浅静脉留置针与深静脉置管在上消化道出血治疗中的应用比较

目的 比较浅静脉留置针与深静脉置管的在上消化道出血病人治疗过程中的作用及优缺点.方法 对105例上消化道出血病人,深静脉置管组31例,浅静脉留置针组74例.结果 深静脉置管组一次性穿刺成功率93.5%,发生并发症4例;浅静脉留置针组1次穿刺成功率97.3%,其中3例改为深静脉置管,发生并发症6例.结论 在临床护理实践中...     

静脉滴注蟾酥注射液的护理

目的探讨蟾酥注射液经深静脉置管静脉滴注中的应用效果。方法 30例经深静脉置管[包括外周静脉置入中心静脉导管(PICC)和锁骨下静脉置管(CVC)]进行静脉滴注蟾酥注射液的患者为观察组,30例采用外周浅静脉直接穿刺静脉滴注蟾酥注射液的患者为对照组,观察两组患者静脉炎的发生及滴注速度。结果观察组静脉滴注过程中穿刺局部及周围无发红、肿胀、疼痛,滴注速度均匀,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论蟾酥注射液经深静脉置管静脉滴注避免了药物外渗及穿刺局部红肿痛的发生,滴注过程通畅,值得临床推广。     

B超定位颈内静脉置管术在血液透析患者中的应用

目的 探讨B超定位颈内静脉置管术在血液透析患者中的应用效果.方法 对收治的218例血液透析患者进行颈内静脉置管建立透析通路,其中98例行超声定位后行右侧颈内静脉置管,120例行盲目穿刺右侧颈内静脉置管.结果 超声定位穿刺组全部穿刺成功,成功率为1 00.0％,其中1次穿刺成功92例(93.9％),2次穿刺成功6例(6.1％);盲目穿刺组中穿刺成功105例,成功率为87.5％,其中1次穿刺成功94例(78.3％),2次穿刺成功11例(9.2％);超声定位穿刺组穿刺成功率、1次穿刺成功率高于盲目穿刺组,穿刺失败率及误伤颈动脉率低于盲目穿刺组,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 彩色多普勒定位后,可以大大提高穿刺成功率,提高穿刺安全、可靠性,降低并发症的发生.对基层医院以及刚刚开展深静脉置管的血透室有借鉴意义.     

改良锁骨下静脉穿刺置管术在抢救危重患者应用中的探讨

目的对锁骨下静脉置管术进行改进以适应快速置管。方法行锁骨下静脉置管术患者148例，单盲区组随机分为改良组和传统组各74例，分别采用改良锁骨下静脉穿刺法和传统锁骨下静脉穿刺法．比较2组的临床效果。结果改良组一次穿刺置管成功率93．24％，二次穿刺置管5例均成功，总成功率100％；传统组一次穿刺置管成功率78．40％，二次穿刺置管15例成功，总成功率98．67％，2组一次穿刺置管成功率比较有统计学意义。穿刺置管时间改良组（25．5±2．5）min，传统组（27．4±4．3）min，差异有统计学意义（P〈0．01）。2组平均留管时间均为1个月，无统计学意义。结论改良锁骨下静脉穿刺置管术。应用于抢救危重患者，定位快捷方便，穿刺置管成功率高，并发症少。     

深静脉穿刺置管术的技巧及护理体会

深静脉穿刺置管术是抢救重危病人、中心静脉压测定、长期静脉给药、胃肠道外营养支持治疗、化疗病人等常用的护理技术。我们在2000～2003年对56例需要长期输液病人,如脑出血、脑血栓形成、珠网膜下腔出血、化疗病人,以其急诊抢救快速建立并立即使用的血管通路的病人施行深静脉穿刺置管术,结果满意,现将操作技巧及护理体会介绍如下。1临床资料接受深静脉穿刺置管术的病人56例,男42例,女14例,年龄25～78岁,平均31岁,其中右颈内静脉穿刺置管术12例,右锁骨下静脉穿刺置管术21例,股静脉穿刺置管术23例。结果:穿刺1次成功22例,2次穿刺成功19例,3例…     

深静脉穿刺置管术在肿瘤患者中的应用体会

目的报道我科自2009年8月至2010年6月共158例肿瘤患者采用深静脉穿刺行化学治疗效果。方法为32例锁骨下静脉穿刺置管,52例股静脉穿刺置管,74例经外周中心静脉穿刺置管。结果本组158例一次性穿刺成功142例,2次或多次穿刺成功16例,无其他并发症。结论深静脉穿刺置管术是肿瘤化疗患者安全有效的给药方式,能够维持循环系统的稳定,进行血液动力学检测,指导诊断及治疗并能减轻护理人员工作量。     

脑卒中患者深静脉置管的应用及护理

目的探讨深静脉置管术在神经内科护理工作中的应用价值。方法通过加强置管并发症的预防及护理、导管的正确维护及系统质量管理,推广深静脉置管术在神经内科患者的应用。结果进行深静脉置管的患者静脉穿刺困难、液体外渗、静脉炎等发生率明显低于未进行深静脉置管患者。结论深静脉置管术保护了患者的血管、减少了长期输液并发症的发生。     

股静脉穿刺置管术护理体会——附17例报道

目的探讨股静脉穿刺置管术的临床护理效果。方法对17例患者实施股静脉穿刺置管术,应用一次性中心静脉导管,暴露患者腹股沟区,取股动脉内侧0.5cm处为穿刺点实施穿刺,同时实施置管前心理护理、取得患者或家属同意,操作中严格执行无菌技术操作、严密观察病情变化,注意置管后护理置。结果 17例患者行深静脉穿刺置管成功率100%。置管时间20～90d。1例置管缝合处1周后发生皮肤发红,为线节反应,经处理恢复正常,无1例发生感染、静脉炎、血栓形成等严重导管相关并发症,拔管后伤口愈合良好。住院期间至康复出院均未发生护理并发症。结论优质的护理能有效地延长股静脉穿刺置管术的时间,减少并发症的发生,防止感染和导管堵塞,是保证静脉置管长期使用的关键。     

深静脉穿刺置管术在老年患者中的应用及护理对策

目的 评价深静脉穿刺置管术在老年患者中的应用价值;观察深静脉置管术的并发症及相应处理对策;比较锁骨下静脉和股静脉2种置管术的优缺点.方法 共368例患者,采用Arrow公司的中心静脉导管,选择锁骨下静脉和股静脉置管.结果置管成功率为97.86%,并发症发生率为16.97%;锁骨下静脉置管术和股静脉置管术成功率和并发症发生率差异无统计学意义.结论深静脉置管术安全、可靠,可减轻患者痛苦,尤其适合在老年危重患者中开展;锁骨下静脉置管和股静脉置管各有优缺点,而后者更加安全.     

恶性肿瘤患者采用锁骨下静脉穿刺置管术化疗的护理配合

目的探讨锁骨下静脉穿刺置管术在恶性肿瘤化疗中应用的护理效果。方法通过对236例恶性肿瘤患者采用锁骨下静脉穿刺置管术化疗的观察和护理。结果236例锁骨下静脉穿刺置管术均获得成功,保证了患者顺利完成化疗疗程。结论术前准备、术中配合、术后观察和护理对锁骨下静脉穿刺置管术成功及患者顺利完成化疗疗程发挥了明显作用。     

9号头皮针在改良赛丁格技术 PICC 置管中的应用与效果

目的：观察9号头皮针在改良赛丁格技术经外周静脉置入中心静脉导管（ PICC ）置管中的第一次穿刺成功率。方法选取456例肿瘤PICC置管,运用9号头皮针进行穿刺。结果改进穿刺方法后,第一次穿刺成功率提高至98．5％,术后2周机械性静脉炎明显减少至3．1％。结论9号头皮针可有效提高PICC置管中第一次穿刺成功率,患者穿刺舒适度提高。     

PICC置管在乳腺癌患者化疗中的应用与护理

目的探讨经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）置管在乳腺癌TA方案化疗中的应用及护理方法。方法对60例乳腺癌术后的患者给予PICC置管进行TA方案化疗,加强心理护理,精心严格的导管护理。结果 60例患者中有3例出现穿刺部位感染而拔管,2例患者因长时间置管、导管脱落而重新置管。所有患者均顺利完成TA方案化疗,无深静脉血栓,无静脉炎,未发生化疗药物外漏,无导管堵塞等并发症。结论乳腺癌患者进行TA方案化疗过程中予以PICC置管,在良好的护理条件下,减少了患者的痛苦,提高了经济效益,值得推广应用。     

颈内静脉置管在重症患者中的应用及护理

中心静脉穿刺置管术是建立快速、安全、有效的深静脉通道以抢救危重患者的一种重要措施。包括颈内静脉置管、锁骨下静脉置管、股静脉置管。其中颈内静脉穿刺置管术因颈内静脉体表标志相对明显、方法较易掌握、易穿刺、置管时间长,容易护理,不限制患者活动等优点,而在临床广泛应用。     

酒精和马铃薯联合应用预防静滴甘露醇所致静脉炎的观察

目的：探讨静脉穿刺置管静滴甘露醇时保护患者静脉的有效措施。方法：将60例静脉穿刺置管应用甘露醇的患者随机分两组，湿敷组和对照组。湿敷组：静脉滴注甘露醇时，采用75％的酒精沿血管走行湿敷于穿刺点近心端，联合使用马铃薯切成片每日三次敷贴该处。对照组：应用甘露醇时穿刺静脉不做任何处理。观察两组患者静脉炎发生率及留置针留置时间。结果：湿敷组静脉炎发生率降低，静脉留置针留置时间延长，与对照组相比有显著性差异（P〈0．05）。结论：建议在静脉穿刺置管静滴甘露醇时用酒精纱布湿敷局部，联合应用马铃薯片敷贴，可有效预防静脉炎的发生，延长静脉留置针的使用时间，减轻病人的痛苦。     

乳腺癌化疗采取外周穿刺中心静脉置管与前臂静脉留置针给药静脉炎发生情况观察

目的 探讨乳腺癌化疗采取外周穿刺中心静脉置管与前臂静脉留置针给药静脉炎发生情况比较.方法 2009年1月至2011年1月收治的化疗乳腺癌患者185例,分为中心静脉置管组105例,前臂静脉留置针组80例,观察两组静脉炎发生情况并比较.结果 前臂静脉留置针组发生静脉炎62例,静脉炎发生率77.5%;外周穿刺中心静脉置管组发生静脉炎13例,静脉炎发生率12.38%.结论 外周穿刺中心静脉置管穿刺方法简单,易操作,留管时间长,并发症少,能够充分保证患者化疗,减少和防止化疗导致的静脉炎及渗漏性损伤的发生.     

右锁骨下静脉置管术在肿瘤患者的应用体会

目的：探讨右锁骨下静脉置管术的临床应用,以给肿瘤患者的治疗和危重患者的抢救提供安全、便捷的给药途径。方法：对52例肿瘤患者行右锁骨下静脉置管。结果：穿刺一次成功46例,两次成功4例,2例经右锁骨下静脉置管失败改为股静脉置管。其中有2例穿刺成功者后因肺癌上腔静脉综合征加重上腔静脉负担改为股静脉置管。结论：在肿瘤患者的长期持续治疗中,化疗药损伤血管引起静脉炎、血管硬化、反复多次浅静脉穿刺的不适等给治疗带来困难,也给患者带来痛苦,中心静脉置管建立快,管腔粗,血流速度相对快,较少发生刺激性静脉炎,尤其适合肿瘤患者长期持续的临床治疗。     

PICC置管术的临床护理体会

目的 探讨PICC置管术的护理体会.方法 2010年7月至2012年7月期间,通过PICC置管术进行输液的我院80例患者,对其临床资料进行回顾性分析.结果 80例PICC置管术患者中,静脉穿刺成功率达到100%.置管过程中,1例出现置管困难,不能一次性达到上腔静脉,经过调整后,成功置管.置管术后,10例出现机械性静脉炎,经过热敷等对症处理,均在1周后,症状得到了明显改善.结论 PICC置管术是一种安全、有效的静脉给药方式,严格无菌操作,做好相关护理干预,可以取得较好的临床效果.     

超声引导下及传统解剖定位下行深静脉穿刺置管术在血液净化中的比较

目的探讨B超定位下与传统解剖定位下行深静脉穿刺置管术在血液净化治疗中的优劣。方法选择100例行血液净化深静脉穿刺置管患者,随机分为两组,A组(50例)在B超定位下行颈内静脉穿刺置管术;B组(50例)在传统解剖定位下行颈内静脉穿刺置管术。观察:1穿刺及钢丝置入一次性成功率。2不良事件发生率。结果 A组患者穿刺及钢丝置入一次性成功率均高于B组;损伤动脉发生率、维持性血液净化治疗过程中深静脉管路血流量不足发生率、深静脉管路感染及堵塞并发症的发生率均低于B组(P<0.05)。结论在超声引导下行深静脉穿刺置管术是一种快速准确、安全有效的方法,适用于需行血液净化治疗的患者。     

颈内静脉穿刺置管术护理体会

目的总结颈内静脉置管术的护理效果。方法回顾性分析2010年1月至2011年12月进行颈内静脉穿刺置管术患者66例的临床资料及护理。结果该组66例患者,一次穿刺置管成功62例(93.9%),误穿动脉3例(4.55%)、穿刺置管失败仅1例(1.52%),无气胸、空气栓塞、导管阻塞、感染等并发症发生。结论颈内静脉置管术具有操作简便、护理方便、并发症少、使用安全可靠等优点,值得临床推广。     

高血压脑出血患者经外周静脉置入中心静脉导管置管后的护理

目的探讨高血压脑出血患者行经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）置管术后的维护和护理。方法2010年5月至2012年4月通过PICC置管术进行静脉滴注的47例高血压脑出血患者。对其临床资料进行回顾性分析。结果47例行PICC置管术患者中,静脉穿刺成功率达100％,置管过程中．4例是在彩色多普勒超声及二维血流显示技术引导下行PICC置管,术后常见并发症为导管阻塞、穿刺部位渗血、机械性静脉炎等,经对症治疗后均好转。结论PICC置管术是一种安全、有效的静脉给药方式,在高血压脑出血术后患者中应用具有安全、方便、留置时间长、患者痛苦小等优点,严格无菌操作,做好术后并发症的预防、导管的正确维护,加强临床护理．可以取得良好的临床效果。