。[结论]超声引导阴道瘤内注射无水乙醇治疗子宫肌瘤疗效确切,操作简便、安全。     

子宫肌瘤超声引导注射无水乙醇联合米非司酮治疗的效果观察

目的:探讨在超声引导下注射无水乙醇联合米非司酮治疗子宫肌瘤的临床效果。方法:选择子宫肌瘤患者48例,随机分为观察组与对照组,每组24例。观察组患者口服米非司酮治疗;对照组在观察组连续用药3个月的基础上行瘤内注射无水乙醇治疗。两组患者于治疗后6个月复查对比观察肌瘤缩小情况及评价临床疗效。结果:予以不同方案治疗后,观察组与对照组子宫肌瘤体积明显缩小;观察组肌瘤缩小率为78.96%,高于对照组肌瘤缩小率(58.69%);观察组总有效率(95.83%)优于对照组总有效率(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在超声引导下注射无水乙醇联合米非司酮治疗子宫肌瘤可明显缩小肌瘤,疗效明显。     

超声引导下穿刺抽液注入无水乙醇治疗肝囊肿

现将我院自 1992年 4月至 2 0 0 0年 12月以来超声引导下穿刺抽液注入无水乙醇治疗肝囊肿的 10 5例患者 ,分析报告如下。1　资料与方法1.1资料　病例均为我院门诊及住院患者 ,最大年龄 86岁 ,最小年龄 4 6岁。最大囊肿为 2 3.5ｃｍ× 16 .8ｃｍ ,最小囊肿为2 .8ｃｍ× 2 .5ｃｍ     

超声引导下注射氨甲喋呤治疗子宫肌瘤的初步研究

目的:观察超声引导下经阴道向瘤体内注射氨甲喋呤(MTX)治疗子宫肌瘤的效果。方法:对30例子宫肌瘤患者采用超声引导下经阴道瘤体内注射MTX,剂量50~60mg,每月1次,连续注射3个月,定期复查B超,观察肌瘤大小的变化;彩超下观察注药前后肌瘤血供情况变化。其中2例患者在注药1个月后接受手术治疗,切除的肌瘤标本行光镜和电镜下组织观察分析并与未注药的肌瘤标本(对照组)相比较。结果:28例子宫肌瘤患者治疗前体积为(59·21±21·76)cm3,注药1个月后体积为(48·67±25·87)cm3,与治疗前相比无明显差异(P>0·05);第2次注药1个月后肌瘤体积为(41·43±27·01)cm3;第3次注药1个月后肌瘤体积为(32·20±19·71)cm3,与治疗前相比,均有显著差异(P<0·05);注药半年后的肌瘤体积为(30·51±17·37)cm3,与注药3个月时的体积相比较无明显差异(P>0·05)。彩超下显示注药后的肌瘤组织内部血流信号减弱,血供明显减少。治疗后3个月时肌瘤血供与治疗前相比,有显著差异(P<0·05);半年后肌瘤内血流信号与治疗前相比,仍有显著差异(P<0·05)。光镜下可见注药后的肌瘤活检切片单位视野内的平均血管数较对照组明显减少,管腔变窄,肌瘤细胞水肿及变性;电镜下可见细胞内质网及线粒体有明显的水肿及变性。结论:超声引导下经阴道瘤内注射MTX治疗子宫肌瘤疗效确切,近期效果满意,操作简单,副作用小。     

超声引导下无水乙醇治疗卵巢囊肿48例

目的分析研究超声引导下无水乙醇治疗卵巢囊肿的效果。方法 48例卵巢囊肿患者,给予患者穿刺抽液后注入无水乙醇治疗,评价治疗效果。结果 48例囊肿消失治愈47例,囊肿明显缩小1例,治愈率为97.9%,有效率为100.0%,观察均无化学性腹膜炎以及腹腔内出血发生,术后对患者进行为期2年随访观察,均无囊肿复发。结论超声引导下实施穿刺抽液注入无水乙醇,微创安全,值得临床推广应用。     

超声引导穿刺注入无水乙醇治疗乳腺囊肿30例

目的探讨彩色多普勒超声引导穿刺注入无水乙醇治疗乳腺囊肿的临床疗效。方法在彩色多普勒超声引导下,准确地穿刺囊肿,抽出囊液并注入一定量的无水乙醇。结果30例（62个囊肿）患者,3个月后囊肿全部消失,治愈率为100％。结论超声引导定位准确,无水乙醇疗效肯定,是目前乳腺囊肿最理想的微创治疗方法。     

超声引导无水乙醇治疗原发性肝癌

目的：探讨超声引导无水酒精治疗原发性肝癌的临床应用。方法：对１０例原发性肝癌共１５个结节进行无水乙醇注射并观察疗效。结果：该方法治疗原发性肝癌有一定的疗效,特别是对于小肝癌;副作用有：局部疼痛,一过性转氨酶升高及低热,没有严重的并发症。结论：该疗法可作为非手术性原发性肝癌,特别是小肝癌的有效治疗措施之一。     

直肠超声引导下无水乙醇注射治疗前列腺增生

目的对直肠超声引导下无水乙醇注射治疗前列腺增生进行疗效评价。方法对42例因前列腺增生导致反复尿潴留患者行直肠超声引导下无水乙醇注射治疗,并于术前,术后3个月,6个月对最大尿流率,前列腺体积,国际前列腺症状评分（IPSS）,残余尿进行测定。结果治疗后6个月,最大尿流率由术前无自主排尿提高到（13.2±3.9）m l/s,前列腺体积为（54.2±5.3）m l缩小至（40.5±4.2）m l（P〈0.01）,国际前列腺症状评分由术前的（29.8±3.0）分下降为（8.0±2.8）分（P〈0.01）,残余尿由术前的（140±50）m l降为（36.2±13.5）m l（P〈0.01）。结论经直肠超声引导下注射无水乙醇治疗前列腺增生简便易行,疗效显著且并发症少,尤其适用于不能耐受手术或拒绝手术者。     

彩超引导射频治疗子宫肌瘤的研究

目的 探讨超声引导自凝刀射频消融(RFA)治疗子宫肌瘤的临床疗效及超声监测方法.方法 术前超声定位,术中超声监测自凝刀的位置和消融扩散的范围,术后随访治疗效果.结果 1060例手术患者中,治愈305例,显效707例,好转39例,无效9例,总有效率99.15%.结论 RFA治疗子宫肌瘤是一种有效的微创介入方法,超声引导定位至关重要,严格手术指征是保证手术安全的关键.     

经腹部超声引导下注射无水乙醇治疗单纯性卵巢囊肿

目的 探讨经腹部超声引导下注射无水乙醇治疗单纯性卵巢囊肿的临床价值.方法 对单纯性卵巢囊肿患者24例,经腹部超声引导下注射无水乙醇治疗后,观察其疗效.结果 18例治愈,4例有效,另外2例无效.结论 注射无水乙醇治疗单纯性卵巢囊肿是一种可行的治疗方法,该方法值得推广并须进一步完善.     

彩超引导下经皮穿刺硬化治疗子宫肌瘤的临床价值

子宫肌瘤是妇科发病率较高的良性肿瘤,传统的肌瘤切除术不但给患者心理及生理产生极大的影响,而且,女性生殖系统的正常功能也受到损害,随着医学技术的发展,近年来微创技术[1-3]在子宫肌瘤的治疗上有了快速的发展,本组采用彩超监视引导下经皮穿刺硬化治疗子宫肌瘤,取得了满意的疗效,现报道如下:     

超声引导下无水乙醇介入治疗卵巢囊肿的疗效观察

超声引导下穿刺抽吸卵巢囊肿囊液后用高浓度酒精注射硬化剂治疗已成为治疗卵巢囊肿的重要方法。笔者总结1998年～2002年4月我院经B超、CT及妇检确诊为卵巢囊肿患者56例,经用囊肿内介入硬化剂治疗28例,并以中西医结合治疗28例为对照,现报告如下。     

B超引导下经皮穿刺注射无水乙醇治疗囊肿疗效观察

目的 探讨普通探头B超引导下穿刺注射无水乙醇治疗囊肿的治疗效果。方法 采用普通探头引导下以甲状腺、肝脏、肾脏、卵巢等部位48例患者61个囊肿进行穿刺抽液后注入无水乙醇,在1,3,6,12,24个月作B超观察囊肿的消失及缩小情况。结果 61个囊肿,消失43个（占70％）,缩小15个（占25％）,总有效率95％,未发生严重并发症。结论 普通探头下穿刺治疗囊肿性病变安全、简便、价廉、疗效显著。     

超声引导下注射无水乙醇治疗腘窝囊肿42例分析

目的观察无水乙醇治疗腘窝囊肿的临床疗效及安全性。方法回顾分析42例无水乙醇注射治疗的腘窝囊肿患者资料,男28例,女14例;左侧24例,右侧18例,年龄32~64岁,均行穿刺抽吸无水乙醇注射治疗腘窝囊肿,随访观察治疗效果。结果治疗42例,治疗后6个月随访到40例(2例失联),治愈(囊肿消失)32例(治愈率为80.00%),有效(囊肿变小)4例,复发4例(复发率为10.00%),复发患者中的2例经二次注射治疗治愈。所有随访到的病例均无严重并发症发生。结论超声引导下注射无水乙醇治疗腘窝囊肿定位准确,操作安全简便,患者创伤小,费用低,效果可行,值得推广。     

B超引导穿刺注入无水乙醇治疗卵巢囊肿35例

目前 ,卵巢囊肿的治疗手段多数是手术。为探讨简捷、安全、疗效可靠的方法治疗卵巢良性囊肿 ,以高效的保守疗法代替手术治疗 ,我院于 1995年 1月起采用彩色阴道超声引导经后穹窿穿刺抽液注入无水乙醇治疗卵巢囊肿共 35例 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 35例中 ,门诊患者30例 ,住院患者 5例 ,年龄 2 0～ 4 3岁 ,平均 31 5岁。未婚者 14例 ,已婚者 2ｌ例 ;因阑尾炎、肠梗阻等先后做过 2次手术和1次手术者各 4例。1 2　病例选择　年龄 2 0～ 4 3岁 ,不愿意手术者 ;囊肿最大直径小于 8ｃｍ ,为单房性囊肿、边界清、活动者 ;甲…     

超声引导下穿刺注射无水乙醇治疗肾囊肿

肾囊肿是一种肾脏的良性疾病，但由于可继发感染、破裂及压迫周边肾组织而引发不良反应，因此，对较大的肾囊肿需要进行治疗。超声引导下经皮穿刺注射无水乙醇为肾囊肿病人的治疗提供了一种创伤小、疗效快、治愈率高的治疗手段。海南省农垦总局医院自2000年3月～2003年8月应用超声引导下穿刺注射无水乙醇治疗肾囊肿34例，取得较好疗效，现报道如下。     

在超声引导下用射频治疗子宫肌瘤的价值

目的:探讨自凝刀射频治疗子宫肌瘤的临床价值。方法:选择60例(68个)肌壁间/黏膜下子宫肌瘤,直径2～5cm,平均3.8cm,在超声引导下用自凝刀治疗子宫肌瘤。结果:术后6个月治愈率75%(45/60),有效率20%(12/60),无效5%(3/60)。结论:自凝刀射频治疗子宫肌瘤是一种能保全子宫的微创技术,方便易行,安全可靠,疗效确切。     

超声引导下肾囊肿的治疗

目的：通过超声的引导,对肾囊肿采取精确定位穿刺治疗,从而使肾囊肿的治疗更为简便有效。方法：从1995年以来的肾囊肿患者中选取12例单纯性肾囊肿患者,在穿刺探头引导下,对肾囊肿进行穿刺注射无水乙醇治疗,并在术后3－12个月进行随访。结果：治疗后3个月治愈率41．7％,6个月66．7％,12个月治愈率83．3％,有效率100％,无并发症发生,结论：超声引导穿刺治疗肾囊肿方法简便,安全可靠,痛苦小,治愈率高,值得向广大基层医院推广。     

超声引导下经皮无水乙醇注射治疗原发性肝癌的护理

目的:分析超声引导下经皮无水乙醇注射治疗原发性肝癌的护理方法。方法:选择超声引导下经皮无水乙醇注射治疗的原发性肝癌患者70例作为研究对象,采用随机分组的方式将患者分为观察组与对照组,每组35例。对照组采用常规护理模式,观察组在对照组的基础上实施术前、术中和术后围手术期护理,对两组患者的护理效果进行分析对比。结果:所有患者均顺利完成手术,护理前观察组患者焦虑值评分及疼痛、恶心、呕吐发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后观察组患者焦虑值评分及疼痛、恶心、呕吐发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:对超声引导下经皮无水乙醇注射治疗的原发性肝癌患者实施围手术期护理具有良好的临床效果,能有效缓解患者的焦虑情况和疼痛情况,并降低患者恶心、呕吐等不良反应发生率,值得在临床应用上推广。