单纯抗凝对急性次大面积肺栓塞的治疗效果和安全性分析

目的探讨单纯抗凝治疗应用于急性次大面积肺栓塞患者的临床效果。方法临床纳入我院2014年11月至2016年11月收治的76例急性次大面积肺栓塞患者作为研究对象,所有患者均进行单纯抗凝治疗,观察治疗前后患者动脉血气指标变化情况,评估不良反应发生情况。结果接受治疗后患者肺泡-动脉氧分压差[P(A-a)O2]明显降低,动脉氧分压(PaO2)以及二氧化碳分压(PaCO2)较治疗前显著上升(P <0.05);76例患者中出现不良反应者3例,不良反应发生率为3.95%。结论急性次大面积肺栓塞患者应用单纯抗凝治疗时动脉血气指标得到显著改善,不良反应发生率也较低。     

单纯抗凝应用在急性中危肺血栓栓塞症患者治疗中的临床效果

目的分析单纯抗凝方案治疗急性中危肺血栓栓塞症患者的临床效果。方法选择我院收治的急性中微肺血栓栓塞症患者56例作为观察组,另选择同期的56例患者作为对照组,分别进行单纯抗凝治疗和抗凝联合溶栓治疗,比较效果。结果干预后,两组患者治疗总有效率、血气指标(Pa O2、Pa CO2、P(A-a)O2)变化情况、超声心动图相关指标(RVESVI、RVEDVI、RVEF)方面均无显著性差异,P> 0.05;观察组不良反应发生率低于对照组,差异有显著性,P <0.05。结论对急性中危肺血栓栓塞症患者采用单纯抗凝的治疗方案能够在确保治疗安全性的基础上有很好的治疗效果。     

急性肺血栓栓塞症药物治疗的临床观察

目的观察急性肺血栓栓塞症抗凝与溶栓前后的症状、血气指标、心电图、超声心动图、肺通气/灌注扫描的变化。方法选用2000年1月～2006年7月年我院就诊的急性肺动脉栓塞患者35例。既往均无心肺疾患。行超声和肺通气/灌注扫描后随机分为两组,15例进行了溶栓治疗,20例行低分子肝素抗凝。观察溶栓和抗凝前后症状、动脉血气分析、心电图、超声心动图。结果症状、血气指标、超声心动图、肺通气/灌注扫描,溶栓组比抗凝组改善明显,P<0.05。结论溶栓比单纯抗凝效果好。     

血气分析对急性肺血栓栓塞症诊断的价值

目的评估血气分析在急性肺血栓栓塞症诊断的作用。方法回顾性分析43例既往无心肺疾病的急性肺栓塞患者动脉血气结果。结果43例急性肺血栓栓塞症患者血气分析显示：PaO2降低的敏感性为81.40%;PaCO2降低的敏感性为69.77%;P（A-a）O2升高的敏感性为88.37%;当两个指标综合考虑时,PaO2降低或PaCO2降低的敏感性为90.70%;PaO2降低或P（A-a）O2升高的敏感性为95.35%;P（A-a）O2升高或PaCO2降低的敏感性为97.67%;1例P（A-a）O2和PaCO2均正常者。结论PaCO2和P（A-a）O2均正常可作为排除急性肺栓塞的重要依据。     

急性肺动脉血栓栓塞症临床治疗分析

目的探讨急性肺动脉血栓栓塞临床治疗。方法本研究选取40例急性肺动脉血栓栓塞症的患者作研究对象,均为我院2010年2月~2013年3月收治,依据病情分别采用抗凝治疗及溶栓联合抗凝治疗,比较治疗前后相关指标变化情况,并记录预后。结果无溶栓禁忌,且急性肺动脉血栓栓塞为大面积及次大面积的患者12例,行溶栓联合抗凝治疗,为100%有效率。针对无抗凝禁忌证,非大面积急性肺动脉血栓栓塞症的患者及有溶栓禁忌证大面积或次大面积栓塞者28例行抗凝治疗,有效率为96.4%。治疗后与治疗前比较动脉血氧饱和度、动脉血氧压明显改善,差异有统计学意义(P0.05)。结论急性肺动脉血栓栓塞症临床表现多样,需明确诊断,依据病情行针对方案治疗,积极抗凝及溶栓,可提高治疗效果,保障患者生命安全。     

尿激酶与低分子肝素治疗急性肺血栓栓塞症的临床观察

目的:比较尿激酶与低分子肝素治疗急性肺血栓栓塞症的效果。方法:急性肺动脉栓塞患者35例,既往均无心肺疾患,行超声和肺通气/灌注扫描后随机分为2组,15例溶栓(尿激酶)治疗,20例抗凝(低分子肝素)治疗。观察抗凝与溶栓前后的症状、血气指标、心电图、超声心动图、肺通气/灌注扫描的变化。结果:症状、血气指标、超声心动图、肺通气/灌注扫描,溶栓组比抗凝组改善明显(P<0.05)。结论:溶栓比抗凝效果好。     

阿托伐他汀在急性肺动脉栓塞患者中的应用

目的探讨阿托伐他汀在急性肺动脉栓塞患者中的应用。方法选取116例急性肺动脉栓塞患者,随机分为阿托伐他汀组(58例)和普通组(58例)。普通组采用常规溶栓抗凝治疗,阿托伐他汀组采用常规溶栓抗凝并配以阿托伐他汀治疗。比较两组患者治疗5 h、2周后的动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)、C反应蛋白质(CRP),对比两组患者疗效。结果两组患者治疗5 h、2周后Pa O2、Pa CO2、CRP得到显著改善;阿托伐他汀组Pa O2、Pa CO2高于普通组,CRP低于普通组,P<0.05。结论常规溶栓抗凝配以阿托伐他汀治疗肺动脉栓塞,可显著提高Pa O2、Pa CO2,降低CRP,效果优于单纯溶栓抗凝法治疗。     

急诊不同确诊治疗时机对急性肺栓塞的疗效及预后的影响

目的探讨急诊不同确诊治疗时机对急性肺栓塞(APE)的疗效及预后的影响。方法选取2009年1月至2011年12月期间急诊收治的APE患者48例,以2周为界,<2周确诊并救治的26例患者为观察组,<2周确诊并救治的22例患者为对照组。比较分析两组患者进行资料,治疗后进行随访,观察患者确诊治疗时机对APE预后及疗效影响。结果两组患者呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥、肺梗死联症、下肢肿痛等临床症状及体征发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者确诊后积极抗凝及对症治疗后P、R减慢明显;PaO2、PaCO2、P(A-a)O2改善明显,P、R、PaO2、PaCO2、P(A-a)O2治疗后与治疗前比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后P、R、PaCO2、P(A-a)O2比较差异无统计学意义(P>0.05),PaO2两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率及终点事件发生率明显高于观察组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性肺栓塞临床表现多样,症状无特异性,误诊率高,急诊<2周内确诊并给予抗凝、溶栓治疗急性肺栓塞,疗效较好,可有效降低终点事件发生率。     

急性肺动脉栓塞25例临床分析

目的 分析急性肺动脉栓塞临床表现、诊断、治疗情况及误诊原因.方法 对确诊为肺动脉栓塞的25例患者临床表现、辅助检查及治疗方法进行回顾性分析.结果 25例患者中经住院治疗后,14例症状、体征基本消失,9例症状体征明显好转,1例死于肿瘤,5例溶栓成功.结论 急性肺动脉栓塞缺乏特异性临床表现,但临床表现及动脉血气分析、心电图、超声心动图、胸部影像学检查均可能为诊断提供依据,尽早确诊、抗凝、溶栓治疗对降低病死率、减少并发症、改善预后有重要意义.     

肺血栓栓塞症10例溶栓抗凝治疗的护理

目的总结肺血栓栓塞症(PTE)患者溶栓抗凝治疗前后的护理经验。方法对10例PTE患者溶栓抗凝治疗前后心理变化、病情变化、生命体征和凝血功能等进行监测。结果10例PTE患者8例溶栓抗凝治疗和精心护理后未发生任何并发症且临床症状明显改善,5例患者的生存质量得到提高,无人死亡。结论PTE患者溶栓抗凝治疗前后经过全体医护人员的精心护理可明显改善病情,提高病人生活质量,降低死亡率。