中医药治疗糖尿病周围神经病变研究进展

糖尿病周围神经病变(diabetie peripheral neuropathy, DPN)是糖尿病(diabetie mellitus, DM)常见并发症之一,随着糖尿病发病率的不断上升,其发病趋势亦在不断增长.据统计,糖尿病周围神经病变的发生率高达60%～90%[1].     

糖尿病周围神经病变的中医药研究概况

糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的并发症之一,其发病趋势不断增长,发病机理至今未明,西医治疗无特效。综述了近年来从中医角度对糖尿病周围神经病变病因病机的认识及中医药防治文献,以期找到更新的途径来研究其作用机理,以助于其发病机理的阐明,提高临床疗效。     

自制葛花降糖灵治疗糖尿病周围神经病变60例

糖尿病周围神经病变是糖尿病患者最常见，最复杂的并发症之一，致残率和致死率高，随着糖尿病发病率的不断上升，其发病趋势亦在不断增加。近年来笔者应用自制葛花降糖灵治疗糖尿病周围神经病变60例效果较好。现介绍如下：     

中药注射液治疗糖尿病周围神经病变概述

糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病的常见慢性并发症之一,其发病率国外报告40%~50%,国内报告30%~70%,其发病主要是由于神经组织代谢紊乱,微血管病变及神经对微血管的调节功能降低所致。因而改善神经组织代谢,改善微血管循环,使损伤的神经得到修复,是治疗糖尿病周围神经病变的主要措施。中药注射液治疗DPN有一定的疗效,现将近年来用于治疗糖尿病周围神经病变的中药注射液概述如下。参麦注射液:瞿鹰等[1]用参麦注射液治疗糖尿病周围神经病变32例。方法是对照组28例给予维生素B1100mg及弥可保500μg肌内注射,…     

针灸治疗糖尿病周围神经病变临床研究近况

糖尿病周围神经病变是糖尿病患者常见的并发症，发病趋势在逐年增长。治疗缺乏有效手段。本文将近年来有关针灸治疗糖尿病周围神经病变的文章进行总结，旨在从中医角度阐述其发病机理并寻找疗效高、副作用小的治疗方法。结论为针灸治疗糖尿病周围神经病变，优势明显，疗效肯定，无毒副作用，是目前比较理想的治疗方法。     

针灸治疗糖尿病周围神经病变临床研究近况

糖尿病周围神经病变是糖尿病患者常见的并发症，发病趋势在逐年增长，治疗缺乏有效手段。本文将近年来有关针灸治疗糖尿病周围神经病变的文章进行总结，旨在从中医角度阐述其发病机理并寻找疗效高，副作用小的治疗方法。结论为针灸治疗糖尿病周围神经病变，优势明显，疗效肯定，无毒副作用，是目前比较理想的治疗方法。     

糖尿病周围神经病变中医诊治概述

糖尿病周围神经病变是糖尿病最常见的并发症之一,约60%～90%的糖尿病患者可并发不同程度的周围神经病变。糖尿病周围神经病变也是糖尿病足的首要发病原因之一。     

中医药治疗糖尿病周围神经病变作用机理研究近况

糖尿病周围神经病变是糖尿病态者常见的并发症，其发病趋势在不断的增长，其发病机理至今未明，各种治疗方法作用机理史是莫哀一是。将近年来有关中医药治疗耪尿病周围神经病变的文章进行总结，旨在从中找到更新的途径来研究其作用机理，以助于其发病机理的阐明。结论为从神经生长因子角度进行研究为一种有意义的较先进的研究方向。     

中医外治法治疗糖尿病周围神经病变研究近况

糖尿病周围神经病变（DPN）是常见的糖尿病慢性并发症,DPN以对称性、多发性周围神经病变较多见,其患病率可达7%~50%,若包括各种亚临床型神经病则可高达90%,是糖尿病病人致残致死的重要原因,严重威胁着糖尿病患者的健康。随着中医诊疗技术的不断应用,许多医家对中医外治法治疗糖尿病周围神经病变给予更多关注,并实施了大量的临床观察实验以验证其疗效,概况如下。     

中药治疗糖尿病周围神经病变实验研究进展

根据近年来国内外有关糖尿病周围神经病变的发病机理、病理形态改变及中医中药对本病的干预研究的文献资料进行分析整理、归纳和总结,以综述近年来中医药治疗糖尿病周围神经病变实验研究进展情况。结果提示,糖尿病周围神经病变的发病机理复杂多变,中医药在探寻其发病机理及药物的作用机理方面取得较大进展。由此得出结论,糖尿病周围神经病变除高血糖作为本病发生的始动因素外,血管、代谢、自身免疫障碍、基因表达异常及环境等诸多因素均参与了本病的发生发展,并且这些因素共同作用相互影响。中医药重视整体调节,宏观的辨证论治,其作用于糖尿病周围神经病变的多个环节,其前景是可喜的,今后应进一步开发中医药的优势,为临床提供疗效更佳的治疗方案。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变

目的:探讨《中华人民共和国药典》(一部)中石斛药材的演变。结果:1963年版《中华人民共和国药典》中石斛来源为兰科石斛属Dendrobium植物的新鲜或干燥茎;1977—2000年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、环草石斛、马鞭石斛、黄草石斛或铁皮石斛;2005年版《中华人民共和国药典》石斛来源为金钗石斛、铁皮石斛或马鞭石斛;2010年版《中华人民共和国药典》石斛的来源为金钗石斛、鼓槌石斛或流苏石斛,铁皮石斛也从石斛项下都单列出来。讨论:石斛药材基源的变化、铁皮石斛的单列体现出石斛用药的科学性。但铁皮石斛与石斛的性味、功效一致,值得商榷;DNA条形码、分子标记技术等新方法可以应用到石斛药材的鉴别中。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

姜黄根茎不同部位的理化指标分析

目的：研究姜黄根茎不同部位外在物理性状和内在化学成分的差异,为姜黄药材的等级划分提供数据基础。方法：在姜黄道地产区收集样品,每份样品按母姜、子姜一级、子姜二级进行分类,分别测定根茎的长度、宽度、厚度、质量、颜色值［明亮度（L*）、红绿度（a*）和黄蓝度（b*）］及双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素、挥发油含量。结果：不同部位姜黄根茎的长度、宽度、厚度、质量、折干率差异较大,其中宽度、厚度、质量在鲜品和干品间差异均有统计学意义;子姜二级的折干率显著低于母姜与子姜一级。姜黄不同部位颜色值表现出相同的变化趋势,姜黄鲜品断面颜色值a*的变异系数最大,颜色值b*次之,颜色值L*最小,姜黄干品粉末颜色值b*的变异系数最大,颜色值L*、a*变异系数较小。姜黄不同部位的姜黄素类成分含量存在差异,子姜一级的双去甲氧基姜黄素、去甲氧基姜黄素、姜黄素含量均高于母姜和子姜二级。结论：综合以上指标,姜黄子姜一级的理化品质最佳。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。