牵引折顶法治疗经舟状骨骨折月骨周围腕骨背侧型脱位

经舟状骨骨折月骨周围腕骨脱位临床较少见，极易漏诊误诊。西安市红十字会医院张金生主任医师从医柏余载，学验俱丰。对经舟状骨骨折月骨周围腕骨脱位的诊断治疗积累了丰富的经验。自1992-2002年，作者采用张老师经验手法牵引折顶法治疗经舟状骨骨折月骨周围腕骨脱位背侧型18例，取效满意，为总结经验现作回顾性分析如下。     

牵引折顶法治疗经舟状骨骨折月骨周围腕骨背侧型脱位30例体会

目的:观察牵引折顶法治疗经舟状骨骨折月骨周围腕骨背侧型脱位的临床效果。方法:选取经舟状骨骨折月骨周围腕骨背侧型脱位患者30例作为本次研究的对象,对患者进行牵引折顶法治疗,观察患者的治疗效果。结果:29例患者复位成功,一例治疗失败;43.3%的患者治疗显效,53.3%的患者治疗有效。结论:在经舟状骨骨折月骨周围腕骨背侧型脱位的治疗中采用牵引折顶法具有很好的治疗效果,值得临床推广和应用。     

扣压折顶法治疗月骨掌侧脱位38例报告

扣压折顶法治疗月骨掌侧脱位３８例报告应有荣高根德浙江省台州市路桥区人民医院骨科（３１８０５０台州）关键词月骨脱位手法复位自１９８９年至１９９６年，共收治月骨掌侧脱位３８例，笔者采用扣压折顶法复位，取得良好效果，现报告如下。１临床资料本组３８例，男性...     

旋转牵引极度背伸折顶复位法治疗骨骺全脱位

自1996年,作者采用旋转牵引、极度背伸折顶手法复位、夹板固定的方法治疗青少年长管状骨骨骺全脱位8例,取得良好疗效.现总结报告如下.     

牵引膝顶复位法治疗肩关节前脱位

临床资料　本组 2 7例 ,男 2 5例 ,女 2例。年龄 16～ 5 7岁。跌扑损伤 16例 ,车祸伤 11例。左侧 17例 ,右侧 10例 ;锁骨下脱位 12例 ,喙突下脱位 15例 ,合并肱骨大结节撕脱样骨折 2例。就诊时间最短 2 0分钟 ,最长 10小时。行常规复位法(手拉足蹬法、牵引回旋法 )失败后 2 4例     

治月骨脱位、月骨周围脱位12例报告

月骨脱位及月骨周围脱位,是腕过伸、尺偏、腕中旋转暴力所致的损伤,占总腕部损伤的10%,临床上较为少见。我院自1993～1998年间共收治12例。现分析报告如下:1　临床资料1.1　一般资料:12例均为男性,年龄18～49岁,平均年龄36岁;左侧4例,右侧8例;其中月骨脱位4例,月骨周围脱位3例,经舟骨的月骨周围脱位5例;新鲜脱位9例,两周以上的陈旧性脱位3例;4例为直接的腕部机器轧伤,余8例均为高处跌落或平地跌倒,手掌撑地所致。合并伤:3例陈旧性损伤及2例新鲜损伤伴有腕管综合征,合并有脊柱骨折2例,股骨骨折1例,科雷氏骨折2例,骨盆骨折1例,双跟骨骨折1例。…     

手法复位治疗月骨脱位23例临床观察

单纯性月骨前脱位,在腕关节损伤中屡见不鲜,如不细心检查,容易误诊或漏诊,已明确诊断,但未能掌握复位时机和复位方法不当,则不能达到预期效果,甚至容易造成月骨缺血坏死.1997～2003年,笔者治疗本病23例,采用闭合手法复位,小夹板固定,内外用药等方法治疗,收效良好,现报告如下,本文仅讨论单纯性月骨前脱位,对陈旧性或其它类型骨折脱位不在本文讨论范围.     

手法闭合复位纸夹板外固定治疗月骨周围背侧脱位7例

月骨周围脱位是腕关节骨折脱位中的特殊类型,对腕及手的功能影响极大,应尽早进行复位处理,并予妥善固定,否则一旦错过最佳整复时机,闭合复位相当困难,且伴有舟骨骨折时,其后期舟骨坏死率大大增加。因此,     

月骨脱位12例诊治体会

月骨脱位临床较少见 ,故易发生漏诊和误诊。自 1 990年以来 ,我院先后收治该类损伤 1 2例 ,为加深对该损伤的认识 ,现总结报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 1 2例 ,男 1 1例 ,女 1例。年龄 1 9～ 51岁 ,平均 33岁。摔伤 1 0例 ,坠落伤 2例。左侧 8例 ,右侧 4例 ,均为月骨掌侧脱位 ,并有 90～ 1 80°旋转移位。其中 1例为远距离移位。开放损伤 1例 ,闭合损伤 1 1例。伴有同侧正中神经损伤 5例 ,伴同侧舟状骨骨折 4例 ,伴同侧桡骨茎突骨折 2例 ,伴同侧桡骨远端粉碎性骨折 1例 ,伴 L1压缩骨折并截瘫 1例。初诊漏诊者 5例 (本院 1例 …     

月骨周围脱位治疗体会

月骨周围脱位是临床中比较少见的一种关节脱位,易发生漏诊和误诊,治疗正确与否对手部功能形响极大。我院近7年来共收治10例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组10例均为男性,最大年龄45岁,最小18岁,平均年龄30岁。左侧3例,右侧7例。受伤原因跌伤8例,坠落伤2例。远距离脱出3     

月骨周围腕骨背侧脱位诊治体会

月骨周围腕骨背侧脱位是一种少见的腕部损伤。作者自1991年以来先后收治 4例 ,经采用闭合手法复位 ,获得满意效果。现结合临床 ,就其损伤机制、诊断及治疗等讨论如下。1　临床资料本组 4例均为男性 ,年龄分别为 17、35、4 0、5 2岁。坠跌伤2例 ,挤压伤 1例 ,运动伤 1例 ,均为右侧新鲜闭合性脱位。月骨周围腕骨背侧脱位 2例 ,经舟骨月骨周围腕骨侧脱位 2例。合并桡骨茎突骨折 1例 ,尺骨茎突骨折 2例 ,桡骨远端背侧骨折 1例。 4例均有不同程度的正中神经和屈指肌腱受压症状。2　治疗方法在顺势强力牵引下 ,首先纠正重叠移位 ,然后医者由腕背侧…     

月骨周围脱位误诊分析

月骨周围脱位发病较少,常造成误诊、漏诊,下面就我院收治的2例月骨周围脱位的误诊病例报道分析如下。1临床资料本组2例男性患者,均为高处坠落腕关节背伸     

改良对抗牵引法整复难治性肩关节前脱位22例

肩关节脱位占全身关节脱位的40％以上,是临床上最为常见的关节脱位之一,目前常用的复位手法如拔伸足蹬法、拔伸托入法等,对于一般的肩关节脱位疗效尚佳,但对肌肉发达,体格健壮者,却难以奏效。我科2004--2007年,运用改良牵引手法治疗难治性肩关节前脱位22例,疗效满意,现报告如下。     

重磅颅骨牵引治疗颈椎前脱位28例临床观察

笔者从1990年1月～1996年5月，采用头环弓重磅颅骨牵引治疗颈椎前脱位28例，获得满意的疗效，现总结如下：1临床资料本组28例中，男性17例，女性11例；年龄30～50岁16例，51～60岁12例；从高处坠下致伤者16例，占57．1％，因头部受重物打击挫撞1例，占3．6％；第3颈椎前脱位者1例，第4颈椎前脱位者14例，第5颈椎前脱位者7例，第6颈椎前脱位者6例；稳定性者19例，占67．9％，不稳定性者9例，占32．1％；合并脊髓神经不全损伤者14例，占50％。2治疗方法2．1急症处理病人入院后，立刻让其平卧于硬板牵引床上，检查患者血压、呼吸、脉搏及是否存…     

月骨周围腕骨脱位27例诊疗分析

月骨周围腕骨脱位是指月骨与桡骨下端关系正常,头状骨等其余腕骨向背侧或掌侧脱位。自１９８９年７月至１９９７年５月,我们收治２７例,均获随访,随访期从１年至８年,现总结如下。１　临床资料２７例中,男２４例,女３例;年龄最小为１８岁,最大７５岁,平均３７岁;致伤原因,车祸４例,运动伤８例,高处堕地９例,机器压伤５例,医源性１例;伤后就诊时间,２周内１９例,２～４周５例,１月至３月３例;并发舟状骨骨骨折１２例,桡尺骨远端骨折５例,舟月骨坏死３例;左腕１１例,右侧１６例;掌侧脱位型５例,背侧脱位型２２例。…     

腕月骨脱位及月骨周围脱位的诊断与治疗

目的：探讨腕月骨脱位及月骨周围脱位的诊断手段与治疗方法,为临床月骨脱位及月骨周围脱位的诊断与治疗提供依据,防止误诊和漏诊的发生.方法：收集本院2001年1月到2010年6月收治并就诊的在外院漏诊或误诊的月骨脱位或月骨周围脱位患者21例,采用拍摄腕部正位和侧位X片进行诊断,并依据病情进行早期复位和适当的固定,并于术后1年后进行Mayo Modified Wrist Score功能评价.结果：①共诊断出月骨脱位5例,经舟骨月骨脱位2例,月骨周围脱位9例,经舟骨月骨周围脱位4例,不典型月骨周围脱位1例.②术后患者的平均得分为81.2±3.8分,除1例患者得分为差外,其余20例患者得分均在尚可以上,占95.2%.结论：腕月骨脱位及月骨周围脱位情况比较复杂,应避免漏诊和误诊,尤其是不典型月骨周围脱位,及时和分型的术后治疗有助于腕关节功能的恢复.     

月骨脱位中医药治疗临床疗效分析

对月骨脱位患者采用常规手法复位加石膏固定3周,再行推拿按摩及理疗处理,中成药治疗对腕关节功能康复、软组织修复,有利于腕关节的稳定性及功能恢复。     

经舟状骨月骨周围脱位1例治验

经舟状骨月骨周围脱位１例治验于长海天津解放军运输工程学院医院（３００１６１天津）１．病例报告患者，男性，２８岁，干部。于９４年５月骑自行车摔倒，左腕拄地致伤。当时腕部疼痛，迅速肿胀，不能活动。十分钟后就诊，见腕部畸型，肿胀，功能障碍，皮肤无破损。Ｘ片...     

月骨周围脱位诊治失误1例分析

月骨周围脱位是外力致头状骨和其余腕骨在月骨背侧（背侧月骨周围脱位）或掌侧（掌侧月骨周围脱位）滑过,而月骨与桡骨远端保持正常解剖关系.根据Preiss（1952）报道,其频率达所有脱位的3-4%.脱位后腕关节出现肿胀、变短和疼痛性运动受限,月骨及舟状骨处压痛明显,桡侧手指感觉缺失,提示正中神经受压.