胎儿多囊肾超声表现一例

患者女,35岁,孕39周,因阴道流血而就诊.超声检查:胎儿双顶径(biparietal diameter,BPD)9.3 cm,股骨长(femur length,FL)7.0 cm,胎儿脊柱排列整齐且连续,胸腹部完整,胎心搏动规律,双侧肾脏明显增大,左肾8.8 cm×4.8 cm,右肾8.7 cm×4.4 cm,回声明显增强,肾皮髓质界线不清,正常肾结构消失(图1,2),羊水指数3.5 cm,前壁胎盘Ⅱ期,部分胎盘覆盖宫颈内口.超声提示:宫内单活胎,胎儿多囊肾,羊水过少,部分前置胎盘.引产后病理检查证实.     

B超诊断胎儿心脏异位并多处畸形1例

患者,女,26岁。停经18周来我中心进行胎儿优生监护检查。常规妇科检查未发现异常。B超检查:子宫内胎儿头环规则,双顶径4.8cm,胎儿心脏异位于脊柱内侧,胎心率156次/分,规律,胎儿脊柱呈现驼峰状(图1)。胎儿腹腔内可探及一肿物,境界清晰,内部回声不均质,有强回声及元回声(图2)。前壁胎盘Ⅰ级,宫内羊水较少,最深处3.9cm。     

超声诊断单羊膜囊单绒毛膜双胎妊娠其一畸形1例

孕妇,28岁.孕2产1.无家族遗传史.孕26周来我院胎儿常规超声检查.超声所见:宫腔内见一发育正常胎儿回声,双顶径6.5 cm,股骨长4.7 cm,胎心率151次/min,胎盘位于子宫后壁,成熟度Ⅰ级,厚3.4 cm,羊水12.0 cm,透声好.在同一羊膜腔内另见一畸形胎儿回声,双顶径6.4cm,股骨较短,长4.0 cm,胎心率减慢,110次/min,胎儿头皮及颈背部皮下探及带状低回声,宽2.2～1.4 cm,胸腹腔内探及液性无回声区,宽1.9 cm.双胎儿均为男性.超声提示:(1)孕26周,双活胎;(2)其一为无明显异常胎儿,另一为畸形胎儿,头皮及颈背部皮下水肿、胸腹腔积液、下肢短小、胎心减速;(3)羊水过多.     

超声诊断胎儿骶尾部脊柱裂、脊膜膨出1例

孕妇,34岁,足月待产。超声检查见:胎儿双顶径8.6cm,胎心率147次/分,律齐,胎儿上段脊柱线回声连续,至骶尾部脊柱两条光带线,外带线部分回声中断、缺损,且向体表侧膨出3.8cm×2.1cm囊性回声团,未明显突出体表,其壁薄而光滑,囊液与脊髓管内无回声相通。囊液透声性差(图1)。羊水过多。胎盘回声结构正常。超声诊断:1.晚期妊娠;2.胎盘Ⅲ级;3.胎儿骶尾部脊柱裂、脊膜膨出;4.羊水过多。     

B超诊断胎儿双侧阴囊积液1例

患者女 ,31岁 ,停经 35周。因产检子宫明显大于娠月份行B超检查。B超所见 :单胎妊娠头位 ,胎头双顶径 8.2cm ,胎心胎动正常 ,胎儿脊柱、胸腹腔内扫查未见异常。胎儿阴囊部冠状切面 :胎儿双侧阴囊增大 ,大小分别为 4 .2cm× 1.7cm及3.6cm× 1.4cm ,内分别可见大小为 2 .3cm× 1.2cm及 2 .2cm×1.2cm椭圆形内部回声均匀的睾丸回声 ,两睾丸周围分别可见直径 1.2cm及 0 .7cm无回声暗区 (如图 )。胎盘附着于子宫前壁 ,为Ⅱ级胎盘 ,羊水最大无回声暗区 9.2cm。超声诊断 :①单活胎头位 ,Ⅱ级胎盘 ,羊水过多 ;②胎儿双侧阴囊积液。经足月产后证实。…     

胎儿单侧肾缺如合并盆腔肾超声表现1例

孕妇，34岁。孕2产0，妊娠34周，当地医院超声发现“胎儿双肾未显示”．转来我院复查。查休。宫高31cm．胎儿头位．胎心134次／min。超声检查：胎儿左枕前位，胎心胎动均可．双顶径8.5cm．股骨长6.4cm，胎盘前壁成熟度Ⅱ级．羊水指数13.3cm．胎儿胃泡，膀胱均中度充盈．四腔心显示清晰.双侧肾区未见肾回声，膀胱右上方侧及一肾回声．长径4.3cm．外形椭圆,     

产前B超诊断胎儿巨膀胱1例

病例女,27岁,G2P1,孕17周,非近亲结婚。常规B超检查示:单胎,双顶径3.6cm,胎盘附于前壁,羊水过少,羊水指数0.7/0.5cm。胎儿腹部可见8.4cm×6.8cm无回声区,包膜完整,边界清晰,反复长时间探测不消失,不减少。超声诊断:①单胎、胎心好;②胎儿腹部无回声,考虑为巨大膀胱,提示泌尿系畸形可能;③羊水过少。经水囊引产,自娩一死女婴,     

子宫胎盘卒中超声表现1例

孕妇,27岁,孕1产0,妊娠30+6周,孕期检查梅毒金标法阳性,因一过性腹痛伴阴道流血来我院就医.超声检查:胎儿双顶径6.8 cm,股骨5.5 cm,腹围28.7 cm,胎儿无胎心搏动,羊水最大深度3.7 cm,羊水内可见细小点状回声;胎盘I级,位于宫腔前壁,厚度7.5 cm;绒毛板向羊膜腔内突出,内部回声不均匀,胎盘基底层与宫壁界线不清,底蜕膜区带状低回声消失,胎盘实质内可探及一短棒样血流信号,有血流信号处胎盘与其他部位胎盘无明显界线(图1),胎盘下缘距宫内口5cm.超声提示:宫内死胎,胎盘增厚.当晚孕妇血小板下降,急诊行剖宫取胎术,术中见子宫表面呈紫兰色,娩出一死胎,人工娩出胎盘,大小正常,附着面可见压迹,宫腔内可见大量陈旧性血凝块,约800 g.术中诊断死胎,胎盘早剥并子宫胎盘卒中.     

B超诊断胎儿膈肌缺如并胸腹腔积液1例

孕妇,20岁,妊娠30周,行B超检查示:胎心规律,心率140次/分,胎儿心脏周围见液性暗区与胎儿腹腔相通及未膨胀之肺组织,未见膈肌回声(见图1,2),胎盘位于右侧壁,羊水最大暗区4.9cm.超声提示:胎儿膈肌缺如,胸腹腔相通、积液.妊娠38 周娩出,呼吸困难,26min后死亡.尸检结果与超声相符.     

彩超诊断胎儿先天性肺囊性腺瘤样病变1例

孕妇,25岁.孕29周.外院常规超声提示羊水过多就诊.查体:宫高34cm,腹围101 cm,胎心率140次/min.超声检查:胎头位于耻骨上,双顶径7.4cm,侧脑室对称,脊柱排列整齐,胎心率134次/min,胎心、胎动正常.股骨长5.4 cm,胎盘附着于子宫前壁、成熟度Ⅰ级.最大羊水池深度11.6 cm.胎儿胸腔稍饱满,于胎儿左胸腔见大小约6.7 cm×5.7 cm×5.1 cm高回声团、内回声尚均质,边界清晰,占据左侧胸腔并越过中线(图1),CDFI未见主动脉分支进入其内.     

B超诊断宫内死胎并胎体软组织产气1例

患者 ,女 ,2 4岁 ,孕 3 6周。因自觉胎动消失来我院检查。B超检查 (图 1) :宫腔内见大片气体强回声 ,胎体显示模糊 ,仅见部分脊柱回声。胎动消失 ,胎心因气体干忧无法显示。胎盘前图 1　胎体软组织气体征壁 ,胎盘成熟度Ⅱ级 ,羊水指数约 2 .6cm。超声诊断 :① 3 6周孕 ,宫内死胎 ;②羊水过少。次日 ,引产一死女婴 ,外形未见畸形。全身皮肤饱满感 ,轻度水肿 ,压之皮肤有明显“握雪”感。讨论 :超声对于宫内死胎的诊断已很明确 ,胎心、胎动消失是最重要的指标。宫内死胎另外也有一些典型表现 ,如 :胎儿颅骨重叠或塌陷 ,脊柱、肋骨变形 ,胎儿…     

胎盘血管瘤B超随访观察1例

患者女 ,2 5岁。孕 2 5周 ,既往健康 ,家族无遗传病史。产科检查生命体征正常。超声检查 :胎头位于右下腹 ,胎儿颅骨光环完整 ,BPD4 .84 cm,AC15 .3cm,FL 3.0 7cm,胎心率 15 4次 /分 ,律整 ,羊水深度5 .4 cm,胎盘位于子宫前壁 ,于胎盘上极探及一 6.4cm× 4 .5 cm的低回声团块 ,边缘清晰完整 ,略呈分叶状 ,内回声较均匀 (图 1) ,孕妇要求随访观察。一个MASS:低回声区图 1　初次检查胎盘血管瘤图像月后超声复查 :胎儿颅骨 BPD 6.0 cm,胎心搏动正常 ,胎盘内实性低回声团块增大 ,测径为 13.2 cm× 9.5cm,边缘清楚 ,内回声仍较均匀 ,未见网…     

残角子宫妊娠3月扭转破裂1例

患者,女,26岁,停经3月余,近3日无明显诱因出现下腹疼痛,加重2小时入院。呈急性失血貌,腹痛拒按,无阴道流血。 彩超检查:耻骨上横切扫查于左下腹测及一子宫回声,增大约9.3cm×7.5cm×5.6cm,形态饱满,子宫内膜增厚,回声减低,宫内未测及胎儿回声。于此子宫右下方测及一约12.6cm×9.6cm×8.7cm的不规则团块回声,其周边似见有宫壁回声,内见一完整胎儿,双顶径2.99cm,股骨径1.14cm,测及胎心搏动。胎儿前方测及胎盘样细密点状强回声,胎儿与胎盘回声间测及范围约1.98cm的羊水回声。腹腔内测及大量游离性液性暗区。超声诊断:1 双子宫、一侧子宫妊娠;2 腹     

超声诊断胎儿露脑畸形并胸壁缺损畸形1例

患者女,37岁.孕1产0,孕20周,常规超声检查:股骨长3.1 cm,腹围15.7 cm,胎盘前壁,0级.胎心率144次/min.未见胎儿颅脑部高回声颅骨环,但见有约4.3 cm×3,0 cm×3.3 cm的不规则团状回声浮动,似脑组织回声,浸泡于羊水中,其内结构紊乱(图1左).胎儿胸部横切面及纵切面见胸壁回声缺损,心脏部分外露,在羊水中搏动(图1右).超声诊断:(1)单活胎,中期妊娠;(2)胎儿露脑畸形并胸壁缺损畸形.引产后证实超声所见.     

B超诊断胎儿周身性水肿1例

患者,女性,22岁。因孕5月要求检查,常规体检未发现异常,子宫高22cm,腹围70cm,胎位、胎心不清。B超检查:子宫内可见胎儿双顶径4.3cm,股骨长径2.5cm,胎心规则130次/分。但未见明显胎动回声,于胎头周围可见8.0cm×5.4cm×2.6cm无回声区包绕,内可见多条光带分隔,壁厚约1.5cm(图1)。胎体周围可见被低回声与无回声包围,厚约1.2cm。于胎儿腹腔肝脏周围可见厚径0.7cm无回声区分布(图2),羊水最深处3cm,胎盘后壁1级。诊断:(1)宫内     

B超诊断胎儿脑膜膨出漏诊水囊瘤1例

孕妇25岁,孕32周行常规检查。超声所见:胎儿胎位、胎心、脊柱、四肢、胎盘及羊水均未见异常,颅骨枕部光环回声中断。于枕部与胎儿后颈部之间可探及7.4×4.1cm囊性无回声液性暗区,该暗区周围被膜较光滑。形状欠规则.其间有分隔。囊性无回声暗区基底     

多发性子宫肌瘤并右侧宫角妊娠破裂1例

患者女,孕2产1,32岁,因停经4个月,摔伤后腹部坠痛2 h入院,急诊进行B超检查示:胎头双顶径3.9 cm,脊柱规则,胎心搏动未探入,胎盘位于胎儿后下方,厚3.6 cm,羊水最大深度2.2 cm.胎儿、胎盘和羊水被一较薄囊壁包绕,此囊位置较高,位于宫底偏右侧,与子宫似有分界,子宫形态失常,体积增大,肌层内可见多个低回声团块,部分融合,最大者约4.8 cm×4.5cm,位于左前壁.     

胎儿肢体-体壁综合征超声所见1例

孕妇,30岁.孕2产0,孕16周.来我院常规孕期检查,超声所见:宫腔内可见一成形胎儿,形态异常,未探及正常颅骨环,仅见少许脑实质回声,双侧脑室增宽,单侧脑室最大内径约1.4 cm,脊柱短小,长约3.0 cm,未见连续的胸腹壁图像,内脏呈团块状暴露于羊水之中,胎心搏动128次/min,律尚齐,胎儿心脏旁可见一弱强回声团,大小约2.5 cm×2.3 cm,似肺及肝图像,其旁可见迂曲的弱强回声似肠管图像,弱强回声团下方可见一囊性暗区似膀胱图像,直径约1.4cm,内透声好,未探及胎儿肾脏及胃泡回声,上述团块与胎盘紧邻;胎儿双侧下肢长度不等,股骨长分别约2.2 cm,1.6 cm,右侧足可见内翻,左上肢极其短小,桡骨及尺骨显示不清,羊水适中,清晰.     

球拍状胎盘并脐血管破裂胎盘早剥的超声表现1例

患孕36周，以阴道流水入院，宫高34cm，腹围104cm，胎位：LOA，胎心177次/min，行胎心监测示基线平稳，胎膜已破，未见羊水流出，肛门检查：宫口未开，血Hb：92g/L。B超示：胎心147次/min，胎儿双顶径9.4cm，脊柱排列整齐，胎盘位于子宫前壁，厚3.0cm，脊柱排列整齐，胎盘位于子宫前壁，厚3.0cm，Ⅰ级，胎位：头位，羊水指数：14cm，于胎儿腹部前方见成患状扭曲不规则高回声团块，其内间杂脐带回声，颇似场管回声（图1），超声疑胎儿肠管外翻畸形。     

超声诊断隐匿性胎盘早剥1例

孕妇,22岁。G1P0,孕26周。腹部受挤压后出现腹痛,子宫触诊硬如板状,压痛。子宫大于妊娠月份,无阴道流血。超声检查:双顶径5.2cm,羊水深度5.5cm,胎心不规律。胎盘位于子宫后壁,于胎盘后方见轮廓尚清强回声光团,该回声与胎盘回声强度类似,大小为14.9cm×8.5cm(图1)。超声诊断:1.活单胎中妊,胎心不规律;2.胎盘早剥(隐性)。 手术所见:子宫底及子宫后壁饱满呈暗紫色。取出胎儿,胎盘位于子宫后壁,剥离胎盘后立即有大量