28例学龄前儿童烧伤死亡原因分析

1990年 1月至 2 0 0 2年 1月我院烧伤整形外科共收治 7岁以下 (含 7岁 )学龄前儿童病员 81 2例 ,死亡 2 8例 ,病死率为 3.4 5 % ,现对死亡病例进行回顾性分析。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 2 8例中 ,男 1 9例 ,女 9例 ,男女比率为2 .1 1∶ 1 ;年龄最小 9个月 ;伤后 4 8h内入院 1 2例 ,3～ 1 0 d入院 9例 ,1 1～ 30 d入院 7例。1 .2　致伤原因 :将致伤原因分为热液烫伤、火焰烧伤、电烧伤和化学烧伤四类。在 81 2例中 ,绝大部分为热液烫伤(71 .86 % )。本组 2 8例中 ,热液烫伤 1 8例 (6 4 .2 9% ) ,火焰烧伤 5例 (1 7.85 % ) ,石灰烧伤 …     

30例有机磷农药中毒死亡原因分析

本文收集自 1982年至 2 0 0 0年收治的有机磷农药中毒 485例 ,其中死亡 30例 (占 6 % )。现结合文献对 30例死亡原因进行讨论 ,以提高对本病死亡原因的认识和救治水平。1 　临床资料1 1　一般资料　男 10例 ;女 2 0例。年龄 17～ 6 2岁。均系口服中毒 ,口服剂量 30ｍｌ～ 2 5 0ｍｌ;品种 :乐果 14例、敌敌畏6例、16 0 5　 4例、甲胺磷 3例、10 5 9农药 3例。服药至入院时间为 0 .5～ 2小时。1 2　死亡时间　小于 10小时者 8例 ;10～ 2 4小时者 13例 ;2 4～ 48小时者 4例 ;48小时至 2周者 2例 ;2周以上者 3例。1 3　死亡原因　呼吸衰竭 18例 …     

颅内肿瘤术后死亡原因浅析

我院神经外科自 1993年 1月至 1996年 7月共进行颅内肿瘤手术 5 6 0例 ,术后死亡 40例 ,手术死亡率为 7.1% ,我们将术后死亡的主要原因进行分析 ,以期总结经验教训 ,从而进一步提高颅内肿瘤手术的成功率。临床资料一、一般资料本组患者男 2 3例 ,女 17例 ,年龄 7～ 6 9岁 ,平均年龄5 2岁 ,3天内死亡 19例 ,占死亡病例的 40 .75 % ;4～ 7天死亡者 10例 ,占死亡病例的 2 5 % ;8～ 14天死亡者 7例 ,占死亡病例的 10 .75 % ;2周后死亡者 4例 ,占死亡病例的10 %。二、肿瘤性质及部位40例死亡病例肿瘤性质见表 1。表 1　 40例死亡病例肿瘤的性质病…     

严重急性呼吸综合征死亡原因分析

为分析导致SARS患者死亡的危险因素 ,对 2 0 0 3年 3月至 6月在佑安医院死亡的 1 5例SARS患者的死亡原因进行分析。结果 :1 5例患者年龄 2 3～ 81岁 ,平均 ( 5 0 .7± 1 8.8)岁 ,其中年龄大于 5 0岁的 7例。基础病 :合并糖尿病 5例 ,高血压病 5例 ,慢性肾功能不全、尿毒症期 2例。T细胞亚群 :病程第 1周CD4 + T淋巴细胞明显降低 ,平均CD4 + ( 2 48± 82 )个 /μL ,第 2和第 3周继续下降 ,分别为 ( 1 81± 1 2 8)个 /μL和 ( 1 2 5± 46)个 /μL ,与痊愈组患者比较差异具有显著性 (P <0 .0 5 )。胸部影像学变化 :1 5例中 7例患者胸部影像学显示均在 7d内进展到双肺广泛磨玻璃样变或实变。CK及CK MB :平均CK( 2 69.3± 3 99.9)U/L ,CK MB( 3 1 .1± 2 6.1 )U/L。提示 :SARS患者若伴有高龄、多合并症、T细胞亚群进行性下降、快速进展的双肺广泛实变、CK及CKMB升高等情况时 ,预后极差     

颅脑外伤合并骨折204例临床分析

自 198 7年 5月～ 2 0 0 1年 9月收治颅脑外伤合并骨折 2 0 4例。现总结分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 0 4例 ,男性 14 7例 ,女性 5 7例 ;年龄7～ 81岁 ,平均年龄 30 1岁。致伤原因 :交通事故伤 14 3例 ,高处坠落伤 2 9例 ,重物击伤 17例 ,其他伤 15例。1 2　颅脑损伤情况 :开放性颅脑外伤 40例 ,闭合性 16 4例 ,其中颅内血肿 10 9例 ,脑挫裂伤 73例 ,脑干损伤 12例 ,外伤性脑梗塞 10例。合并颅骨骨折 43例。手术治疗 12 7例 ,非手术治疗 77例。1 3　骨折分类及部位 :开放性骨折 2 7例 ,闭合性骨折 177例 ,2 0 4例中单处骨折…     

老年肿瘤患者的护理体会

恶性肿瘤是老年人各种死亡原因之一。老年肿瘤患者是一组特殊的群体 ,与其他患者比较 ,临床护理工作量大 ,护理程序繁琐 ,心理需求多 ,因此 ,护理人员应根据患者的病情特点 ,给予全面、细致的护理。1　一般资料1999年 1月至 2 0 0 0年 11月 ,我科收治 6 0岁以上 ,确诊肿瘤患者 10 4例 ,男 81例 ,女 2 3例 ,年龄 6 0～ 81岁 ,平均 6 8岁。肝癌 2 5例 ,肺癌 17例 ,胃癌 18例 ,食管癌 7例 ,大肠癌10例 ,其它各种恶性肿瘤 2 7例 ,经治疗护理后 ,病情完全缓解 9例 ,部分缓解 6 5例 ,病情稳定 12例 ,死亡 18例。2　老年人生理及心理特点2 1　生理…     

腹部损伤107例临床分析

1990～ 2 0 0 1年我院收治腹部损伤 10 7例 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 96例 ,女 11例 ,年龄 8～ 6 1岁 ,平均 32 5岁。多发伤占 32 %。腹穿阳性 86例 ,伤后休克发生率为 4 6 %。闭合伤 96例 ,开放性伤11例。1 2　损伤原因及伤情 :车祸伤 5 9例 ,塌方伤 12例 ,打架斗殴 2 2例 ,枪弹伤 2例 ,坠落伤 12例。肝损伤31例 ,脾损伤 36例 ,小肠损伤 15例 ,大肠损伤 2例 ,肾损伤 2例 ,膀胱损伤 4例 ,胰腺损伤 3例 ,十二指肠损伤 7例 ,肠系膜损伤 7例。1 3　治疗结果 :治愈 97例 ,占 90 7% ;死亡 10例 ,占 9 3%。死亡的主要原因…     

腹部术后早期再手术原因分析(附81例报告)

我科于 1 992年 7月至 2 0 0 2年 5月行腹部术后早期再手术 81例 ,现分析如下。1　临床资料　　本组 81例 (外院转入 1 2例 )中 ,男性 61例 ,女性 2 0例 ;年龄 2 2～ 86岁 ,60岁以上 2 6例 ,占32 % (其中 2次以上手术 8例 ,最多 1例行 6次手术 )。死亡 7例。2次手术间隔时间最短仅 2小时 ,最长为 34天。首次手术部位、再手术原因见表 1。表 1　首次手术部位、再手术原因　 (例 )原手术部位 再手术原因术前漏、误诊术中处理不当并发症合计胃十二指肠 3 112 3 3 7胆道 64 112 1结肠 1113阑尾 5 0 5 10肝脾 0 0 66胰腺 12 14总数 16184781　　…     

心脏创伤18例报告

1990～ 2 0 0 0年我院共收治心脏穿透伤 18例 ,救治成功15例 ,死亡 3例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 18例 ,男 17例 ,女 1例 ,年龄 17～ 4 2岁 ,平均 2 7.2岁。致伤原因 :刀刺伤 14例 ,火器伤 3例 ,爆炸伤 1例。伤口位置 :胸前壁左侧心前区 12例 ,右侧胸骨右缘 6例 ;心脏受伤部位 :右室穿通伤 5例 ,右房破裂 1例 ,左室破裂 10例 ,左房破裂 1例 ,左心室及室间隔破裂 1例。伤情程度 :术前血压、脉搏测不到 3例 ,血压 5 .3～ 12 / 4～ 6 .7k Pa10例 ,脉搏细弱 ,92～ 12 3次 / m in,呼吸 2 6～ 34次 / min,神志模糊、烦躁 10…     

补益脾肾法辅助治疗排卵障碍性不孕症

凡婚后同居已 2年、性生活正常、未避孕而未曾妊娠者 ,称为不孕症。不孕症的病因中排卵障碍占 2 0 %～40 % 〔1〕。作者采用中西医结合的方法并予以适当的心理疏导 ,治疗排卵障碍性不孕症 ,其疗效明显优于单纯采用西药的治疗。1　临床资料1.1　一般资料　来本院就医的排卵障碍性不孕症 81例 ,均根据诊断标准确诊 ,并排除垂体肿瘤、高催乳素血症、希思综合征、子宫内膜异位症等其他原因引起的排卵障碍。 81例随机分为两组 :治疗组 5 4例 ,年龄 2 6～ 3 6岁 ,平均 2 5 .5岁 ,病史 2～ 10年 ,平均3 .6年 ;对照组 2 7例 ,年龄 2 4～ 3 6岁 ,平均…     

32例维持性血液透析患者死亡原因分析

作者分析了宁波市近两年来 32例维持性血液透析患者死亡的原因 ,现报告如下。1　对象和方法搜集宁波市李惠利医院、第一医院、第二医院、第三医院和鄞县人民医院 1 999～ 2 0 0 0年 2 36例尿毒症晚期行维持性血液透析患者中 ,有 32例死亡 ,其中男性 1 9例 ,女性 1 3例 ;开始透析年龄 1 5～ 81岁 ,平均 5 1 .74± 1 3.5 3岁。每周透析总时间 5～ 1 5ｈ。原发病因 :原发性肾小球肾炎 1 8例 ,糖尿病肾病 6例 ,高血压肾病 3例 ,多囊肾 2例 ,梗阻性肾病 2例 ,狼疮性肾病 1例。2　死亡原因心衰 肺水肿 1 2例 (占 37.5 0 % ) ,脑血管意外 8例 (占 2…     

老年肠梗阻127例临床特征及死因分析

老年肠梗阻患者病情发展较快 ,病死率高 (4 %～3 0 % ) ,原因为老年患者全身重要器官功能减退 ,代偿能力差 ,病情严重。我科自 1 995～ 2 0 0 2年共收治 60岁以上的肠梗阻患者 1 2 7例 ,死亡 2 6例 (2 0 .5 % )。现报告如下。1 临床资料本组老年肠梗阻患者 1 2 7例 ,男 89例 ,女 3 8例。年龄 65～ 91岁 ,平均 72 .6岁。临床表现 :48例患者均有典型的腹痛、腹胀、呕吐、肛门无排便排气四大症状 ,44例有明显的腹膜刺激症状。梗阻原因 :粘连性肠梗阻 3 2例 ,腹股沟疝嵌顿引起肠梗阻 1 1例 ,肿瘤致肠梗阻 84例 ,其中结直肠肿瘤 81例 ,小肠肉瘤 …     

92例肺结核死亡原因分析

现将我院1980～1986年92例肺结核死亡原因作如下分析: 1.性别与年龄男54例,女38例。17～29岁14例,30～39岁19例,40～49岁15例,50～59岁25例。60～69岁18例,70岁以上1例。 2.发病至死亡时间 3个月以内10例,1年13例,2年3例,3年8例,     

心绞痛10例误诊分析

心绞痛发病率近年有增加趋势 ,是心内科一般常见疾病 ,根据典型的临床表现 ,实验室、心电图等检查 ,诊断并不困难。但有些病人临床表现不典型或被同时存在的其它疾病所掩盖 ,易误诊 ,现将我院 1993年 10月～ 1999年 5月期间误诊的 10例心绞痛报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :男 7例 ,女 3例 ;年龄 38～ 81岁 ,平均 61岁 ,发病到本院就诊时间 1～ 62小时 ,就诊至确诊时间为 1～ 7天 ,本组发展至急性心肌梗死 4例 ,死亡 2例 ,其余 8例治愈。原有胃溃疡史 3例 ,颈椎病史 2例 ,牙病史 1例。1 2　临床表现及误诊情况 :2例左肩部疼痛、酸胀…     

小儿急性中毒分析(附23例报告)

小儿急性中毒 ,是儿科急诊的常见疾病 ,由于中毒原因不同 ,临床表现就有显著差别 ,严重者可以造成死亡 ,故须引起临床足够的重视。我院儿科自 1998年 1月至 2 0 0 0年 3月共收治小儿急性中毒 2 3例 ,现报告分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料男 13例 ,女 10例。年龄 <ｌ岁 2例 ,1～ 3岁 12例 ,3～ 7岁 7例 ,8～ 12岁 2例 ,其中最小 1例仅 2 .5月。中毒方式 :均为经口摄入中毒。中毒发生原因 :家长管理过失或药物、毒物存放不当 19例 ,疾病治疗中药物毒性反应 3例 ,儿童个人因素 1例。接触毒药物到就诊时间 :即刻～ 8ｈ ,平均 3ｈ。1.2　中…     

小儿意外伤害727例临床分析

为探讨成都地区小儿意外伤害原因及危险因素 ,现将我院近 10年门诊诊疗的 72 7例 0～ 14岁小儿意外伤害情况进行分析 ,为制定有效的预防措施提供科学依据。1　临床资料1.1　一般资料 :我院 1991～ 2 0 0 1年门诊共收治 0～14岁小儿意外伤害患儿 72 7例 ,男 4 89例 ,女 2 38例 ,男女之比为 2 .1∶ 1。城市 4 17例 ,农村 310例 ,城市与农村比为 1.3∶ 2。患儿中 <1岁 30例 ,1～ 4岁 36 3例 ,5～ 9岁 190例 ,10～ 14岁 14 4例。死亡 4例 ,病死率 0 .6 %。致残 12例。致残率 1.6 %。本组意外伤害患儿按国际疾病分类 ICD- 10进行编码统计 ,采用…     

15例尸检系统性红斑狼疮肺和胸膜病变的临床病理分析

系统性红斑狼疮(SLE)引起肺、胸膜病变颇为常见,尸检材料的发生率比临床发现高得多。现将我院1950～1980年尸检确诊为SLE的15例肺胸膜病变的临床病理资料和病理切片复习结果报道如下。 临床与病理资料(附表) 一、一般资料 1.性别与年龄:均为女性。年龄11～40岁,其中30岁以下者占10例(67%)。 2.发病至死亡时间:2个月～2年3个月;一年内死亡者占10例(67%)。 3.主要死亡原因:死于尿毒症7例,败血症2例,支气管肺炎2例,全身曲菌感染1例,结核性肺炎1例,死于并存症鼻咽癌颅内转移1例。     

小儿重症肺炎386例临床分析

小儿重症肺炎是 5岁以下儿童死亡的主要原因 ,全世界儿童死因调查表明 ,前 5位死亡疾病中肺炎居首位。现将我院1992～ 1999年共收治的重症肺炎 386例报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组患儿 386例 ,男 2 13例 ,女 173例 ;年龄3个月以内 45例 ,3个月至 1岁 12 6例 ,～ 3岁 137例 ,～ 9岁78例。春季发病 179例 ,夏季 42例 ,秋季 33例 ,冬季 132例。1.2　症状与体征　均有发热、咳嗽、气促 ,紫绀 2 0 8例 ,三凹征阳性 ,肺部都可闻及湿性罗音 ,10 7例还可闻及哮鸣音。1.3　白细胞计数　 WBC>10 .0× 10 9/ L32 5例 ,WBC<10 .0× 10 9/…     

46例手术后高血压脑出血死亡原因分析

高血压脑出血是常见疾病 ,其发病率和死亡率居高不下 ,为世人瞩目。现将我院近 3年来实施手术治疗后死亡的 46例高血压脑出血的死亡原因进行分析。1　临床资料我院从 1 997～ 2 0 0 0年行手术治疗的高血压脑出血 81例 ,其中死亡 4 6例 ,占全部 5 6 8%。 4 6例患者中 ,男 2 9例、女 1 7例 ,年龄 36～ 77岁 ,平均 5 5 8岁 ,均有高血压病史 2～ 1 4年 ,平均 5 6年。临床表现 :发病时有头疼、头晕、恶心、呕吐、肢体偏瘫、失语、意识障碍、大小便失禁、血压在手术前后均偏高等症状。其中ＧＣＳ≤ 8分 37例 ;ＧＣＳ 9～ 1 2分5例 ;ＧＣＳ1 3～…     

20例农民脑梗死再发的临床分析

为了探讨农民脑梗死复发的临床特点。自 1993年 1月～1996年 12月我院神经内科收治 10 2 9例农民脑梗死 ,其中复发性脑梗死 2 0 1例 (19.5 % ) ,对复发者临床资料进行回顾性分析。本组 2 0 1例中 ,男 132例 ,女 6 9例 ,性别比 1.9∶ 1,其中 40岁以下 3岁 ,41～ 5 0岁 19例 ,5 1～ 6 0岁 5 7例 ,6 1～ 70岁 70例 ,71～ 80岁 39例 ,81～ 90岁 3例 ,5 0岁以上占 89.1% (179/2 0 1)。复发时间 :1年内复发 77例 ;2～ 5年 97例 ;6～ 10年 2 2例 ;10年以上 5例 ;5年内复发率 86 .6 % (174/ 2 0 1)。复发与首发梗死受损供血区关系 :复发与首发均位同…