牙源性上颌窦炎37例临床分析

目的总结37例牙源性上颌窦炎诊断和治疗经验，以期提高上颌窦炎的治愈率。方法收集1995—2005年经治的37例牙源性上颌窦炎患者的临床资料，并进行回顾性分析。结果经全身支持疗法，增强机体抵抗力，选择有效抗生素，给予患牙根管治疗或拔除，上颌窦冲洗或上颌窦根治等治疗后患者全部治愈，3年时随访到的患者无1例复发。结论全面分析牙源性上颌窦炎的病因，并给予合理的治疗，是治愈牙源性上颌窦炎的关键因素.     

牙源性上颌窦炎69例临床分析

因牙齿疾病直接或间接引发的上颌窦感染以及因拔牙操作不慎损伤窦壁或误将残根推入上颌窦内而引发的上颌窦感染称为牙源性上颌窦炎。牙源性上颌窦炎约占全部上颌窦炎的１０％左右,虽然比例不大,但因临床上关于牙源性上颌窦炎的诊断、治疗均具有一定的特殊性,故笔者从多家医院搜集到６９例病例,现分析总结如下：１　临床资料１．１　一般资料：６９例中,男４３例,女２６例;年龄１８～５３岁;继发于根尖周炎：尖牙者２例,第一双尖牙者５例,第二双尖牙者１３例,第一磨牙者３９例,第二磨牙者１０例;急性期２３例,慢性期４６例;６…     

鼻内窥镜微创手术治疗牙源性上颌窦炎的围手术期护理

目的：探讨围手术期整体护理对鼻内窥镜微创手术治疗牙源性上颌窦炎疗效的影响。方法：回顾性分析24例慢性牙源性上颌窦炎患者行鼻内窥镜手术围手术期的护理配合和疗效观察。结果：所有患者均未出现并发症，术后3～6个月鼻道窦口复合体完全恢复通畅，病牙保存率58．3％（14／24）。随访1～3年未见复发。结论：施行鼻内窥镜微创手术应强调围手术期护理的系统化及规范化，最大限度减少并发症的发生，提高治愈率，并为病牙的一期修复创造条件。     

牙源性上颌窦炎45例临床分析

目的探讨牙源性上颌窦炎的临床诊疗要点。方法对45例牙源性上颌窦炎患者的临床特点,诊断治疗分析,采用改良的上颌窦探查切口手术治疗。结果45例患者术后恢复良好,临床症状基本消失。结论引起该病的病因牙多无保留价值,其诊疗关键在于排除上颌窦恶性肿瘤,找到并拔除病因牙,彻底清除病变组织、建立引流。改良切口有易暴露,出血少,损伤小等优点。     

口腔上颌窦瘘手术修补失败后的治疗

口腔上颌窦瘘手术修补失败后的治疗附属医院口腔科许祥玲，郑正华口腔教研室王海宁口腔上颌窦瘘为口腔科常见手术并发症［１］，多发生于拔除上颌磨牙，滴除上颌骨囊肿或上颌窦炎根治术后。口腔侧瘘口常见于相应牙槽嵴或磨牙前庭区，要关闭瘘口往往是困难的，临床有时需要...     

牙源性上颌窦炎的锥形束计算机体层摄影分析

目的 通过锥形束计算机体层摄影(cone beam computed tomography,CBCT)分析牙源性上颌窦炎的特点.方法 回顾性分析于我院就诊的500例患者的CBCT影像资料,测量双侧上颌窦黏膜厚度,记录黏膜增厚部位相邻牙病变情况及其牙根与上颌窦底的关系.结果 牙源性上颌窦炎在上颌窦炎中占27.5％,在＞59岁的男性患者中发现率最高(P＜0.01),病因中根尖周疾病所占比例最大.有35％的病原牙引起了牙源性上颌窦炎,牙根进入上颌窦的病原牙(A类)和牙根位于窦底的病原牙(B类)引起上颌窦炎的概率比牙根距窦底有一定距离的病原牙(C类)高(P＜0.01),A类和B类之间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CBCT有助于分析上颌窦炎与牙病间的可能因果关系;牙源性上颌窦炎在老年男性患者中发现率相对较高;当存在牙根距上颌窦较近的根尖周疾病患牙时需警惕牙源性上颌窦炎的存在.     

上颌窦炎

上颌窦炎是一种常见鼻部疾病,主要指上颌窦粘膜的炎症,有急性、慢性,牙源性之分。以慢性者较多见。 1 急性上颌窦炎 多由急性鼻炎引起,其他如游泳、变态反应性体质,鼻腔解剖变异、全身健康不良等也是发病的诱因,致病菌以溶血性链球菌最常见,肺炎球菌及葡萄球菌次之。近来由杆菌致病变者有上升趋势。     

上颌窦穿刺冲洗后注药治疗慢性上颌窦炎25例体会

慢性上颌窦炎为临床常见病,病程长,易复发,不易治愈,临床采用保守治疗,效果不理想。我科采用上颌窦穿刺冲洗,窦腔注药治疗25例,疗效满意。现报道如下。1＄料与方法11临床资料治疗组25例全部为门诊患者,年龄问～6O岁,其中男对例,女4例。双侧者16例,单侧9例,病程3个月～10年。鼻源性上颌窦炎ZI例,牙源性上颌窦炎4例。其中6例经保守治疗无效后改用上颌窦穿刺。对照组20例全部为门诊患者,年龄19～57岁,其中男9例,女11例。双侧者匕例,单侧5例,全部为鼻源性上颌窦炎。12方法25例患者经鼻腔滴用1％麻黄素,在粘膜表面麻醉下行…     

上颌窦曲菌病手术后抗霉菌治疗问题

上颌窦曲菌病手术后抗霉菌治疗问题苏州医学院附属第一医院耳鼻咽喉科戴长稳，刘济生病理科康苏娅上颌窦曲菌病一般首选手术治疗［１］，术后用二性霉素、克霉素、制霉菌素等抗霉菌药物治疗［２］、我院１９８９～１９９３年收治５例，皆采用柯一陆氏进路，上颌窦根治术．...     

318例功能性内窥镜鼻旁窦手术疗效分析

慢性鼻旁窦炎为常见病，既往采用传统的保守疗法和手术治疗，其疗效不太满意。我院于1994年10月～1997年3月采取功能性内窥镜鼻旁窦外科手术治疗318例，随访3个月～1年，认为疗效满意，现报告如下。对象和方法一、对象施行功能性内窥镜鼻旁窦手术318例，男性174例、女性144例；年龄问～73岁。全鼻旁窦炎34例，单发上颌窦炎26例，上颌窦炎合并筛窦炎140例，合并筛窦炎和蝶窦炎29例，合并筛窦炎和额窦炎25例，单发筛窦炎38例，泡性中鼻甲14例，筛窦囊肿8例，筛额窦囊肿4例。伴有鼻息肉80例，鼻中隔弯曲73例，变应性鼻炎140例，肥厚性鼻炎83例…     

鼻内窥镜在牙源性上颌窦异物治疗中的应用（附11例报告）

目的 评价鼻内窥镜在牙源性上颌窦异物治疗中的应用的临床效果。方法 总结分析日产欧林巴斯、ENF、-T10型应用于牙源性上颌窦异物治疗，观察手术时间，并发症以及术后恢复。结果 手术时间30分，无一例感染，术后7天恢复。结论 鼻内窥镜应用于牙源性上颌窦异物治疗，操作精细，损伤小．术程短，恢复快，术后感染力低。     

上颌窦炎致三叉神经痛 5 例

上颌窦炎致三叉神经痛５例顾云飞（南通市肿瘤医院口腔科，通州２２６３６１）三叉神经痛是在该神经分布区域内突然的阵发性剧烈疼痛，以牙源性多见，而上颌窦炎引起者较少见。本文报告１９９１年～１９９６年临床收治的５例上颌窦炎致三叉神经痛。１病例资料本组５例均为...     

经上颌窦及鼻腔联合手术根治多发性鼻息肉

采用经上颌窦及鼻腔联合径路手术治疗30例40侧多发性鼻息肉，其中复发性鼻息肉14例。术中发现全部患者存在慢性筛窦炎、上颌窦炎；合并蝶窦炎13例，额窦炎4例。术中在彻底清除鼻窦病变、摘除息肉后，从上颌窦自然开口处向前切除钩突及中鼻道膜性组织，形成上颌窦向鼻腔的开窗。经过1～6年观察，效果良好。     

鼻内镜手术治疗非侵袭型真菌性上颌窦炎67例体会

目的鼻内镜手术治疗真菌性上颌窦炎。方法对67例非侵袭性真菌性上颌窦炎患者,行鼻内镜下,中下鼻道联合开窗或联合进行鼻内镜辅助下（柯-陆氏）上颌窦根治术。结果67例患者均I期愈合,无复发。结论非侵袭型真菌性上颌窦炎应在围手术期治疗后,及时根鼻内镜片术治疗。     

上颌窦二次根治术的原因分析

上颌窦根治术是治疗慢性上颌窦炎、上颌窦囊肿、良性肿瘤、异物等的一种手术方法。在临床上因上颌窦炎行此手术的最常见,占90％以上,关于手术的效果屡有报道。本文仅将1984年以来作者遇到的两例曾因慢性上颌窦炎行过手术,术后二十余年因引流不畅而导致复发,再次行此手术的病人,报告如下: 例1,男,58岁。1984年9月入院。患者入院前二十一年曾因慢性上颌窦炎(右)行上颌窦根治术,术后症状改善。本次入院前半     

非侵袭性真菌性上颌窦炎的手术治疗

目的:探讨非侵袭性真菌性上颌窦炎的手术治疗方法和疗效。方法:分析22例手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎患者,总结其发病原因、临床表现、影像学特征、治疗方法及治疗效果。结果:术后随访6个月以上,治愈20例,2例采取单纯Caldwell-Luc术式患者复发,治愈率90.9%。2例复发患者再次行内窥镜下手术后治愈。结论:非侵袭性真菌性上颌窦炎的手术方式应根据病变情况而定,以确保治疗效果。     

两种术式治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎疗效的比较

目的:比较柯-陆氏手术和鼻内窥镜手术治疗非侵袭性上颌窦炎的疗效。方法:30例中,单纯真菌性上颌窦炎27例,真菌性上颌窦炎合并筛窦炎3例。12例行柯-陆式手术,18例行功能性鼻内窥镜手术。结果:柯-陆氏手术治愈11例,治愈率91.67%;功能性鼻内窥镜手术治愈16例,治愈率88.89%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:柯-陆氏手术和鼻内窥镜手术治疗非侵袭性上颌窦炎效果确切,应根据患者的病情施术。     

先天性耳前瘘管脓肿35例疗效分析任应化 1

［］目的：观察先天性耳前瘘管脓肿一期手术治疗效果。方法：对35例先天性耳前瘘管脓肿患者采用脓肿期纵梭形切口引流,辅以抗炎治疗5天后,即行瘘管和引流口炎症组织一并切除。结果：全部治愈,无复发及并发症发生。结论：先天性耳前瘘管脓肿一期手术治疗安全可靠。     

不同度数鼻内镜对鼻咽癌放疗后上颌窦炎手术治疗的效果观察

目的研究不同度数鼻内镜（包括0°、30°、70°镜）在鼻咽癌放疗后并发上颌窦炎手术治疗中的观察应用价值。方法选择2012年5月±2013年11月佛山市顺德区桂洲医院鼻咽癌放疗后确诊并发上颌窦炎患者33例．经保守治疗效果不佳,予鼻内镜下行中鼻道入路手术治疗上颌窦炎,用不同度数鼻内镜进行观察。术前观察指标包括：钩突、筛泡、中鼻甲、上颌窦自然开口;术中观察上颌窦指标包括：前壁、后外壁、内侧壁、上壁、底壁、窦内脓性分泌物;术后上颌窦炎治疗效果观察指标包括：上颌窦开口、出血、水肿、坏死、脓性分泌物、结痂、瘢痕。对镜像评分资料进行研究、分析。结果术前指标观察：70°镜在术前观察平均得分最高,为（7．0±0．2）分,存在的死角或盲点最少,不同角度镜头存在的死角或盲点集中在上颌窦自然开口。术中指标观察：70°镜在术中观察平均得分最高,为（7．7±0．2）分,存在的死角或盲点最少。术后上颌窦炎治疗效果指标观察：70°镜术后观察上颌窦炎治疗效果指标平均得分最高,为（9．8±0．2）分。不同度数鼻内镜在鼻咽癌放疗后上颌窦炎手术治疗中观察效果：70°镜对鼻咽癌放疗后上颌窦炎手术治疗观察效果最好。结论不同度数鼻内镜在鼻咽癌放疗后并发上颌窦炎手术治疗观察效果存在差异性,70°镜观察效果最佳,结果可供镜头选择参考。     

上颌窦真菌感染1例

患男，37岁．半年前无明显原因出现头闷头疼，以右前额疼为著，为搏动性跳痛，同时伴有右侧上牙列不适感，鼻通气畅，无流涕。在当地医院曾以鼻窦炎给予口服抗生素及呋麻滴鼻液点鼻，用药后头痛缓解，停药后上述症状出现，未进一步检查．1月前上述症状加重，鼻部CT显示右上颌窦密度增高，以“上颌窦炎”收入院。