一起副溶血性弧菌食物中毒的实验室检测

目的:对一起食物中毒的可疑病原菌进行相关的实验室检测。方法:按照GB/T4789-2003[1]、GB17012-1997[2]、《卫生防疫细菌检验》[3],对剩余食物9份、冷冻食品3份、涂抹样品3份及食物中毒患者肛拭子27份进行致病菌检测。结果:27份患者肛拭标本中,检出副溶血性弧菌25份(占92.6%),9份剩余食物中检出副溶血性弧菌1份(占11.1%),3份涂抹样品检出1份副溶血性弧菌(占33.3%)。结论:综合流行病学调查、可疑致病菌检测,证实本次食物中毒为副溶血性弧菌引起。     

深圳市某社会福利中心诺如病毒胃肠炎暴发的调查分析

目的调查深圳市某社会福利中心胃肠炎暴发的感染来源、传播途径及危险因素。方法采用现场流行病学调查分析和实验室检测方法。结果本次胃肠炎暴发共27例病例,老人罹患率为7.95%(21/264),医护人员罹患率为5%(6/120)。患病老人肛拭子诺如病毒检出率为18.18%(2/11),5份患病护工肛拭子中3份阳性,无症状护工肛拭子诺如病毒检出率为18.37%(9/49)。无症状携带者从检出病毒至无法检出的时间,最长为8 d,平均5 d。3份样本经基因序列测定,显示100%同源,为目前全球流行的Sydney2012变异株。结论本次疫情为一起诺如病毒胃肠炎暴发,护理人员在传播可能起到桥梁作用。首次对暴发疫情中无症状病毒携带人员病毒携带时间和发病老人、发病护理人员的病毒携带时间进行监测,为今后诺如病毒胃肠炎暴发疫情控制中隔离措施的制定提供了依据。     

一起由河弧菌引起的食物中毒

[目的]食物中毒的病原菌检测。[方法]采集食物中毒学生肛拭子25份,剩余食物及砧板、刀7份等样品,参照GB/T4789.4,5,6,7,10,11,14-2003等方法检测。[结果]25份肛拭子中检出河弧菌3例,占12%,从红烧鲫鱼中检出河弧菌。[结论]该次食物中毒由河弧菌引起。     

一起学校甲型副伤寒暴发疫情的病原学调查

目的对引起一起传染病暴发的病原菌进行实验室检测和分析,为疫情的处理提供科学依据。方法采用流行病学调查与实验室检测相结合的方法。采集发热患者血标本547份,市政供水水样188份,学校自备水6份,食品33份,食品、供水从业人员及患者密切接触者粪便1 310份,按GB/T 4789.4-2008和W S/T 13-1996方法进行检测。结果 547份血标本检出甲型副伤寒沙门菌89株,阳性率16.27%(89/547);1 310份肛拭子检出甲型副伤寒沙门菌6株,阳性率0.46%(6/1 310);188份市政供水水样和6份学校自备水样均未检出甲型副伤寒沙门菌,市政供水余氯含量符合国家饮用水卫生标准要求,学校自备水均未检出余氯,但大肠菌群、菌落总数超过国家饮用水卫生标准。33份食品未检出甲型副伤寒沙门菌。结论引起此次疫情暴发流行的病原菌为甲型副伤寒沙门菌。自备水源受到污染引发病例和与患者接触传播是引起此次甲型副伤寒暴发的主要原因。     

IVa亚型福氏志贺菌的腹泻的实验室检测

2004-09-20/30,达州市大竹县周家中学发生1起腹泻暴发.首发病例是9月20日,24～27日呈高峰状态,共170人发病,45人表现为典型痢疾样症状,主要是脓血便、里急后重,少数患者有发热症状.采集患者粪便(肛拭子)8份,学校及周围有关联餐馆从业人员肛拭子19份,水缸水2份,结果患者标本全部分离出福氏志贺菌,水样及从业人员未检出相关病原菌.现将结果分析报告如下.     

一起由副溶血性弧菌和变形杆菌引起的食物中毒调查报告

[目的]食物中毒的病原菌检测。[方法]采集食物中毒学生的肛拭子5份、剩余食物2份共7份标本按照GB/T4789-2003~[1]、WS/T9-1996~[2]、GB17012-1997~[3]进行检测。[结果]5份肛拭子中均检出副溶血性弧菌,其中4份肛拭子既检出副溶血性弧菌又检出奇异变形杆菌;1份肛拭子检出副溶血性弧菌,未检出奇异变形杆菌;1份肛拭子检出副溶血性弧菌、奇异变形杆菌、新港(纽波特)沙门氏菌和致病性大肠埃希菌;2份剩余食物均检出副溶血性弧菌和奇异变形杆菌。[结论]该起食物中毒是由副溶血性弧菌和变形杆菌混合感染引起的。     

一起札如病毒引起社区暴发流行病学调查分析

目的探讨一起由札如病毒引起的社区胃肠炎暴发的流行特征和临床发病情况,为开展疫情防控提供参考依据。方法采用回顾性研究方法对CT社区居民进行流行病学调查,以χ2检验比较罹患率的差异,采用RT-PCR方法对肛拭子、粪便和水样标本进行肠道病毒检测。结果该起疫情共发现422例病例,罹患率为11.95%。病例主要集中在21-24日,22日达到高峰,呈点源暴露特点,临床特征以呕吐和水样便为主。CT社区各村均有病例出现,以旧村罹患率最高(25.20%)。各年龄段均有病例发生,<25岁人群罹患率最高(16.41%),≥50岁次之(12.05%),25~49岁最低(8.42%)。病例肛拭子和粪便标本检测札如病毒阳性率为38.78%。采集24份水样的菌落总数、总大肠菌群和耐热大肠菌群合格率分别为95.83%、45.83%和50.00%,未检出札如病毒。结论本次疫情为一起由札如病毒感染引起的社区暴发事件,因集中式供水受污染而导致经水传播的可能性大。应完善感染性腹泻疾病监测体系,强化人群健康教育以及生活饮用水监测监督。     

一起由副溶血弧菌和变形杆菌引起食物中毒的实验室检测报告

目的：食物中毒的病原菌检测，方法：采集食物中毒职工的肛拭子24份，剩余食物3份及砧板，刀涂抹物各3份等样品参照GB/T4789-2003，WS/T.9-1996，GB17012-1997进行检测。结果：24份肛拭子检出副溶血弧菌14份占58.33%，检出奇异变形杆菌13份占54.17%，其中同时检出副溶血弧菌和奇异变形杆菌7份占29.13%，3份剩余食物和1份检出副溶血弧菌占33.3%，结论：该次食物中毒是由副溶血弧菌和变形杆菌混合引起的感染。     

四川省某学校一起细菌性痢疾暴发疫情调查

目的调查某学校细菌性痢疾暴发疫情发生的原因,为制定防控措施提供科学依据。方法2019-05-20,四川省茂县某乡镇小学发生一起细菌性痢疾暴发疫情,根据暴发调查步骤制定病例定义开展病例搜索,对搜索到的病例进行个案调查并描述病例的三间分布情况,再开展病例对照研究和现场卫生学调查,以寻找此次疫情发生的危险因素,明确暴发原因。利用描述流行病学方法描述病例的时间、空间和人群分布特征,罹患率差异用χ^2检验,病例对照研究中计算OR值及95%可信区间。结果该次疫情历时7 d(2019-05-20/26),共有病例97例(确诊病例25例,临床诊断46例,疑似病例26例),罹患率为30.50%(97/277);患者以腹泻、腹痛、发热和里急后重为主要临床症状;流行曲线提示本次疫情属于点源暴露,可疑暴露日期5月20-22日;不同性别之间(37.68%和32.37%,χ^2=0.86,P>0.05)、住校生和走读生之间(34.62%和35.06%,χ^2=0.06,P>0.05)、各班级之间(20.59%、42.42%、50.00%、46.16%、35.71%、26.92%、21.62%、45.45%和25.00%,χ^2=15.17,P>0.05)罹患率差异无统计学意义;病例对照研究显示,喝生水是本次疫情发生的危险因素(OR=3.77,95%CI:1.16~12.27);共采集样本85份(水样7份,血样6份,病例粪便样31份,肛拭子10份,学校环境样19份,留样食品样12份),其中25份粪便标本检出福氏Ⅵ型志贺氏菌;7份水样卫生学检测总大肠菌群、耐热大肠菌群、大肠埃希氏菌超标。结论这是一起学校生活饮用水被福氏Ⅵ型志贺氏菌污染而导致的急性细菌性痢疾暴发疫情。     

嗜水气单胞菌致食物中毒的病原学检测报告

目的：对某外资企业发生的一起食物中毒进行病原菌检测。方法：参照GB／T4789-94和SN／T0751-1999有关方法，对该起食物中毒的剩余食物和肛拭子标本进行病原菌检测。结果：39份标本中有19份分离到嗜水气单胞菌，其中肛拭子中检出率为56.62％(17／29)，纯净水为40％(2／5)。所有标本未检出其它致病菌。结论：本次食物中毒为嗜水气单胞菌污染自制纯净水所致。     

某中学细菌性痢疾暴发流行的病原学检测报告

目的浏阳市某中学发生了一起感染性腹泻暴发,部分学生出现发烧、腹痛、腹泻情况,为查明病因和及时控制疫情,长沙市疾病预防控制中心及时组织人员协助浏阳市疾病预防控制中心进行了流行病学调查和实验室检查。方法在开展流行病学调查的同时,采集了现症病人肛拭子4份,水2份,按GB/T4789.5-2003的方法进行病原菌检测。结果4份肛拭标本检出宋内氏志贺氏痢疾杆菌。结论此次感染性腹泻为水源污染所致的菌痢暴发流行。     

一起星状病毒引起暴发流行的实验室检测

目的通过实验室技术手段,确认引起暴发流行的病原微生物,并确立病原微生物载体与病人之间的相关性。方法根据现场流行病学调查提示,对二次供水5份、桶装水2份、蓄水池水1份、病人肛拭子7份,粪便1份,呕吐物1份,运用RT-PCR技术筛查确立可疑病原微生物。结果 5份二次供水、1份蓄水池水均检出人星状病毒核酸,7份病人肛拭子中4份阳性,1份粪便和1份呕吐物也均检出人星状病毒核酸,同时排除人杯状病毒、轮状病毒和腺病毒核酸的存在。结论本次急性胃肠炎暴发流行是由星状病毒污染水源引起的。     

一起由两种病原菌感染引起的食物中毒分析

目的通过实验检测一起食物中毒的病原菌。方法依据GB/T 4789-2010、GB/T 4789-2012、GB/T 4789-2014、WS271-2007、《2017年食源性致病菌监测工作手册》对患者肛拭子、呕吐物进行进行检测。结果在6名患者的2份呕吐物和6份肛拭子标本中,1份呕吐物检出金黄色葡萄球菌1株,肠毒素为A、C,1份肛拭子中检出金黄色葡萄球菌1株,未检出肠毒素,另2份肛拭子检出致泻性大肠埃希菌2株,均为肠聚集性大肠埃希菌(EAEC),产毒素类型均是:uidA、astA。结论综合流行病学调查、临床表现和实验室检测结果分析,判定是由产肠毒素A、C金黄色葡萄球菌株和EAEC引起食物中毒。建议各级卫生监督部门要加大监督检查力度,从而减少食物中毒的发生,保障人民健康。     

一起肠炎沙门氏菌引起食物中毒的病原学检测

目的快速查找食物中毒原因,为食物中毒处理提供依据。方法依照GB4789．4-2010、GBfr4789．6-2008、霍乱防治手册（第五版）分别对14名患者的大便、肛拭,16份剩余食物样品进行致病菌检测。结果从1份食品标本中和2份粪便8份肛拭子中检出肠炎沙门氏菌。结论根据流行病学调查及实验室检测分析,本次食物中毒为肠炎沙门氏菌污染食物而引起的细菌性食物中毒。     

改良分子信标-荧光PCR检测在食物中毒事件的应用

目的 用改良分子信标-荧光PCR检测法和传统方法对引起食源性疾病(食物中毒)的致病菌进行检测,为突发事件现场调查处理及患者的治疗及时准确提供信息和依据. 方法 依据中华人民共和国国家标准GB/T4789-2003<食品卫生微生物学检验>和广东卫生防疫1990年增刊<病原微生物学检验常规>[1]和自行设计研究的改良分子信标-荧光PCR等检测方法进行. 结果 在某大学实验餐厅采集了3名厨房熟食间工作人员的肛拭子及手拭子均未检出可疑致病菌,在实验餐厅厨工10份和餐厅工作人员32份及食物中毒患者28份肛拭子中,检出鸭沙门菌29份(其中学生9份,实验餐厅厨工3份,实验餐厅工作人员17份),检出率为41.43%,23份可疑食品和7份剩余食品及10份生产加工场所环境涂抹拭子中,在1份剩余食品(烧鸭)检出鸭沙门菌. 结论 改良分子信标-荧光PCR检测法能快速准确的为传统方法提供检测方向信息,为现场疫情处理措施提供初步依据.     

一起副溶血性弧菌引起食物中毒病原学检测

目的：对某西部通道工地发生的一起食物中毒事件进行病原菌检测。方法：参照GB/T4789-2003有关章节,对食品、肛拭子标本、涂抹样进行病原菌检测。结果：33份样本中有12份检出副溶血性弧菌,其中有10份病人肛拭样本检出同一血清型别的副溶血性弧菌K8型;耐药性试验,对复方新诺明、头孢孟多、氯霉素、庆大霉素4种抗生药物100%敏感,对氨卞西林、头孢噻吩不敏感。结论：本次食物中毒为副溶血性弧菌所致。     

一起由沙门菌引起的食物中毒实验室分析

目的:通过流行病学调查和实验室检测结果分析食物中毒原因。方法:参照GB/T4789-2003方法对病人肛拭子、剩余食物、剩余加工原料进行病原菌检测,对检出的沙门菌作血清学分型。结果:8份病人标本中检出7份存在沙门菌,另从剩余食物(饺子)和剩余加工原料(绞好的猪肉料)中检出沙门菌。结论:本次食物中毒是由沙门菌污染生猪肉病人购买后用该污染猪肉加工成饺子之后又食用未煮熟、煮透的饺子而引起的。     

贵港市港北区1起诺如病毒和肠集聚性大肠埃希菌混合感染引起的腹泻暴发疫情调查

目的通过调查分析1起感染性腹泻暴发疫情的流行特点及暴发原因,为今后预防控制类似疫情提供经验。方法采用统一设计的表格开展流行病学个案调查分析,并开展实验室常规检测。结果共发病439例,罹患率为1.04%。采集腹泻病例肛拭子28份检测,检出26份诺如病毒GⅠ、1份诺如病毒GⅡ和23份肠集聚性大肠埃希菌阳性,采集7份水样本进行检测,总大肠菌群、耐热大肠菌群和大肠埃希菌均超标,7份水样均检出肠集聚性大肠埃希菌,3份末梢水检出诺如病毒GⅠ型阳性。结论水源水受污染及水厂消毒措施不到位是引起本次疫情暴发的主要原因,今后应加强集中式供水水源的保护及卫生监督。     

一起水源污染致细菌性痢疾暴发的调查报告

[目的]调查分析这起细菌性痢疾暴发的特点和原因.[方法]采用流行病学调查,对采集样品按GB/T4789.4-2003、GB/T4789.5-2003、GB/T4789.6-2003等方法进行检测.[结果]在校学生648人中23人发病,罹患率为0.40%;场镇居民130人中8人发病,罹患率为0.60%.患者肛拭子、水源水、末稍水、剩余食品、菜墩均检出福氏Ⅵ型志贺氏菌.[结论]此次细菌性痢疾暴发由福氏Ⅵ型志贺氏菌引起.     

诺如病毒引起的胃肠炎暴发疫情分析

目的调查一起中学急性胃肠炎聚集性疫情,查明病原及可能传播途径,为采取针对性防控措施提供依据。方法搜索病例并采用现场流行病学调查法,了解病例发病情况和可疑传播途径,采集并检测桶装水、食物和肛拭子等有关标本。结果该校发现病例28例,均为学生,病例分散在14个班级,发病学生数最多的班级为910班,有5名学生发病,班级罹患率为10.00%。临床症状以呕吐为主,占85.71%。分别采集10份发病学生和38份食堂工作人员(无临床症状)大便(肛拭子),分别检出诺如病毒GⅡ型阳性7例和12例。结论本次疫情为一起诺如病毒引起的胃肠炎暴发疫情;可能的感染来源是诺如病毒隐性感染的食堂工作人员通过直接或间接传播。