大网膜脊髓移植对实验性大鼠脊髓损伤治疗作用的研究

目的验证大网膜是否对脊髓损伤有修复作用。方法采用ＳＤ雌性大白鼠２０只，分实验、对照两组。在同等条件及体感诱发电位（ｓｏｍａｔｏｓｅｎｓｏｒｙｅｖｏｋｅｄｐｏｔｅｎｔｉａｌ，ＳＥＰ）监测下造成截瘫。实验组施行大网膜脊髓移植，对照组致瘫后不作任何处理，动物饲养存活３～８周后进行辣根过氧化酶（ｈｏｒｓｅｒａｄｉｓｈｐｅｒｏｘｉｄａｓｅ，ＨＲＰ）逆行追踪法研究。结果实验组红核内标记细胞总数为１８４６个，对照组为５５６个，Ｐ＜０．０５，揭示差别显著。结论脊髓损伤后，大网膜脊髓移植对红核脊髓束神经纤维轴浆运输的恢复有促进作用，从形态学的角度进一步肯定了大网膜脊髓移植治疗外伤性截瘫的临床价值。     

带血运的组织并胚胎脊髓移植对损伤脊髓的修复作用

目的 探讨带蒂的大网膜、椎旁肌并胚胎脊髓移植对损伤脊髓的修复作用。方法 采用大鼠脊髓半切洞损伤模型,将动物分为胚胎脊髓移植 大网膜组、胚胎脊髓移植 椎旁肌组、胚胎脊髓移植组、损伤对照组。移植后1、2、4、8、12周,进行HE、Nissl、嗜银染色、电镜检查和免疫细胞化学检查,观察移植存活、分化及其宿主之间的关系。结果 提供血运的胚胎脊髓移植到损伤的脊髓后,移植物膛逐渐增大,充满损伤的洞腔,并可在宿主脊髓内继续分化发育,与宿主脊髓形成部分纤维和血管联系。结论 带蒂的大网膜和胚胎脊髓组织联合移植能较好地修复损伤的脊髓。     

带蒂大网膜移植治疗慢性脊髓损伤的疗效分析

脊柱损伤常合并脊髓损害结果导致肢体不同程度瘫痪，对这些病例至今尚无有效的治疗方法。我院共收治了30例慢性脊髓损伤病人，应用带蒂大网膜脊髓移植术，进行治疗，术前后对临床症状及体感诱发电位(SSEP)的变化进行了分析，手术后随访6个月～18个月。结果是这些病人术后运动、感觉和括约肌功能改善的有效率分剐为29．1%、66．7%和83.3％，SSEP恢复率为62．5％，本文目的是探讨大网膜脊髓移植术对慢性脊髓损伤治疗作用的临床意义。     

带蒂大网膜脊髓移植治疗晚期截瘫患者的临床研究

目的分析晚期截瘫患者再次手术施行带蒂大网膜脊髓移植治疗后的结果。方法选择240例已经做过1次以上椎板减压术后没有或已经停止改善的晚期截瘫患者，通过CT或MRI、肌电图、临床表现等综合指标确定为手术适应症。再次行带蒂大网膜脊髓移植术，参照最新的《ASIA神经功能分级》对手术前后脊髓的感觉、运动、括约肌功能等方面的改善进行临床评定。结果手术后脊髓的感觉、运动、括约肌功能有不同程度的改善，总有效率为76％。结论认为“带蒂大网膜脊髓移植”为晚期截瘫的治疗提供了一种新的有效措施，对直接威胁病人生存能力的排尿功能的恢复尤其明显。     

同种胚胎脊髓移植治疗成年大鼠脊髓损伤

脊髓损伤所造成的截瘫 ,至今仍缺乏有效的治疗方法。本实验采用同种胚胎脊髓移植治疗成年大鼠脊髓损伤 ,通过观察植入的胚胎脊髓在宿主脊髓内的分化发育过程及对损伤脊髓再生修复的促进作用 ,为进一步探索脊髓损伤后再生修复的机制和胚胎脊髓移植的临床应用提供可能有用的实验依据。1　材料与方法1.1　动物与分组　　Ｗｉｓｔａｒ大鼠 96只 ,体重 (2 0 0± 2 0 )ｇ ,雌雄不拘。随机分为两组 :①胚胎脊髓移植组 :72只 ;②单纯脊髓损伤组 :2 4只。1.2　截瘫模型制备　　采用大鼠胸腰段 (Ｔ11 Ｌ1)脊髓左侧半横切损伤模型。1.3　胚胎脊髓移植　…     

异体胎脊髓－带蒂大网膜双重脊髓移植治疗外伤性截瘫

本文对３０例外伤性截瘫行“胎脊髓－大网膜双重脊髓移植”，术后通过临床观察，随访及复查ＳＥＰ，病人无论在运动、感觉和植物神经功能方面；还是在大小便括约肌及性功能方面，均有不同程度的恢复。有的全瘫患者在术后两个月即可下地行走和进行功能锻炼，显示了双重脊髓移植的优越性。为外伤性截瘫这一难题，开拓了新的治疗方法。     

大网膜脊髓移植治疗外伤性截瘫疗效观察

我们从１９９６年３月至１９９８年１０月用大网膜脊髓移植治疗外性截瘫４２例,经临床观察,取得了一定疗效,现报道如下,并就有关问题进行讨论。１临床资料１．１一般资料：本组４２例（男３５例,女７例）,年龄１８～５３岁,平均３５岁,发病时间伤后３ｄ～３０ｄ,...     

带蒂大网膜移植治疗脊髓损伤的疗效分析

通过２７例脊髓损伤恢复停止后的患者施行带蒂大网膜脊髓移植术，分析临床及体感诱发电位（ＳＳＥＰ）在手术前后的变化，结果对运动、感觉、括约肌功能等方面的有效率分别为２２．２％、６６．７％和７４．１％，ＳＳＥＰ恢复率为４８．％。并对手术适应症、大网膜移植机理，ＳＳＥＰ变化与临床关系等进行了探讨。     

大网膜移植抑制大鼠脊髓损伤后神经细胞凋亡的实验研究

目的 探讨脊髓损伤（SCI)后神经细胞凋亡的发生机制和伤后立即行大网膜脊髓移植是否对神经细胞凋亡具有抑制作用。方法 制作程控电磁吸铁棒下落打击脊髓损伤模型,运用末端脱氧核苷酸转移酶介导生物素标记（TUNEL）方法检测细胞凋亡,分别观察SCI后1d、2d、7d组与伤后即刻施行大网膜移植组（存活7d）的细胞凋亡。结果 脊髓灰质区在伤后1d、、2d时TUNEL阳性细胞数最多;脊髓白质区在伤后1d时TUNEL阳性细胞数最多,伤后7d出现第2次高峰;伤后大网膜脊髓移植的TUNEL阳性细胞数较7d明显降低。结论 SCI后白质区和灰质区存在不同演变过程的神经细胞凋亡,SCI后即刻大网膜脊髓移植对细胞凋亡有抑制作用。     

脑源性神经营养因子mRNA在胚胎脊髓修复成鼠脊髓损伤过程中的变化

观察脑源性神经营养因子（ＢＤＮＦ）在胚胎脊髓修复成鼠损伤脊髓过程中的变化。方法将妊娠１４天胚胎脊髓植入急性损伤的成体脊髓后１、３、５、７、１０、１５和３０天，用原位和斑点分子杂交技术对胚胎脊髓和正常脊髓内ＢＤＮＦｍＲＮＡ的表达变化作了定性和定量观察。结果在正常脊髓内，ＢＤＮＦｍＲＮＡ以前角运动神经元和少量胶质细胞分布为主；脊髓损伤后，杂交产物扩大到中小型神经元，同时更多的胶质细胞参与了反应；胚胎脊髓移植后，除移植物本身继续维持表达外，正常脊髓阳性反应神经元和胶质细胞数量进一步增加。损伤组原位和斑点分子杂交的反应强度明显高于正常组，而移植组的分子杂交反应又在很多时相点上显著高于损伤组。结论移植的胚胎脊髓除为自身和宿主脊髓提供神经营养外，也诱发了正常脊髓在发生过程中曾经拥有的合成机制，以增强神经营养因子表达的方式为自身的再生提供营养，同时也为移植物的发育分化提供合适的营养环境。     

实验性大鼠脊髓损伤神经细胞凋亡的研究

目的 探讨脊髓损伤（SCI）后神经细胞凋亡时间和空间的分布规律。方法 制作大鼠程控电磁吸铁棒下落打击脊髓损伤模型,且末端脱氧核苷酸转移酶介导生物素标记（TUNEL）技术检测细胞凋亡。结果 脊髓损伤后1～2d灰质区TUNEL阳性细胞数最多,随着时间的延长,TUNEL阳性细胞逐渐减少。白质区伤后1d TUNEL阳性细胞数量多,至伤后2d明显减少,伤后7d白质区又出现高峰,至30d白质和灰质区仅见少量散在的TUNEL阳性细胞。结论 脊髓损伤后存在神经细胞的凋亡,白质区和灰质区细胞凋亡演变过程不同。     

Studies on the effects of embryonic spinal cord implantation into acutely injured spinal cord on the recovery of motor functi

Ｓｔｕｄｉｅｓｏｎｔｈｅｅｆｆｅｃｔｓｏｆｅｍｂｒｙｏｎｉｃｓｐｉｎａｌｃｏｒｄｉｍｐｌａｎｔａｔｉｏｎｉｎｔｏａｃｕｔｅｌｙｉｎｊｕｒｅｄｓｐｉｎａｌｃｏｒｄｏｎｔｈｅｒｅｃｏｖｅｒｙｏｆｍｏｔｏｒｆｕｎｃｔｉｏｎｓａｎｄｅｖｏｋｅｄｐｏｔｅｎｔｉ...     

急性脊髓损伤后胎鼠脊髓的脊髓内移植及其影响因素

本文利用显微外科技术建立了大鼠急性脊髓损伤后胎鼠脊髓的移植方法,并用形态学技术研究了胎龄及其他因素对移植物的影响。结果表明,在E_(14)～E_(20)胎龄中,以取自E_(14)的移植物存活率最高,为70.83％。E_(16)以后,无一例移植物存活。附于移植物的结缔组织严重阻碍移植物的存活与生长。脊髓损伤及继发的病理反应也对移植物的存活与生长带来不良影响。我们认为,胚胎神经组织移植时,除注意技术操作和改善脊髓损伤外,事先确定移植物的分化程度至关重要。     

髓鞘碱性蛋白与脊髓损伤预后的关系

目的 研究急性脊髓损伤后血清、脑脊液髓鞘碱性蛋白（ＭＢＰ）变化与脊髓损伤程度、预后情况之间的关系。方法 ＥＬＩＳＡ法检测５１例不同程度脊髓损伤患者伤后２４ｈ内血清和脑脊液ＭＢＰ含量,结合预后程度进行分析。结果 脊髓完全性损伤患者伤后２４ｈ内即出现脑脊液ＭＢＰ显著增高,较重的脊髓不完全性损伤（ＡＳＩＡ分级Ｂ或Ｃ级）伤后２４ｈ内也出现脑脊液ＭＢＰ增高,但各时间点增高幅度完全性损伤组小;较轻的脊髓不完全性损伤（ＡＳＩＡ分级Ｄ级）和脊髓震荡不出现脑脊液ＭＢＰ增高;各组血清检测结果与脑脊液结果一致变化。结论 受伤后２４ｈ内血清或脑脊液ＭＢＰ检测对于判断脊髓损伤程度以及估计预后具有积极的意义。     

成年大鼠脊髓损伤后室管膜细胞nestin表达及增殖的研究

目的　旨在检测成年大鼠脊髓损伤后室管膜细胞的增殖反应以及nestin的表达。方法　应用动脉瘤夹压迫建立大鼠脊髓损伤模型，通过组织病理学及免疫组织化学方法检测不同时段室管膜细胞的反应性增生和神经外胚层多潜能细胞特异性抗原nestin的表达。结果　损伤后24小时可以观测到室管膜细胞nestin表达明显升高，增殖细胞核抗原（PCNA）呈阳性；7天后见室管膜细胞显著增生；nestin的表达随时间进展呈下调。结论　正常情况下静止的室管膜细胞在脊髓损伤后表现出胚胎期原始细胞的增殖状态。     

成年大鼠脊髓损伤后室管膜细胞nestin表达及增殖的研究

目的：旨在检测成年大鼠脊髓损伤后室管膜细胞的增殖反应以及nestin的表达。方法：应用动脉瘤夹压迫建立大鼠脊髓损伤模型，通过组织病理学及免疫组织化学方法检测不同时段室管膜细胞的反应性增生和神经外胚层多潜能细胞特异性抗原nestin的表达。结果：损伤后24小时可以观测到室管膜细胞nestin表达明显升高，增殖细胞核抗原（PCNA）呈阳性；7天后见室管膜细胞显增生；nestin的表达随时间进展呈下调。结论：正常情况下静止的室管膜细胞在脊髓损伤后表现出胚胎期原始细胞的增殖状态。     

复方丹参对急性脊髓损伤后大鼠脊髓神经功能的影响

目的研究复方丹参对大鼠急性脊髓损伤后脊髓神经功能的影响。方法成年雄性健康SD大鼠25只,随机分配到中药治疗组、地塞米松治疗组、模型对照组、假手术组、正常对照组。采用脊髓打击型造模方法(改良Allen’s法)。BBB评分法测定大鼠脊髓神经功能情况。结果①实验组大鼠在急性脊髓损伤后脊髓神经功能均有不同程度改善;②与模型对照组比较,中药组与地塞米松组大鼠神经功能恢复较好,其中复方丹参的效果优于地塞米松。结论复方丹参可有效改善大鼠脊髓损伤后的神经功能恢复情况。