卵巢癌患者腹腔灌注化疗的护理

卵巢癌患者术后多使用腹腔及静脉联合化疗。由于卵巢恶性肿瘤嗜腹盆腔内播散,腹腔灌注给药尤为重要。腹腔化疗是采用腹腔穿刺后直接向腹腔内注入化疗药物的方法,使腹腔内的药物达到较高浓度,增强杀灭肿瘤细胞的作用,具有作用直接,全身不良反应少等优点,在临床应用广泛。     

卵巢癌手术后腹腔化疗患者的护理

卵巢癌是妇科肿瘤中病死率最高的恶性肿瘤，目前治疗多以手术为主，辅以抗癌化疗。针对卵巢癌盆腔播散转移的特点，腹腔化疗是治疗卵巢癌的一条理想的给药途径。腹腔化疗可使药物在一定时间内保持较高的浓度与肿瘤直接接触，有利于药物在腹腔内发挥作用，有效的控制腹水，又能使种植病灶缩小和消失，同时不良反应较全身用药为轻。     

腹腔化疗治疗晚期消化系肿瘤的疗效观察

腹腔内化疗现作为晚期消化系恶性肿瘤的辅助治疗已备受人们重视，它具有局部药物浓度高、全身毒性低的优势。自1998年1月至2002年12月，我们对经病理确诊的50例晚期消化系恶性肿瘤患者采用腹腔内化疗，有效的防治腹腔内转移及腹水形成，现报如下：     

腹腔内化疗的护理

腹腔内化学治疗做为对恶性肿瘤病人缓解症状延长生命的一项新的技术正广泛应用于临床。对此 ,就护理常规方面 ,也提出了许多新的要求。下面就本文我科开展腹腔内化疗的护理体会报告。1　适应证与治疗方法适用于治疗腹腔脏器和腹膜的恶性肿瘤。特别是术后残余的微小病灶及其他脏器肿瘤合并腹腔内转移病灶及恶性腹水。治疗方法 :采用穿刺留置套管针给药。常用药物 :顺铂、甲氨蝶呤、5 氟脲嘧啶、羟基喜树碱等。方法 :无腹水的情况下 ,进针后一般先滴注生理盐水 2 0 0ｍｌ,通畅后并已确认针头在腹腔内再缓慢推注稀释后的化疗药 ,推毕再滴注生…     

腹腔内化疗患者的护理

通过腹腔内化疗，使腹腔内药物浓度高，维持时间长，具有良好的局部疗效及全身疗效。腹腔内化疗优于静脉化疗，它毒副作用少，使用安全，无严重胃肠道反应、脱发等现象。     

腹腔置管腹水引流联合腹腔内灌注化疗治疗恶性腹水（附10例报告）

目的分析腹腔置管腹水引流联合腹腔内灌注化疗治疗恶性腹水的疗效。方法采用14G深静脉导管腹腔置入，腹水引流后，腹腔内灌注地塞米松10mg、顺铂60mg。结果患者近期自觉症状均得到改善。结论对于晚期癌症合并大量腹水患者，腹腔置管引流、腔内灌注化疗，能够减轻患者痛苦，提高生活质量，延长存活期。     

腹腔灌注化疗技巧与护理

腹腔灌注化疗是一种新的选择区域性化疗措施，它是将药物灌注入腹腔，直接杀灭肿瘤细胞，是治疗消化道癌、卵巢癌及肝脏转移癌（MT）的手段之一。其优点是增加了药物与肿瘤细胞的广泛接触，有利于药物渗透入肿瘤细胞，提高了局部的药物浓度，减轻了化疗的副作用。因此科学地掌握好灌注化疗技巧及做好细致的护理尤为重要。现将2001～2004年，我科收治的10例癌症病人术后应用腹腔灌注化疗护理体会报告如下。     

癌性腹水患者腹腔灌注化疗的护理体会

目的介绍对20例癌性腹水患者进行腹腔灌注化疗的护理体会。方法在腹腔内注入化疗药物(生理盐水40ml，顺铂40mg)。结果用药后观察病人局部及全身反应，有8例病人在腹腔灌注化疗后出现轻度胃肠道反应如恶心呕吐等，2例出现低热，经对症处理后很快缓解。结论对病人做到心理护理、无菌操作和用药后病情观察是非常重要的。     

全军中医药工作实现跨越式发展

目的探讨腹部热疗系统在复治恶性腹水腹腔化疗治疗中的辅助及增效治疗作用价值及意义。方法实验组为抽放恶性腹水后腹腔内灌注DDP 5-Fu为主药物后即刻行高功率微波腹部局部热疗,温度41-43℃,维持45分钟。对照组为仅行腹腔灌注化疗,用药方法同实验组。结果50例复治恶性腹水总缓解率64%,其中实验组77.3%,对照组46.6%,前者有效率明显高于后者,(P<0.05),实验组及对照组患者中位生存时间分别为32周及28周,二组不同治疗方法的毒副反应发生率及程度无统计意义上差异。结论以腹腔灌注化疗联合腹部局部热疗治疗晚期肿瘤恶性腹水较常规单纯腹腔化疗疗效好,且毒副反应少,并有一定程度延长患者生存期作用,有临床实际应用价值。     

腹腔化疗联合局部热疗治疗恶性腹水

目的探讨腹部热疗系统在复治恶性腹水腹腔化疗治疗中的辅助及增效治疗作用价值及意义。方法实验组为抽放恶性腹水后腹腔内灌注DDP+5-Fu为主药物后即刻行高功率微波腹部局部热疗,温度41-43℃,维持45分钟。对照组为仅行腹腔灌注化疗,用药方法同实验组。结果50例复治恶性腹水总缓解率64%,其中实验组77.3%,对照组46.6%,前者有效率明显高于后者,(P<0.05),实验组及对照组患者中位生存时间分别为32周及28周,二组不同治疗方法的毒副反应发生率及程度无统计意义上差异。结论以腹腔灌注化疗联合腹部局部热疗治疗晚期肿瘤恶性腹水较常规单纯腹腔化疗疗效好,且毒副反应少,并有一定程度延长患者生存期作用,有临床实际应用价值。     

中心静脉导管用于癌性腹水患者腹腔灌注化疗的护理

目前,对顽固性恶性腹水,仍无行之有效的治疗方法。如何消除腹腔游离癌细胞和残存微小病灶,提高患者生存率、改善患者生存质量是临床上需要解决的问题。近年来,我科对38例恶性腹水患者采用一次性中心静脉导管直接穿刺进行腹水引流及药物灌注化疗,经精心护理,效果满意。现报告如下。     

腹腔内化疗治疗晚期腹腔恶性肿瘤45例临床分析

采用腹腔内化疗治疗45例晚期腹腔肿瘤,其中胃癌37例,结肠癌7例,间皮瘤1例。共行腹腔内化疗73次,成功72次。合并腹水者13例,显效7例,有效4例,稳定2例,有效率84.6%。可评估的消化道肿瘤41例,CR2例,PR16例,SD18例,PD5例,有效率(CR+PR)43.9%。效应持续时间2～7个月。讨论了腹腔内化疗理论基础及影响疗效因素,并探讨毒副作用的防治。尽管腹腔内化疗对复发、转移的晚期病人疗效还不令人满意,但改善了疾病的自然病程,减轻了病人痛苦,延长了生命,且操作简便,毒副反应轻,仍不失为治疗中的一个良法。     

晚期胃癌腹腔联合化疗的临床疗效分析

晚期胃癌因腹腔转移、肝转移或合并腹水，失去手术机会。而全身化疗冈患者体质欠佳及缓解率低，患者不宜接受。目前腹腔灌化疗作为晚期胃癌治疗的一种主要手段。已取得了较好疗效。我们于2000年7月至2002年12月间采用腹腔内联合化疗(DDP、MMC)治疗晚期胃癌65例，与同期65例腹腔     

腹腔置管行腔内灌注化疗的方法及护理

腹腔灌注化疗是腹腔恶性肿瘤综合治疗的方法之一。根据化疗疗效与化疗药物的浓度、作用时间成正比关系的原理[1] ,我们采用腹腔置管行腔内灌注 ,治疗 36例腹腔恶性肿瘤的病人 ,取得了满意的效果 ,现将治疗方法和护理措施总结如下。1　临床资料本组 36例 ,男 2 4例 ,女 12例 ,年龄 32～ 74岁 ,平均年龄 (5 1.13± 12 .82 )岁 ,其中胃癌 19例 ,大肠癌 13例 ,子宫癌、卵巢癌、原发性肝癌、右肺癌肝转移各 1例。全部病例均经临床和病理确诊 ,病人活动状态按ｋａｒｎｏｆｓｋｙ评分[2 ] ,在 4 0～ 80分之间 ,平均5 5分。2　腹腔穿刺方法2 1　部…     

腹腔化疗治疗晚期腹腔恶性肿瘤32例疗效分析

目的：分析腹腔化疗对晚期腹腔恶性肿瘤的治疗效果。方法：采用腹腔穿刺给药。有腹水者,抽尽腹水后,将５－Ｆｕ１０００ｍｇ＋卡铂２００～３００ｍｇ,分别加生理盐水４０ｍｌ注入腹腔;若无腹水,将５－Ｆｕ、卡铂＋２０００ｍｌ生理盐水作腹腔灌注。结果：３２例患者中,胃癌２０例,肠癌１２例,合并腹水者１８例。结果显效１０例,有效５例,稳定２例,无效１例,有效率８３．３％。可评估的恶性肿瘤３２例中,ＣＲ２例,ＰＲ１０例,ＳＤ１３例,ＰＤ７例,有效率（ＣＲ＋ＰＲ）３７．５％。结论：该疗法对老年晚期腹腔内肿瘤病人,能起到改善症状,缓解病情,延长生存期的作用。并且操作简单,费用较低。     

甘露聚糖肽联合化疗药物治恶性腹水的护理

近年来 ,我科应用生物反应调节剂甘露糖肽加化疗药物顺铂联合腹腔内注射 ,治疗恶习性腹水 ,取得了较好的治疗效果 ,现将护理体会介绍如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 5 6例 ,男 4 1例 ,女 15例 ,4 5～ 75岁 ,肝癌 5 1例 ,乳腺癌 3例 ,肺癌、胃癌 1例 ,均经病理组织学及脱落细胞学证实。1.2　治疗方法　本组患者经腹腔穿刺或腹腔闭式引流排出大部分 ,腹水后注入药物 ,根据病情一般注入甘露聚糖肽 30～ 4 0mg加顺铂 6 0mg ,每周一次 ,连用 2～ 3周为一疗程。1.3　疗效评价　按Ostrowski(1)对恶性腹水治疗的疗效评价标准判断疗效 ,完…     

腹腔热灌注化疗的护理体会

腹腔灌注化疗是一种新的选择区域性化疗措施,它是将药物灌注入腹腔,直接杀灭肿瘤细胞,是治疗消化道癌、卵巢癌的手段之一.     

腹腔化疗联合FOLFOX方案治疗58例晚期胃肠道肿瘤疗效观察

腹腔内化疗因其局部药物浓度高、药物在腹腔内代谢缓慢及全身毒副作用小等特点,己成为进展期胃肠道恶性肿瘤辅助治疗的一个重要手段.我们用顺铂腹腔内灌注联合FOLFOX方案全身化疗治疗晚期胃肠道肿瘤58例,观察其近期疗效和毒副作用,介绍如下.     

卡铂大鼠腹腔注射后体内分布的实验研究

应用原子吸收光谱法测定大鼠体内各脏器组织中铂浓度的方法来研究卡铂腹腔内化疗体内分布情况。结果表明，给药后１４ｄ内各脏器组织中均有卡铂存在，其中以肾脏中浓度最高，肝脏次之。这提示卡铂腹腔内化疗对防治胃肠道肿瘤术后复发有重要作用，但应注意肾功能保护。     

妇科恶性肿瘤根治术后腹腔化疗的护理

目前，尚无可靠早期诊断妇科恶性肿瘤的方法，以至临床上发现的妇科恶性肿瘤多属晚期，且以宫腔内播散、腹腔内广泛种植为主。为了提高妇科恶性肿瘤病人的存活率，我院自1997年以来采用根治术后腹腔内留置导管法给予大剂量化疗药物进行腹腔化疗，疗效显著，现将灌注方法及护理体会介绍如下。