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视神经胶质瘤是起源于覆盖在视神经表面的星型胶质细胞和少数胶质细胞的一种肿瘤,临床上较少见,颅眶沟通型视神经胶质瘤更是罕见。我们于2004年4月收治1例,现报告如下。 相似文献
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后颅副神经瘤比较少见,现将笔者所见1例报告如下。 患者 女,58岁。因右侧头痛、呕吐3~+月,走路不稳1~+月伴视物模糊,不能自行活动于1992年10月15日收住本院。进食无呛咳,无声嘶。PE:神清,发音正常,对答流畅、切题,双侧瞳孔等圆等大约2.5mm,对光反射灵敏,吞咽正常,软腭悬雍垂居中,咽反射正常。右侧胸锁乳突肌萎缩,耸肩肌力右侧稍弱,四肢肌力正常,指鼻试验右侧(+),跟膝胫试验右侧(+),闭眼难立征右侧倾倒,生理反射存在,双侧巴氏征(-)。眼底检查示:双侧视乳头水肿,边界模糊。头颅CT 相似文献
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颅眶部肿瘤以眼球突出为主要表现,文献报道几乎所有病例都有不同程度的眼球突出。眼球突出的原因除肿瘤占位作用外,还有眶内静脉回流受阻及球后软组织增生等因素。眼球症状亦为常见症状,主要由于眼外肌及支配神经被肿瘤压迫、牵拉所致。眼球活动障碍,肿瘤累及眶上裂时,可同时影响动眼、滑车和外展神经,以及三叉神经第1支,出现眼球活动受限,上睑下垂、瞳孔散大、角膜反射减退和前额部皮肤感觉障碍。如肿瘤压迫或侵犯视神经,可出现同侧视力障碍,视乳头呈原发性萎缩。 相似文献
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<正> 病历摘要女,58岁。住院号:71493。5年前开始右眼视力下降,3年前发现右侧眼球突出,失明。左眼视力下降一年。于1987年7月30日12时入院。查体:一般检查未见异常。眼科检查:视力右0,左0.08。右眼活动受限。眼球突出度:右20mm,左15mm。眼距: 相似文献
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1病例介绍 患者,女,40岁.经常性头痛3年,右侧眼球逐渐突出、视力进行性减退1年.眼科检查:右眼视力0.2,上睑轻度下垂,眼外突3mm,瞳孔散大,视乳头水肿,眼球运动受限;左眼正常. 相似文献
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正1临床资料患者,女性,65岁,8年前无诱因出现左侧面部运动障碍,于当地医院就诊,诊断为"左侧周围性面瘫",给予营养神经、改善微循环、理疗和针灸等方法治疗数月未见明显好转,因治疗效果欠佳,未再坚持治疗;3年前无诱因出现左耳听力下降,伴有间断性眩晕、头痛、恶心,未治疗;入院前3d患者左耳疼痛,流血性分泌物,行中耳CT检查诊断为"中耳 相似文献
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喉神经鞘膜瘤是喉部少见肿瘤 ,我科自 1 991年收治喉良性肿瘤 1 6例 ,发现喉神经鞘膜瘤 1例。1 临床资料 患者 ,男 ,2 9岁 ,因“咽喉异物感、呼吸费力 3年 ,运动后喘鸣半年”于 2 0 0 0年 4月 1 2日入院。未出现明显声嘶 ,喝水后偶有呛咳 ,其爱人反映患者睡觉时常气蹙 ,鼾声极大。检查 :全身无异常发现 ,耳鼻咽部正常 ,喉部纤维镜检查 :会厌正常 ,声门裂狭小 ,双侧声室带充血 ,左侧披襞活动度受限 ,右侧梨状窝见一肿物 ,约 5cm× 4cm× 3cm大小 ,表面光滑 ,压迫右披襞向左移位。胸透及常规检查无异常。于 2 0 0 0年 4月 1 8日在全… 相似文献
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经颅眶入路切除视神经鞘脑膜瘤 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨早期手术切除视神经鞘脑膜瘤,保护眶尖部血管神经的临床效果。方法回顾性分析21例经颅眶入路切除视神经鞘脑膜瘤的患者临床资料,首发症状为视力障碍13例,其中失明6例,突眼8例。神经影像学检查显示15例肿瘤(扁平型)包绕视神经纵行生长呈现“双轨征”,其中5例侵犯颅内;6例肿瘤(结节型)呈类圆形无“双轨征”,均局限于眶内。术后随访2月至6年。结果肿瘤全切15例,部分切除6例,17例患者动眼神经及18例患者外展神经术后功能保留;2例早期手术的小型肿瘤患者患眼视力被成功保留,分别随访4年及5年均未复发。随访肿瘤复发2例(均为大型肿瘤)。结论早期手术切除视神经鞘脑膜瘤有在彻底切除肿瘤的同时保存眶尖部其他神经血管的优点,部分患眼的视力亦可保留。 相似文献
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眶内及颅眶沟通瘤目前治疗方法仍以手术为主,但术后并发症较多,降低术后并发症是眶内肿瘤治疗的难点和重点,我院神经外科2005年3月-2009年2月共施行眶内及颅眶肿瘤手术25例,其中眶内18例,颅眶肿瘤7例,术后发生并发症11例。本文对于手术入路选择、术后并发症发生原因进行探讨,并结合文献资料对手术入路的选择、减少并发症进行讨论,现报告如下。 相似文献
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1 病例资料患者男 ,40岁 ,因上腹部发现肿块 ,伴进食后懑胀不适 ,于 1 997年 4月 7日入院。入院前曾在外院两处作CT检查 ,分别报告为“巨大肝癌可能”、“假性胰腺囊肿” ;无上腹疼痛、黄疸病史 ,发病以来病人明显消瘦。体检 :消瘦、贫血貌 ,表浅淋巴结无肿大 ,上腹部隆起 ,于上腹部中部扪及巨大包块 ,约2 0cm× 2 0cm ,质硬 ,下界清楚 ,表面光滑 ,上界与肝界限不清 ,固定不移动。检验Hb90 .8g/L ,WBC1 1 .0× 1 0 9/L ,N 0 .70 ;AFP <2 0 μg/L ,乙肝两对半 (- ) ;血、尿淀粉酶正常 ,肝功能ALP60Iu/L ;胸片正常… 相似文献
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1 临床资料 患者,女,47岁.患者4年前无明显诱因出现右前臂桡侧肿块,大小5 cm×3 cm,实性,在外院行局部穿刺病理检查提示横纹肌来源肿瘤,倾向恶性,建议其手术治疗,患者拒绝.行口服药物止痛、对症治疗,治疗期间肿块逐渐缓慢增大,伴轻度疼痛.近4个月来肿块无明显诱因迅速增大,并逐渐出现拇指、食指、环指及小指屈曲畸形,伸直不能,中指伸直位固定,屈曲不能,痛温觉减低,肿瘤远近端肌肉萎缩,于2008年1月23日收治入院.查体:右前臂近端见28 cm×21 cm×16 cm巨大肿块(图1A),周径82 cm,质偏硬,固定,局部皮温略高,皮肤菲薄,色泽光亮,浅静脉怒张明显,未听到血管杂音,右肘关节活动度降低,拇指、食指、环指及小指屈曲畸形,伸直不能,中指伸直位固定,屈曲不能,右手末梢血运受阻,痛温觉减低,小鱼际肌群萎缩.实验室检查:红细胞沉降率、碱性磷酸酶、肝功能、血磷、血钙均正常;X线片显示(图1B):右前臂近端有一巨大球形透亮区,边界不清,尺骨及桡骨近端可见骨质破坏区.取局部穿刺病理活组织检查诊断为:恶性神经鞘膜瘤. 相似文献
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目的:研究在2型神经纤维瘤病(NF2)患者中视神经鞘膜瘤(ONSMs)的患病率。方法:在1项观察性、回顾性病例序列研究中,纳入某专业眼科单位1991年11月1日至2003年8月31日的30例连续NF2患者。26例平均随访时间为93个月(极差3~150个月),1例失访,3例为近期新诊病例。7例ONSMs的诊断基于典型的神经放射学及临床特点,1例基于组织学标准。结果:30例NF2患者中有8例患ONSMs,其中6例为单侧性,2例为双侧性。6例ONSMs为初诊时即确诊,4例在随访时发现并确诊。结论:正如大家熟知的视神经胶质瘤与NF1之间的密切关联一样,ONSMs与NF2之间也有着相当程度的关联。因此,作为医师应当意识到,ONSMs患者可能同时患有NF2。 相似文献