惊恐障碍发作期与间歇期脑血管收缩期血流速度研究

用经颅多普勒(TCD)对门诊惊恐障碍病人分别在发作期和间歇期进行测查,评估脑血管收缩期血流速度,并对发作期和收缩期进行对照分析,探讨惊恐障碍脑血流的改变及可能原因.     

认知行为疗法联合抗焦虑药物治疗惊恐障碍的临床疗效

惊恐障碍是焦虑症常见的一种发作形式,患者对自身的健康和安全过度担心,给日常生活带来严重影响。本研究应用认知行为疗法联合抗焦虑药物对惊恐障碍患者进行治疗观察。对象与方法一、对象来自本院2004年5月至2006年5月就诊的心理科门诊和住院的病人,符合CCMD-3惊恐障碍诊断标准     

睡眠障碍对老年单纯收缩期高血压的影响

目的探讨睡眠障碍对老年单纯收缩期高血压的影响。方法对合并睡眠障碍的老年单纯收缩期高血压患者门诊血压情况进行检测和记录,并与对照组进行比较。结果睡眠障碍组老年单纯收缩期高血压的收缩压水平较对照组明显升高(P<0．05),而两组舒张压变化差异无统计学意义(P>0．05),收缩压增高与睡眠障碍表现形式无关。结论睡眠障碍是老年单纯收缩期高血压的主要危险因素,在单纯收缩期高血压的防治策略上,应重视改善和治疗睡眠障碍。     

惊恐障碍69例临床分析

目的通过对惊恐障碍的临床特征进行分析,掌握其临床特点降低误诊率。方法回顾性分析在辽河油田妇婴医院心理、精神科门诊确诊前的69例惊恐障碍患者的临床资料。结果 69例惊恐障碍全部多次被误诊为非精神心理疾病的躯体性疾病,其中最常见的是被误诊为心血管系统疾病中的冠心病心绞痛。结论惊恐障碍在综合医院非常容易被误诊,非精神心理科医生应加强对惊恐障碍临床特点的认识,减少误诊率,减轻患者经济和心理负担。     

惊恐障碍误诊为冠心病心绞痛42例临床分析

惊恐障碍又称惊恐发作或间歇发作性焦虑。是一种焦虑性障碍 ,以反复惊恐发作为其特征 ,表现为无明显原因的急性发作的呼吸困难、头晕、心悸、窒息感、震颤伴濒死感等症状[1] ,给患者的精神和躯体带来极大痛苦 ,他们往往奔走于各综合医院的急诊科或心内科 ,常被误诊为“心脏疾病”。为此我院对近两年来接诊的 4 2例因明显心血管系统症状 ,曾被误诊为冠心病心绞痛发作的惊恐障碍患者的临床资料进行了分析 ,以便提高医务人员对惊恐障碍的认识和诊治。资料与方法一、研究对象1.一般资料 :样本来自本院近两年来接诊的 4 2个病例 ,年龄 2 1～ 4 5…     

惊恐障碍69例临床分析

目的 通过对惊恐障碍的临床特征进行分析,掌握其临床特点降低误诊率.方法 回顾性分析在辽河油田妇婴医院心理、精神科门诊确诊前的69例惊恐障碍患者的临床资料.结果 69例惊恐障碍全部多次被误诊为非精神心理疾病的躯体性疾病,其中最常见的是被误诊为心血管系统疾病中的冠心病心绞痛.结论 惊恐障碍在综合医院非常容易被误诊,非精神心理科医生应加强对惊恐障碍临床特点的认识,减少误诊率,减轻患者经济和心理负担.     

7849例老年首诊病人血压测值结果分析

目的 :分析老年首诊病人的血压状况。方法 :我院于 1998年 4月开始 ,在门诊设专室专人为 35岁及以上首诊病人测量血压。 4年中 ,已为 6 0岁及以上老年首诊病人测血压 784 9例 ,通过微机将其资料进行统计分析。按照 1999年中国高血压防治指南进行诊断和分类。结果 :784 9例老年病人中检出高血压 394 6例 (5 0 .2 7% ) ,检出率随年龄增高而增高。 1、 2、3级高血压的检出率分别为 30 .17%、 14 .5 2 %、 5 .88%。单纯收缩期高血压、单纯舒张期高血压、收缩期及舒张期高血压检出率分别为 2 9.4 2 %、 2 .0 3%及 18.83%。单纯收缩期高血压、收缩期及舒张期高血压病人的均脉压分别为 (72 .7± 13.5 )mm Hg、 (6 7.0± 15 .6 ) mm Hg。结论 :老年首诊病人中高血压检出率较高 ;单纯收缩期高血压为老年人主要的高血压类型 ,其次为收缩期及舒张期高血压型 ,其脉压明显增宽 ;医院门诊应重视对老年首诊病人测量血压     

惊恐障碍50例临床观察

目的:探讨惊恐障碍的发病相关因素、临床特点及治疗。方法:对50例惊恐障碍病人使用汉密顿抑郁自评量表及自制调查问卷,对病人起病因素、临床特点及治疗情况进行分析。结果:惊恐障碍病人多初诊于心内科,症状表现以心血管、呼吸系统症状多见,经心理治疗及抗抑郁剂合并抗焦虑剂治疗,症状迅速缓解。结论:了解这些情况有利于惊恐障碍临床诊断和治疗。     

糖皮质激素吸入治疗支气管哮喘临床分析

支气管哮喘是临床常见急症 ,全世界哮喘的发病率正在上升 ,但是即使在发达国家 ,仍然存在对哮喘治疗不足的情况 ,有报道仍有部分哮喘患者未接受激素治疗。造成治疗不足的主要原因是患者依从性差。现将我院 2 0 0 0年 1月 - 2 0 0 2年 12月门诊糖皮质激素吸入治疗的非急性发作期的轻中度哮喘患者 10 6例进行总结 ,报告如下。1　对象与方法1 1　病例选择 :随机选择本院门诊非急性发作期的轻中度哮喘患者 10 6例 ,男 5 6例 ,女 5 0例 ;年龄 18- 63岁 ,平均 4 5± 12岁 ;病程 3- 60年 ,平均 2 7± 14年。轻度 3例 ,中度 10 3例。所有患者均符合 …     

惊恐障碍50例临床观察

目的：探讨惊恐障碍的发病相关因素，临床特点及治疗。方法：对50例惊恐障碍病人使用汉密尔顿抑郁自评量表及自制调查问卷，对病人起病因素、临床特点及治疗情况进行分析。结果：惊恐障碍病人多初诊于心内科，症状表现以心血管、呼吸系统症状多见，经心理治疗及抗抑郁剂合并抗焦虑剂治疗，症状迅速缓解。结论：了解这些情况有利于惊恐障碍临床诊断和治疗。     

劳拉西泮结合米氮平与帕罗西汀治疗惊恐障碍的对照研究

为探讨劳拉西泮结合米氮平治疗惊恐障碍的疗效和安全性,我们以帕罗西汀为对照进行研究,报告如下。1对象与方法1.1对象选自2012年3月至2014年1月我院住院和门诊患者,均符合《精神与行为障碍分类》(ICD-10)惊恐障碍的诊断标准,汉密尔顿焦虑量表(HAMA)≥14分。排除其他精神障碍和躯体疾病继发的惊恐发作,排除严重躯体疾病,药物依赖及妊娠哺乳期患者。共有60例患者符合诊断标准,根据看病先后将60例惊恐障碍患者随机分为研究组(劳拉西泮结合米氮平治疗)和对照组(帕罗西汀治疗)各30例,疗程8周。     

支气管哮喘患者外周血T淋巴细胞亚群的探讨

检测了 2 0例支气管哮喘患者外周血Ｔ淋巴细胞亚群 ,探讨其在哮喘发生发展中的作用及其与哮喘病情、气道阻塞的关系。报告如下。1　资料与方法1.1　对象及分组 :急性发作期组 ,为我院 1999年 1月～ 2 0 0 0年 1月呼吸科门诊或住院的哮喘患者 ,共2 0例 ,男性 8例 ,女性 12例 ,年龄 2 1～ 75岁 ,平均(40 .4± 11.8)岁 ,哮喘诊断参考 1997年 4月中华医学会呼吸病学会制定的支气管哮喘防治指南。稳定期组 ,指急性发作期组患者喘息缓解 ,体检双肺哮鸣音消失 2周后 ,共 2 0例 ,资料同急性发作期组。正常对照组 2 0例 ,选自我院健康体检者 ,男性 9…     

惊恐障碍48例的躯体症状

目的了解惊恐障碍患者惊恐发作时躯体症状和发生频率。方法对北京协和医院2000年8月至2002年11月门诊诊断为惊恐障碍的48例患者进行临床症状分类。结果惊恐障碍患者最常出现的症状依次为心慌(44/48,91.7%)、胸闷(36/48,75.0%)、出汗(34/48,70.8%)、憋气(33/48,68.8%)、全身发软(31/48,64.6%)、头晕(27/48,56.3%)、濒死感(27/48,56.3%)。按系统来说,惊恐发作时躯体症状平均累及4.8个系统。最常表现为心血管、神经、呼吸和植物神经系统症状。结论惊恐发作的躯体症状广泛,由于症状的广泛性和非特异性,易被误诊或漏诊。     

温化高渗盐水雾化吸入辅助治疗慢性支气管炎急性发作期患者效果观察

慢性支气管炎 (慢支 )是气管、支气管及周围肺组织的慢性炎症 ,长期反复咳嗽、咳痰和喘息 ,易并发阻塞性肺气肿 ;其急性发作期使患者易发生肺心病、心力衰竭和呼吸衰竭( 1) ,因此 ,控制慢支的进展十分重要。治疗原则是消除病因 ,根据致病菌的检查结果及药敏试验选择抗生素 ,并配以雾化吸入辅助治疗。为探讨温化高渗盐水雾化吸入对慢支疗效 ,作者于 1 998年 1 0月～ 2 0 0 0年 5月对 80例慢支急性发作期患者进行临床观察及护理 ,并与同期患者用生理盐水雾化吸入进行对照 ,现总结如下。1　对象、方法与结果1 .1　对象 :为 1 60例慢支急性发作…     

惊恐障碍62例临床特征分析

回颐性分析62例惊恐障碍患者的临床资料。结果发现，惊恐障碍患者多初诊于心内科，临床表现以心血管系统症状多见。认为提高对惊恐障碍的认识有利于惊恐障碍的临床诊断和治疗。     

舒必利与阿米替林治疗躯体形式障碍的对照研究

躯体形式障碍是一种常见的精神障碍,因患者对医生的诊断及治疗常不信任,而反复在医院各科轮流就诊[1] ,造成极大的医疗资源浪费。本研究试用舒必利治疗躯体形式障碍,并将其与阿米替林作对照,以验证舒必利的有效性和安全性。对象与方法一、对象入组对象为2 0 0 2年7月～2 0 0 3年6月期间在临沂市精神卫生中心住院及门诊的患者,均符合CCMD 3躯体形式障碍诊断标准;排除严重躯体疾病患者;按就诊日期为单双日分别纳入舒必利组或阿米替林组。1.舒必利组2 8例,其中男8例,女2 0例;平均年龄( 4 0 .2±11.6)岁;病程3个月～17年,平均( 4 2±7.1)个月;…     

王天芳教授从痰热论治焦虑症的经验

焦虑症是一种以焦虑情绪为主的神经症,主要分为惊恐障碍和广泛性焦虑障碍2种。惊恐障碍以反复的惊恐发作为主要原发症状,这种发作具有不可预测性。广泛性焦虑则是以缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆及紧张不安为主要表现,并可伴有心动过速、胸闷气短、皮肤潮红或苍白、口干、便秘或腹泻、出汗、尿频、失眠等自主神经功能紊乱症状,胸部、颈部、肩背部酸痛,紧张性头痛,     

以心律失常首发的惊恐障碍30例临床分析

目的:探讨以原因不明心律失常为主要临床症状的惊恐障碍患者的诊断与治疗.方法:对30例原因不明心律失常病人进行焦虑自评量表(SAS)、自评症状量表(SCL-90)、汉密顿焦虑量表(HAMA)评估及临床检查,最终符合 CCMD-2-R 有关惊恐障碍诊断的患者应用抗焦虑及心理治疗,并对治疗前后进行比较分析.结果:治疗后临床症状明显好转,SAS、SCL-90、HAMA 得分明显好于治疗前(P＜0.001).结论:对原因不明的心律失常,应考虑惊恐障碍,及早应用抗焦虑治疗和心理治疗.     

简短精神动力性心理治疗在惊恐障碍患者中的应用

目的:探讨简短精神动力性心理治疗对惊恐障碍症状的影响。方法:采用简短精神动力性心理治疗,每周2次,共12周,对17例惊恐障碍进行治疗。治疗效果的评定采用焦虑敏感性调查表(ASI),害怕问卷(FQ),惊恐障碍严重度评定量表(PDSS),汉密尔顿焦虑量表(HAMA);汉密尔顿抑郁量表(HAMD)。结果:治疗12周后,患者惊恐发作的严重度及对惊恐发作的预期性焦虑明显下降。恐怖性回避及严重度明显下降;焦虑和抑郁情绪明显改善。治疗的有效率100%。结论:简短精神动力心理治疗对惊恐发作有效。     

维吾尔族哮证辨证分型特征的分析

支气管哮喘是常见病、难治病 ,虽然治疗哮喘的药物和设备不断问世 ,但此病的发病率、死亡率呈世界性的增高。祖国医学将支气管哮喘归入“哮证”范畴 ,根据辨证将其发作期分为冷哮、热哮和虚哮三型。我们根据此分型对新疆维吾尔族哮证发作期不同证型发病情况进行了调查 ,报道如下。1　资料与方法1.1　研究对象　哮喘病人为 1994年 12月至 1997年 12月的门诊及住院的生活在新疆的维吾尔族患者 ,共 35 4例 ,均为发作期。热哮组 83例 ,男 34例 ,女 49例 ,年龄 18～ 6 0岁 ,平均年龄 (4 2 .2 6± 10 .6 6 )岁 ;冷哮组 117例 ,男 6 3例 ,女 5 4例 …