激素类药物的不良反应

目前,激素类药物的应用相当普遍,在给临床工作带来益处的同时,也引起各种不良甚至有害的作用,其程度从不被察觉到非常严重,不容忽视。１ 糖皮质激素药物种类糖皮质激素是临床上应用最多的激素类药物,一般意义上的所谓激素,即糖皮质激素。因其所具有独特的抗炎、抗过敏和抑制免疫反应等功效,而被广泛用于临床几乎所     

激素类药物与肝损伤

激素类药物在临床中应用广泛，常用者有性激素、肾上腺皮质激素及甲状腺素。激素及其代谢产物均可引起肝脏损害，可以发生在以往没有肝病史的健康者或原来就有严重肝病的病人。其表现与各种肝病的表现相同，可以出现为肝细胞坏死、胆汁淤积、细胞内微脂滴沉积或慢性肝炎、肝硬化等。本文对上述几种激素所致的肝损伤作一综述。１性激素所致的肝内胆汁淤积雄激素和雌激素均可引起肝内胆汁淤积。雄激素中以甲基睾丸酮的报道较多，每天应用甲基睾丸酮３０～１００mg，１～５周后就可引起明显的胆汁潴留。天然和人工合成的雌性激素也均可引起肝内…     

激素类药物的副反应

激素类药物包括盐皮质激素和糖皮质激素 ,由于它具有抗炎、抗毒、抗免疫、抗休克等作用 ,所以临床越来越广泛地应用 ,但是如果不能准确地掌握用药的指征、剂量、日期 ,使用不当 ,就会给患者带来不必要的伤害 ,其主要不良反应有如下表现。1　类肾上腺皮质机能亢进症长期应用糖皮质激素可出现向心性肥胖 ,满月脸、痤疮、多毛、低血钾、浮肿、高血压、糖尿病等类似肾上腺皮质功能亢进症的表现。2　诱发或加重感染长期用皮质激素 ,因抑制网状内皮系统的活性和抗体的形成 ,因而可诱发皮肤、肠道、胆道、尿道或肺部感染 ,结核病人长期使用可致病灶…     

九江市社区医疗机构儿科疾病治疗中激素类药物滥用的调查研究

目的:探讨九江市社区医疗机构儿科疾病治疗中激素类药物滥用情况。方法:从九江市19个社区医疗机构分别随机抽取儿科处方130余张,共2000张,评价儿科疾病治疗中激素类药物滥用情况。结果:激素在九江市社区医疗机构儿科疾病治疗中广泛应用。从查阅的处方来看,激素类药物使用率为(儿科处方应用率)63%,使用单一激素占40.05%,联合两种激素占19.45%,联合三种激素占3.50%;激素类药物的使用途径主要以静脉滴注(60.48%)和雾化吸入(27.06%)为主;药物品种以甲泼尼龙琥珀酸钠、地塞米松和布地奈德为主,分别占64.13%、43.02%、45.00%,使用率均明显多于其他激素品种(醋酸泼尼松、甲泼尼龙、氢化泼尼松软膏),比较差异均有统计学意义(P0.05)。经评价分析发现,148份儿科门诊处方存在配伍问题,占11.75%,79份儿科门诊处方存在联合应用不当情况,占6.27%,儿科门诊激素使用适应证以毛细支气管炎、病毒性脑炎、上呼吸道感染、支气管肺炎为主。结论:九江市社区医疗机构儿科疾病治疗中存在激素类药物滥用问题,应加强激素药物监控,降低激素类药物的滥用,促进激素类药物的合理应用。     

武川县乡村医生滥用激素原因分析

武川县的乡村医院及个体诊所的医生中滥用肾上腺皮质激素（激素）的现象极其普遍，造成了许多医源性疾病和不良后果，为了供同道参考，本文就本县２０个乡镇的１２８位医生滥用激素的原因作一初浅的调查分析。１常见滥用激素的疾病１．１发热性疾病乡村医院或个体诊所由于...     

基层卫生院滥用激素情况的调查分析

２居民健康档案管理社区医疗中的居民健康档案既不像门诊病历那样由病人自行保管，也不像住院病历那样待病人出院后再存入病历室由专业人员保管，多半是由社区医生兼管。因此，如何科学、规范地进行管理，是社区医生面临的一个新课题。１健康档案的常规管理健康档案的常规管理包括档案的建立、保管和利用三个方面。健康档案的建立：居民健康档案通常由社区医生和社区护士共同建立，建档方式可采用群体建档和个体分别建档相结合的办法。其基本方法是在确定了建档对象后，对所有的建档对象通过个人健康检查、家庭调查等获取基本资料，填入个人…     

滥用抗生素的后果及其使用的伦理原则

抗生素的临床使用应遵循“有利无伤”的医学伦理原则,即“使用产生最大临床治疗效果,毒性小和不宜出现耐药性且费用合理的抗生素”[1]。由于抗生素具有的两重特性,对患者治疗过程中完全无伤害是不可能的,但在治疗中应力求做到对患者的伤害减少到最小的原则。目前,我国临床上抗生素的使用并未完全遵循这样的伦理准则,不合理使用抗生素现象普遍存在。某调查材料对6家医院3037张处方的分析提示,不合理的合并用药竟占90％。据     

滥用喹诺酮类药致神经毒性反应30例分析

喹诺酮类药为人工合成抗菌药，具有广谱、抗菌作用强、口服方便等特点，被广泛应用于临床，尤其近几年来临床上人为的扩大用药人群及加大用药剂量，有关不良反应的报道亦日渐增多。我们收集了2000年10月—2004年9月我院经治的因应用喹诺酮类药200病例中致神经系统毒性反应30例，反应率达15％，现报告如下。     

对因误诊而滥用激素导致结核恶化病例的剖析

因误诊而不恰当地使用肾上腺糖皮质激素(下称激素)，可引起多种并发症，甚至危及生命。     

静滴喹诺酮类药物的不良反应120例分析

喹诺酮类药物以其价廉物美、抗菌谱广、半衰期长与疗效好而深受临床医生和患者的喜爱,应用极其广泛。然而,如应用不当易产生副作用,有的还极其严重。1996年1月～2002年12月,我们对应用较多的7种喹诺酮注射液所产生的不良反应分析如下。1 资料与方法1.1 一般资料 全部病例为门诊输液和住院患者,共有2000     

小儿静脉推激素类药物常见不良反应分析及护理管理对策

目的:分析小儿静脉推注激素类药物的常见不良反应与护理管理对策及护理效果.方法:从我院儿科采用激素类药物静脉推注治疗的患儿中选取280例作为研究对象,根据护理管理方案采用常规护理的对照组(140例),与在常规护理基础上加入激素类药物不良反应防护性护理管理的观察组(140例).对两组患儿的不良反应情况、护理满意率等进行分析并比较.结果:采用静脉推注激素类药物治疗的患儿可能出现恶心/呕吐、面色苍白、腹痛、寒颤、四肢无力等不良反应,其中观察组总不良反应率为27.86%(39/140),对照组总不良反应率为11.43%(16/140),两组不良反应率的比较存在显著差异(P<0.05).结论:对于采取此类治疗方案的患儿,可开展如强化与患儿沟通,治疗时严密观察患儿、根据患儿反应适当控制推注速度,患儿及家属心理疏导等护理管理措施.     

水痘患儿不能涂抹激素类药物

问：近几天，我几家邻居的孩子都患了水痘，有的家长说，不用打针吃药．用地塞米松等激素类药物涂抹几天就可以了。请问是这样吗？应该如何治疗？ 答：水痘是儿童四季常发病，尤以冬春季常见。水痘患儿应避免使用地塞米松等激素类药物，否则将造成孩子病情加重。     

类固醇激素类药物的褶合光谱法鉴别分析

目的：对结构相似的１０种类固醇激素类药物进行定性鉴别。方法：采用褶合变换技术、光谱空间理论提出的相关系数判别分析法和计算机信息处理技术进行鉴别分析。结果：用三维褶合光谱差谱和二维相关系数图谱显示鉴别结果，令人满意，结论：本法专属性强、操作简单、在结构相似化全哦的定性鉴别方面值得推广。     

喹诺酮类药物的不良反应

喹诺酮类药物的不良反应郭代红傅宏义作者单位：解放军总医院药材处，北京１００８５３喹诺酮类（ＱＮＳ）药物特别是氟喹诺酮类（ＦＱＳ）药物，由于抗菌谱广，口服吸收好，组织浓度高，近年来的发展十分迅速，用量上升趋势也比较明显。但是也出现了一些不良反应。在全军...     

滥用催产素致子宫破裂1例

本例因未严格掌握催产素用药指征，致子宫破裂，这种情况在基层医务人员中时有发生，应引以为戒。患者２７岁，因产后腹痛伴发热、呕吐３天，以产褥感染、子宫破裂住院。患者３天前因停经４０周阴道流水，请当地助产员到家检查。见：宫口未开，胎膜已破，胎心正常，无宫缩，即用５％葡萄糖５００ml，加催产素１０IU静脉滴注，３小时后阴道口见胎发，又在病员右腹股沟肌注催产素１０IU，０．５小时后患者述左侧下腹坠痛，助产员未有重视，又经静脉注射催产素５IU，４小时后，阴道自娩一男死胎，重４５００g，产后胎盘娩出完整，阴道出血约…     

他汀类药物的副作用

近10年来，许多大规模的临床试验研究证实，降低血清胆固醇或低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）可显著减少冠心病的发病率和死亡率。他汀类是当前最有效的降低血清胆固醇或LDL—C的药物，因而在临床上已广泛使用，但同时其不良反应已有报道，应引起临床重视。     

喹诺酮类药物的副作用

<正> 从第一种喹诺酮类药物——萘啶酸1962年问世起,近30年来相继研制开发了5代药品,其代表药物有:第2代吡哌酸;第3代洛美沙星(lomefloxacin)、诺氟沙星、依诺沙星(enoxacin)、氧氟沙星、环丙沙星、氟罗沙星(fleroxacin)、培氟沙星(pefloxacin);第4代左氧氟沙星(levofloxacin)、司帕沙星(sparfloxacin)、temafloxacin、格帕沙星(grepafloxacin)及第5代加替沙星(gatifloxacin)、莫西沙星(moxifloxacin)、曲伐沙星(trovafloxacin)、tosufloxacin、克林沙星(clinafloxacin)、西他沙星(sitafloxacin)、gemifloxacin等各种不同的新型喹诺酮类药物。     

水痘患儿不能涂抹激素类药物

问：近几天．我几家邻居的孩子都患了水痘，有的家长说，不用打针吃药．用地塞米松等激素类药物涂抹几天就可以了。请问是这样吗？应该如何治疗？ 答：水痘是儿童四季常发病，尤以冬春季常见。水痘患儿应避免使用地塞米松等激素类药物，否则将造成孩子病情加重。