~(90)锶敷贴和液氮冷冻治疗皮肤血管瘤的对比观察

９０锶敷贴和液氮冷冻治疗皮肤血管瘤的对比观察魏志平朱银霞（附属医院皮肤科）关键词皮肤血管瘤９０锶敷贴液氮冷冻中图法分类号Ｒ７３９．５皮肤血管瘤是起源于皮肤血管的良性肿瘤，多见于头、面、颈部，常在出生时或出生后不久发病，且随婴儿成长而迅速增大［１］，...     

90锶敷贴改良法治疗婴幼儿血管瘤2380例疗效分析

目的观察90锶（90Sr）敷贴改良法治疗婴幼儿血管瘤的疗效。方法对2 380例皮肤血管瘤患儿进行90Sr敷贴改良法治疗。结果 90Sr敷贴改良治疗各类型血管瘤疗效确切,以草莓状毛细血管瘤疗效最好,鲜红斑痣、海绵状或混合型血管瘤疗效稍逊。结论 90Sr敷贴改良法治疗婴幼儿血管瘤疗效较好,深受患儿家属欢迎,值得临床推广。     

~(90)锶敷贴治疗皮肤血管瘤

我们应用~(90)Sr敷贴治疗各种皮肤血管瘤共56例,收到了较为满意的疗效,报告如下。 1.临床资料 56例中男17例、女39例,年龄2个月～79岁。除鲜红斑痣者外,其他各型都在2岁以下。均系不适合冷冻及激光治疗的各种皮肤血管瘤,其中鲜红斑痣22例,海绵状血管瘤12例,草莓状血管瘤7例、混合型血管瘤15例。     

胶体~(198)金局部注射结合~(32)磷表面敷贴治疗海绵状血管瘤61例疗效观察

<正> 小儿海绵状血管瘤目前所用的~(32)磷、~(90)锶表面敷贴,血管硬化剂局注以及手术,冷冻等疗效均不尽满意。我科利用胶体~(198)金局部注射并结合~(32)磷表面敷贴,治疗了61例,其中49例复查随访1～2年疗效满意。患者61例中男性27例,女性34例,年龄从2个月～20岁(平均1.9岁)。海绵状血管瘤46例,混合型血管瘤15例。面积最小1×1cm,最大10×10cm。单纯~(198)金局部注射治疗者25     

~(90)Sr敷贴治疗小儿毛细血管瘤93例报告

应用锶（９０Ｓｒ）－镱（９０Ｙ）皮肤敷贴器治疗９３例毛细血管瘤。将９０Ｓｒ－９０Ｙ敷贴器活性面对准病变处，压紧使之表面尽量贴近病变的表面，并计时。每次每部位剂量２０００～３０００ｒａｄ，１次为１疗程，间隔４～６周进行下一疗程。经２～４疗程治疗后草莓状毛细血管瘤３６例，治愈率为９４．４４％，显效率５．５５％；海绵状血管瘤２１例，治愈率３３．３３％，总有效率７６．１９％，无效率２３．８１％；葡萄酒色痣，治愈率为３０．４３％，总有效率９１．３０％，无效率８．６９％；混合型血管瘤，治愈率为１５．３８％，总有效率８４．６２％，无效率１５．３８％。提示：９０Ｓｒ治疗小儿毛细血管瘤疗效除与其类型有关外，还与年龄有关，年龄越小，治愈率越高。９０Ｓｒ治疗毛细血管瘤方法简便，痛苦少，经济安全，疗效显著，值得推广。     

90Sr-β敷贴治疗儿童皮肤毛细血管瘤

目的探讨^90Sr-β敷贴治疗儿童皮肤毛细血管瘤的疗效。方法使用放射性核素^90Sr-^90Y敷贴器对363例皮肤血管瘤患儿进行敷贴治疗,观察治疗反应及对症处理。结果各类型血管瘤疗效差异有统计学意义（P〈0．01）,治疗效果依次为单纯性毛细血管瘤〉鲜红斑痣〉混合型血管瘤〉海绵状血管瘤。血管瘤厚度≤5mm痊愈率高于〉5mm（P〈0．01）。血管瘤面积≤450mm。痊愈率高于〉450mm。（P〈0．05）。结论^90Sr-β敷贴治疗疗效好,特别适合于儿童皮肤浅表毛细血管瘤的治疗。     

磷^32胶体联合锶^90敷贴治疗海绵状血管瘤疗效评价

目的：比较磷32胶体和锶90敷贴治疗小儿海绵状血管瘤的疗效,观察磷32胶体联合锶90敷贴治疗的效果。方法：318例患者,按随机原则单纯锶90敷贴治疗227例,单纯磷32胶体内注射治疗40例,磷32胶体＋锶90敷贴联合治疗51例。结果：磷32胶体联合锶90敷贴治疗1次治疗治愈率为51.0%,2次治疗总治愈率为70.6%,3次治疗总治愈率为88.2%,均明显高于单独磷32胶体治疗或锶90敷贴治疗的治愈率。结论：磷32胶体治疗和锶90敷贴治疗都是治疗小儿海绵状血管瘤的有效方法,由于β射线本身特性（射程较短）的限制,锶90敷贴治疗对浅表血管瘤的治疗效果较好,而磷32胶体治疗对深部及体积较大的血管瘤效果较好,二者结合明显提高治愈率及缩短治疗时间。     

~(90)Sr-~(90)Y敷贴治疗皮肤毛细血管瘤疗效分析

应用９０Ｓｒ９０Ｙ（９０锶９０钇）皮肤敷贴器对２４２例皮肤毛细血管瘤进行敷贴治疗，取得了较为理想的疗效。特别是对婴幼儿血管瘤疗效佳。治疗方法简便、易行、无痛苦、无疤痕等副作用，治愈后原病变部位皮肤与正常组织无明显差别，对瘤体周围及深部正常组织器官无损害     

~(90)锶敷贴治疗毛细血管瘤1431例临床分析

目的 90锶敷贴治疗小儿皮肤毛细血管瘤的效果及影响因素。方法对1431例身体不同部位的皮肤毛细血管瘤患儿进行照射治疗,治疗时间不超过4个疗程。结果 1431例毛细血管瘤患儿痊愈率为88.3%,有效率为98.6%;年龄与疗效密切相关,年龄越小,疗效越好。结论 90锶敷贴治疗先天性皮肤毛细血管瘤安全、简便,临床效果满意。     

90锶-90钇敷贴治疗小儿血管瘤临床疗效观察

目的:观察放射性核素90锶-90钇敷贴治疗小儿血管瘤的安全性和有效性.方法:520例血管瘤患儿均给予放射性核素90锶-90钇敷贴治疗.结果:本组520例患儿治疗总有效率为99.4％(517/520),其中单纯草莓状血管瘤总有效率为100％(438/438),明显高于海绵状血管瘤(71.4％)和混合型血管瘤(97.3％)的治疗总有效率(P＜0.05).结论:90锶-90钇敷贴治疗小儿血管瘤安全有效,值得临床推广使用.     

长脉冲可调脉宽 Gentle-YAG激光治疗血管性皮肤病疗效分析

目的:探讨长脉冲可调脉宽激光技术治疗蜘蛛痣、鲜红斑痣、毛细血管瘤、化脓性肉芽肿、毛细血管扩张症等血管性疾病的疗效及安全性。方法:选取2011年2月至2016年4月本院收治的146例蜘蛛痣患者、45例鲜红斑痣患者、398例单纯性毛细血管瘤患者、106例混合型血管瘤患者、95例化脓性肉芽肿患者及54例毛细血管扩张症患者作为研究对象,所有患者均接受长脉冲可调脉宽激光治疗。结果:1蜘蛛痣、鲜红斑痣、单纯性毛细血管瘤、混合型血管瘤、化脓性肉芽肿、毛细血管扩张症的治疗有效率分别为100.0%、82.2%、100.0%、87.7%、100.0%、100.0%。经疗效评价,6组患者疗效相比差异有统计学意义(P<0.05),蜘蛛痣组、单纯性毛细血管瘤组、化脓性肉芽肿组患者的疗效均显著优于鲜红斑痣组、混合型血管瘤组、毛细血管扩张症组(P<0.05),毛细血管扩张症组的疗效显著优于鲜红斑痣组、混合型血管瘤组(P<0.05),混合型血管瘤组的疗效显著优于鲜红斑痣组(P<0.05),蜘蛛痣组、单纯性毛细血管瘤组、化脓性肉芽肿组患者治疗效果相比差异无统计学意义(P>0.05)。26组患者萎缩性瘢痕、色素减退、色素沉着等不良反应发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:长脉冲可调脉宽激光技术治疗血管性疾病的疗效确切、安全性好,且以蜘蛛痣、化脓性肉芽肿、单纯性毛细血管瘤的治疗效果最佳。     

平阳霉素联合32P不同治疗方式对儿童血管瘤的疗效对照

目的探讨联用平阳霉素和’2P治疗儿童血管瘤的临床效果,为临床血管瘤的治疗提供有效的借鉴。方法选择2008年5月～2010年5月到我院接受治疗的82例血管瘤患儿作为临床观察对象。将患儿分为观察组和对照组,其中观察组42例,对照组40例。观察组采取平阳霉素和32P注射联合治疗,对照组采取32P局部注射加敷贴的治疗,比较两种方式对不同年龄、不同血管瘤类型、性别以及病灶数量、不良反应发生率方面的差异。结果观察组治疗对海绵血管瘤和混合血管瘤的疗效比较显著,对照组治疗对毛细血管瘤和鲜红斑痣疗效显著;年龄因素对两种儿童血管瘤治疗办法有显著的影响,年龄越小,采用32P＋敷贴治疗的效果越佳,平阳霉素＋,32P对2岁以上的患儿效果更佳;患儿的性别和病灶数量对两种治疗方法的疗效无显著影响;两组不良反应的总发生率比较差异无统计学意义,两种方法引起的不良反应种类存在显著性差异。结论平阳霉素联合32P的方案是治疗年龄稍大的儿童血管瘤的良好途径,值得临床推广。     

~(90)Sr敷贴放射治疗不同类型小儿皮肤血管瘤的临床观察

目的观察放射性核素90Sr治疗小儿不同类型血管瘤的疗效。方法选择荆州医院经临床确诊的血管瘤患者450例,年龄2 d至10岁,确诊后按临床分型分为单纯性血管瘤(A组)、海绵状血管瘤(B组)和混合性血管瘤(C组)3组,每组各150例。选用国产90Sr敷贴器,核准其出厂时的放射参数。根据核素衰变公式N=N0e-λt计算治疗时所需照射时间,并以秒表计时。疗效判定分为4级:痊愈,指血管瘤完全消失,随访1年以上未见复发;显著好转,指血管瘤显著缩小并停止生长;好转,指治疗后血管瘤停止生长,颜色不同程度变浅;无效,指血管瘤无变化或继续生长。结果单纯性血管瘤(A组)治疗效果显著优于其他两组,经秩和检验有统计学意义(H=248.91,P<0.01),治疗的痊愈率为66.67%,有效率达94.67%。结论 90Sr敷贴治疗小儿单纯性血管瘤具有效果好、操作简单、易于接受、不良反应轻微等优点,值得临床推广应用。     

铜蒸汽激光用于光动力疗法治疗鲜红斑痣

目的：观察铜蒸汽激光用于光动力疗法对鲜红斑痣的治疗效果。方法：选择铜蒸汽激光作为光源,以光动力疗法治疗鲜红斑痣,每次治疗间隔３ ～６ 个月。结果：８０ 例患者,经１～３ 次治疗,痊愈２０ 例,显效３６ 例,有效２２ 例,有效率为９７－５％ 。结论：铜蒸汽激光用于光动力疗法治疗鲜红斑痣有明显疗效,且副作用少。     

咽喉部海绵状血管瘤瘤内平阳霉素注射治疗后的病理变化及疗效观察

目的 探讨平阳霉素治疗海绵状血管瘤后的病理变化及疗效，为阐明平阳霉素治疗海绵状血管瘤提供理论依据。方法 对24例咽喉部海绵状血管瘤进行瘤内平阳霉素注射并随访观察疗效，同时对平阳霉素注射后的瘤体组织进行病理观察。结果 24例咽喉部海绵状血管瘤经平阳霉素治疗后痊愈20例，治愈率为83．3％。而未治愈的4例患者，2例行手术治疗时，出血量明显减少。病理检查显示海绵状血管瘤注射平阳霉素后纤维组织增生并部分机化，血窦变窄小、融合，腺体变性、融合。结论 平阳霉素治疗海绵状血管瘤的疗效高，并发症少。其病理变化是瘤体组织纤维增生和机化。     

脑干海绵状血管瘤的显微手术治疗

目的:探讨显微外科手术不同入路治疗脑干海绵状血管瘤的临床途径和疗效。方法:选取我院10例脑干海绵状血管瘤患者,并根据其病灶的不同部位分别采用不同手术入路行显微外科手术治疗,观察其临床疗效。结果:本组10例脑干海绵状血管瘤全切7例,次全切除2例,大部切除1例;术后随访6～24个月均获良好预后,脑干血管瘤原发临床症状如头痛、呕吐、肿瘤压迫症状、共济失调、偏瘫、吞咽困难等基本消失,除1例延髓海绵状血管瘤患者术后出现呼吸困难新症状,余大部分患者均能够进行正常的学习和工作,未见手术后致残、生活不能自理等后遗症的发生;手术前后的生活质量评分具有显著性差异(P<0.05)。结论:显微外科手术治疗脑干海绵状血管瘤应根据患者病灶的不同部位选择不同手术入路,能显著提高显微外科手术的临床疗效,改善患者预后,提高患者术后生活质量。     

放射性32P敷贴治疗瘢痕疙瘩临床观察

目的 探讨放射性32P敷贴治疗瘢痕疙瘩临床疗效,评价其应用价值.方法 对840例瘢痕疙瘩病人,采用放射性核素32P药液烘干药纸敷贴于相应病灶表面进行治疗.每月1次,每次5～7 d,平均4～6次敷贴照射.结果 平均随访1～3 a,治愈786例(93.57%),显效31例(3.69%),无效23例(2.74%),总有效率9...     

32P胶体在超声引导下治疗婴儿海绵状血管瘤的临床价值

目的：探讨32P胶体在超声引导下治疗婴儿海绵状血管瘤的临床价值。方法选取在我院住院治疗的海绵状血管瘤患儿104例,给予32P胶体注射治疗,根据有无超声引导分为超声引导下行32P胶体注射治疗组(A组)和无超声引导下行32P胶体注射治疗组(B组)。用药量及浓度根据血管瘤的部位、大小、类型及患者年龄而定,注射量每次不超过500μCi。结果104例患儿注射治疗1~3次不等,平均每个瘤体注射1.51次,平均治疗时间为6个月;随访5年。A组42例,治愈率为78.6%(33例),总有效率为92.9%(39例);B组62例,治愈率为64.5%(40例),总有效率为77.4%(48例)。结论在超声引导下可提高32P胶体注射治疗皮肤海绵状血管瘤的治愈率。     

胰腺海绵状血管瘤三例临床分析

目的探讨胰腺海绵状血管瘤的临床特点。方法回顾性分析中国医学科学院肿瘤医院近20年诊治的3例胰腺海绵状血管瘤,并结合文献复习,探讨其临床特点。结果胰腺海绵状血管瘤发病率极低,我院近20年仅发现3例,文献报道仅10例,女性多见,无特异性症状,影像学检查无特异性,误诊率高,须经术后病理明确诊断,手术切除后无复发转移。结论胰腺海绵状血管瘤是一种非常罕见的胰腺良性肿瘤,术前诊断较困难,手术是最佳治疗方法,预后较好。