289例持续腰池脑脊液引流在神经外科应用的临床总结

目的：探讨持续腰池脑脊液引流在神经外科应用的临床价值。方法：回顾性分析１９９３年３月～１９９９年８月间,对２８９例患者进行持续腰池脑脊液引流治疗,其中切口漏４２例,脑脊液算漏２１例,硬膜下积液,颅内感染４３例,蛛网膜下腔出血１６１例。结果：持续腰池脑脊液漏、颅内感染、蛛网下腔出血的治愈率为１００％,无颅内感染与脑疝等严重并发症。结论：持续腰池脑脊液引流是一种安全、有效、微创的治疗脑脊液漏、颅内感染     

持续腰池引流46例护理体会

目的：总结持续腰池引流在神经外科应用的护理体会。方法：对46例患采用持续腰池引流。操作前向患及家属说明治疗的必要性、方法、治疗后可能出现的并发症，使患具有良好的心理状态接受治疗，同时取得家属的配合与支持。置管后患绝对卧床休息，教会患床上翻身、卧床进食及大小便。置管后密切观察患的神志、瞳孔；妥善固定引流管；准确记录24h引流量；防范引流并发症。结果：46例神经外科患经持续腰池引流治疗后，症状逐步改善．治疗周期及并发症时间明显缩短，后遗症减少。结论：加强围手术期护理能保证在神经外科应用持续腰池引流取得成功。     

改良腰池持续引流在神经外科的应用

目的 探讨持续腰池脑脊液引流治疗神经外科疾病的临床价值.方法 对55例神经外科病人采用改良方式的腰池脑脊液引流治疗,另对53例采用传统方式的腰池脑脊液引流治疗,观察脑脊液性状、常规生化等结果.结果 大多数病人在经过腰池持续引流治疗,病情得到好转,改良方式发生并发症更少.结论 改良持续腰池脑脊液引流治疗安全、有效、简单易行,且能够减少并发症发生,可试用于神经外科.     

重症蛛网膜下腔出血行腰大池持续引流的护理

目的:探讨腰大池持续引流脑脊液治疗重症蛛网膜下腔出血的效果。方法:将2003年1月～2009年1月共收治重症蛛网膜下腔出血病人50例中,采用在一般常规治疗基础上增加腰大池持续引流术。结果:手术50例中,3例因3d后再出血死亡,2例术后病情稳定放弃治疗出院,其余45例均存活,其中术后2日意识清醒16例,5日后清醒14例,痊愈45例,好转5例。结论:早期行蛛网膜下腔引流术是防止各种并发症,减少病死率的关键。     

12例蛛网膜下腔出血患者行腰大池引流术的护理

总结12例蛛网膜下腔出血患者行腰大池引流术的围手术期护理经验。包括术前准备，心理护理，术后护理，并发症的观察和护理等。认为腰大池引流术是治疗蛛网膜下腔出血的理想方法。围手术期的精心护理，尤其是神志、瞳孔、引流速度及引流液的观察。为患者顺利康复提供重要保障。     

重症颅内感染病人行持续腰大池引流的护理

对22例重症颅内感染病人在应用敏感抗生素的前提下行持续腰大池引流治疗,并实施引流管护理、皮肤护理、生活护理,结果22例病人腰大池持续外引流术操作均成功,病人感染得到有效控制,均治愈.     

腰大池持续引流78例的护理

总结78例腰大池引流的护理.引流前对患者及家属进行卫生宣教,做好用物准备,医生实施操作时密切配合,引流期间严格控制引流速度,保持引流通畅,加强引流效果观察,预防感染,适时拔管,降低引流风险,减轻患者痛苦.     

28例腰大池持续外引流患者的护理

<正>腰大池持续外引流,是用一次性中心静脉导管进行腰椎穿刺,接一次性脑室引流瓶,通过调节引流瓶(袋)的高度,将脑脊液经腰大池缓慢均匀引出体外的一种新型的治疗方法~([1]),主要应用于颅脑外伤、开颅手术后、自发性蛛网膜下腔出血或脑室内出血、     

腰大池置管持续引流术的临床疗效

开颅术后发生颅内感染，脑脊液切口漏，脑出血术后脑积水，以及外伤性蛛网膜下腔出血（TSAH）都是神经外科常见的严重并发症，我科于2002～2005年开展腰大池蛛网膜下腔置管持续引流术在临床治疗上取得满意效果，现作报告。     

持续腰池引流在神经外科的应用及护理体会

2002年7月～2005年8月，我院应用持续腰池引流降低椎管内脑脊液压力以治疗脑脊液漏112例。现将体会报告如下。     

临床护理路径在腰大池-腹腔分流术患者围手术期的应用

将萍乡市二医院神经外科2013年5月~2015年10月收治的48例实施腰大池-腹腔分流术的脑积水患者随机分为对照组和观察组,每组24例。两组均遵医嘱治疗,对照组采用常规护理模式,观察组采用临床护理路径模式,比较两组的并发症、护理满意度。观察组并发症发生率低于对照组,护理满意度达95.8%明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。临床护理路径应用于腰大池-腹腔分流术患者围手术期,有利于减少并发症的发生,改善脑积水患者的康复效果,有利于提高护理质量。     

运用循证思维探讨腰大池引流术后患者的护理策略

运用循证思维方法改进腰大池引流术后患者的护理。回顾分析30例腰大池引流术病例,提出护理问题,针对问题查阅相关资料和文献的各种证据,并进行分析、归纳,制定腰大池引流患者的护理策略。对39例患者进行相应循证护理,未发生非计划拔管、过度引流及继发性颅内感染,患者引流天数、发热天数下降。     

腰大池持续外引流治疗脑室积血

目的探析腰大池持续外引流治疗脑室积血的临床效果。方法将我院2015年9月～2018年6月收治的37例脑室积血患者进行随机分组,即单纯脑室外引流术(17例、对照组)及联合腰大池持续引流术(20例、试验组)治疗。比较两组治疗效果。结果试验组首次脑室积血清除率、术后1周及术后2周脑室积血清除率均高于对照组(P0.05);术后1个月,试验组脑室内感染、脑积水发生率明显低于对照组,且生活自理率明显高于对照组(P0.05);试验组GOS评分良好率95.0%与对照组GOS评分良好率70.6%比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对脑室积血患者,在常规脑室外引流术的基础上联合采用腰大池持续外引流术治疗,效果更佳。     

腰大池持续引流治疗术后颅内感染

目的：探讨腰大池穿刺持续引流对于颅脑术后颅内感染的治疗作用。方法：采用腰大池持续引流治疗颅脑术后发生的颅内感染23例，并对结果作回顾性分析。结果：经引流5～27天后23例病人均治愈，无并发症。结论：腰大池持续引流能够明显提高术后颅内感染的疗效，值得推广应用。     

脑室外和腰大池持续引流术联合应用在治疗脑室内积血中的疗效研究

目的探讨脑室内积血的治疗效果及护理方法。方法选取2011年3月~2015年7月收治的120例脑室内积血患者,随机选取60例需行脑室外引流术患者为实验组,应用脑室外引流+腰大池持续引流术对其进行治疗和护理;另外60例行脑室外引流术患者为对照组,单纯应用脑室外引流术治疗和护理。结果术后30 d实验组不良事件发生率低于对照组,生活自理能力评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论采用脑室外引流+腰大池持续引流治疗和护理对脑室内积血患者有着更好的效果,值得临床应用和推广。     

持续腰大池引流在颅内动脉瘤栓塞术后的护理

对10例颅内动脉瘤病人行动脉瘤栓塞术后,24 h内进行持续腰大池引流术,每日引流量控制在150 mL~250 mL,定时更换引流袋并做脑脊液压力测量及常规检查,通过严密观察病情,维持有效的密闭引流,加强基础护理、心理护理、饮食护理、功能锻炼及预防并发症。结果临床效果满意,未发生低颅压、脑脊液漏及颅内感染等并发症。     

持续腰大池引流在颅内动脉瘤栓塞术后的护理

对10例颅内动脉瘤病人行动脉瘤栓塞术后,24 h内进行持续腰大池引流术,每日引流量控制在150 mL~250 mL,定时更换引流袋并做脑脊液压力测量及常规检查,通过严密观察病情,维持有效的密闭引流,加强基础护理、心理护理、饮食护理、功能锻炼及预防并发症。结果临床效果满意,未发生低颅压、脑脊液漏及颅内感染等并发症。     

2例隐球菌性脑膜炎合并颅内高压患者持续腰大池引流的护理

总结2例隐球菌性脑膜炎持续颅内高压患者行持续腰大池引流术的护理。隐球菌性脑膜炎患者病程长,腰大池引流管留置时间长,且引流管管路长,增加了临床护理工作的难度。密切观察患者脑脊液引流情况,做好持续腰大池引流管护理,妥善固定,保持通畅,预防穿刺点感染,严防并发症,做好鞘内注射护理,以及做好患者的心理护理和出院指导,提高患者治愈率。     

腰大池持续引流在神经外科中的临床应用体会

目的探讨腰大池持续脑脊液引流在神经外科应用的临床价值。方法回顾性分析2007年1月-2009年9月,12例患者进行了持续腰大池脑脊液引流治疗,其中切口漏8例,术后颅内感染2例,脑室内出血2例。结果持续腰大池脑脊液引流治疗脑脊液漏、颅内感染及脑室内出血的治愈率为91.66%,无颅内感染及脑疝等严重并发症。结论腰大池持续脑脊液引流是一种安全、有效、简单的治疗脑脊液漏、颅内感染及脑室内出血的方法。     

神经外科病人行持续腰穿外引流的护理

对 31例采用持续腰穿外引流治疗神经外科病人的护理经验进行总结 ,并结合文献复习 ,讨论了持续腰穿外引流的机理、适用范围以及置管的方法。