黏液型与非黏液型铜绿假单胞菌耐药性分析

目的 探讨黏液型与非黏液型铜绿假单胞菌的耐药性,指导临床合理用药。方法 对该院2014~2015年分离的326株铜绿假单胞菌进行药敏试验。结果 326株铜绿假单胞菌中,黏液型铜绿假单胞菌114株(35%),非黏液型铜绿假单胞菌212株(65%);药敏结果显示,黏液型与非黏液型铜绿假单胞菌对美罗培南、亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林、哌拉西林/舒巴坦较敏感,对头孢噻肟、头孢曲松耐药。结论 该院铜绿假单胞菌以非黏液型铜绿假单胞菌为主,与黏液型铜绿假单胞菌比较,非黏液型铜绿假单胞菌体外耐药性较强。     

黏液型与非黏液型铜绿假单胞菌Cif基因表达研究

目的 比较黏液型和非黏液型铜绿假单胞菌囊性纤维化跨膜传导调节体抑制因子(Cif)基因表达差异,并结合临床资料比较对应患者白细胞(WBC)及C反应蛋白(CRP)等炎症指标的不同。方法 采用逆转录PCR和实时荧光定量PCR检测两种型别铜绿假单胞菌Cif基因的表达量。收集相应患者临床数据比较WBC数和CRP水平及其与Cif基因表达的相关性。结果 黏液型铜绿假单胞菌Cif基因表达量显著高于非黏液型铜绿假单胞菌,差异有统计学意义(t=2.09,P<0.05),黏液型铜绿假单胞菌组和非黏液型铜绿假单胞菌组的患者其WBC数和CRP水平差异无统计学意义(t=0.65,0.60,P>0.05); Cif基因表达与CRP水平相关性极弱(a=-0.061,R²=0.04),与WBC数相关性也极弱(a=0.095,R²=0.029)。结论 Cif基因表达可能与黏液型铜绿假单胞菌生物被膜的形成有关,可能为铜绿假单胞菌新的毒力因子。     

黏液型铜绿假单胞菌的临床分布及药敏分析

目的了解黏液型铜绿假单胞菌(PA)的临床分布及药敏特点,为临床合理用药提供依据。方法分析该院2015年1月至2018年12月分离到的82株黏液型PA的临床资料及药敏试验结果。结果82株黏液型PA中,有63株来自50~80岁人群,占76.8%,9株来自<50岁人群,占11.0%,10株来自>80岁人群,占12.2%;82株黏液型PA主要分离自痰液标本(75株,91.5%),其中分离自支气管扩张合并肺部感染患者31株(41.3%),慢性阻塞性肺疾病患者18株(24.0%);12种抗菌药物中,黏液型PA对阿米卡星的耐药率最低,为2.4%,对左氧氟沙星和哌拉西林的耐药率最高,为35.4%,其中耐碳青霉烯类黏液型PA有21株,占25.6%。结论黏液型PA体外耐药率总体不高,其易感人群主要为患有慢性呼吸道疾病的中老年人群;临床在诊疗时应重视黏液型PA生物被膜的形成诱因,注意加以预防;明确黏液型PA感染时建议使用敏感抗菌药物联合大环内酯类、鱼腥草等可抑制生物被膜的药物进行治疗。     

2013-2015年某院痰黏液型铜绿假单胞菌分离和耐药性变迁

目的 了解2013-2015年该院痰黏液型铜绿假单胞菌的分离及耐药性变迁,为临床合理选择抗菌药物提供科学依据.方法 细菌分离、培养和鉴定按照《全国临床检验操作规程》第四版操作,药敏试验采用纸片扩散法(K-B法),以临床实验室标准委员会2014版(CLSI 2014)标准判定药敏试验结果,应用WHONET5.6软件分析试验数据.结果 2013-2015年临床痰液标本中检出铜绿假单胞菌1 653株,其中黏液型铜绿假单胞菌255株,占15.4%;3年平均耐药率最高的抗菌药物为哌拉西林,耐药率为29.0%;耐药率均低于10.0%的抗菌药物有阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦;耐药率增幅较大的抗菌药物为亚胺培南、左氧氟沙星、环丙沙星、头孢他啶,分别由2013年的12.5%、9.7%、8.3%、9.7%上升至2015年的20.5%、17.0%、19.3%、15.9%.结论 2013-2015年间痰黏液型铜绿假单胞菌分离率逐年升高,耐药率近3年呈上升趋势,医院应加强黏液型铜绿假单胞菌耐药性监测.     

三株黏液型铜绿假单胞菌的生物学特性研究

铜绿假单胞菌（pseudomonas aeruginosa）是慢性呼吸道感染的重要致病菌。根据其形态和是否大量产生藻酸盐可分为黏液型和非黏液型。黏液型铜绿假单胞菌由于大量产生藻酸盐而更易形成生物被膜，使其逃逸机体免疫清除和增强对抗菌药物的耐药性，给临床治疗带来极大的困难。研究表明，mucA基因突变是造成铜绿假单胞菌发生黏液型转换的主要机制。目前已发现的mucA基因突变类型有多种，mucA基因突变类型对黏液型铜绿假单胞菌的生物学特性极可能造成较大影响。[第一段]     

307株铜绿假单胞菌耐药性研究

目的检测本院2007年1月-2009年9月铜绿假单胞菌（PA）耐药性的变化趋势,为临床上耐药PA感染的治疗提供参考。方法采用生物梅里埃公司的API系统进行菌种鉴定,用纸片扩散法（K-B）进行药物敏感性试验,用WHONET5．3进行统计学分析。结果3年间PA对14种抗生素的平均耐药率分别为28．1％、34．0％、35．5％,呈逐年上升的趋势,其中亚胺培南耐药菌株79株。结论及时准确的细菌鉴定及药敏试验,能尽早发现铜绿假单胞菌的院内感染情况,为临床治疗提供重要的实验室依据。     

铜绿假单胞菌162株耐药性分析

目的了解铜绿假单胞菌对各类抗生素的耐药性，为临床医生选择用药提供依据。方法采用来自各种临床标本分离所得的162株铜绿假单胞菌。用K-B纸片法检测该菌对9种药物的耐药性。结果162株铜绿假单胞菌对9种抗生素的耐药性从高到低依次为：哌啦西林38．9％、左旋氧氟沙星38．3％、哌啦西林／他唑巴坦35．2％、头孢吡肟35．2％、头孢他啶34．6％、奈米卡星34．6％、阿米卡星24．1％、亚胺培南30．9％和头孢哌酮／舒巴坦33．3％。结论铜绿假单胞菌对阿米卡星、亚胺培南和头孢哌酮／他唑巴坦的耐药性相对较低，对哌啦西林的耐药性最高。     

194株铜绿假单胞菌耐药性分析

目的了解铜绿假单胞菌的耐药性,为临床合理选择抗生素提供参考。方法回顾性分析2009年2月至2010年1月益阳市中心医院临床分离的铜绿假单胞菌的分布情况及耐药性。结果临床分离的194株铜绿假单胞菌痰标本分离率最高(90.7%);主要引起神经外科(36.5%)和神经内科(26.3%)以及呼吸内科(20.6%)患者的呼吸道感染;该菌对庆大霉素高度耐药(74.7%),对美洛培南、头孢哌酮/舒巴坦耐药率低,依次为2.1%、6.2%。结论铜绿假单胞菌对碳青霉烯类和β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂抗生素耐药率低,可作为对铜绿假单胞菌感染经验性治疗的首选药物。     

NICU铜绿假单胞菌耐药性分析

目的了解我院NICU临床分离的铜绿假单胞菌对各种抗菌药物的耐药性,为临床感染的预防和控制提供依据。方法回顾性分析2015年1月至2016年12月NICU病房住院患者送检标本所分离到的铜绿假单胞菌的耐药率,使用WHONET5.6软件进行耐药性分析。结果分离的100株铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦和头孢他啶的耐药率达到30%以上;对阿米卡星、庆大霉素、妥布霉素、环丙沙星和左氧氟沙星的耐药率为10%以下。结论铜绿假单胞菌是引起NICU患者感染的常见病原菌之一,应对铜绿假单胞菌的耐药性进行重点监测,以便更好的控制铜绿假单胞菌的感染,为临床合理用药提供依据。     

脑卒中相关性肺炎患者铜绿假单胞菌的耐药性分析?

目的：探讨脑卒中相关性肺炎患者铜绿假单胞菌(PAE)感染的耐药性。方法回顾性分析分离自89例脑卒中相关性肺炎患者的 PAE 耐药性,以及不同性状 PAE 的耐药性差异。结果分离获得的 PAE 对临床常用抗菌药物有不同的敏感率和耐药率,对头孢他啶、头孢吡肟、庆大霉素、左氧氟沙星、哌拉西林等药物的敏感率均小于70%;对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦等药物的敏感率均大于70%。黏液型 PAE 对常用抗菌药物的敏感率高于非黏液型 PAE。结论应采用多药物联合应用的方法治疗脑卒中相关性肺炎患者 PAE 感染;针对黏液型 PAE 感染可采用大环内酯类和其他抗菌药物联合应用以增强抑菌、杀菌作用。     

480株铜绿假单胞菌耐药性分析

目的了解我院铜绿假瞥胞菌的耐药现状,为临床用药提供依据。方法将我院分离的铜绿假单胞菌的药敏试验结果,应用WHONET5．3软件进行统计学分析。结果铜绿假单胞菌对抗菌药物的敏感性逐年下降,三代头孢和喹诺酮类药物下降明湿。亚胺培南对铜绿假单胞菌仍保持着98．2％的敏感率,多粘菌素B对铜绿假单胞菌也保持着95．0％的敏感率。结论铜绿假单胞菌耐药严蓖,医院应加强对铜绿假单胞菌的监测,临床要依据药敏试验结果合理用药．     

291株铜绿假单胞菌的分离及耐药性分析

目的分析导致临床感染的291株铜绿假单胞菌的来源分布及其耐药情况,为临床预防感染以及合理用药提供依据。方法采集来自我院各临床科室的送检标本,进行细菌学培养鉴定及药敏试验。结果铜绿假单胞菌以呼吸道和伤口分泌物为主要临床感染来源,抗感染药物中耐药率最高的是复方新诺明（89．69％）、替卡西林／克拉维酸（45．36）、奈替米星（41．92）,其耐药情况较严重。结论铜绿假单胞菌耐药情况均较严重,需高度重视,合理谨慎使用抗生素是延缓其耐药株快速升高的最好办法。     

119株铜绿假单胞菌的耐药性分析

铜绿假单胞菌（PAE）是一种分布十分广泛的条件致病菌。目前,由于抗菌药物的广泛,不合理使用和多重耐药菌的出现,使其耐药性问题日趋严重,现成为临床治疗的难题,为了加强对该菌的耐药性监测,给临床治疗和经验用药提供依据,对我院2006年1月～2007年5月间临床分离的119株PAE耐药性现状进行统计分析现报告如下。     

黏液型铜绿假单胞菌的临床分布及药敏结果分析

目的:探讨我院黏液型铜绿假单胞菌的临床分布及药敏情况,为临床用药提供借鉴.方法:利用Lis系统对2011年1月～2012年12月临床分离的36株黏液型铜绿假单胞菌进行回顾性分析.结果:内科系统感染34例,33例来自痰标本占91.6％;36株黏液型铜绿假单胞菌药敏结果显示,头孢哌酮/舒巴坦的敏感率为94.4％,亚胺培南91.6％,替卡西林/棒酸91.6％,左旋氧氟沙星83.3％,头孢他啶83.3％,环丙沙星80.5％,阿米卡星86.1％,庆大霉素83.3％,氨曲南头77.7％,孢吡肟77.7％,头孢噻肟72.2％,头孢曲松75.0％,哌拉西林/他唑巴坦75.0％,哌拉西林72.2％.结论:黏液型铜铝价单胞菌主要来自呼吸系统感染患者,对常用抗生素大多敏感,但因其存在生物膜,微生物工作者应加强黏液性铜绿假单胞菌的分离与鉴定,及时告知临床医生,以帮助气采取有效可行的治疗方法.     

黏液型铜绿假单胞菌感染实验鉴定和病例回顾分析

目的 探讨黏液型铜绿假单胞菌的临床分布特点及对常用抗菌药物敏感度。方法 对医院2013年分离的53株非重复性黏液型铜绿假单胞菌感染病例进行回顾性分析,通过查阅病历获得患者一般资料、疾病情况、抗生素使用等信息,并对菌株进行药敏分析。结果 所有菌株均分离自痰标本,患者以老年人为主,平均年龄66.7±9.1岁。50例患者有呼吸道感染的慢性病史; 所有患者住院期间均使用了2种或2种以上抗菌药物,联合使用过大环内酯类的仅11例。53株菌对临床常用的抗菌药物均表现了较高的体外敏感性,除替卡西林/克拉维酸(64.2%)、头孢吡肟(60.4%)以外,其它药物敏感率均高于70%。结论 黏液型铜绿假单胞菌的易感人群为老年有呼吸道感染慢性病史的患者,体外培养对抗菌药物敏感性较高,临床上多采用联合抗菌药物治疗,大环内酯类药物使用率较低。     

骨伤科感染铜绿假单胞菌的耐药性变迁

目的：探讨骨伤科感染铜绿假单胞菌（PAE）的耐药状况。方法：按照《全国临床检验操作规程》，进行标本的培养和鉴定，用K—B法进行常用抗菌药物的敏感实验。结果：骨伤科分离的铜绿假单胞菌对头孢他啶、头孢毗肟、头胞哌酮、阿米卡星、哌拉西林有较低的耐药率，分别为：22．2％、24．1％、24．8％、20．7％；对亚胺墙南、美罗培南、左氧氟沙星耐药率在30％-50％；对其它抗菌药物耐药率高。结论：骨伤科分离的铜绿假单胞菌对多种常用抗菌药物的耐药率高，呈增长趋势。多重耐药现象严重。临床用药应根据药敏实验结果，合理用药。     

321株铜绿假单胞菌的耐药性

目的了解本单位内铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的敏感性,指导临床医师合理使用抗菌药物。方法将本单位2004年10月至2007年10月送检的标本进行分析研究,结果 321株铜绿假单胞菌对常用抗菌药物显示不同程度耐药,但亚胺培南、头孢哌酮／舒巴坦、头孢吡肟、哌拉西林,他唑巴坦,多粘菌素E显示良好的抗菌活性,结论临床标本中分离的铜绿假单胞菌对常用抗菌药物有不同程度的耐药,临床医师应根据药敏试验结果合理使用抗菌药物。     

铜绿假单胞菌临床分离株耐药性研究

目的：了解铜绿假单胞菌的耐药性为临床治疗提供依据。方法：用K-B法检测铜绿假单胞菌对10种抗菌药物的敏感率。结果：铜绿假单胞菌对亚胺培南等碳青酶烯类药物在内均有很高耐药性。结论：铜绿假单胞菌对多种抗菌药物的耐药率较高，临床应加强对铜绿假单胞菌的监控并防治耐药菌株的传播流行。     

临床分离铜绿假单胞菌的耐药性分析

目的了解临床分离的铜绿假单胞菌的耐药性及变化趋势。方法对2000年～2004年分离出的1405株铜绿假单胞菌选用16种抗生素采用Kirby-Bauer纸片扩散法进行药敏试验,按美国临床实验室标准化委员会（NCCLS）标准判断。结果铜绿假单胞菌最敏感的抗生素为美罗培南（总耐药率为15．3％）,抗菌作用最差的抗生素为头孢曲松（总耐药率为64．1％）。铜绿假单胞菌对抗生素的耐药性呈逐年上升的变化趋势。结论加强耐药性监测,合理应用抗菌药物十分重要。