伴有严重复合伤的中,重型颅脑损伤的救治体会

９８７年８月～１９９７年８月,我科共收治伴有严重复合伤的中、重型颅脑损伤病人６２例,占同期颅脑损伤住院病人（９８４例）的６．３１％,现报道如下：１　临床资料男４８例,女１４例,年龄３～７２岁,其中１５～６５岁４４例,平均年龄３１．３岁。车祸伤４６例,坠落伤１１例,挤压伤３例,爆炸伤２例。受伤至入院时间０．５～１ｈ２４例,１～２ｈ２６例,＞２ｈ１２例。颅脑损伤类型：按ＧＣＳ计分,９～１２分３７例,３～８分２５例。其中开放性脑损伤１４例,闭合伤４８例。复合伤分布：颌面部损伤６例,血气胸、肺挫伤１４例…     

脂肪栓塞综合征15例分析

作者对近１０年所收治的１４２０例创伤性骨折进行回顾性总结,其中有１５例并发脂肪栓塞综合征（ＦＥＳ）,结合文献复习,现分析如下。１　临床资料１．１　一般资料：男性１０例,女性５例。年龄１６～６５岁,平均３５岁。伤后２４～９６小时发病,其中１３例在７２小时内发病（９０％）。股骨干单发骨折８例（５３％）,股骨干骨折合并胫腓骨骨折３例（２０％）,股骨干合并脊柱骨折２例（１３％）,肱骨干骨折２例（１３％）。闭合骨折１３例（８７％）,开放骨折２例（１３％）。骨折内固定治疗１２例（８０％）,其中在２４小时内完…     

外伤性小肠破裂的早期诊断和治疗

外伤性小肠破裂在腹部损伤中较为常见,其发生率约１８．９％～２６．１％［１］。早期诊断及治疗有助于减少并发症。我院从１９８０年１月～１９９８年１２月共收治外伤性小肠破裂６５例,本文结合文献就其诊断和治疗报告如下。１ 临床资料１．１ 一般资料 本组６５例中,男５４例,女１１例。年龄１６～５２岁,平均３０．２岁。闭合性损伤４６例（７０．８％）,包括车祸伤１３例（２０％）,自行车摔伤１４例（２１．５％）,钝器伤８例,坠落伤５例,足踢伤３例,跌伤２例,爆震伤１例;开放性损伤１９例（２９．２％）,包括刀伤 １７…     

发病3天以上急性阑尾炎的手术治疗

一般对发病超过３ｄ的急性阑尾炎多主张继续保守治疗［１］ ,但若此时炎症仍难以控制或腹痛加剧 ,也应手术治疗。我科自１９９７年１２月至１９９８年１２月手术治疗急性阑尾炎１６３例 ,其中发病超过３ｄ的急性阑尾炎３２例 ,手术效果良好 ,现将手术治疗的体会报告如下。本组３２例 ,男２０例 ,女１２例 ;年龄１５～６１岁（３１．０６±１４．２２岁） ;腹痛时间３～１５ｄ（４．６５±２．１５ｄ）。入院时体温＞３７．５℃１５例 ,血白细胞５．８×１０９～２４．１×１０９／Ｌ（１４．５３±４．９３×１０９／Ｌ）。腹腔内有少量至５…     

南昌地区霍乱30例报告

１　临床资料１１　一般资料自１９９８年８月１９日至２４日本院收治霍乱３０例,其中女１４例,男１６例,年龄１～７３岁,平均年龄３１８６岁,其中２８例均在南昌市郊东乡何兴村集体就餐（吃满月宴）后爆发流行。仅２例为散发病例。１２　临床表现及实验室检查１）　潜伏期：６ｈ～４ｄ,平均２ｄ。２）　症状与体征：３０例中有腹泻者２４例,占８０％;呕吐４例,占１３３％;发热２例,占６％;体温均在３９℃以下,其中１例伴上呼吸道感染;无症状６例,占２０％;就诊前腹泻次数１０余次／ｄ３例,占１０％,腹泻１～６次…     

65例小儿病毒性心肌炎动态心电图分析

目前已公认病毒性心肌炎是小儿心律失常中最常见原因。为了进一步了解病毒性心肌炎发生心律失常的独特性,我们对６５例病毒性心肌炎患儿作２４小时动态心电图监测（以下简称ＤＣＧ）,现将结果报道如下。１　对象和方法１－１　对象　６５例病毒性心肌炎患儿,男４１例,女２４例,年龄：～２岁６例,～５岁１６例,～８岁１５例,～１１岁１５例,～１４岁１３例。均符合儿科学第４版（人民卫生出版社出版）病毒性心肌炎诊断标准。１－２　方法　均用美国惠普４３４２０Ｂ动态心电图仪进行２４小时监测,嘱患儿家长详细记录活动日记及睡…     

25例室管膜瘤的术后放疗疗效分析

室管膜瘤约占颅内肿瘤的１．２４％～５．６４％,占神经上皮性肿瘤的 １０％。部分发生于脊髓的室管膜瘤约占脊髓肿瘤的３０％［１］。我院肿瘤科于 １９７１年１月至 １９９４年８月收治室管膜瘤术后放疗 ２５例, ５年生存率达 ６０％。本文结合文献报告对其生存预后做一回顾性分析。１临床资料１．１一般资料　男１３例,女１２例,年龄５～６５岁,平均年龄：２７．３６岁。其中小于１４岁８例,大于１４岁１７例。幕上１５例,幕下１０例（其中包括２例脊髓患者）。２５例均手术后病理证实,其中Ⅰ级 ８例占 ３２％, Ⅱ组 ９例占 ３…     

小肠破裂36例诊治体会

外伤性小肠破裂在腹部损伤中较常见,我科１９９０～１９９７年共收治外伤性小肠破裂３６例,现将诊治体会报道如下。１　临床资料１－１　一般资料　本组男２８例,女８例,年龄１４～７３岁,其中２０～５０岁２２例（６１－１％）。致伤因素：撞击伤１９例,刀刺伤８例,坠落伤６例,挤压伤３例。３６例中开放性损伤９例（２５％）。１－２　临床表现　本组均有不同程度的腹痛,有典型腹膜炎体征者３２例,占８８－９％,伴有休克表现者１３例,占３６－１％,血压均＜１２／８ｋＰａ。闭合性损伤２７例均行诊断性腹腔穿刺,３５人次,一…     

原发性小肠肿瘤48例临床分析

原发性小肠肿瘤缺乏特征性症状，早期诊断比较困难，误诊率高。现将我院１９９０～２００２年４月１日收治经手术和病理证实的４８例小肠原发性肿瘤进行分析，以提高对此病的认识及诊断水平。１临床资料４８例中，男３１例，女１７例。年龄４～７２岁，平均年龄为５０岁。６０％为５０岁以上。不同程度的腹痛３２例（６６．７％），病程１天～２年，腹部肿块１６例（３３．３％），梗阻性黄疸１４例（２９．２％），主要见于十二指肠乳头部癌，出血、反复黑便或柏油样便１３例（２１．７％），少数为血便，肠梗阻８例（１６．７％），有频繁…     

伴有严重复合伤的中,重型颅脑损伤的救治体会

１９８７年８月～１９９７年８月,我科共收治伴有严重复合伤的中、重型颅脑损伤病人６２例,现报道如下：１临床资料１．１一般资料男４８例,女１４例,年龄３～７２岁,其中１５～６５岁４４例,平均年龄３１．３岁。车祸伤４６例,坠落伤１１例,挤压伤３例,爆炸伤２例。受伤至人院时间３０～６０ｍｉｎ２４例,１～２ｈ２６例,＞２ｈ１２例。按ＧＣＳ计分,９～１２分３７例;３～８分２５例。其中开放性脑损伤１４例,闭会伤４８例。１．２复合伤分布颌面部损伤６例,血气胸、肺挫伤１４例,肝破裂４例,脾破裂１１例,肠破裂３例,…     

成批大面积烧伤病人的护理体会

１９８８年至１９９８年我院收治成批烧伤病人１３批３８例。现就其护理体会报告如下。临床资料　　１．一般资料　本组１３批３８例,２人者７批,３至７人６批。男性２９例,女性９例。年龄１８至４７岁,平均２４岁。２．原因及病情　火烧伤６批１２例,硫酸烧伤２批５例,电烧伤１批２例,水泥热料烧伤３批１３例,瓦斯爆炸２批８例;烧伤面积最大９８％,最小１０％,平均Ⅲ°最大９４％,最小３％,休克２４例,吸入性损伤１４例,气管切开７例。３．治疗结果　治愈出院３０例,死亡８例。护理体会　　１．病房的安排　医院没有烧伤专…     

β受体过敏综合征57例分析

β受体过敏综合征是一组β受体功能亢进引起的临床症候群，约占成人心脏病的１０％；易误诊为心肌炎、甲状腺功能亢进（下称甲亢）、冠心病、高血压病等。笔者自１９９７年以来诊治该病５７例，现报道如下。１临床资料门诊患者３１例，住院患者２６例。其中男２２例，女３５例。年龄２０～３０岁１５例，３１～４０岁１６例，４１～５０岁１８例，＞５０岁８例。职业：脑力劳动者４２例，体力劳动者１５例。病程：最短７天，最长８年。就诊前误诊为心肌炎１４例，占２４．６％，冠心病８例，占１４％，甲亢３例，占５％，高血压４例，占７％…     

小儿结核性脑膜炎34例临床分析

结核性脑膜炎（以下简称结脑）是小儿结核病死亡最重要的原因,早期诊断及合理治疗是改善预后的关键。为提高早期诊断率,现对我院确诊的３４例小儿结脑进行回顾性分析。１　临床资料１．１　一般资料　男１７例（５０．０％）,女１７例（５０．０％）;年龄２个月～１２岁,平均４．５岁,６岁以下２４例（７０．６％）,其中３岁以下婴幼儿１８例（７５．０％）。１．２　症状和体征　发热３１例（９１．２％）,呕吐２２例（６４．７％）,头痛１５例（４４．１％）,抽搐１３例（３８．２％）,昏迷８例（２３．５％）,盗汗８例（２３…     

外伤性硬膜下积液136例临床分析

１　临床资料１１　一般资料：男１０５例,女２１例,年龄１～６５岁。致伤原因：车祸伤１１８例,占８６７％,砸击伤６例,占４４％,坠落伤１２例,占８９％。闭合伤１３４例,占９９％,开放伤２例,占１％。损伤程度：入院时ＧＣＳ３～８分５例,９～１２分１０２例,１３～１５分２９例。１２　硬膜下积液出现的时间：＜伤后３小时２０例,占１４７％,３～７天１４例,占１０３％,７天至３周９０例,占６６２％,＞３周１２例,占８８％。１３　主要临床表现：头痛４２例,精神症状３例,头痛伴呕吐１０例,癫…     

复合外伤21例诊治体会

我院从２００１年１月～２００２年１月共抢救危重复合外伤２１例。现就其诊治情况作回顾性分析。总结诊治中的经验教训。１临床资料本组２１例，男２０例，女１例。年龄８～８０岁。原因：车祸１４例，高空坠落３例，刀刺伤２例，塌方１例，火车压伤１例。伤后至就诊时间０．５～１０小时。临床表现：腹痛２１例，休克１７例，昏迷２例，胸背痛８例，四肢疼痛５例，弥漫性腹膜炎１７例，局限性腹膜炎２例。腹部损伤及合并伤见表。表腹部损伤和合并损伤器官辅助检查：CT阳性２１例（２１／２１，１００％），B超阳性１４例（１４／２１，…     

胫骨开放性骨折35例治疗体会

我科自１９９５～１９９７年间,收治胫骨开放性骨折病人３５例,治疗效果满意,现报告如下：１　临床资料１．１　一般资料　本组３５例,男２８例,女７例。年龄８～５７岁,平均３１．５岁。受伤原因：车祸２３例,占６５．７％;砸伤７例,占２０％;坠落伤５例,占１４．３％。骨折部位：胫骨上段２例,中段９例,中下段１６例,多段骨折８例;其中粉碎性骨折１７例,占４８．９％。受伤至治疗时间６～１９ｈ,平均１３．１ｈ。按Ｇｕｓｔｉｌｏ分类法［１］：Ⅰ型１５例,Ⅱ型６例,Ⅲ型１４例。其中有３例合并颅脑损伤。１．２　治疗…     

南昌地区霍乱30例报告

１　临床资料１１　一般资料自１９９８年８月１９日至２４日本院收治霍乱３０例,其中女１４例,男１６例,年龄１～７３岁,平均年龄３１８６岁,其中２８例均在南昌市郊东乡何兴村集体就餐（吃满月宴）后爆发流行。仅２例为散发病例。１２　临床表现及实验室检查１）     

幽门管溃疡60例临床分析

幽门管溃疡为一种特殊类型的消化性溃疡,临床上较为少见。我院近年来经内镜确诊６０例,就其临床表现、内镜特点、治疗等进行初步分析。１　临床资料１．１　一般资料　本组男４６例,女１４例,男∶女＝３．３∶１。年龄最小的１８岁,最大的７２岁,平均年龄４０．６岁。＜２０岁４例,２０～３９岁２６例,４０～５９岁２４例,６０岁以上６例。其中２０～５９岁共５０例,占８３．３％。病程最长者８年,最短者２０ｄ。１．２　临床表现　上腹部疼痛５６例（９３．３％）,其中餐后腹痛３２例（５７．１％）,饥饿性腹痛６例（１０．７％）,无规律性腹痛１８例（３２．１％）;反酸２４例（４０％）,嗳气２９例（４８．３％）,腹胀１６例（２６．７％）,进食减少３４例（５６．７％）,呕吐２８例（４６．７％）,呕血４例（６．７％）,黑便５例（８．３％）,体重减轻１６例（２６．７％）。１．３　内镜学特征　溃疡位于大弯侧３３例,小弯侧１３例,前壁１０例,多发性４例。全组共发现溃疡６５个。溃疡直径≤０．５ｃｍ４５个（６９．２％）,０．６～１ｃｍ１７个（２６．２％）,＞１ｃｍ３个（４．６％）。溃疡形态大多呈椭圆形、圆形,部分为不规则形,浅凹或凹陷状,均处于活动期。...     

白喉14例临床分析

白喉１４例临床分析／贺宪东…／／人民军医．－１９９５，（３）．－２９１９９１年９月～１９９３年１０月，作者单位共收治白喉患者１４例，均来自农村。其中男１２例，女２例；１例８岁，１３例在１８～２４岁之间。来院就诊时间为第４～１５病日。１４例患者均注射过...     

外伤性肠破裂的诊治体会

外伤性肠破裂是临床常见的,如抢救不及时,会危及病人生命。１９９０～１９９８年本院共收治２６例,现报告如下。１　临床资料１．１　病例：男１９例,女７例,年龄１４～７４岁。致伤原因：车祸伤１５例,跌伤９例,刀刺伤２例。部位：小肠破裂１８例（６９．２％）,结肠破裂４例（１５．５％）,多发伤４例（１５．５％）。１．２　临床表现：均有外伤史,主诉腹痛,发病时间０．５～２２ｈ,Ｔ＞３８．０℃１４例（５５．５％）,腹膜刺激征２１例（８０．８％）。因合并实质性脏器损伤或就诊时间偏长致ＢＰ＜１２．０／８．０ｋＰ…