重组人干扰素治疗高危型HPV持续感染疗效观察

目的 探讨重组人干扰素治疗宫颈持续性高危型HPV(HR-HPV)感染的临床价值及机制.方法 将2011年1月至2013年1月在解放军150医院妇科门诊诊断为宫颈高危HPV持续感染且宫颈组织病理检查为宫颈上皮内瘤变Ⅰ级的113例患者分成实验组(重组干扰素肌注联合干扰素栓阴道后穹窿内放)68例和对照组(干扰素栓阴道后穹窿内放组)45例,连续治疗3个疗程.治疗后3个月、6个月后复查HPV-DNA.结果 实验组治疗后3个月患者HR-HPV转阴率显著高于对照组(x2=7.80,P＜0.01),实验组治疗后6个月患者HR-HPV转阴率显著高于对照组(x2=10.19,P＜0.01).两组患者无明显不良反应.结论 重组干扰素肌注联合阴道后穹窿放药能有效提高宫颈高危型HPV感染的转阴率,经济,方便,值得临床推广.     

宫颈物理治疗对宫颈感染HPV负荷的影响

对宫颈癌前病变—宫颈上皮内瘤变（CIN）的干预,已成为防治宫颈癌的主要环节。高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染与宫颈癌前病变及子宫颈癌密切相关,其阳性率随宫颈病变的程度增加呈上升趋势。宫颈细胞学检查联合HPV检测是目前公认的宫颈癌及宫颈癌前病变筛查最有效的手段,     

宫颈上皮内瘤变及宫颈癌检测高危型HPV临床意义

目的:探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)和宫颈癌患者采用第二代杂交捕获(HC-Ⅱ)检测高危型人乳头瘤病毒(hr-HPV)的临床意义及与病毒载量的关系。方法:对300例宫颈病变患者采用杂交捕获二代技术(HC-Ⅱ)检测宫颈分泌物hr-HPVDNA感染情况,并行液基薄层细胞学检查(TCT)和病理活检。结果:300例受检患者中,HC-Ⅱ检出hr-HPV阳性者59例(19.67%),病理结果阳性符合率62.71%(31/59);TCT检出阳性者41例(13.67%),病理结果阳性符合率73.17%(30/41),两者检测阳性率及与病理结果阳性符合率比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。CINⅠ～Ⅲ及SCC组hr-HPV感染率分别为55.56%(5/9)、62.29%(9/14)、78.26%(18/23)和100.00%(5/5),随着病理分级升高,hr-HPV的感染率亦随之增高(χ2=84.637,P=0.000)。病毒载量分布结果显示,hr-HPV载量随病理分级升高而逐渐减少;病变等级与病毒载量无相关性(R=0.061 7,P>0.05)。结论:hr-HPV感染是宫颈癌的重要致病因素,HC-Ⅱ检测在hr-HPV感染中有较高的敏感度。     

219例宫颈病变患者HPV分型检测结果分析

目的探讨东莞地区宫颈癌及宫颈上皮内瘤变（CIN）中不同类型人乳头瘤病毒（HPv）的感染及分型情况。方法回顾性研究东莞康华医院妇科已经确诊的宫颈癌及CIN患者,采用凯普核酸分子快速导流杂交基因芯片技术对HPV进行分型。结果①各级别CIN及宫颈癌以HPV高危型单一或多重感染为主,219例宫颈癌及CIN患者,单一高危型别感染105例（47．95％）,多重感染47例（21．46％）,低危型别感染9例（4．11％）,HPV检测阴性58例（26．48％）;②在HPV阳性的161例患者中,单一感染者114例（70．81％）,双重感染36例（22．36％）,三重感染8例（4．97％）,四重感染3例（1．86％）;⑨HPV16、52、33感染率最高,分别为26．48％、5．94％、5．（13％。结论HPV以高危型单一或多重感染为主;随CIN级别的增高,HPV感染率呈上升趋势;无论单一还是多重感染,尤以HPV16、52、33亚型的感染率最高。     

重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊联合宫颈电切术治疗宫颈上皮内瘤样病变伴高危型HPV感染的临床效果

目的分析重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊联合宫颈电切术治疗宫颈上皮内瘤样病变(CIN)伴高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的临床效果。方法选取76例CIN伴HR-HPV感染患者随机分为研究组和对照组各38例,对照组患者于月经结束后3~7 d时采用宫颈电切术治疗,研究组患者联合采用宫颈电切术与重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊治疗,1~12个月进行随访。结果治疗后研究组患者阴道出血量、阴道出血时间、阴道排液量、阴道排液时间少于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05);研究组患者4周内创面愈合率28.95%高于对照组患者的10.53%,8周内愈合率15.79%低于对照组患者36.84%,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后6个月及12个月时研究组患者的HPV-DNA转阴率81.58%及89.47%高于对照组患者的57.89%及68.42%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者IL-6、TNF-α水平差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者IL-6水平高于对照组患者,TNF-α水平低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。研究组患者宫颈管狭窄发生率5.26%及宫颈息肉样增生发生率0.00%低于对照组患者的23.68%及21.05%,差异有统计学意义(P0.05)。结论联合应用宫颈电切术及重组人干扰素α2b阴道泡腾胶囊治疗CIN伴HR-HPV疗效显著,可减少术后阴道出血量及排液量,加速创面愈合,促使HPV-DNA转阴,改善炎症因子水平,降低并发症发生率。     

开封地区10733例女性宫颈脱落细胞HPV基因分型分析

目的：对10733例女性宫颈脱落细胞进行人乳头瘤病毒（HPV）基因分型检测,了解HPV基因各亚型感染现状,为宫颈癌的筛查及早期预防治疗提供理论依据。方法：采取核酸分子快速导流杂交分型技术,对10733例女性的宫颈脱落细胞进行核酸的提取和HPV基因分型检测。结果：在10733例女性宫颈脱落细胞中21种HPV基因亚型均被检出,HPV阳性2509例（23.38%,2509/10733）,单一亚型感染1780例,感染率为16.58%,多重亚型感染729例,感染率为6.79%;单纯高危型HPV感染1680例,感染率为15.65%,单纯低危型HPV感染503例,感染率为4.69%,高、低危型HPV合并感染326例,感染率为3.04%。HPV检出频次2849次。检出频次较高的5种亚型是（按照由高到低的顺序）HPV-16型（22.50%,641/2849）,HPV-6型（13.27%,378/2849）,HPV-52型（10.46%,298/2849）,HPV-11型（10.35%,295/2849）,HPV-58型（7.06%,201/2849）。≤30岁人群HPV感染率较高,与其他年龄组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：HPV-16型、HPV-6型、HPV-52型、HPV-11型、HPV-58型为开封地区HPV感染常见亚型,应重视≤30岁人群HPV的筛查。     

重组人干扰素α-2a治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒感染疗效观察

目的:探讨重组人干扰素α-2a(商品名淑润栓)治疗宫颈高危型人乳头瘤病毒(hr-HPV)感染的临床疗效。方法:将306例宫颈hr-HPV感染者随机分为两组,治疗组用重组人干扰素栓α-2a阴道用药,对照组仅用生理盐水冲洗,检测6个月后hr-HPV有无转阴。结果:治疗组、对照组hr-HPV的转阴率分别为75.16%、13.73%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:重组人干扰素栓α-2a治疗宫颈hr-HPV感染局部用药简单方便,疗效肯定,耐受性好,安全性高。     

HPV16多态性和宫颈癌发生

HPV16的多态性即是指自然发生的HPV16型内变异 ,病毒基因组中不足 2 %碱基突变可造成病毒生物学特性的改变 ,变异的病毒与不同遗传背景的宿主相互作用影响HPV感染的转归 ,了解HPV16多态性对明确宫颈癌的发生和运用免疫学策略预防HPV16相关疾病提供新的思路。     

138例宫颈高危型HPV感染患者诊断性LEEP术后分析

目的:探讨宫颈高危HPV感染患者阴道镜下多点活检与LEEP术后病理检查结果的不同及病毒载量与宫颈病变级别的关系。方法:138例宫颈HPV感染患者进行阴道镜下多点活检后均为慢性宫颈炎或慢性宫颈炎合并HPV感染,之后进行诊断性LEEP术,手术标本送病理检查。结果:138例宫颈HPV感染患者中,41例病理检查级别上升为CIN,其中CINⅠ26例,CINⅡ14例,CINⅢ1例;不同年龄段患者的宫颈病变级别差异无统计学意义(P>0.05),不同病变级别HPV负荷量差异无统计学意义(P>0.05),病毒载量与宫颈病变级别无直线相关关系(P>0.05),不同HPV载量组患者患宫颈病变级别的风险比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:宫颈HPV感染患者可能已经发展成为隐匿性CIN,是患宫颈癌的高风险人群,要定期随诊、及时干预,HPV载量与宫颈病变级别无明显相关性。     

武汉地区HPV感染与宫颈病变的关系初探

目的:探讨武汉地区人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染常见基因型、多重感染与宫颈病变的关系。方法:用HPV基因芯片检测武汉市城区1 430例妇女宫颈脱落细胞HPV基因亚型,对569例HPV阳性者按病理结果分成5组:慢性炎症组、宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)Ⅰ组、CINⅡ组、CINⅢ组和宫颈癌组。分析HPV感染状况、HPV基因型分布、多重感染在各组宫颈疾病中的意义。结果:1 430例标本中检出HPV阳性569例,HPV总感染率为39.79%(569/1 430),宫颈病变中检出的HPV高危亚型在各病理组中分布不一,CINⅢ组和宫颈癌组以16、18型最多见。多重感染共138例,HPV多重感染检出率在炎症组为17.48%(54/309)、CINⅠ组为23.70%(32/135),CINⅡ组为36.07%(22/61),CINⅢ组为44.44%(20/45)、宫颈癌组为52.63%(10/19)。CINⅢ组及宫颈癌组HPV多型感染率明显高于CINⅡ组、CINⅠ组及慢性炎症组(P<0.05)。结论:武汉地区HPV感染的基因型别、多重感染与宫颈组织不同程度病变密切相关。     

保妇康栓和干扰素联合中药治疗低度宫颈上皮内瘤变合并高危型HPV感染的疗效观察

目的观察保妇康栓和干扰素联合中药汤剂用于低度宫颈上皮内瘤变(CINⅠ)合并高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的疗效。方法选取2011年1月-2014年12月秦皇岛市妇幼保健院经阴道镜下活检诊断为CINⅠ合并高危型HPV感染的患者380例为研究对象,分为保妇康栓联合中药组130例、干扰素联合中药组129例和对照组121例。治疗结束后每6~12个月对患者进行宫颈液基细胞学(LCT)和高危型HPV分型检测,必要时行阴道镜下活检明确病理诊断。结果治疗后24个月,保妇康栓联合中药组和干扰素联合中药组病变逆转率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);保妇康栓联合中药组病变逆转率高于干扰素联合中药组,但差异无统计学意义(P>0.05)。保妇康栓联合中药组中青年组病变逆转率高于中年组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论保妇康栓和干扰素联合中药治疗具有促进CINⅠ和宫颈HPV感染逆转的作用。     

HPV检测在宫颈癌前病变中的意义

流行病学显示,高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌及宫颈癌前病变的主要病因.高危型人乳头瘤病毒的持续感染、多重感染对宫颈癌前病变起到了强烈的预警作用,高危型人乳头瘤病毒检测联合细胞学检查能更加有效地筛查宫颈癌前病变治疗后有无复发或病变残留.该文就高危型人乳头瘤病毒持续感染、多重感染与宫颈癌前病变的关系及高危型人乳头瘤病毒检测在宫颈癌前病变治疗后随访中的意义作以综述.     

高频电波刀干扰素栓联合治疗宫颈持续性高危型HPV感染

目的:探讨宫颈持续性高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的有效处理方法。方法:将169例宫颈持续性感染高危型HPV患者进行随机分组治疗:单纯高频电波刀治疗组(A组)、单纯α-干扰素栓治疗组(B组)及两者联合的治疗组(C组),观察3组患者治疗后高危型HPV转阴率、宫颈病变消退情况、宫颈创面愈合情况及治疗前后宫颈液基细胞学的变化。结果:单纯高频电波刀治疗组及其联合干扰素栓治疗组治疗后高危型HPV转阴率、宫颈病变治愈率明显高于单纯干扰素栓治疗组,且两组术后宫颈创面愈合满意率为98.1%~100.0%,3组治疗后宫颈液基细胞学结果均较治疗前有明显改善。结论:高频电波刀联合干扰素栓在治疗宫颈持续性高危型HPV感染和宫颈病变方面有着显著的疗效,在有效地切除或破坏了宫颈病变的同时,又抑制HPV的复制及感染的扩散,从而降低C IN的发病率,达到预防宫颈癌的目的,具有较高的临床应用价值。     

重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊治疗宫颈HPV感染临床分析

目的:探讨重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊(辛复宁)治疗宫颈HPV感染的疗效.方法:73例宫颈HPV感染患者中,55例(治疗组)应用辛复宁治疗3疗程,另18例(对照组)未治疗,比较两者HPV转阴情况.结果:治疗组有效率为78.2％;72.7％的患者宫颈柱状上皮移位面积缩小＞50％.结论:辛复宁治疗宫颈HPV感染效果肯定...     

宫颈上皮内瘤病及宫颈癌与HPV感染关系的探讨

目的探讨宫颈HPV感染与宫颈上皮内瘤病(CIN)和宫颈癌的关系及CIN中HPV感染的年龄分布。方法以HPV通用引物及型特异性引物对HPV及其型别进行检测。结果CINⅠ组,CINⅡ/Ⅲ组及宫颈癌组患者HPV检出率明显高于对照组及宫颈炎组,其检出率分别为62.5%、75.5%、83.3%、20%及29.5%。在宫颈上皮内瘤病中,HPV感染主要分布在18~29岁及30~39岁年龄组,与40岁以上年龄组相比具有统计学意义。而且在CINⅡ/Ⅲ及宫颈癌患者中主要检出的是HPV16/18型,检出率分别为61.2%和66.7%;而在CINⅠ组、宫颈炎组和对照组则以检出HPV6/11型为主,检出率分别为49.0%、26.0%和18.0%。结论HPV16/18型感染与宫颈上皮内瘤病及宫颈癌密切相关,宫颈上皮内瘤病和宫颈癌的发生有年轻化的趋势。     

苏州地区宫颈病患者HPV感染亚型分析

目的：探讨HPV亚型在苏州地区宫颈疾病谱中分布特点。方法：运用DNA杂交技术对2005例宫颈病患者进行HPV基因分型检测。结果：宫颈病患者HPV感染率为58.2%,复合感染率21.6%。HPV感染率,慢性宫颈炎患者为19.3%,CNⅠ患者为56.8%,CNⅡ患者为82.2%,CNⅢ患者为90.5%,宫颈癌患者为100%。21种HPV亚型全部检出,其中HPV16、52、58、33和18型最为常见的,分别占26.5%、25.0%、16.4%、12.3%和11.1%。结论：苏州地区宫颈疾病中HPV16型是最常见高危亚型。不同程度宫颈病变中感染的HPV亚型差异可能反映疾病的转归,提示临床医师应密切关注宫颈疾病患者HPV高危亚型特别是HPV16的携带情况。     

重组人干扰素α-2b凝胶辅助Leep刀在宫颈HPV感染中的治疗效果

目的观察分析重组人干扰素α-2b凝胶辅助Leep刀在宫颈人乳头瘤病毒(HPV)感染患者中的临床应用效果及安全性,以期为宫颈HPV感染患者的临床治疗提供一定的理论指导。方法分析2015年10月-2017年10月在哈尔滨医科大学附属第一医院接受诊断治疗的102例宫颈HPV感染者的临床资料,根据治疗方式将入选者分为观察组53例(重组人干扰素α-2b凝胶辅助Leep刀)和对照组49例(Leep刀),比较两组患者的基线资料、治疗前后的阴道出血情况、临床疗效及不良反应。结果两组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组患者的出血率及出血时间均明显低于对照组患者,治疗总有效率98.1%明显高于对照组患者的83.7%,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论重组人干扰素α-2b凝胶辅助Leep刀在HPV感染患者中治疗效果更佳。     

HPVl6多态性和宫颈癌发生

HPV16的多态性即是指自然发生的HPV16型内变异，病毒基因组中不足2％碱基突变可造成病毒生物学特性的改变，变异的病毒与不同遗传背景的宿主相互作用影响HPV感染的转归，了解HPV16多态性对明确宫颈癌的发生和运用免疫学策略预防HPV16相关疾病提供新的思路。     

聚焦超声治疗高危型人乳头瘤病毒感染合并宫颈低度病变的疗效观察

目的 探讨高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV)感染合并宫颈上皮内瘤变1级(cervical intraepithelial neoplasia 1,CIN 1)患者采用聚焦超声治疗后HR-HPV清除情况,分析HR-HPV清除相关影响因素.方法 回顾性分析201...     

HPV分型及高危八型定量检测在宫颈病变中的意义

目的分析宫颈病变中的人乳头瘤病毒的亚型分布及病毒载量的情况,以及其与宫颈疾病进展的关系。方法潮州中心医院就诊的220例液基细胞学检查异常的患者行阴道镜检查及组织病理学检查。收集宫颈脱落细胞标本,运用HybriMax导流杂交技术检测HPV的21个亚型,运用实时荧光PCR定量检测八个高危亚型的病毒载量。结果 220例样本中,HPV感染率为87.3%,其中HPV16是最主要的基因型(50.91%),随着宫颈病变程度的增高,总HPV感染率和HPV16感染率逐渐升高。HPV58,HPV33,HPV52,HPV31和HPV18是仅次于HPV16的五种基因亚型,其检出率分别为22.73%,11.82%,11.36%,5.9%和4.54%。高危HPV亚型的病毒载量与宫颈病变的严重程度呈正相关(r=0.373,P<0.001)。结论尽管HPV52和HPV58是该地区HPV感染的主导亚型,但在宫颈病变患者中HPV感染以HPV16为主,而与宫颈癌最相关的是HPV16和HPV18。病毒载量是一个潜在的确定子宫颈癌及癌前病变的辅助指标。