带蒂背阔肌肌皮瓣修复头颈部软组织缺损

目的:探讨带蒂背阔肌肌皮瓣在头颈部大面积软组织缺损的修复应用.方法:对我科2001年3月～2007年8月采用带蒂背阔肌肌皮瓣修补治疗6例头颈部大面积软组织缺损的患者的临床资料进行回顾行分析.结果:6例患者术后背阔肌肌皮瓣均存活,患者的修复部位外形和功能得到明显的改善.结论:带蒂背阔肌肌皮瓣血管蒂位置恒定,存活率高,可提供较大的供区面积,适用于头颈部大面积的软组织缺损的修复.     

带蒂背阔肌肌皮瓣移植修复乳房缺损

应用背阔肌肌皮瓣转移加假体植入术再造乳房已是经典的术式.随着乳房检查技术的改进,乳房癌早期诊断率的提高以及乳房癌根治术式的改进,患侧乳房所切除的组织也大为减少.手术造成乳房局部缺损畸形,大多可应用背阔肌肌皮瓣转移术修复.但个别乳房全切除的患者仍然要再造乳房,同时还需修复腋前及锁骨下的凹陷畸形,如果完全用自身组织来修复,病人的体形状况就无法满足手术的需要,且对修复手术所造成的创伤,病人也难以接受;但应用乳房假体植入,不仅使重建乳房的术式简化,而且修复所需的组织量也大为减少,可获得良好的手术效果.     

带蒂背阔肌肌皮瓣修复乳腺癌胸壁组织缺损1例的护理

<正>乳腺癌错过早期治疗机会致肿瘤逐渐增大侵袭胸壁或乳腺癌复发胸壁转移,治疗上可行连同胸壁组织的广泛切除并一期给予皮瓣修复术,术后5年生存率达43%～57%[1]。背阔肌肌皮瓣的供血来自胸背动脉[2],以胸背动脉为蒂的背阔肌肌皮瓣,切取面积大,转移覆盖范围广,临近乳房,是胸壁缺损的优良供区。现就我科成功应用该皮瓣1例的护理体会汇报如下。     

应用带蒂皮瓣、肌皮瓣修复小腿骨外露、骨髓炎创面

引言　由于交通事故或其他原因所致小腿皮肤缺损伴胫腓骨骨折、骨外露的患者 ,若在伤后早期未能采取有效措施进行修复 ,常导致创面经久不愈 ,处理上有一定困难 .我们应用带蒂皮瓣或肌皮瓣同腿或交腿转移 ,治疗此类患者 9例 ,取得了较满意的效果 ,现报告如下 :1　小腿的应用解剖　小腿内侧皮肤血供主要来自胫后动脉沿途发出的肌皮动脉和肌间隔血管 .胫后动脉上半部位于比目鱼肌深面 ,下半部位置表浅 ,位于腓肠肌内侧缘与屈趾长肌间沟内 ,沿途发出皮支 ,且皮支间相互有吻合 .在内踝上 4cm(2 .8～ 4.2 cm)和 6 .5 cm(5 .2～ 7.5 cm)有 2条较大…     

带蒂随意肌瓣转移治疗慢性骨髓炎21例效果观察

慢性骨髓炎临床上较常见，治疗也较困难，用传统手术方法治疗，复发率较高。１９９２年６月～１９９７年２月我院共收治２１例，采用带蒂随意肌瓣转移治疗。经随访，疗效满意，现报告如下。１临床资料１．１一般资料：２１例均按慢性骨髓炎以下诊断标准：病程长，可达数月...     

背阔肌皮瓣移植治疗小腿皮肤软组织缺损

目的观察背阔肌皮瓣移植治疗小腿大块组织缺损的疗效。方法通过吻合血管的方法进行背阔肌皮瓣移植治疗小腿大块软组织缺损共15例。结果全部病例移植的背阔肌皮瓣均存活,创面得以满意的修复。结论该术式在小腿皮肤软组织大量缺损又无法用局部带蒂肌皮瓣修复的情况下是一种疗效可靠的治疗办法。     

吻合血管神经的背阔肌皮瓣移植术(附一例报告)

本文报告应用吻合血管神经的背阔肌皮瓣移植术修复右前臂全部肌群缺损一例手术成功。移植的肌皮瓣为13.5×18.0cm,全部成活。文章对基本手术方法适,应征及优缺点等有关问题做了初步讨论。     

小儿背阔肌皮瓣移植的护理体会

游离皮瓣移植是修复皮肤软组织大面积缺损及创面瘢痕挛缩的有效方法之一。血管危象是游离皮瓣失败的主要原因( 1) 。我科在患者术前术后进行了认真的查房 ,周密的评估、诊断与相应的护理措施 ,确保了患儿皮瓣移植成功。1 临床资料自 1 997～ 1 999年 ,共有 5例患儿行背阔肌皮瓣移植修复大面积创面 ,年龄 6～ 1 0岁 ,2例因车祸致左下肢大面积软组织撕裂伤 ,骨外露 ,膝关节僵直。 3例因车祸致右前臂软组织撕脱伤 ,腕关节僵直 ,手指活动受限。2 术前护理选择特护病房 ,手术前一天病室进行空气熏蒸消毒。做好家属及患儿的心理护理 ,消除其焦虑…     

带蒂背阔肌肌皮瓣修复腹壁巨大缺损的临床疗效分析

目的 探讨带血管蒂背阔肌肌皮瓣修复腹壁肿瘤切除后遗留巨大缺损的临床效果.方法 1998年10月至2008年5月,采用带血管蒂背阔肌肌皮瓣修复6例因腹壁肿瘤切除致腹壁巨大缺损的患者,缺损范围12 cm ×9 cm～ 18cm×15 cm.结果 6例患者术后伤口均Ⅰ期愈合.随访1～6年,无肿瘤复发,无腹壁切口疝、肠粘连、肠梗阻和肠瘘等并发症发生.结论 带血管蒂背阔肌肌皮瓣修复腹壁缺损的方法疗效可靠,副作用少,在大面积腹壁全层缺损的修复中值得推广应用.     

背阔肌肌皮瓣乳房重建术

背阔肌肌皮瓣乳房重建术为乳腺癌术后乳房重建的常用方法之一。在确认胸背动脉存在之后可选用此术式。当肌皮瓣较小时可同时植物乳房假体。本术式具有操作简单和皮瓣转移容易等优点。     

背阔肌肌皮瓣临床应用（附七例报告）

背阔肌肌皮瓣临床应用（附七例报告）于敬东周芳汤建平（南京医科大学第一附属医院烧伤科，南京２１００２９）关键词背阔肌肌皮瓣；烧伤；乳房再造我院从１９８５—１９９５年以来利用带蒂背阔肌肌皮瓣行一期乳房再造５例，运用游离背阔肌肌皮瓣修复颅骨外板缺损及左足跟...     

背阔肌皮瓣移位重建上肢部分功能

背阔肌皮瓣是以肩胛下动脉蒂的肌皮瓣。用该肌皮瓣移位重建上肢部分功能共9例。其中重建三角肌外展功能2例,屈肘功能4例,伸指功能1例,屈指功能2例。肌皮瓣全部成活,收到了满意效果。该肌皮瓣面积大、血管恒定,切取容易。适用于重建上肢部分功能及组织缺损的修复。     

对侧背阔肌肌皮瓣乳房再造

目的:介绍对侧背阔肌肌皮瓣移植乳房再造方法。方法:采用对侧背阔肌肌皮瓣,蒂部为背阔肌,从健侧乳腺后间隙将肌皮瓣移至患侧再造乳房,皮瓣长宽比例达(4￣5):1。结果:15例乳房再造手术全部成功,术后随访,满意12例(80.0%),比较满意2例(13.3%),不满意1例(6.7%)。结论:对侧背阔肌肌皮瓣乳房再造术是一种安全可靠的方法。     

带蒂血管神经背阔肌皮瓣移位

口取带蒂血管神经背阔肌皮瓣30×9cm~2,为1例右上肢外伤后屈肌缺损,皮肤疤痕挛缩病人,修复屈指功能。术后半年大部分功能得到恢复。     

背阔肌皮瓣带蒂转位重建肘关节功能13例

自1995年以来，我科收治13例肘关节功能障碍，我们采用背阔肌皮瓣带蒂转位重建肘关节功能．取得满意效果。现报告如下。 1对象和方法 1．1对象本组13例，男9例，女4例；年龄16—52岁，其中18岁以下1例；肌腱缺损合并肘关节功能障碍10例，肌肉瘫痪合并肘关节功能障碍3例；其中伸肘功能障碍8例．屈肘功能障碍5例。     

带血管蒂皮瓣,肌皮瓣25例报告

我院1979～1990年应用8种带血管蒂的皮瓣、肌皮辦25块,转移修复因手外伤、瘢痕及肿瘤切除、慢性骨髓炎死骨摘除、骨不连术后等病损所致的皮肤软组织深部缺损。其中,利用手外伤后的废弃皮、骨,急诊再造拇指1例,取得了良好效果。     

应用腓肠肌肌皮瓣治疗胫骨慢性骨髓炎的治疗体会

目的:探讨腓肠肌肌皮瓣在治疗胫骨慢性骨髓炎中的应用。方法:采用腓肠肌内侧头顺行肌皮瓣治疗小腿开放骨折术后慢性骨髓炎窦道共27例。结果:25例皮瓣成活,2例皮瓣远端结痂,经换药后自行愈合。23例创面一期愈合,4例缝合口裂开,换药时冲洗创面,并适当用刮匙刮创面,逐渐愈合。结论:腓肠肌肌皮瓣是治疗胫骨慢性骨髓炎的良好选择。