血管性痴呆的CT和TCD相关性研究

目的：为探讨血管性痴呆病变部位和血流动力学改变及其相关性。方法：采用头颅ＣＴ 影像技术及经颅多普勒（ＴＣＤ） 技术对３８ 例患者分别进行两项检测。结果：（１） 头颅ＣＴ 示病变多在基底节,丘脑多发梗塞及左额、左额顶大面积梗塞,大多合并脑萎缩。（２）ＴＣＤ 示以大脑中、前动脉异常率为高,表现峰值平均血流速度（ Ｖｍ） 下降,搏动指数（ＰＩ） 增高。结论：病变多位于基底节、丘脑处,其相应的脑血流也减少,说明大脑中动脉、椎动脉血流动力学改变是血管性痴呆影像学改变的病理基础     

颅脑外伤TCD临床监理——附123例分析

本文报告１２３例颅脑损伤后脑血流动力学变化。采用经颅多普勒超声（ＴＣＤ）探测患者的大脑中动脉（ＭＣＡ）、大脑前动脉（ＡＣＡ）、大脑后动脉（ＰＣＡ）的血流速度。结果显示头部外伤早期，脑动脉血流速度增快，并且明显高于对照组（Ｐ〈０．０１）。ＴＣＤ异常率较ＣＴ检查发现异常率高达７２％以上。脑动脉血流速度减慢与病情轻重、病程关系不大。认为ＴＣＤ检查用于头部外伤后的血流动力学的监测，能客观反应脑外伤的继发脑     

TCD在多发梗塞性痴呆和阿尔采默氏病鉴别诊断中的评价

评价经颅多普勒在多发梗塞性痴呆和阿尔采默氏病鉴别诊断中的价值。方法：应用ＴＣＤ测量ＭＩＤ患者（ｎ＝４０）ＤＡＴ患者（ｎ＝４０）在屏息实验、拇指对掌实验中大脑中动脉的平均血流速度。结果：①ＭＩＤ组屏息指数ＢＨＩ较ＤＡＴ组明显降低。②ＭＩＤ组和ＤＡＴ组大脑中动脉平均血流速度的增加大进行实验的肢体的同侧及对侧具有选择性。结论①ＢＨＩ可以作为ＭＩＤ和ＤＡＴ鉴别诊断的有效辅助指标。②ＴＣＤ可以作为ＭＤＩ和Ｄ     

小儿钩端螺旋体脑动脉炎CT与头颅多普勒征象

目的：了解小儿钩端螺旋体脑动脉炎（钩脑）ＣＴ及头颅多普勒（ＴＣＤ）的影像学特点。方法：对３３例小儿钩脑头颅ＣＴ及ＴＣＤ征象进行回顾性分析。结果：小儿钩脑ＣＴ阳性率７５．８％，多发性脑梗塞为其特点；ＴＣＤ显示病变血管部位与ＣＴ及临床症状相符，且有早期诊断意义。结论：ＴＣＤ对脑血管疾病诊断在一定程度上可替代脑血管造影，与ＣＴ作用具有互补性。     

经颅彩色多谱勒对糖现脑血流变化的观察

目的 为了评价经颅彩色多谱勒（ＴＣＤ）对糖尿病脑血管病变的临床应用价值。方法 应用ＴＣＤ对１５４例Ⅱ型糖尿病患者脑内血流状态进行检测分析,并与同期１２０例健康体检者进行对比。结果 观察组ＴＣＤ异常率为８８．９６％,大脑中动脉（ＭＣＡ）,大脑前动脉（ＡＣＡ）,大脑后动脉（ＰＣＡ）,椎动脉（ＶＡ）及基底动脉（ＢＡ）的收缩期峰流速（Ｖｓ）,舒张期末流速（Ｖｄ）,平均流速（Ｖｍ）均明显降低,搏动指数（ＰＩ     

TCD与CT对急性脑梗塞早期侧支循环的改变对比研究

近几年来陆续有报道应用经颅多普勒研究缺血性脑血管病的脑循环状况，本文通过ＴＣＤ观察ＭＣＡ区脑梗塞４８小时内颅内血流速度，对照ＣＴ以探讨脑梗塞早期侧支循环的改变。１　对象与方法１－１　仪器与检查方法：德国产ＢＬＴ－２０００Ａ型ＴＣＤ（经颅多普勒）检查仪，发射频率２ＭＨｚ探深度２５～１２０ｍｍ，间距１ｍｍ。患者取平卧位，保持安静状态，于颞窗侧两侧大脑中动脉（ＭＣＡ）、大脑前动脉（ＡＣＡ）、大脑后动脉（ＰＣＡ）、颈内动脉（ＩＣＡ）、椎动脉（ＶＡ）、基底动脉（ＢＡ）和小脑下后动脉干同节段的血流速度。１－…     

后循环缺血性脑卒中的经颅多普勒脑血流速度测定

目的：经颅多普勒（ＴＣＤ）测定脑干、小脑梗塞与椎基底动脉供血不足患者的脑血流速度的改变，与磁共振成像（ＭＲＩ）进行对比。方法：对６６例临床诊断为后循环缺血性脑卒中患者进行ＭＲＩ和ＴＣＤ检查。将ＭＲＩ显示脑干、小脑有梗塞灶的３６例定为梗塞组；ＭＲＩ未见异常的３０例为椎基底动脉供血不足组（ＶＢＩ）；正常对照组３０例。结果：梗塞组３６例以脑桥梗塞最多见，ＴＣＤ示梗塞组、ＶＢＩ组的血流速度异常率分别为９１６％和６３３％，２组血流速度值与对照组比较均存在显著性差异（Ｐ＜００１）。结论：ＴＣＤ对脑血流动力学的研究有重要应用价值，特别是对于脑ＣＴ、ＭＲＩ等影像学结构改变以前的临床下患者，预防脑梗塞的发生有重要意义。     

高血压病各期的经颅多普勒、脑电图和CT的对比研究

目的：观察高血压各期经颅多普勒（ＴＣＤ）改变，并与脑电图（ＥＥＧ）、头颅ＣＴ进行对比研究。方法：对１３０例高血压患者的双侧颈内动脉颅内、外段、椎、基底动脉的平均血流速度、ＰＩ值、频谱形态进行观察，同时行ＥＥＧ、ＣＴ检查。结果：高血压Ⅰ期，颅内血管血流速度异常增高或痉挛，而ＥＥＧ、ＣＴ检查正常。随着高血压进展，ＴＣＤ改变主要为血流速度降低，ＰＩ值增高，并发现有大动脉狭窄，同时ＥＥＧ、ＣＴ阳性率也逐渐增高，与高血压病理生理改变一致。结论：对高血压病患者进行ＴＣＤ检查，并结合ＣＴ、ＥＥＧ分析，可为临床提供控制高血压的客观资料     

经颅多普勒超声扫描术对肝阳上亢证患者辨证诊断的初步评价

采用经颅多普勒超声扫描（ＴＣＤ）对肝阳上亢证及相关证患者的颅内主要动脉进行检测，结果发现：３２例肝阳上亢证患者大脑中动脉血流速度显著高于健康人组及肝火上炎、肝肾阴虚证组，且血流速度三项参数均具有相似改变，提示ＴＣＤ测定大脑中动脉血流速度参数可考虑作为肝阳上亢证辨证诊断综合指标之一。     

腔隙性脑梗塞61例经颅多普勒分析

ＣＴ证实的腔隙性脑梗塞６１例，经ＴＣＤ检查异常５７例（９３．４％），脑动脉信号消失１９例，两侧可测得ＭＣＡ信号４７例，异常表现主要为椎基底动脉系统流速减慢。提示腔隙性梗塞虽为微小血管的闭塞与梗塞，但与整个动脉系统供血不足有关，常伴有脑动脉主干的痉挛或狭窄等病变，ＴＣＤ对腔隙性脑梗塞的早期诊断，病情监测成于ＣＴＭＲＩ。     

14例颈内动脉狭窄或闭塞的TCD诊断,MRA和DSA对照及治疗后 …

目的：观察经颅多普勒（ＴＣＤ）诊断为颈内动脉（ＩＣＡ０狭窄或闭塞患者的频谱特点、临床表现,与影像学进行对照,并观察治疗后ＴＣＤ变化。方法：１４例患者经ＴＣＤ诊断并经数字减影血管造影（ＤＳＡ）或磁共振血管成像（ＭＲＡ）。治疗后复查９例。结果：大脑中动脉平均血流速度〈１５ｃｍ／ｓ的４例患者梗塞面积大、症状重、预后差。脉动指数等指标的下降比流速更敏感。ＴＤＣ与ＤＳＡ全部符合,与ＭＲＡ符合率为８７．５％（     

小儿钩端螺旋体脑动脉炎CT与多颅多普勒征象

目的；了解小儿钩端螺旋体脑动脉炎（钩脑）ＣＴ及头颅多普勒（ＴＣＤ）的影像学特点，方法：对３３例小儿钩脑头颅ＣＴ及ＴＣＤ征象进行回顾性分析，结果：小儿钩脑ＣＴ阳性率７５．８％，多发性脑梗塞的其特点，ＴＣＤ显示病血管部位与ＣＴ及临床症状相符，且有早期诊断意义。结论：ＴＣＤ对脑血管疾病诊断在一定程度上可替代脑血管造影，与ＣＴ作用具有互补性。     

742例头痛患者经颅多普勒检测与分析

目的 了解头痛患者颅内动脉血管血流变化。方法 应用经颅多普勒（ＴＣＤ）检测技术对７４２例神经系统检测和ＣＴ、ＭＲＩ检查无异常的头痛患者与１２８例健康对照者按〈４０岁、４０－６０岁、〉６０岁年龄段分组对比研究。结果 头痛组ＴＣＤ异常率为４９．２％,对照组为２９．７％;血流速度异常率头痛组为３３．８％,对照组为９．４％,血流速度异常好发部位依次为椎动脉（ＶＡ）,大脑前动脉（ＡＣＡ）,基底动脉（ＢＡ）、     

脑梗塞中医辨证与经颅多普勒超声观察的临床研究

用经颅多普勒超声（ＴＣＤ）对１００例脑梗塞病人中医辨证分组进行观察，并与３４例正常人作对照。结果表明，气虚血瘀组临床症状较轻，梗塞灶大多在单例，ＴＣＤ检测脑底动脉收缩峰血流速度（ＶＰ）及搏动指数（ＰＩ）均明显低于对照组，脑血管阻力系数（ＲＩ）明显高于对照组。肝肾阴虚组及痰瘀阻络组临床症状较重，梗塞灶大多在双侧，ＴＣＤ检测脑底动脉硬化，狭窄的发生率，ＰＩ、ＲＩ及大脑前、中动脉、颈内动脉终末段ＶＰ均明显高于对照组及气虚血瘀组，此两组之间无显著性差别。证实脑梗塞中医辨证之三组临床证候与脑底动脉血流变化密切相关。     

锁骨下动脉盗血综合征的经颅多普勒和血管造影分析

用经颅多普勒超声（ＴＣＤ）和血管造影（ＤＳＡ）检查了１３例锁骨下动脉盗血综合征病人，ＴＣＤ发现１１例有椎动脉血流反向，肢体功能试验时反向血流增加，２例血流方向正常，功能试验血流方向倒转或血流速度下降。１例无名动脉狭窄，右侧椎动脉和颈总动脉均受累，出现大脑中动脉盗和因，ＤＳＡ显５４％的病人有反向血流，提示椎动脉反向血流与锁骨下动脉狭窄程度和侧支循环建立程度有关，２５％同时合并大脑中动脉狭窄。ＴＣＤ     

TCD测定脑出血患者脑血流量

目的：研究ＴＣＤ评估脑出血患者脑血流量的价值。方法：随机选择１１０例发病３天内，头颅ＣＴ或ＭＲＩ证实的脑出血患者同时做ＴＣＤ与＾１３３Ｘｅ吸入法测定血流量（ｒＣＢＦ），结果：８３例患者ＴＣＤ表现为病灶供血区脑动脉收缩期峰值（Ｖｓ）和平均血流速度（Ｖｍ）增加，占７５．５％，血肿≤２５ｍｌ者Ｖｓ，Ｖｍ与ｒＣＢＦ下降呈负相关（ｒ＝０．７１和０．６５，Ｐ〈０．０１）。１２例患者ＴＣＤ正常，ｒＣＢＦ下降９例     

经颅多普勒超声对原发性帕金森病和血管性帕金森综 …

目的：探讨经颅多普勒超声（ＴＣＤ）对原发性帕金森病（ＩＰＤ）和血管性帕金森综合征（ＶＰＳ）的临床应用价值和意义。方法：对８１例ＩＰＤ和３２例ＶＰＳ患者的ＴＣＤ和颅脑ＣＴ的检查结果进行比较研究，结果：ＩＰＤ组８１例中总异常血管支数为２２３支（３０．５９％）；ＶＰＳ组３２例中总异常血管支数为１６３支（５６．６０％）；异常形式两组均以左侧大脑中、后动脉血流速度减慢为主要特点。结论：ＩＰＤ和ＶＰＳ患者均伴     

头痛的经颅多普勒研究

头痛的经颅多普勒研究上海医科大学神经病学研究所郭欢欢，秦怀海，施亚妹，周良辅偏头痛，外伤性头痛的诊断通常是根据临床症状来确定的，缺乏客观的诊断依据。近来我们采用经颅多普勒（ＴＣＤ）对８４例头颅ＣＴ或ＭＲＩ检查未见颅内病变的头痛患者，检测大脑中动脉（Ｍ...     

双侧大脑前动脉梗塞伴缄默症1例

双侧大脑前动脉梗塞伴缄默症１例朝阳市第二医院神经内科王风蕾，李彪关键词脑梗塞；缄默症大脑前动脉梗塞临床上较少见，双侧大脑前动脉梗塞未曾见报道，现将我们遇到的经ＴＣＤ、ＣＴ证实的双侧大脑前动脉梗塞１例报告如下。患者男，７２岁，于１９９３年３月１１日下午...     

重型脑外伤后脑血管痉挛的TCD、CT及临床表现的研究

目的 研究重型脑外伤后脑血管痉挛（ＣＶＳ）发生发展及外伤性蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）的关系。方法 对３０例重型脑外伤住院病人「入院时格拉斯哥昏迷记分（ＧＣＳ）≤８」进行头颅ＣＴ检查,根据Ｆｉｓｈｅｒ改良分级评估ＳＡＨ程度,并于入院２４ｈ后,第３ｄ、５ｄ、７ｄ、１０ｄ通过经颅多普勒（ＴＣＤ对双侧大脑中动脉（ＭＣＡ）及颈内动脉（ＣＡ）颅外段血流速度检测。结果 １３例病人为ＣＶＳ,其中轻度６例,中度５例,