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1.
目的了解广东省中山地区婴幼儿腹泻分布及对抗菌药物的耐药情况,为临床用药提供参考。方法对2012年1~12月儿科门诊初步诊断为细菌性腹泻患儿的粪便进行细菌培养和鉴定,采用纸片扩散法对致病菌进行药敏试验。结果从492份标本中分离出72株致病菌,检出率为14.6%。其中沙门菌27株,志贺菌22株,金黄色葡萄球菌10株,白色念珠菌13株。沙门菌和志贺菌对氨苄西林和复方磺胺甲恶唑耐药率较高(>70%),对第3代头孢和氧氟沙星耐药率较低(<30%)。金黄色葡萄球菌对常用药物耐药率均较高(>50%)。结论广东省中山地区婴幼儿腹泻病原菌主要是沙门菌和志贺菌。致病菌对抗菌药物的耐药率较高,临床应根据细菌药敏结果用药。  相似文献   

2.
目的 明确儿童腹泻的病原,了解各种病原在地区、季节和年龄上的分布,以及致病菌对抗生素的耐药率.方法 对襄阳第一人民医院儿科2009年1月~12月就诊的1 022例门诊和住院腹泻患儿进行粪便常规、病毒学、培养及药敏的检验,分析腹泻患儿的病原分布规律、致病菌对抗生素的耐药率.结果 感染性腹泻占83.2%,轮状病毒(RV)感染是引起感染性腹泻的主要原因,其次是细菌.非感染性腹泻占16.8%.轮状病毒秋冬季感染率高,容易重复感染和合并乳糖不耐受,细菌感染以志贺氏杆菌多见.非感染性腹泻以糖原性腹泻和抗生素相关性腹泻为主.耐药分析:志贺氏菌、致病性大肠埃希氏菌、沙门氏菌等对氨苄西林、磺胺、头孢和喹诺酮类抗生素耐药率较高.结论 襄阳地区婴幼儿腹泻的主要病原是轮状病毒,集中于11和12月份,以6个月~2岁婴幼儿为主,其次是细菌性腹泻,集中于夏秋季(5~10月份),2岁以上儿童常见,5岁以上为最多,细菌多元耐药明显.  相似文献   

3.
目的 调查志贺菌在杭州市萧山区儿童腹泻患者中流行的主要血清型分布和耐药变迁,为临床治疗和预防提供参考依据。 方法 对2006年1月至2011年12月浙江萧山医院临床分离自腹泻儿童志贺菌菌株,进行生化鉴定、血清学分型和抗生素敏感性试验,所有数据用WHONET 5.6软件进行回顾性分析。 结果 318株志贺菌中221株(69.5%)为宋内志贺菌, 96株(30.2%)为福氏志贺菌, 鲍氏志贺菌1株(0.3%);200株(62.9%)分离自年龄组为5岁的婴幼儿;志贺菌对氨苄西林的耐药率最高达97.1%,对复方新诺明耐药率达88.8%,头孢噻肟耐药率为44.7%,未检出头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南和美罗培南耐药株,福氏志贺菌对环丙沙星和左旋氧氟沙星耐药率为44.8%和33.3%,而宋内志贺菌未检出氟喹诺酮类耐药株;福氏志贺菌和宋内志贺菌耐药率在哌拉西林、头孢他啶、头孢吡肟、复方新诺明和氟喹诺酮间差异有统计学意义(P0.01)。 结论 杭州市萧山区腹泻儿童志贺菌感染以宋内志贺菌为主,青霉素类和复方新诺明耐药率很高已不适合临床使用,含酶抑制剂抗生素是治疗志贺菌感染的首选药物,哌拉西林、头孢噻肟、环丙沙星和左旋氧氟沙星表现出耐药率上升趋势。  相似文献   

4.
目的 了解近两年南昌大学第一附属医院儿科及新生儿监护室产ESBLs菌的分离鉴定及其对常用抗生素的耐药情况.方法 采用VITEK2 COMPACT细菌鉴定仪对痰标本进行细菌分离鉴定,并进行50株产ESBLs菌和26株非产ESBLs菌对18种抗生素的耐药率比较.结果 共检出114株革兰阴性杆菌,其中50株(43.9%)产ESBLs菌,大肠埃希菌24株(占48.0%)肺炎克雷伯菌26株(占52.0%),非产ESBLs大肠埃希菌10株,肺炎克雷伯菌16株;在18种常用抗生素中产ESBLs菌对氨苄西林、氨曲南、头孢菌素类耐药率高达75.0%~100%,而非产ESBLs菌只有氨苄西林耐药率较高,其余都在40%以下.大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌两组均未检出耐药株的有丁胺卡那霉素、厄它培南、亚胺培南、及哌拉西林/他唑巴坦,它们可作为治疗产ESBLs菌感染的首选药物.结论 为控制婴幼儿ESBLs菌的产生与流行,应强化临床医师对耐药菌感染的意识,正确合理使用抗生素,严格消毒隔离制度,减少侵入性操作,将有助于预防婴幼儿院内感染.  相似文献   

5.
目的 了解老年血液肿瘤并发败血症的病原菌分布及对抗生素的敏感性,指导临床治疗.方法 回顾性分析48例老年血液肿瘤患者血培养标本中分离的病原菌及药敏实验资料.结果 152份血培养标本检出致病菌48株,检出率31.6%,其中革兰阴性菌30株(62.5%)、革兰阳性菌16株(33.3%)、真菌2株(4.2%);除铜绿假单胞菌外,革兰阴性杆菌对亚胺培南、美洛培南的耐药率较低(<15%),对其他抗生素耐药性较高,三种主要革兰氏阴性菌大肠埃希氏菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌对氨苄西林几乎耐药(>90%);革兰阳性球菌对替考拉宁耐药率较低,对其他抗生素耐药性较高,未检出耐万古霉素菌株.结论 老年血液肿瘤并发败血症病原菌以革兰阴性菌为主,抗生素的大量使用,使革兰阴性菌和阳性菌的耐药率都增高,应根据细菌培养及药敏实验对临床合理使用抗生素.  相似文献   

6.
目的 了解江门市区各类食品中沙门菌、金葡菌、细胞增生李斯特菌(Lm)、副溶血性弧菌及O157:H7的污染状况及耐药性状.方法 采用国家标准检测方法,并参照全国食源性检测工作手册,对样本分别进行沙门菌、金葡菌、Lm、副溶血性弧菌及0157H7的分离、生化及血清学鉴定.结果 从9类550份食品中,共检出致病菌99株,总检出率为18.00%.其中Lm检出40株,检出率最高为7.27%;其次为沙门菌检出31株,检出率为5.64%;金葡菌检出28株,检出率为5.09%,副溶血性弧菌和大肠杆菌0157:H7均未检出.对分离出沙门菌、金葡菌及Lm进行药敏试验,结果表明3种致病菌对部分抗生素多重耐药.结论 江门市区食品中主要危害因素为沙门菌、金葡菌、Lm及其对抗生素多重耐药.  相似文献   

7.
目的分析本院2010—2013年住院的肿瘤患者铜绿假单胞菌分布及其对常用抗生素的耐药情况。方法分析临床送检标本中分离出的571株铜绿假单胞菌的分布情况,统计其对14种常用抗生素的耐药率。结果 571株铜绿假单胞菌中,痰标本检出354株(62.0%),气管吸出物标本检出113株(19.8%),血液、分泌液、穿刺液等标本共检出104株(18.2%);肿瘤外科检出322株(56.4%),肿瘤内科检出150株(26.3%),ICU检出99株(17.3%);38株(6.7%)对多种抗生素耐药;对头孢曲松和头孢替坦的耐药率均94.0%,对左氧氟沙星、庆大霉素、环丙沙星、头孢他啶、头孢吡肟、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、妥布霉素和阿米卡星的耐药率均10.0%。结论了解本院铜绿假单胞菌分布情况及其对常用抗生素的耐药性,对临床治疗肿瘤患者铜绿假单胞菌感染有重要作用。  相似文献   

8.
目的 了解浙江省余姚市引起儿童感染性腹泻的沙门菌流行病学特征和耐药情况,为沙门菌引起的儿童感染性腹泻的临床用药以及肠道传染病防控提供依据。方法 采集余姚市食源性疾病监测哨点医院感染性腹泻患儿粪便标本,进行沙门菌分离、生化鉴定及血清学分型,同时采用K-B法进行药敏试验。结果 223份腹泻患儿粪便中检出沙门菌26株,检出率为11.65%。分为13种血清型,优势菌为鼠伤寒沙门菌(42.31%),其次是德尔卑沙门菌和斯坦利沙门菌(7.69%)。26株沙门菌株中男、女检出比为1:1.17,0~1岁占50%,1~2岁占38.40%,发病高峰5-10月。对头孢类、喹诺酮类、-内酰胺类、氨基糖苷类敏感率较高。对青霉素、氨苄西林、复方新诺明、哌拉西林耐药率 分别为26.92%、26.92%、19.23%、15.39%。检测发现有9株耐药菌,多重耐药菌7 株,其中1株鼠伤寒沙门菌耐13 种抗生素。结论 余姚市腹泻患儿沙门菌感染以0~2岁为主,女童较多见,发病高峰5-10月。儿童沙门菌感染的优势血清型为鼠伤寒沙门菌。多重耐药的检出可以指导临床合理选择及使用抗生素。  相似文献   

9.
目的结合流行病学资料了解和分析北京市西城区主要肠道病原对头孢类抗生素的耐药状况。方法收集2008-2011年本地区引起感染性腹泻主要肠道病原187株,聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)检测超广谱β-内酰胺酶类(extended spectrumβ-lactamaseas,ESBLs)耐药基因,明确基因型,阳性产物在GenBank上进行比对确定亚型;按照Kirby-Bauer法进行药物敏感性试验,测定对8种头孢类抗生素耐药情况。结果 187株肠道病原中,34株检出携带ESBLs耐药基因,其中志贺菌中检出33株,沙门菌中检出1株。18株病原携带OXA-1亚型耐药基因,11株病原携带CTX-M-14亚型,另有5株病原携带有2种ESBLs耐药基因;药敏结果显示,肠道病原对头孢噻吩耐药率最高,为40%。对1种以上头孢类抗生素耐药的肠道病原中,志贺菌耐药率为81%,副溶血性弧菌耐药率为46%,沙门菌耐药率为33%;结合流行病学资料发现,20~29岁年龄组耐药菌株检出率最高,为27%,其次为≥40岁组和10岁组,检出率分别为23%和21%。结论本地区主要肠道病原中志贺菌耐头孢类抗生素水平最高,检出携带ESBLs耐药基因菌株最多;ESBLs耐药基因以OXA-1亚型和CTX-M-14亚型为主;耐药菌株以20~29岁年龄组检出率最高。  相似文献   

10.
目的 明确儿童腹泻的病因,了解各种病原体的季节和年龄分布,以及致病菌的耐药率.方法 对1 022例腹泻患儿进行粪便常规、病原体培养及药敏检测,分析病因、病原体分布规律及致病菌的耐药率.结果 感染性腹泻占83.2%,轮状病毒是主要病原体,其次是细菌;非感染性腹泻占16.8%.秋冬季轮状病毒感染率高.致病菌以志贺菌属多见.非感染性腹泻以糖原性和抗菌药物相关性腹泻为主.志贺菌属、致病性大肠埃希菌、沙门菌属等对氨苄西林、复方新诺明、一代头孢和喹诺酮类药物的耐药率较高.结论 该地区婴幼儿腹泻的主要病原体是轮状病毒,好发于10~12月,以6个月至2岁婴幼儿为主;其次是细菌性腹泻,好发于4~10月,2岁以上儿童常见,5岁以上为最多,且致病菌耐药率较高.  相似文献   

11.
ICU呼吸机相关性肺炎病原菌临床研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的通过对呼吸机相关性肺炎病原菌的构成及耐药情况的研究,为临床治疗提供依据.方法三年内我院急诊ICU室收治了258例机械通气患者,其中176例发生呼吸机相关性肺炎,对其致病菌及药敏结果进行回顾性调查.结果 176例检出551株致病菌,其中革兰阴性细菌占61.0%(336/551),革兰阳性细菌占18.0%(99/551),真菌占21%(116/551);前5位致病菌分别是铜绿假单孢菌(116株)、肺炎克雷伯菌(49株)、大肠埃希氏菌(38株)、凝固酶阴性葡萄球菌(55株)和金黄色葡萄球菌(38株),真菌以白色念珠菌为主(116株).药敏结果显示这些菌株耐药现象严重.结论呼吸机相关性肺炎病原菌以革兰氏阴性菌为主,呈多重耐药,临床上合理使用抗生素至关重要.  相似文献   

12.
目的 分析小儿急性感染性腹泻的病原菌及其耐药性。方法 选择2019年7月至2021年6月洛阳市妇幼保健院收治的204例急性感染性腹泻患儿为研究对象,采集所有患儿粪便标本行细菌分离培养,分析病原菌分布与耐药性。结果 204例患儿中有196例粪便中检出病原菌,革兰阳性菌44株(22.45%,44/196),革兰阴性菌146株(74.49%,146/196),真菌6株(3.06%,6/196),大肠埃希菌(30.10%,59/196)、粪肠球菌(15.82%,31/196)、肺炎克雷伯菌(15.31%,30/196)、阴沟肠杆菌(11.22%,22/196)为常见菌。革兰阴性菌对亚胺培南耐药率最低,其次为哌拉西林和头孢曲松,对氨苄西林、复方新诺明、头孢唑林耐药率最高。革兰阳性菌对万古霉素、呋喃妥因耐药率最低,对克林霉素、苯唑西林耐药率最高。真菌对氟胞嘧啶、两性霉素B、氟康唑、伏立康唑耐药率均低。结论 我院急性感染性腹泻患儿以大肠埃希菌、粪肠球菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌为主要病原菌,革兰阴性菌对亚胺培南、哌拉西林、头孢曲松,革兰阳性菌对万古霉素、呋喃妥因,真菌对氟胞嘧啶、两性霉素B、氟康唑、...  相似文献   

13.
目的 了解导致成都市婴幼儿腹泻疾病的主要病原微生物,获得成都市地区婴幼儿腹泻病原谱,为预防控制疾病提供参考依据。 方法 对成都市儿童医院结果 共采集433份腹泻患者粪便标本,共检出各类腹泻病原微生物337株,总检出率为77.83%。其中肠道致病细菌30株,检出率6.93%,腹泻病毒305份,检出率70.44%,寄生虫2份,检出率0.46%。肠道致病细菌中沙门菌最多(25株,6.89%)。腹泻病毒中A组轮状病毒130份,占38.58%;其次为杯状病毒最多(109份),占32.34%, 结论 成都市<5岁婴幼儿感染性腹泻病例主要集中在0~1岁年龄组,引起成都市婴幼儿腹泻的病原微生物以腹泻病毒和肠道致病菌为主,其中杯状病毒、A组轮状病毒和沙门菌为主要病原微生物。  相似文献   

14.
医院获得性下呼吸道感染病原菌435株调查分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
吴义  刘升明  黄志宏 《实用医学杂志》2002,18(10):1117-1118
目的了解医院获得性下呼吸道感染病原菌分布及细菌耐药变化情况,为临床抗生素应用提供依据.方法回顾性调查方法,对我科1995~2001年医院下呼吸道感染细菌、真菌及细菌耐药性进行分析.结果从痰、支气管分泌物培养分离出435株病原菌,其中细菌374株,真菌61株;细菌感染中G-菌257株(68.7%),G+菌117株(31.3%),铜绿假单胞菌仍为主要致病菌,共83株(22.2%),其次为克雷伯杆菌56株(15.0%),金黄色葡萄球菌50株(13.4%),链球菌41株(11.1%),不动杆菌55株(9.4%);真菌感染以白色念珠菌为主,有30株(49.2%).1995年与2001年比较,金黄色葡萄球菌由23.1%降至8.3%(P<0.01),不动杆菌由1.8%升至20.8%(P<0.01),铜绿假单胞菌、链球菌、克雷伯杆菌变化不大(P均>0.05);几种主要致病菌对常用抗生素耐药性普遍较高,对金黄色葡萄球菌耐药率较低的有亚胺培南(16.0%)、氯霉素(40.0%),对克雷伯杆菌耐药率较低的有亚胺培南(16.1%)、环丙沙星(32.1%)、哌拉西林(35.7%),对铜绿假单胞菌耐药率较低的有亚胺培南(22.9%)、环丙沙星(34.9%)、哌拉西林(14.5%)、阿米卡星(32.5%).结论医院获得性下呼吸道感染仍以G-菌为主,金黄色葡萄球菌有逐年下降趋势,不动杆菌有上升趋势,主要致病菌对常用抗生素耐药性较高,选用抗生素特别是经验用药愈来愈困难.  相似文献   

15.
目的了解成都地区婴幼儿腹泻病原微生物的感染特点,探讨预防感染的控制措施.方法随机收集2004年4月~2005年3月0~6岁门诊腹泻患儿粪便标本,进行常规细菌培养,筛检致病菌,同时采用免疫胶体金方法进行轮状病毒、腺病毒的检测.结果在收集的207份腹泻患儿的粪便标本中,病毒检测阳性85例(41.1%),其中轮状病毒阳性76例(36.7%),腺病毒阳性6例(2.9%),轮状病毒和腺病毒同时阳性3例(1.4%);检出致病菌24例(11.6%),主要以沙门菌为主(63%)、其次为志贺菌(2.9%)、致病性大肠埃希菌(1.4%),未发现病毒和细菌同时感染.结论成都地区轮状病毒感染是导致婴幼儿腹泻的主要原因,同时,细菌感染引起的腹泻也占了一定比例.因此,对出现在夏秋季及有不洁饮食的婴幼儿腹泻应注意细菌学监测,对出现在秋冬季婴幼儿腹泻应加强轮状病毒感染的检测,便于及时发现和及早治疗感染.同时,研制一种安全有效的疫苗将对预防和控制婴幼儿腹泻的发生起重要作用.  相似文献   

16.
目的 回顾性分析2009年1月~12月北京儿童医院门诊及住院患儿526例生殖道分泌物细菌培养中病原菌的检出率、分布及耐药性分析,为临床提供疾病的诊断依据,通过了解生殖道分泌物细菌对抗生素的耐药变化,合理选择抗生素以提高疗效.方法 对2009年1月~12月北京儿童医院门诊及住院患儿526例生殖道分泌物进行细菌分离培养、鉴定和药敏试验,并对结果进行分析.结果 526例儿童生殖道分泌物中除50例无菌生长外共检出细菌476株,占90.5%(476/526).其中革兰阳性杆菌106株,占22.3%(106/476),凝固酶阴性葡萄球菌87株,占18.3%(87/476),有致病意义的病原菌检出283株,占59.5%(283/476).其中革兰阳性球菌82株17.2%(82/476),革兰阴性杆菌173株,占36.3%(173/476),奈瑟氏菌属12株,其中淋病奈瑟氏菌10株,占2.1%(10/476),真菌16株,占3.4%(16/476).金黄色葡萄球菌对青霉素G100%耐药,对阿奇霉素、红霉素的耐药率达68.8%,对克林霉素的耐药率也达31.2%;化脓性链球菌对红霉素、克林霉素的耐药率最高达84.6%;肺炎链球菌对红霉素、克林霉素、四环素的耐药率最高达100%,对青霉素G的耐药率也达10%,中介率为30%,对头孢噻肟、头孢吡肟的耐药率达10%和20%;流感嗜血杆菌11.6%可产生β-内酰胺酶,对β-内酰胺酶类抗生素耐药.对复方新诺明的耐药率达46.5%;淋病奈瑟菌50%可产生β-内酰胺酶,对环丙沙星耐药率最高达80%,对青霉素G的耐药率已达50%,中介敏感率达40%,对头孢吡肟、头孢呋辛酯耐药少见为10%.结论 526例儿童生殖道分泌物细菌培养中致病细菌种类较多,女童细菌性阴道炎具有儿童期生长发育生理特点,淋病奈瑟菌的检出常与直系亲属关系密切,需结合临床病史.各种致病菌的检出对临床诊断和治疗具有重要意义,正规合理选择抗生素后疗效明显.  相似文献   

17.
目的观察呼吸机相关性肺炎病原菌菌株分离及其耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据。方法重症医学科(ICU)3年收治264例机械通气患者,其中176例发生了呼吸机相关性肺炎,对其致病菌及药敏结果进行回顾性调查。结果 176例检出313株致病菌,其中革兰阴性菌占85.9%,革兰阳性菌占14.1%,前5位致病菌分别为是铜绿假单胞菌(84株)、大肠埃希菌(66株)、不动杆菌(54株)、肺炎克雷伯菌(51株)和金黄色葡萄球菌(38株)。药敏结果显示这些菌株耐药现象严重。结论呼吸机相关性肺炎病原菌以革兰阴性菌为主,呈多重耐药。临床上合理使用抗生素至关重要。  相似文献   

18.
目的 建立区域性网络实验室监测和分析肠炎沙门菌的耐药特征变化为科学防治提供参考依据。 方法 2006-2012年,上海市8个区域公共卫生实验室和24家临床实验室依据标化方法分离184株肠炎沙门菌食源环境菌株与1146株肠炎沙门菌腹泻病例菌株,使用纸片扩散法(K-B法)检测菌株对16种抗生素的耐药性,应用WHONET软件建立耐药数据库。 结果 历年中肠炎沙门菌在禽肉中污染率最高(155/184);实验室诊断病例主要分布在5岁以下和18~59岁、1~4岁病例明显高于1岁以下、60岁以上病例呈逐年上升趋势。所有肠炎沙门菌对萘啶酸耐药率均超过90%;多重耐药株(对氨苄西林-氯霉素-链霉素-磺胺异噁唑-四环素耐药型,ACSSuT)存在于鸡肉和2009年的1例食物中毒暴发病例中;耐头孢吡肟食源和腹泻株分别出现在2011年和2008年;腹泻株对环丙沙星和头孢噻肟的耐药率高于食源株;低年龄组病例对三代头孢和环丙沙星耐药的菌株分别约占2/3和1/2。 结论 上海市肠炎沙门菌腹泻病例存在社区内获得和食源性感染等不同因素,肠炎沙门菌多重耐药型ACSSuT可能是潜在的高致病性流行株。提高临床实验室常规诊断能力,优化和减少老年人和婴幼儿对抗生素暴露,重视多重耐药菌株导致的疾病负担。  相似文献   

19.
对确诊的 10 2例新生儿菌 (败 )血症的回顾调查。结果在检出 2 0种 10 2株致病菌中 ,金黄色葡萄球菌 (金葡菌 )占2 5 % ,表皮葡萄球菌 (表葡菌 )占 10 % ,溶血葡萄球菌、李斯特氏菌属、草绿色链球菌、模仿葡萄菌球各占 6% ,为主要菌。金葡菌对新青霉素Ⅱ、先锋Ⅴ号、红霉素、万古霉素的敏感率分别为 3 1%、40 %、3 6%、88% ,表葡菌对上述抗生素敏感率分别为 5 0 %、2 0 %、10 0 %。本地区新生儿菌 (败 )血症以金葡菌、表葡菌为主要病原菌 ,致病菌对多种常用抗生素有不同程度耐药  相似文献   

20.
目的研究婴幼儿感染的非伤寒沙门菌的分子流行病学特点和耐药情况。方法收集上海地区腹泻婴幼儿粪便标本,进行沙门菌的分离培养,生化鉴定,血清型分型,分子分型和药物敏感性检测实验。结果 583份婴幼儿粪便中分离出沙门菌共19株,主要为肠炎沙门菌和鼠伤寒沙门菌。肠炎沙门菌脉冲场凝胶电泳(pulsed-field gel electrophoresis,PFGE)带型相似度较高(88.7%),且主要带型为上海近年流行的优势带型。药物敏感性实验结果显示,菌株对测试的15种抗生素的总体耐药率为78.95%(15/19),对萘啶酸(68.42%)和氨苄西林(63.20%)的耐药率较高,对环丙沙星(10.53%)和庆大霉素(10.53%)的耐药率较低,对三代头孢类抗生素的耐药率较高(40%)。菌株耐药谱分布广泛,发现多重耐药菌株13株。结论本研究中,婴幼儿感染的非伤寒沙门菌耐药情况比较严重;不同血清型和分子分型的菌株耐药性差异无统计学意义。  相似文献   

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