两种百白破疫苗接种副反应的比较

百白破疫苗是有效预防百日咳、白喉、破伤风三种传染病的联合疫苗，它又分为全细胞百白破和无细胞百白破两种，全细胞百白破接种后副反应较多，我分部自2003年9月推广使用无细胞百白破，现将两种疫苗使用后接种反应情况比较如下。     

接种百白破三联疫苗出现硬结反应的预防措施

百日咳、白喉、破伤风混合疫苗简称百白破疫苗，它是由百日咳菌苗、白喉和破伤风类毒素按适当比例配制而成，接种后，可使机体产生免疫应答，用于百日咳、白喉、破伤风的预防。不仅是世界卫生组织免疫规划中规定使用的疫苗之一，也是我国扩大国家免疫规划11种儿童常规疫苗之一，在儿童计划免疫工作中是接种次数较多的疫苗，因系吸附剂氢氧化铝佐剂制成     

接种吸附无细胞百白破疫苗的体会

吸附无细胞百白破三联制剂是由无细胞百日咳疫苗原液、白喉类毒素原液及破伤风类毒素原液加氢氧化铝佐剂制成，用于预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病。每0．5ml的制剂含无细胞百日咳疫苗效价不低于4．0IU．白喉疫苗效价不低于30IU,破伤风疫苗效价不低于40IU。由于加入了氢氧化铝等吸附剂．这些吸附剂可以增加和加重接种后的副反应。与儿童计划免疫规定接种的其他疫苗相比．百白破疫苗接种后副反应较为常见。如何加强预防接种规范化操作，掌握禁忌证，选择免疫效果好，且安全性高的疫苗．以减少不良反应的发生显得尤为重要。现将护理体会介绍如下：     

百白破三联疫苗安全注射的总结体会

吸附百白破三联疫苗是由吸附百日咳菌苗、白喉类毒素和破伤风类毒素组成的一种混合制剂（DPT），接种后可同时预防百日咳、白喉和破伤风3种传染病，是世界卫生组织（WHO）扩大免疫规划（EPI）中规定使用的4种疫苗之一。无细胞百白破疫苗虽然比全细胞百白破疫苗不良反应小，但不良反应仍然存在，因此做好百白破三联疫苗的安全注射、掌握不良反应的处理方法和不断总结疫苗注射经验对广大计划免疫工作者来说责无旁贷。[第一段]     

接种百白破疫苗副作用的观察及处理

百白破疫苗是百日咳、白喉、破伤风三联制剂，接种后使机体产生体液免疫应答，用于预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病。我国儿童免疫程序要求：基础免疫自3个月开始，至12个月龄前完成3针，每次间隔4—6周。加强免疫在基础免疫后18—24个月内进行。我院从2000-2004年的5年中，共接种1850人次，其中吸附百白破疫苗480次，吸附无细胞百白破疫苗1370人次。笔者对二次疫苗接种后的反应进行了观察，现报告如下。     

Tdap疫苗效果或缩减至2~4年

<正>一项美国研究显示,包括百日咳疫苗、破伤风类毒素、减毒白喉类毒素、无细胞性百日咳在内的Tdap疫苗接种后保护效力衰减至2~4年,或致青少年百日咳发病率升高。论文5月4日在线发表于《儿科学》(Pediatrics)杂志。研究者对2012年美国华盛顿百日咳流行中出生于1993~2000年间的青少年进行匹配病例对照研究,并按出生当年接种的百日咳疫苗类型划分为:全细胞和无细胞疫苗混合组(1993~1997年)或无细胞疫苗组(1998~2000年)。结果为,无细胞疫苗组中(450例百日咳病例,1246例对照)Tdap疫苗总体有效性为63.9%;接种1年后为73%,2~4年后降至34%。     

接种2种无细胞百白破联合疫苗免疫原性观察

目的探讨甲公司研制的吸附无细胞百白破联合疫苗(甲疫苗)与乙公司研制的无细胞百白破联合疫苗(乙疫苗)应用于3～5月龄儿童的免疫原性。方法在江苏省赣榆县青口镇随机选择3～5月龄未接种过百白破联合疫苗的健康儿童进行基础免疫全程接种。本实验共收集甲疫苗组308例,乙疫苗组193例。甲疫苗组在接种前后采集血清样本,采用ELISA方法分别检测破伤风抗体(T)、白喉抗体(D)、百日咳毒素抗体(PT)和丝状血凝素抗体(FHA)。乙疫苗组则在接种后采用ELISA方法检测上述4种抗体。结果甲疫苗组和乙疫苗组上述4种抗体阳转率差异无统计学意义(P>0.05)。甲疫苗免疫前后4种抗体GMT水平差异有统计学意义(P<0.05),接种后水平显著高于接种前。结论甲公司研制的吸附无细胞百白破联合疫苗接种后有良好的免疫原性。     

接种百白破疫苗后不良反应的观察和护理

我社区对辖区儿童实行计划免疫,以预防免疫和控制百日咳、破伤风、白喉等疾病的发生,回顾从2011年1-12月中,共接种吸附无细胞百白破疫苗1959人次,对接种过百白破疫苗进行预防不良反应的护理观察,10例发生不良反应,发生率1.9%.护理体会报告如下.     

注射吸附百白破及加强无细胞百白破(联合疫苗)无菌性化脓反应1例报告

吸附百白破及加强无细胞百白破疫苗都是用于3个月～6周岁儿童预防接种,接种疫苗后,可使机体产生免疫应答,可预防百日咳、白喉、破伤风。吸附百白破疫苗注射后局部可有红肿、疼痛、发痒或有低热、疲倦、头痛等,一般不需特殊处理即自行消退。     

两种百白破联合疫苗基础免疫效果与副反应对照

为比较全细胞百白破三联制剂（DPTw）与无细胞百白破联合疫苗（DPTa）两种疫苗基础免疫的效果和副反应，选择60名3—6月龄健康儿童随机分为两组，基础免疫分别接种DPTw与DPTa，观察分析其免疫效果和副反应。结果显示：基础免疫效果一致，二者之间差异无统计学意义；接种后局部反应和全身反应，DPTw组明显高于DPTa组，二者之间差异有统计学意义。建议目前在实际操作过程中，针对情况推荐使用DPTa疫苗；同时为提高免疫接种的安全性，减轻家长的经济负担和儿童的痛苦，应将目前纳入一类管理的DPTw疫苗改为DPTa疫苗。     

包钢0～7岁儿童百日咳抗体水平调查

包钢０～７岁儿童百日咳抗体水平调查赵玉蓉，杨忠煜，杨二旺，武玉娉，杜美云，邢秀芝，刘玉飞，王云芝包钢卫生防疫站（０１４０００）为了解按计划免疫程序接种百日咳疫苗后儿童的百日咳抗体水平，作者于１９９０年１０月采用中国药品生物制品检定所研究推广的百日咳微...     

全细胞百白破与无细胞百白破接种副反应比较

百白破是预防百日咳、白喉、破伤风的一种免疫预防制剂。它分全细胞百白破（WDPT）和无细胞百白破（ADPT）二种。为了解二者在接种后出现不良反应的轻重与频次，笔者于2007年9月--2009年12月对接种百自破的常住儿童进行调查，调查结果如下。     

新的百日咳疫苗

有一百多万日本儿童接受了由多家厂商制造、可能安全的新百日咳疫苗。与传统的全细胞疫苗不同(白喉-破伤风-百日咳免疫中的“P”成份;DTP),此新疫苗是部分纯化和去毒无细胞或提取的疫苗. 最近在美国贝塞斯达国立卫生研究院举行的有关新百日咳疫苗专题讨论会上,日本相应机构的木村报告了此疫苗对5,000名儿童临床试验.所有儿童都在2岁时开始了2次的免疫接种.     

吸附无细胞百白破预防接种后不良反应及应对措施

吸附无细胞百白破联合疫苗系由无细胞百日咳疫苗原液、白喉类毒素原液及破伤风类毒素原液加氢氧化铝佐剂制成，为乳白色混悬液，主要用于3个月-6周岁儿童预防白喉，破伤风，百日咳等三种疾病，效果明显且持久，我院自2006年6月～8月为1262名3月。1岁半的健康婴儿施行上臂三角肌肌内注射吸附无细胞百白破，包括基础免疫和加强免疫，在接种后1—7天共有18例婴儿出现不同程度全身或局部不良反应，经及时对症施治及安抚工作使之顺利地度过反应期，现临床报道如下：     

海南省应用疫苗免疫对控制百日咳的效果研究

目的 通过对海南省50年百日咳疫情分析和2002年人群百日咳抗体水平调查，评价应用疫苗免疫儿童对控制百日咳的效果。方法 按计划免疫规定的免疫程序应用单价或三价百白破疫苗，对3～24月龄儿童进行3针基础免疫和1针加强免疫；收集1951年以来的疫情资料按疫苗免疫不同发展阶段分析历年发病率与百白破接种率之间的相关关系；根据发病情况结合人群抗体水平调查评价免疫效果。结果 发病率、死亡率大幅度下降，自然感染阶段、冷链运转阶段年均发病率分别为78．51，10万、0．43，10万，流行季节发生改变；接种率与发病率间存在负相关关系，且具有显著性意义；全程接种与未接种者百日咳抗体阳性率、GMT有显著差异。结论 使用百白破混合制剂能有效控制百日咳疫情，使儿童达到高的免疫水平，人群形成牢固的免疫屏障。     

接种吸附无细胞百白破疫苗的优势

吸附无细胞百白破疫苗,是将无细胞、百日咳疫苗原液、精制白喉类毒素及精制破伤风类毒素用氢氧化铝吸附,制成的百日咳、白喉、破伤风联合疫苗,即“百白破联合疫苗”。现将2004年1月~2006年10月,对我社区适龄儿童接种吸附无细胞百白破(以下简称ADPT)与接种传统吸附百白破(以下简称WDPT)后发生不良反应的情况总结如下。对象与方法以居住在我院辖区内3个月~2周岁的儿童做为接种对象,采取家长自愿的原则,随机将接种的儿童分两组,即ADPT组和WDPT组。采用武汉生物制品研究所生产的ADPT和WDPT。接种方法:上臂三角肌外侧,用75%的酒精消毒,…     

安全合理有效接种百白破疫苗

目的安全合理有效接种百白破疫苗,减少接种不良反应,控制相关传染病发生,保证儿童健康。方法在家长自愿基础上建议月龄满3个月、4个月儿童接种吸附百白破联合疫苗,月龄满5个月、18-24个月儿童接种吸附无细胞百白破联合疫苗。对在2004-2007年期间基础和加强均在我院接种百白破疫苗的0-2岁724名儿童接种后不良反应进行跟踪观察。结果不良反应发生率低,接种部位无感染,无无菌性化脓等并发症,龙南医院所管辖区内无一例百日咳、白喉、破伤风病例,达到接种预期目的。结论只要科学合理接种百白破疫苗,不良反应是可以减少的。     

儿童免疫接种计划

我县推行的儿童计划免疫接种疫苗有卡介苗、脊髓灰质炎减毒活疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗和乙肝疫苗。通过接种控制直至最终消灭结核病、小儿麻痹症、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎和乙型肝炎。儿童     

共和县2010年-2012年儿童免疫规划4种疫苗免疫效果监测分析

目的：通过对共和县2010年—2012年儿童免疫规划四种疫苗免疫后抗体阳性率进行监测分析,总结免疫效果。方法：选取共和县2010年-2012年10个月～1岁1042名接种4种疫苗的儿童作为研究对象,应用乳胶法检测抗-HBs,采用酶联免疫法检测百日咳、白喉、破伤风、麻疹、脊灰IgG抗体。记录相关数据,进行统计分析。结果：被监测的1042例儿童中,4种疫苗6种疾病的平均抗体阳性率分别为：抗-HBs84．93％、百日咳97．50％、白喉97．22％、破伤风97．50％、麻疹98．75％、脊灰99．04％,抗-HBs、麻疹、脊灰抗体阳性率间无明显差异,百日咳、白喉、破伤风抗体阳性率间差异明显。结论：通过3年对10个月至1岁儿童4种疫苗6种抗体检测,乙肝疫苗抗体阳性率较低,其它疫苗抗体阳性率均维持在较高水平,今后须加强高质量的乙肝疫苗接种。     

吸附无细胞百白破疫苗接种副反应分析和防护措施

目的探讨吸附无细胞百白破疫苗预防接种后常见的副反应发生情况,总结吸附无细胞百白破疫苗预防接种后出现副反应的应对措施。方法选取本院2017年2月至2017年6月接受吸附无细胞百白破疫苗接种的5681例儿童,按基础免疫和加强免疫进行分组,观察不同组儿童接种后的副反应发生率,记录相关数据进行统计分析。结果基础免疫组接种后,副反应发生率为0.437‰,加强免疫组接种后,副反应发生率为3.626‰,χ~2=8.571,P0.025,即基础免疫组和加强免疫组副反应发生率的差别具有统计学意义。结论吸附无细胞百白破疫苗加强免疫接种后副反应发生率显著高于基础免疫接种后副反应发生率,要加强预防接种前准备工作和接种后的护理,尤其是对于加强免疫接种的儿童,以降低副反应的发生率,确保计划免疫接种安全有效。