32例主动脉夹层临床分析

目的:分析主动脉夹层(AD)的临床、影像学特点及治疗转归,探讨主动脉夹层的早期诊断和治疗,降低死亡率。方法:对32例本院收治的主动脉夹层患者的临床特点和影像学结果进行回顾性分析。结果:32例主动脉夹层患者中,大多数表现为胸腹伴腰背部疼痛,常伴有其他系统损害,均通过影像学确诊。结论:主动脉夹层是最凶险的急性疾病,迅速的临床识别和明确的诊断检查及早期治疗是降低致残率和死亡率的关键。     

主动脉夹层90例临床分析

目的:分析主动脉夹层患者发病及诊治过程,了解主动脉夹层发病特点,观察主动脉夹层的早期诊断对于主动脉夹层患者预后的影响。方法:对94例主动脉夹层确诊患者进行回顾性分析,描述发病、诊治过程,将病例分为保守治疗与手术介入治疗两个组,比较两组间死亡率;再根据是否采用即刻增强CT或MRI确诊检查分为两个亚组,早期诊断亚组与非早期诊断亚组,对死亡率进行分析。结果:手术介入治疗组死亡率低于保守治疗组(P<0.05);手术介入治疗组中,早期诊断亚组较非早期诊断亚组死亡率明显下降(P<0.05),保守治疗组中,两亚组死亡率无显著差异(P>0.05)。结论:手术介入治疗主动脉夹层可以降低患者死亡率,尤其对于早期诊断患者,获益更多,临床怀疑主动脉夹层诊断时适宜早期进行确诊检查。     

主动脉夹层16例临床分析

目的探讨主动脉夹层（AD）的主要患病危险因素、临床表现及早期诊断与治疗。方法回顾性总结16例主动脉夹层的临床资料。结果16例均以疼痛为主要症状,MRI对AD的诊断率为100％,综合治疗后成活13例,死亡3例。结论主动脉夹层基础疾病是高血压,以急性剧烈疼痛为主要症状。MRI检查可明确诊断。本病死亡率高,早期诊断、早期治疗可降低患者的病死率。     

主动脉夹层94例临床分析

目的:分析主动脉夹层患者发病及诊治过程,了解主动脉夹层发病特点,观察主动脉夹层的早期诊断对于主动脉夹层患者预后的影响.方法:将主动脉夹层确诊94例分为内科保守治疗与外科手术介入治疗两个组,比较两组间死亡率;再根据是否采用即刻增强CT或MRI确诊检查分为两个亚组,早期诊断亚组与非早期诊断亚组,对死亡率进行分析.结果:外科手术介入治疗组死亡率低于内科保守治疗组(P<0.05);外科手术介入治疗组中,早期诊断亚组较非早期诊断亚组死亡率明显下降(P<0.05),内科保守治疗组中,两亚组死亡率差异无统计学意义(P>0.05).结论:外科手术介入治疗主动脉夹层可以降低患者死亡率,尤其对于早期诊断患者,获益更多,临床怀疑主动脉夹层诊断时适宜早期进行确诊检查.     

主动脉夹层早期诊治10例临床分析

目的:探讨主动脉夹层的早期诊断及治疗。方法:对10例住院患者进行临床观察和影像学检查后确诊为主动脉夹层者的诊断与治疗进行研究分析。结果:经保守治疗,48 h內死亡2例,转外院3例,5例病情稳定后出院。结论:主动脉夹层起病急,病情进展快,死亡率高,早期易误诊、漏诊。故做到早期诊断及早期治疗对降低死亡率至关重要。     

主动脉夹层分离14例临床回顾性分析

①目的探讨主动脉夹层分离的临床诊断及其治疗效果。②方法对14例主动脉夹层动脉瘤或主动脉夹层分离患者的临床资料进行回顾性分析。③结果临床表现复杂,病死率极高,及时的药物治疗及外科治疗,患者早期生存率可超过80%,并使远期生存率增加。④结论早期诊断及治疗是降低病死率的关键。     

主动脉夹层27例临床特点及内科治疗分析

目的探讨主动脉夹层（AD）的临床特点及内科治疗方法。方法对急诊或收入院后明确诊断为主动脉夹层的27例患者的临床资料进行回顾性分析。结果 AD患者临床表现多样,首发症状多为胸痛;高血压是导致AD的主要原因,CT和MRI有助于快速诊断和定位;镇静、镇痛、降压是内科治疗中最有效的方法。本组27例患者中,显效和有效共17例（62.96%）,无效10例（37.04%）。结论早期快速准确的诊断及治疗,可有效降低AD患者的早期死亡率,是提高AD患者生存率的关键。     

主动脉瘤9例临床分析

目的 探讨主动脉瘤的发生情况及早期诊治的方法。方法 回顾性分析1990～2002年9例主动脉瘤的诊断、治疗及预后。结果 9例主动脉瘤中：胸主动脉夹层瘤1例，主动脉夹层瘤1例，腹主动脉瘤7例。4例经手术治疗后预后良好，未手术者3年内死亡率100％。结论 主动脉瘤早期诊断、早期手术治疗，是提高本病生存率，降低死亡率的关键。     

主动脉夹层36例临床分析

目的分析主动脉夹层(AD)的主要患病危险因素、临床表现及早期诊断与治疗。方法回顾性总结36例主动脉夹层的临床资料。结果30例(83.3%)以疼痛为主要症状;超声、螺旋CT、MRI诊断AD的敏感性分别为90%、93.8%和100%;综合治疗后存活24例(66.7%),死亡12例(33.3%)。结论主动脉夹层基础疾病主要是高血压,以急性剧烈疼痛为主要症状。超声、CT、MRI检查有助于诊断。本病死亡率高,对高危病例积极外科手术或介入治疗,可能进一步降低患者的病死率。     

主动脉夹层50例临床分析

目的 探讨主动脉夹层(AD)的临床表现，以便早期诊断和治疗，降低死亡率。方法 对50例AD患者的临床表现、影像学检查、治疗经过及死亡原因进行回顾性分析。结果 50例行心脏超声检查，确诊者43例(90％)；21例行CT检查。21例诊断为主动脉夹层(100％)；行磁共振显像(MRI)27例，均确诊为主动脉夹层(100％)。经治疗好转出院42例(84％)，1例并发脑梗死且留有一侧肢体活动障碍后遗症。7例死亡(占14％)。结论 早期诊断，有效治疗是降低死亡率的关键，CT、MRI可提供可靠的确诊依据。     

15例主动脉夹层回顾性分析

目的 研究主动脉夹层的临床表现与治疗.方法 对15例主动脉夹层患者症状、体征、实验室检查及影像学治疗进行回顾性分析.结果 突发胸背剧痛、血压增高、新出现主动脉关闭不全杂音、血压脉搏不对称、休克及上纵膈增宽是该病的常见表现与诊断线索.CT增强扫描可提供主动脉夹层诊断的可靠证据.结论 早期诊断是关键,各型主动脉夹层均离不开药物治疗,高危患者应及时手术治疗.     

妊娠并发主动脉夹层的诊断及处理（附二例报告）

目的探讨主动脉夹层的发病原因、临床表现及诊断及治疗。方法通过对2例妊娠并发主动脉夹层的病例资料报告,分析妊娠并发主动脉夹层。结果 2例病例均早期诊断、及时处理、预后良好。结论主动脉夹层起病凶险,死亡率极高,早期诊断及处理是改善预后的关键,主动脉夹层患者一般不主张妊娠。     

主动脉夹层22例诊治体会

目的:总结22例主动脉夹层患者的临床特征、诊断、治疗。方法:回顾性总结22例主动脉夹层的临床资料。结果:2例因夹层撕裂导致急性心包填塞死亡,2例转上级医院途中猝死,其余好转出院。结论:主动脉夹层临床表现复杂多样、进展快、死亡率高,如早期诊断并积极处理,可使患者渡过急性期,并为以后手术治疗提供机会。     

老年人主动脉夹层分离12例临床分析

目的：探讨老年人主动脉夹层的临床特征。方法：回顾性总结分析12例老年人主动脉夹层分离患者的临床资料。结果：死亡4例（33％），其中发病2天内死亡2例（16．6％），发病1周内死亡2例（16．6％）。结论：早期诊断、及时治疗是减少死亡率的关键。     

主动脉夹层的急诊临床探讨

目的:强化对急性主动脉夹层分离的认识,以期早警觉、早诊断、早治疗,改善预后,降低死亡率.方法:回顾性分析35例主动脉夹层分离患者的临床资料.结果:35例首诊印象为冠心病、心肌梗死、脑梗死、下肢动脉血栓、休克等,经辅助检查明确为夹层动脉瘤.结论:对可疑病例应注重相关病史,认真全面体检,进行特异性辅助检查以提高早期诊断率.     

19例主动脉夹层患者的急救护理体会

目的:探讨分析主动脉夹层患者的急救护理效果。方法:回顾性分析19例主动脉夹层患者的临床资料。结果:经过医护人员的急救治疗和精心护理,14例(73.68%)实行内科保守治疗的患者明显好转或治愈出院;3例患者(15.78%)行外科手术治疗;2例患者(10.52%)因主动脉夹层破裂大出血而死亡。结论:早期诊断和治疗、有效降压、稳定心率、减少患者疼痛和优质护理是改善患者预后、降低患者病死率的关键因素。     

急性主动脉夹层40例临床分析

目的:探讨急性主动脉夹层(AD)的临床特征、诊治方法,提高对急性主动脉夹层的认识.方法:对2000年3月～2010年8月收治的急性主动脉夹层患者进行了回顾性分析.结果:急性主动脉夹层患者临床症状不典型.容易误诊疾病依次为冠心病22例(55%)、急腹症8例(20%)、心脏瓣膜病4例(10%)、中枢神经系统病变3例(7.5%)、尿路结石3例(7.5%).结论:急性主动脉夹层误诊率高,误诊的疾病种类繁多.增强CT或MRI检查可确诊,早期诊断和治疗是降低死亡率的关键.     

主动脉夹层22例临床分析

目的：探讨主动脉夹层（AD）的危险因素、临床特征、诊断及治疗方法,以提高对本病的认识。方法：回顾性分析22例主动脉夹层患者的临床资料及治疗情况。结果：主动脉夹层的常见原因为高血压;剧烈疼痛是最主要的首发症状（86．4％）;CT检查确诊率高;内科药物治疗18例。死亡8例;应用外科手术治疗1例死亡;血管内带膜支架治疗3例均好转。结论：早期诊断、合理治疗是提高生存率的关键。     

主动脉夹层的早期诊断与治疗

目的 探讨主动脉夹层的早期诊断与治疗。方法 对12例住院患者进行临床严密观察和影像学检查，确诊为主动脉夹层的患者诊断与治疗进行研究分析。结果 经内科保守治疗，72h内死亡4例，转外院手术3例，5例病情平稳后出院。结论 主动脉夹层发病急，病情凶险，易误诊为心肌梗死、心绞痛、急腹症等。临床医生应熟悉本病的表现，争取做到早期诊断、早期治疗，降低死亡率。     

主动脉夹层误诊误治8例临床分析

目的：观察主动脉夹层的临床特点,提高主动脉夹层的诊治水平,减少误诊。方法：分析我院2005年1月—2012年12月收治的8例主动脉夹层误诊误治患者病例的临床资料。结果：8例患者中被误诊为冠心病2例,急腹症2例,急性胃炎2例,胸腔积液1例,肾结石1例;后确诊经积极治疗后,痊愈1例,好转2例,余患者死亡。结论：主动脉夹层发病急,进展迅速,临床表现复杂多样、误诊率及死亡率高。合理的早期诊断与积极的治疗可以进一步减少并发症,降低急性期死亡率。