阴道彩超在诊断异位妊娠中的应用

近年来，随着经阴道超声的推广应用，阴道超声诊断越来越受到重视。本文通过对126例异位妊娠患者在术前进行的经腹及经阴道彩超检查情况，探讨经阴道彩超检查途径在诊断异位妊娠中的应用价值，旨在积累经验，提高异位妊娠术前诊断准确率。     

经阴道彩超对异位妊娠的诊断价值

目的探讨经阴道彩色超声对异位妊娠的诊断价值。方法对我院2004年1月～2005年12月收治的67例异位妊娠的彩超声像图及临床资料进行回顾性分析。结果67例异位妊娠中,18例发现附件区妊娠囊并胎心搏动,16例发现附件区妊娠囊,未见胎心搏动,31例为附件区非均质性包块并盆、腹腔积液,1例为输卵管间质部妊娠,1例为腹腔异位妊娠,均经开腹或腹腔镜手术证实。结论经阴道彩超对异位妊娠的诊断快速、安全、准确,敏感性、特异性高,可作为诊断异位妊娠的首选方法。     

经阴道彩超在早期诊断异位妊娠中应用价值

目的：探讨阴道彩超对异位妊娠的诊断价值，为异位妊娠的早期诊断提供可靠的依据，帮助临床选择治疗方式（手术或保守）。方法：对保守治疗或手术病理证实的56例异位妊娠患者，临床症状，附件区包块二维及彩色图像进行回顾性分析。结果：56例患者，超声发现附件区孕囊4例，孕囊四周有彩环状或局灶性血流丰富区；附件区包块52例，49例在包块处探及局灶性血流丰富区；53例在局灶血流丰富区探及低阻力动脉血流频谱，32例探及盆腔无回声区。结论：经阴道彩超是目前早期诊断异位妊娠有价值的检测手段，滋养层周围性血流对异位妊娠的早期诊断和鉴别诊断具有特异性。     

异位妊娠使用阴道彩超和腹部彩超检测诊断的价值

目的:探究分析异位妊娠使用阴道彩超和腹部彩超检测的诊断价值。方法:选取县级二甲医院于2019年6月-2020年6月期间收治的98例异位妊娠患者为本次研究资料来源,按照随机分类法将其分为A组和B组各49例,A组患者采取阴道彩超检测,B组患者采取腹部彩超检测,根据检测结果分析两种检测方式的诊断价值。结果:根据研究结果显示,A组的诊断符合率为,显著高于B组的诊断符合率,两组研究数据差异(P<0.05)具有统计学意义。结论:在异位妊娠的临床诊断中,相较于腹部彩超,阴道彩超检测的优势更明显,能够取得更高的诊断符合率,是目前临床中应用价值较高的异位妊娠诊断方法。     

阴道彩超与腹部彩超诊断异位妊娠的效果比较

选取我院2010年5月~2013年5月我院妇产科收治的64例异位妊娠患者,随机分为观察组和对照组各32例,观察组患者采用阴道彩超进行诊断,对照组患者采用腹部彩超进行诊断,对两组诊断符合率进行比较。结果观察组诊断符合率为93.8%,对照组诊断符合率为78.1%,观察组明显高于对照组,两组对比有统计学意义,(P0.05)。观察组诊断过程中有2例患者出现误诊,对照组有7例出现误诊,观察组误诊率低于对照组,两组对比有统计学意义,(P0.05)。阴道彩超与腹部彩超相比,具有高分辨率、高准确率等优点,极大降低误诊率,因其具有较高的临床应用价值,值得广泛推广。     

经阴道彩超和经腹部彩超诊断异位妊娠的诊断价值体会

目的:分析经阴道彩超、经腹部彩超诊断异位妊娠的诊断价值.方法:2019年1月—2020年1月期间,从我院选择70例异位妊娠患者,所有患者均经病理检查确诊,按照随机数字法分为对照组和观察组各35例,两组患者分别接受经腹部彩超诊断与经阴道彩超诊断,并将其诊断符合率进行对比.结果:对照组患者诊断符合率为80％;观察组患者诊断...     

彩超对异位妊娠的诊断价值

异位妊娠是指受精卵在子宫腔以外的任何部位植入发育,又称为宫外孕,包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠及子宫角妊娠等,其中以输卵管妊娠最为常见,约占95%。近年来该病发生率不断增加。异位妊娠是严重危及妇女健康和生命的妊娠,是妇产科的急腹症,     

腹部彩超和经阴道彩超用于诊断异位妊娠的临床价值探析

目的:探讨腹部彩超和经阴道彩超用于诊断异位妊娠的临床价值。方法:选取2014年12月~2017年4月在我院确诊为异位妊娠患者67例作为研究对象,术前均予经阴道彩超以及腹部彩超诊断,并对两种诊断方法检出结果展开比较。结果:经阴道彩超诊断65例(97.01%),而腹部彩超诊断56例(83.58%),两种诊断方式诊断准确率比较差异明显(P<0.05);此外,在胚芽组织、附件包块组织、盆腔积液现象、假孕囊现象以及卵黄囊组织检出率方面,经阴道彩超技术同样比腹部彩超技术检出率高(P<0.05)。结论:经阴道彩超诊断异位妊娠检出率高,在对异位妊娠的诊断中有较大价值。     

阴道彩超与腹部彩超诊断异位妊娠的临床比较

目的:比较分析阴道彩超与腹部彩超在异位妊娠中的诊断价值。方法:选择在我院治疗的68例异位妊娠患者,将患者分为阴道彩超组与腹部彩超组,每组34例,分别采取相应检查方法,对比两组诊断准确率与盆腔积液检出率。结果:阴道彩超组诊断准确率(97.06%vs 91.18%)与盆腔积液检出率(73.53% vs 58.82%)均明显高于腹部彩超组,P<0.05,差异有统计学意义。结论:阴道彩超对异位妊娠的诊断准确率要高于腹部彩超,诊断价值更高,可作为临床诊断依据。     

经阴道彩超在未破型异位妊娠中的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声诊断在未破型异位妊娠中的诊断价值。方法将122例经阴道彩超诊断为异位妊娠并经手术或追踪随访证实的病例,进行回顾性分析。结果122例病例中,输卵管妊娠110例,占90%;宫角妊娠4例,占3%;残角子宫妊娠6例,占5%;子宫下段切口处妊娠2例,占1%。结论经阴道彩超分辨率高,能较清楚地识别子宫、卵巢及宫内假孕囊,且能较准确地提示异位妊娠包块的大小、部位以及胚芽是否存活,是异位妊娠的最好检查方法,可为临床诊治提供可靠的依据。     

经阴道彩色多普勒超声诊断早期异位妊娠的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声(CDFI)检查在早期异位妊娠诊断中的临床应用价值。方法对135例临床可疑异位妊娠的患者,采用经阴道二维彩色多普勒超声、进行检查,将超声结果与临床病理以及随访资料进行对比。结果超声诊断异位妊娠107例,经临床手术及保守治疗后确诊104例,假阳性2.8%,假阴性1.9%,诊断准确率95.3%。结论 CDFI超声检查在早期异位妊娠诊断中能够提供有价值的信息,可对绝大部分异位妊娠进行准确诊断。     

彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声(CDFI)对异位妊娠的诊断价值。方法对89例经手术病理证实的异位妊娠患者的二维及彩色多普勒血流改变进行了分析。结果在89例患者中,超声在一侧附件区发现混合性或囊性包块82例,其中77例于包块内及周边检出血流信号。频谱多普勒显示为单向或双向低阻力滋养层血流,阻力指数(R I)为0.45±0.05。结论结合血尿妊娠试验,彩色多普勒超声能为临床诊断异位妊娠提供可靠的诊断依据。     

经阴道彩色多普勒超声检查对异位妊娠的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声检查（TVCDS）对异位妊娠的诊断价值。方法对手术、病理或保守治疗证实的72例异位妊娠患者的TVCDS图像进行回顾分析。结果附件区出现厚壁环状回声（Donut征）、低回声、或混合回声包块,其中Donut征和类滋养层血流时间流速曲线,是异位妊娠特有的表现,诊断准确率为95舟％。结论TVCDSS对异位妊娠的诊断尤其对早期诊断有重要价值。     

经阴道或经直肠彩色多普勒超声检测滋养层血流对异位妊娠早期鉴别诊断的价值

目的探讨经阴道或经直肠彩色多普勒超声检测滋养层血流对异位妊娠早期诊断的应用价值。方法对320例早期妊娠(宫内妊娠组50例,流产组92例,异位妊娠组178例)伴或不伴下腹痛及阴道出血的患者行经阴道或经直肠彩色多普勒超声检查,将超声检查结果与手术病理和临床随访结果进行对照分析。结果 (1)异位妊娠组178例患者经阴道或经直肠彩色多普勒超声检查均未检出宫内多彩镶嵌滋养层血流信号(0/178);宫内妊娠组及流产组患者宫内多彩镶嵌滋养层血流信号显示率分别为47例(47/50,94.0%)及88例(88/92,95.7%)。(2)3组患者附件区探及有彩色血流信号的囊状结构(CSCF)195例(195/320,60.9%),其中宫内妊娠组50例、流产组19例、异位妊娠组126例;异位妊娠组患者附件区探及1个CSCF62例(62/126,49.2%),检出率低于宫内妊娠组(50/50,100%),两组比较差异有统计学意义(P<0.001)。(3)异位妊娠组64例患者附件区探及2个CSCF(64/126,50.8%),且多数患者(109/126,86.5%)附件区病灶囊壁探及非环状血流信号,2项检测数据均高于宫内妊娠组(0/50)和流产组(0/19)。(4)异位妊娠组患者附件区囊壁动脉血流RI<0.4或>0.6检出率为34.1%(43/126),高于宫内妊娠组(6/50,12.0%)及流产组(2/19,10.5%),两组检出率比较差异有统计学意义(P<0.05)。(5)4项超声特征(附件区探及2个CSCF、CSCF内见胎心搏动、CSCF囊壁非环状血流信号、动脉血流RI<0.4或>0.6)提示异位妊娠的敏感度分别为36.0%、8.4%、61.2%、24.2%;特异度为100%、100%、100%、94.4%;准确度为64.4%、49.1%、78.4%、55.3%。(6)多项超声指标联合应用(探及附件区2个CSCF、CSCF内见胎心搏动、囊壁非环状血流信号及其动脉血流RI值<0.4或RI>0.64)诊断异位妊娠的敏感度、特异度、准确度分别达92.1%、95.1%、93.4%。结论经阴道或经直肠彩色多普勒超声多项指标联合应用可显著提高超声对异位妊娠早期诊断的准确性,有重要的临床应用价值。     

经阴道彩色多普勒超声在诊断剖宫产子宫疤痕妊娠中的价值

目的 评价经阴道彩色多普勒超声在诊断剖宫产子宫疤痕妊娠中的价值。方法 研究组22例,对照组50例,观察孕囊位置、妊娠物与子宫切口处肌层的回声、血流分布及两者的分界、宫腔宫颈情况。测量切口疤痕处肌层厚度及多普勒检测流速曲线分析。结果 剖宫产后62.4％的子宫下段切口肌层处由粘膜层向浆膜层呈楔形凹陷缺损。剖宫产子宫疤痕妊娠的声像图特征为妊娠物位于子宫前壁峡部剖宫产疤痕处,妊娠物与膀胱间的子宫肌层变薄,与子宫切口处肌层之间分界不清,回声紊乱,血流丰富,呈低速低阻型流速曲线,宫颈形态正常。结论经阴道彩色多普勒超声在诊断子宫疤痕妊娠和判断治疗效果中起了重要作用。     

彩色多普勒超声在异位妊娠和妊娠黄体中的诊断价值

目的探讨异位妊娠与妊娠黄体的经阴道超声表现,以提高其诊断符合率。方法回顾分析115例经手术及病理证实的异位妊娠患者和97例宫内早孕者妊娠黄体的经阴道超声表现。结果异位妊娠声像图表现为宫旁不均质包块,妊娠黄体声像图表现为卵巢内部或表面突出的不均质包块;彩色多普勒血流成像示115例异位妊娠患者血流呈环状者占1.74%(2/115),半环状者占26.96%(31/115),点/线状者占47.83%(55/115),未见血流信号者占23.48%(27/115);97例宫内早孕者妊娠黄体血流呈环状者占93.81%(91/97),半环状者占4.12%(4/97),点/线状者占2.07%(2/97)。异位妊娠患者较宫内早孕者妊娠黄体收缩期峰值流速低,阻力指数高,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论经阴道超声在异位妊娠与妊娠黄体的鉴别诊断中有重要价值。     

彩色多普勒超声在异位妊娠诊断中的应用价值

目的应用彩色多普勒超声分析异位妊娠与子宫内妊娠区动脉血流参数的差异。方法回顾分析50例异位妊娠与50例宫内妊娠患者妊娠区动脉血流,应用彩色多普勒血流参数对比分析收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)与舒张期末血流最低流速(end diastolic velocity,EDV)、阻力指数(resistance index,RI)。异位妊娠均由手术病理证实,宫内妊娠均作人流术。结果异位妊娠患者其妊娠区与子宫腔内妊娠者的妊娠区均显示:流速曲线上阻力指数减低(RI<0.4),发现宫内妊娠收缩期未与舒张期峰值流速低于异位妊娠。结论宫内妊娠与宫外妊娠血流参数相比,PSV与EDV差异有统计学意义(P<0.05),但阻力指数差异无统计学意义(P>0.05)。利用两种妊娠区其彩色多普勒血流参数中RI相似,可作为诊断异位妊娠的一种新的辅助手段。     

经阴道彩色多普勒超声对宫外孕的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声检查（TVS）对宫外孕的诊断价值。方法对临床疑诊为宫外孕的58例患者分别进行经腹超声检查（TAS）及TVS,分别记录两种检查方法的检查结果,并对比分析。结果TAS对宫外孕的诊断准确率为69．0％（40／58）,而TVS诊断准确率为96．6％（56／58）。结论TVS为诊断宫外孕的首选方法,具有重要的临床应用价值。     

高频彩色超声诊断乳腺癌的价值

目的探讨二维高频超声及彩色多普勒血流特征在乳腺癌诊断中的价值。方法回顾性总结108例113个乳腺病灶,112个经手术和病理证实的乳腺癌患者的高频彩超声像图特征,观察病灶的形态,边界,内部回声,钙化,后方衰减及彩色多普勒血流分布,血流程度情况,频谱多普勒表现。结果本组108例患者共113个病灶,超声诊断乳腺癌80个,癌可疑17个,误诊12个,漏诊4个,手术病理符合乳腺癌者112个,总诊断符合率约88.9%(96/108)。彩色多普勒检查结果,病灶内部及周边见血流信号者53个,穿入血流4个。频谱多普勒检查PSV平均为:0.11±0.08m/s,RI平均为:0.87±0.09。结论二维高频声像图结合彩色多普勒检查,能有效提高乳腺癌的诊断正确率。     

经阴道彩色多普勒在异位妊娠保守治疗中的应用

目的研究经阴道彩色多普勒在异位妊娠保守治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析32例临床保守治疗的(?)位妊娠超声表现及动态变化。结果在32例异位妊娠病例中,保守治疗治愈率81．2％(26／32),有效率12．5％(4／32),无效占6．3%(2／32)。超声声像图的改变包括囊实性／实性包块的缩小,包块周边血流信号的减少及盆腔积液量的减少等等。结论异位妊娠保(?)治疗中的声像图颇具特征,经阴道彩色多普勒是监测治疗的简便、有效、无创的方法,为临床治疗提供参考。