腰椎间盘开窗髓核摘除术后护理体会

腰椎间盘开窗髓核摘除术是腰椎间盘突出症手术治疗的一种常用方法,而术后护理对巩固手术疗效,预防并发症的发生起着重要的作用,现将护理方法总结如下.     

椎板切除髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是骨科常见病和多发病 ,一般通过平卧硬板床休息、牵引、推拿、硬膜外激素封闭等非手术治疗可以治愈 ,部分患者需要手术治疗 ,作者自 1987年 8月～ 2 0 0 2年4月 ,采用椎板切除及髓核摘除治疗腰椎间盘突出症患者 2 0 4例 ,获得满意效果 ,现总结报告如下。1　临床资料　　本组 2 0 4例 ,男 15 4例 ,女 5 0。,年龄 2 0～ 75岁 ,平均 4 2岁。脊髓造影、CT或MRI检查示L2～ 3 、L4～ 5、L5S1多节段突出 2例 ,L4～ 5、L5S1双节段 2 8例 ,L4～ 5节段 133例 ,L5S1节段4 1例 (L5S1两侧突出 1例 ) ,椎体前缘骨赘形成 16 3例 ,突…     

腰椎间盘突出症髓核摘除术的护理

髓核摘除术是治疗腰椎间盘突出症较有效的方法。报告了61例接受该手术患者的护理,术前做好心理护理、饮食指导、术前准备;术后注意病情观察、体住及引流管护理、指导早期功能锻炼,防止并发症发生,并做好出院指导。     

开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症42例体会

目的：考察开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：将84例腰椎间盘突出症患者采用随机分为两组，采用对照观察法，治疗组42例用开窗髓核摘除术治疗，对照组42例用腰椎牵引、推拿按摩、中药内服等综合治疗。结果：治疗组总有效率97．6％，对照组总有效率81．0％，两组比较，差异有显著性意义(P<0．05)，且治疗组复发率明显低于对照组(P<0．05)。结论：开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症有较好的疗效。     

后路椎间盘镜与椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的Meta分析

[目的]比较国内应用后路椎间盘镜与椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效.[方法]检索中国期刊全文数据库(1998/2011)、中国生物医学数据库及维普期刊网关于后路椎间盘镜与椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的随机或者非随机对照研究.其中,试验组行后路椎间盘镜髓核摘除术,对照组行后路椎板开窗髓核摘除术.疗效及差...     

髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是骨科常见病之一,约1/5的腰腿痛的病人是因为患有腰椎间盘突出症.在临床工作中,行髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症,取得了满意的效果.现将2001-2007年间,我们手术治疗的60例腰椎间盘突出症介绍如下.     

椎板髓核摘除术治疗老年腰椎间盘突出症

自1996-2006年，作者采用椎板髓核摘除术治疗老年腰椎间盘突出症48例，取得了满意效果，现总结报告如下。     

开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症42例体会

目的 :考察开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 :将 84例腰椎间盘突出症患者采用随机分为两组 ,采用对照观察法 ,治疗组 4 2例用开窗髓核摘除术治疗 ,对照组 4 2例用腰椎牵引、推拿按摩、中药内服等综合治疗。结果 :治疗组总有效率 97.6 % ,对照组总有效率 81.0 % ,两组比较 ,差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ,且治疗组复发率明显低于对照组(P <0 .0 5 )。结论 :开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症有较好的疗效     

腰椎间盘突出症髓核摘除术的护理指导

目的：保证手术治疗效果,减少并发症,提高病人生活质量.方法：对32例病人进行术前、术后、康复等护理指导.结果：32例病人术后顺利康复,均无并发症发生.出院后六个月随访,已恢复正常生活.结论：通过护士术前、术后正确的护理指导以及康复训练,避免了并发症的发生,确保了手术治疗的效果,提高病人的生活质量.     

经皮侧路椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的围手术期护理体会

目的：总结经皮侧路椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的围手术期护理措施及体会。方法：30例腰椎间盘突出症患者均采用经皮侧路椎间孔镜下髓核摘除术治疗,并做好心理护理、疼痛护理、术前指导等术前护理及饮食指导、功能锻炼、下床活动指导等术后护理,以及注意观察并发症的发生情况,最终观察患者的康复效果。结果：所有患者均顺利完成手术,住院时间为6．2天;VAS评分得到显著降低（P〈0．05）;总有效率为100．0％。结论：经皮侧路椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症患者疗效确切,结合规范的术前、术后护理,体位训练及出院指导,有利于手术顺利进行,促进患者早日康复。     

椎间盘镜与椎板开窗治疗腰椎间盘突出症的临床比较

目的：比较微创椎间盘镜（MED）和传统椎板开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效、优缺点及适应证。方法：从2005年1月-2010年12月共440例单节段腰椎间盘突出症患者中,根据患者临床表现、影像学检查及患者的选择确定手术方式,其中94例施行单节段微创MED,346例施行单节段传统椎板开窗手术。分别对2组的手术时间、术中出血量、并发症、术后恢复时间进行比较分析;术后随访按Macnab疗效标准统计术后优良率。结果：微创MED手术组优良率为95.3%,传统椎板开窗组优良率为92.5%,差异无统计学意义（P〉0.05）,2组手术时间、并发症比较差异无统计学意义;出血量、术后恢复时间比较差异有统计学意义。结论：2种手术方式疗效相近,均是治疗腰椎间盘突出症的有效方式,其中微创椎间盘镜具有手术创伤小、恢复快的优点,但其对手术技术要求较高,尤其适合于单纯腰椎间盘突出症患者;而传统椎板开窗创伤相对较大,术后恢复较慢,但其对手术技术要求较低,适应证宽,更适合合并复杂椎管情况的腰椎间盘突出症患者。     

侧路椎间孔镜髓核摘除术与传统手术方法治疗腰椎间盘突出症的效果比较

目的比较经侧后路椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术与传统后路椎间开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的手术效果。方法将腰椎间盘突出症患者62例按随机数字表法分为观察组和对照组,每组31例。观察组采用侧路椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术,对照组采用后路椎板间开窗髓核摘除术。观察2组手术时间、切口长度、手术出血量、术后卧床时间、术后住院时间、治疗前后视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数评分(ODI)、Macnab标准评分。结果观察组术中出血量、切口长度、术后卧床时间、术后住院时间均明显少于对照组(P均0.05),手术时间明显长于对照组(P0.05)。术前、术后3 d、术后1个月、术后6个月2组间VAS评分比较差异均无统计学意义(P均0.05),术后24 h VAS评分2组比较差异有统计学意义(P0.05);2组术后24 h VAS与术前比较差异均有统计学意义(P均0.05)。术前及术后6个月ODI评分2组比较差异均无统计学意义(P均0.05),术后1个月ODI评分2组比较差异有统计学意义(P0.05);2组术后与术前ODI评分比较差异均有统计学意义(P0.05)。观察组优良率稍高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论侧路椎间孔镜髓核摘除术和椎板间开窗髓核摘除术均能有效治疗腰椎间盘突出症,但是侧路椎间孔镜髓核摘除术具有术中出血少、手术切口小、术后卧床及住院时间短、创伤小、术后恢复快等优点。侧路椎间孔镜髓核摘除术的临床疗效与椎板间开窗髓核摘除术差别不大,其远期疗效尚有待进一步研究。     

腰椎间盘突出症的围手术期护理

腰椎间盘突出症一般发生在 4 0岁以上的中年人 ,典型的临床表现是腰痛伴有下肢放射痛 ,如果为中央型突出 ,还可出现大小便的功能障碍。此类患者经保守治疗 ,有时可以恢复 ,但仍有部分患者 (约 30 % )经过长期的各种治疗后效果不佳而需要手术治疗 ,故对这类患者的围手术期护理十分重要 ,关系到手术的成败及患者的痛苦能否减轻。笔者认为应注意以下几方面。1　手术前的护理要求1.1　患者入院后 ,要做术前准备及相关的检查 ,有些检查是无创性的 ,如心电图、胸透等 ,而有些检查则是有创性的 ,如椎管造影 ,所以必须向患者交代清楚所有检查的目的…     

腰椎间盘突出症患者围手术期的护理

目的：探讨腰椎间盘突出髓核摘除手术治疗对腰椎间盘突出症者的临床应用疗效及总结相应的护理经验。方法：对2008年1月～2011年12月收治的92例有脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫症状患者,其中72例患者均施行腰椎间盘突出髓核摘除手术治疗,术前针对患者病情和不同心理表现给予心理治疗并配合常规护理,术后进行循序渐进的功能锻炼并预防并发症的发生。结果：除1例术后腰椎感染,其余均恢复正常。结论：正确有效的康复护理措施对实施腰椎间盘突出症手术患者的早期康复起到良好促进作用。     

腰椎间盘突出症经皮髓核摘除术后的中医护理

腰椎间盘突出症是中医骨伤科常见的疾病。我院自2002年8月～2005年8月共收治腰椎间盘突出症患者289例，其中86例经保守治疗无效，给予经皮髓核摘除术，经过正确的治疗和术后精心的护理取得了满意的效果。现将护理体会介绍如下：     

小切口椎板间开窗腰椎间盘髓核摘除术的手术配合

目的:探讨小切口椎板问开窗腰椎间盘髓核摘除术的手术配合.方法:90例腰椎盘突出患者进行充分的术前准备,术中密切配合及护理.结果:90例患者均安全顺利完成手术,术后病人腰背疼痛明显减轻或消失.结论:术前准备充分,术中良好配合及护理是手术成功的保证.     

腰椎间盘突出症的围手术期护理

腰椎间盘突出症是骨伤科常见病 ,手术治疗是目前常用的方法 ,做好围手术期护理 ,对确保手术成功 ,取得预期的临床疗效十分重要。自 1999～ 2 0 0 1年 ,我科施行手术治疗腰椎间盘突出症 178例。现总结其围手术期护理体会如下。1　术前护理1.1　心理护理　该病多发于青壮年 ,患病     

腰椎间盘突出症围手术期护理

腰椎间盘突出症是指由于腰椎退行性变、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经表现为腰腿痛、麻木、无力等症状的一种综合征.主要原因是椎间盘的退行性变、腰椎的外伤、妊娠等.     

腰椎间盘突出症围手术期的护理

腰椎间盘突出症是因椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根或马尾神经所引起的一组综合征.