多种肿瘤标志物联合检测在食管癌早期诊断中的价值

【目的】为探讨肿瘤标志物联合检测在食管癌诊断中的临床意义。【方法】分别用酶免法(ELISA)、手工测定了92例食管癌及30例非肿瘤患者的8种血清肿瘤标志物，应用特异性、敏感性、阳性预期值(HPV)、阴性预期值(NPV)、准确率等指标综合评价各种肿瘤标志物的临床应用价值。【结果】8种肿瘤标志物中，NES、CYFRA21-1、CA72—4联合检测的敏感性为79．22％．特异性为83．21％，准确性为78．64％。【结论】NES、CYFRA21—1、CA72—4联合检测对食管癌诊断有实用价值。     

甲状腺肿瘤分子标志物的研究进展

近几年来 ,随着分子生物学的发展 ,应用于肿瘤研究的标志物越来越多 ,特别是在肿瘤的良、恶性鉴别 ,浸润转移机制的研究以及临床预后的估计等方面取得了巨大的进展 ,积累了丰富的资料。以下谨就甲状腺肿瘤分子标志物的研究进展情况作一简单综述。1　端粒酶 (telomerase)端粒是真核细胞染色体末端的一种富含 G的重复序列及相关蛋白组成复合结构。具有保证细胞正常分化与繁殖的功能。在大多数体细胞中 ,端粒会随细胞的每一次分裂而逐渐缩短 ,最后达到一个极限 ,如果再分裂 ,端粒就进一步缩短以致一定的遗传信息丧失 ,此时 ,细胞就会发生程序…     

胰腺癌肿瘤标志物的研究进展

肿瘤标志物的研究与应用在肿瘤学中已成为一个引人注目的新领域。研究表明,血清肿瘤标志物的最佳联合检测对于胰腺癌诊断、疗效观察、监测复发或转移、指导治疗及判断预后有重要的意义。国内外大量文献显示联合检测是目前较为理想的肿瘤标志物;肿瘤标志物有望在胰腺癌临床中成为早期诊断、预后判断及调整治疗的工具,CA19-9、CA24-2、K-ras、p53和p16肿瘤标志物具有重要的应用价值。现结合国内外近年来的文献,就肿瘤标志物在胰腺癌诊治中的研究进展作一综述。     

肺癌肿瘤标志物的研究进展

随着肿瘤发生发展分子机制的不断研究，基因诊断将会越来越多地应用在肺癌的肿瘤标志物上。目前尚未找到肺癌的特异性抗原，国内外研究人员已发现多种有潜力并用于肺癌早期诊断、临床分型和分期、预后判断和疗效观察的肿瘤生物标志。此篇以神经元特异性烯醇化酶、癌胚抗原、细胞角蛋白19片段抗原等基因表型标志以及丝氨酸蛋白酶抑制剂的进化枝B的成员3、微管关联的同源物、脆性组胺酸三联体、DnaJ样热激蛋白40、醛酮还原酶家族1的成员B10等基因标志为例，对肺癌肿瘤标志物的研究进展作一综述。     

肿瘤标志物检测的临床意义

肿瘤标志物（TM）是肿瘤细胞分泌或脱落到体液或组织中的物质,这些物质不但存在于肿瘤组织中,而且在正常组织中也存在,这种特异性的不足给肿瘤标志物的应用方面带来一定的判断困难。由于不同的人群、不同的时间（生理波动）以及药物的影响,对TM的含量测定都有一定的影响,最好针对不同的患者对TM的含量进行动态观察。     

肿瘤标志物检测方法的进展

肿瘤标志物的检测对肿瘤辅助诊断及判断肿瘤预后、转归、评价疗效都具有重要的临床意义。随着肿瘤基础研究的深入和临床治疗实践经验的积累 ,肿瘤标志物的检测得到了从事肿瘤基础和临床工作者的重视。目前 ,接受肿瘤标志物检测的患者日趋增多 ,已成为临床检测的重要项目之一。理想的肿瘤标志物应是 :1特异性强 ;2灵敏度高 ;3其表达量或血中水平与肿瘤组织扩散或肿块大小呈正相关。目前所检测的肿瘤标志物均未达到具有 10 0 %的灵敏度和 10 0 %的特异性等理想的程度 [1 ]。因此 ,目前多采用肿瘤标志物联合检测的方法 ,以提高肿瘤阳性检出率 ,…     

新型肿瘤标志物—循环血清microRNA研究进展

全世界每年约700万人死于肿瘤,早期诊断和早期治疗对肿瘤患者的预后和生存极其重要,临床也迫切地需要找到更加灵敏和特异的肿瘤生物标志物。新近的研究显示,循环血清microRNA(miRNA)作为肿瘤生物标志物可以用于指导癌症的诊断和治疗,并为有效地监控和预防癌症复发提供了新途径。笔者就循环血清miRNA与肿瘤诊断和治疗的研究进展综述如下。     

五项肿瘤标志物检测的临床意义

目的 探讨五项肿瘤标志物AFP、CEA、CA153、CA199、CA125检测,以提高恶性肿瘤的诊断阳性率.方法 用化学发光法检测原发性肝癌、肺癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌,结果经统计学分析作肿瘤诊断的评价.结果 五项肿瘤标志物在常见恶性肿瘤中,原发性肝癌首选AFP,肺癌首选CA125,胃癌首选CEA,结直肠癌首选CEA,乳腺癌首选CA153.结论 多项肿瘤标志物检测可提高阳性率,有重要的诊断意义.     

常见肿瘤标志物检测的临床应用

肿瘤标志物是细胞癌变过程中所产生的正常细胞缺乏或含量极徽的特异性和相对特异性的物质，也可能是宿主细胞针对癌细胞产生的正常细胞成分，但在量和质上与正常状态或良性疾病时明显不同。通过化学、免疫、分子生物学等技术对血液、体液、提取液等进行定性或定量检测，对肿瘤的诊断、治疗效果、观察和判断预后均有重要的的临床意义。     

血清microRNA作为肿瘤生物标志物的研究进展

microRNA(miRNA)作为一类独特的小分子非编码RNA,能够在转录后水平调控蛋白合成,参与多种生物学信号通路的调节[1].肿瘤患者血液循环中存在源自肿瘤的miRNA,且组织或血清中miRNA的异常表达与多种恶性肿瘤的发生和发展密切相关.由于miRNA在不同肿瘤中具有特定的表达模式,且miRNA在血液中有较高的稳定性和特异性,血清miRNA有望成为新兴的肿瘤诊断和预后的生物标志物.本文对血清miRNA作为循环生物标志物在肿瘤诊断中的应用研究进展作一综述.     

Evaluation of serum laminin as a tumor marker in breast cancer

Laminin is a noncollagenous constituent of the extracellular matrix (basement membrane). Increased serum concentrations were recorded in patients with a variety of cancers. The clinical usefulness of serum laminin as a marker for breast cancer was investigated in 60 female patients with malignant breast tumors (30 metastatic, 30 non-metastatic). Subjectively healthy age-matched women (n = 30) served as a control group. Laminin was significantly higher in breast cancer patients than in normal controls. Serum laminin levels were also significantly higher in patients with metastasis than in those without metastasis. A positive correlation was observed between serum laminin and the breast cancer-associated antigen CA 15-3 in the tumor patients. The sensitivity and specificity values of laminin for cancer detection at the optimum decision level [mean + 2 SD (1.4 U/ml)] were 75% and 97% respectively, with a 98% positive predictive value, 66% negative predictive value, and 82% diagnostic efficiency. For the detection of metastasis, serum laminin exhibited 77% sensitivity and 100% specificity [best decision level: mean + 2 SD (1.9 U/ml)], with a 100% positive predictive value, 81% negative predictive value, and 88% diagnostic efficiency. The latter specificity and positive predictive value were superior to those obtained with serum CA 15-3. These results suggest that serum determination of laminin could be a useful diagnostic tool in breast cancer and a valuable parameter in the prediction of metastasis.     

GP73在肿瘤诊断中的研究进展

GP73是Kladney等[1]从巨细胞肝炎的肝脏cDNA文库中筛选出的一种高尔基体Ⅱ型跨膜糖蛋白,其基因位于9号染色体长臂,全长3 042 bp,内含1个1 200 bp的开放阅读框,编码400个氨基酸,因在WB显示的相对分子质量73 000而得名,又称GOLPH2或GOLM1.     

一种新的肿瘤标志物TU M2-PK的研究进展

肿瘤M2型丙酮酸激酶是近年来研究发现的一种新的肿瘤标志物,对肺癌、结直肠癌、肾癌、宫颈癌、乳腺癌等肿瘤的早期诊断、肿瘤预后判断、抗肿瘤疗效评价非常有价值。     

血清肿瘤标志物联合检测对胃癌早期诊断的价值

目的 探讨血清肿瘤相关抗原CA199、CA242及CA724的含量与胃癌的关系.方法 采用电化学发光法、放射免疫法分别对63例胃癌患者血清CA199、CA242及CA724水平进行检测,并与30例慢性萎缩性胃炎伴重度不典型增生(CAGD)、30例正常对照组比较.分析其与胃癌恶性程度、转移和临床分期的关系.结果 胃癌患者血清CA199、CA242及CA724水平均明显高于CAGD与正常对照组(P<0.01),血清CA199、CA242及CA724的高表达与胃癌恶性程度、转移利临床分期有关(P<0.05),3项联合检测敏感度及特异度分别可达74.6%和83.7%,3项指标联合检测可明显提高胃癌诊断的敏感度及特异度.结论 胃癌患者血清CA199、CA242及CA724水平是胃癌发生、发展的重要因素,三者联合检测对胃癌患者诊断、治疗和预后判断等具有重要意义.     

一种新型前列腺癌标记物AMACR(P504S)的研究进展

前列腺癌是男性最常见的真皮外恶性肿瘤。一种新近确认的前列腺癌的特异性分子标记物α-甲酰-辅酶A-消旋酶(AMACR,又称P504S)应用于临床,促进了前列腺癌的诊断及鉴别诊断。现对该分子标记物的研究现状作一综述。     

五项血清肿瘤标志物水平检测对肺癌的诊断价值分析

目的探究细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及肿瘤相关抗原125(CA125)五项血清肿瘤标志物水平检测对肺癌诊断价值分析。方法选择2015年2月至2017年5月在某院住院治疗的肺癌患者182例作为肺癌组,同期选择80例良性肺部疾病患者作为良性组,另80例健康者作为健康对照组。所有人员均采取化学发光法检测CYFRA21-1、SCC、CEA、NSE以及CA125五项血清肿瘤标志物水平,分析这五种血清肿瘤标志物对肺癌患者,良性肺部疾病患者和健康者之间的关系;分析诊断不同病理分型肺癌的敏感度程;分析单项血清肿瘤标志物检测与五项联合检测对肺癌的诊断敏感度、特异度以及准确度情况。结果五项血清标志物含量和阳性率肺癌组明显高于健康对照组和良性组,SCC、CYFRA21-1对肺鳞癌敏感度最高,NSE对小细胞肺癌敏感度最高,CA125对肺腺癌敏感度最高,单项肿瘤标志物的敏感度、特异度以及准确度都明显低于五项血清肿瘤标志物联合检测,且差异均有统计学意义,P<0.05。而对于单项血清肿瘤标志物检测来说,其敏感度、特异度和准确度之间比较,差异无统计学意义,P>0.05。结论SCC、CYFRA21-1能较好的诊断肺鳞癌,NSE能够检测小细胞肺癌,CA125对肺腺癌敏感度最高,五项联合检测相对于单项血清肿瘤标志物检测能明显提高肺癌的诊断敏感度、特异度以及准确度,并且具有一定的临床检测价值。     

血清肿瘤标志物检测的不确定度评定

目的：探讨测量不确定度在血清肿瘤标志物检测中的应用。方法：利用批内不精密度、批间不精密度及偏倚等参数对贝克曼DXI800检测系统检测血清肿瘤标志物测量不确定度进行评定。结果：常用五项血清肿瘤标志物项目其测量不确定度大小为9．91％～18．22％。结论：与传统的单采用室内质控数据评估不确定度的方法相比,该方法更能反映测量水平,有利于检验结果的合理解释。     

小鼠前列腺癌血清学肿瘤标志物检测系统的建立和应用

目的:建立小鼠前列腺癌的血清学肿瘤标志物前列腺特异性蛋白94氨基酸(PSP94)检测系统。方法:建立小鼠血清PSP94竞争ELISA方法,并检测基因敲入小鼠前列腺癌模型小鼠的血清PSP94变化。结果:建立竞争ELISA方法,并以1ng/mL的灵敏度定量检测血清PSP94水平。野生型小鼠PSP94血清平均水平为49.8ng/mL,对于20周龄、40周龄和>40周龄的前列腺癌小鼠模型分别为150.9、835.5和774.8ng/mL。结论:首个小鼠类前列腺癌血清学标志物的建立将会极大地方便对人类前列腺癌的基础及临床前期研究。     

Advances in prognostic biomarkers for esophageal cancer

Introduction: Esophageal cancer (EC) is one of the deadliest neoplasms in Asian countries. The high mortality rate and low survival rate of this disease are the major challenges for patients. Therefore, exploring novel biomarkers for prognosis analysis is still an important task for cancer research.

Areas covered: The aim of our review is to summarize the recent advances in prognostic markers for EC. We also discuss the pros and cons of different types of biomarkers for improving the judgment of prognosis. These biomarkers mainly include liquid biopsy, genomics biomarkers, and proteomic molecules. In this sense, we found that liquid biopsies, especially circulating tumor cells, should be fully considered in clinical practice, as they show high specificity and accuracy. Proteomic biomarkers also show potential value, but the costs of associated techniques may be expensive for routine use. Alternatively, epigenetic markers (such as miRNAs) appear to be very promising since they can be easily detected in both tissues and bodily fluids.

Expert commentary: So far, the defined and available biomarkers for prognosis judgment of EC are insufficient. Future studies and clinical trials should be carried out to improve the clinical use of the biomarkers discussed here.     

早期食管癌诊疗新进展

一、早期食管癌解剖定义 早期食管癌包括食管原位癌、最早浸润癌和早期浸润癌三种类型。原位癌系癌细胞位于食管黏膜上皮层内,多局限于食管上皮腺导管基底膜以内。最早浸润癌又称为黏膜内癌,系少数原位癌的癌细胞突破基底膜呈条索状或雨滴状侵入黏膜固有膜内,或虽累及固有膜但是未穿透黏膜肌层,此型浸润范围小,肉眼难辨。早期浸润癌又称黏膜下癌,癌细胞穿透黏膜肌层,侵入黏膜下层,但尚未累及食管肌层,此型病变范围较广,浸润癌周围常有不同程度的炎症反应。