前列腺根治术后勃起功能障碍:血流动力学特征和勃起功能恢复的相关性

尽管应用了保留神经的根治性前列腺切除术 ,一些患者仍然出现勃起功能障碍。很多患者有血管性勃起功能损害 ,如动脉供血不足和静脉漏。近来资料显示 ,术后早期注射治疗可以降低勃起功能障碍的发生率。作者提出了保留双侧神经的前列腺根治手术后患者的血流动力学分型 ,评估静脉漏发生的时间顺序 ,揭示血流动力学特征和手术后 12个月勃起功能恢复的相关性。研究对象为手术前勃起功能正常保留双侧神经的前列腺根治手术后患者 ,术后 12个月内没有应用针对勃起功能的药物治疗。血管功能评估包括海绵体测压或阴茎超声。术后至少 12个月随访评估达…     

长期服用他达拉非与男性勃起功能障碍患者血管内皮功能改善相关性的先导研究

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年轻人勃起功能障碍的病因调查

勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)是指阴茎不能勃起、勃起不坚或持续短暂,不能满意性交。ED是一种与年龄相关的疾病,健康男性中,完全性ED的患病率,40岁为5%而70岁则增加至15％,后者是前者的3倍;在有糖尿病、心脏病、高血压、抽烟等情况的男性中,ED的患病率更高。但有关年轻人群ED发生率、致病因素的文献报告不多。为此本文探讨40岁前ED的致病因素或相关疾病,报告如下。     

勃起功能障碍阴茎血流动力学研究

目的 探讨勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)的病因诊断。方法 130例ED患者通过阴茎海绵体内应用血管活性药物,进行阴茎海绵体血流动力学和海绵体造影检查。观察并记录阴茎一肱动脉血压指数(penile brachial index,PBI)、海绵体内压(intracavermous pressure,ICP)、维持灌流率(maintenance flow rate,MFR),海绵体内压跌差(pressure loss change,PLC)等项指标及阴茎静脉血管形态。结果 130例ED中有39例为静脉漏,其中15例为动脉血供不足伴静脉漏。海绵体造影显示28例为单纯背深静脉漏,其余11例为背深静脉复合阴茎脚静脉漏。结论 阴茎血流动力学检测可作为ED病因诊断的有效方法。     

保护阴茎血管内皮功能:勃起功能障碍治疗新途径

阴茎勃起是典型的神经血管过程。越来越多证据表明,阴茎血管内皮功能异常是勃起功能障碍发生的重要机制。保护阴茎血管内皮功能可以改善勃起功能,血管内皮保护剂通过减轻氧化应激损伤、保护勃起递质的功能活性,改善阴茎海绵体血管内皮功能,从而治疗勃起功能障碍。保护阴茎血管内皮功能,将成为勃起功能障碍治疗的新途径。     

阴茎夜间勃起监测系统NEVA在勃起功能障碍诊断中的应用

目的 探讨夜间阴茎勃起监测系统对勃起功能障碍(ED)诊断的应用价值.方法 应用国产伟力NEVA夜间阴茎勃起监测系统对正常志愿者(32例)、心理性ED患者(63例),动脉性ED患者(61例)和静脉性ED患者(28例),检查阴茎血容积变化率、阴茎勃起次数、每次勃起持续时间、阴茎长度变化率及阴茎周径变化率.结果 正常志愿者组及心理性ED组的阴茎血容积变化率为231.5±112.5及221.8±96.7,每次勃起持续时间分别为(27.2±12.5)min及(25.9±11.1)min,这两项指标两组比较,差异均无统计学意义,P均＞0.05.而动脉性ED组及静脉性ED组的以上两项指标为172.8±56.8及130.6±22.1,(20.1±8.6)min及(18.1±10.5)min,这两项指标两组比较,差异均无统计学意义,P均＞0.05.NEVA对动脉性及静脉性ED诊断的准确率分别为91.8%和96.4%.结论 NEVA夜间阴茎勃起监测系统在ED筛选和血管性ED诊断中是有效的、易于接受的方法.     

勃起功能障碍与血管内皮功能关系的研究进展

血管内皮功能在阴茎勃起过程中扮演了十分重要的角色,血管内皮功能障碍是ED的病理基础之一。测量肱动脉血流介导的血管扩张功能是目前血管内皮功能主要的评估方法。改善血管内皮功能的治疗能改善阴茎勃起功能。ED是心血管疾病的先兆,及早发现ED并给予适当治疗,在改善生活质量的同时有助于降低未来心血管疾病的风险。     

内皮损伤与勃起功能障碍研究进展

内皮在维护血管稳态、调节血管紧张度及血流、预防血管内血栓形成等方面起重要作用。血管内皮是阴茎勃起过程中的重要角色,ED多数情况下存在不同程度的内皮功能障碍,内皮损伤是ED的重要病理基础。不良生活方式、心血管疾病、氧自由基、炎症因子等均可导致内皮损伤。血管内皮具有自我修复机制,内皮损伤是损伤因素与修复因素失衡的结果。本文就内皮损伤机制、内皮损伤后的修复、内皮损伤与ED关系等方面的进展作一综述。     

西地那非治疗前列腺癌放疗后勃起功能障碍

前列腺癌患者放疗后常发生勃起功能障碍（ED），治疗ED的一线口服药西地那非对此类患者效果如何呢？Zelefsky等进行了相关研究，对50例平均年龄68岁的前列腺癌放疗后ED患者口服西地那非进行治疗。所有患者接受了三维等边的外照射放疗。     

内皮细胞凋亡与勃起功能障碍的研究进展

勃起功能障碍(ED)是泌尿男科最常见的疾病之一,严重影响患者的生活质量,引起ED的因素包括衰老、糖尿病、高血压、高脂血症以及不良生活方式等,其确切机制尚未完全明确。目前随着对ED研究的不断深入,其中阴茎海绵体内皮细胞凋亡与ED的关系倍受关注,内皮细胞凋亡增加可引起NOS活性降低导致NO合成受阻,从而影响阴茎勃起,不同病因引起的ED其内皮细胞凋亡的机制不同。本文就阴茎海绵体内皮细胞凋亡在ED中的作用作一综述,对ED与内皮细胞凋亡机制的深入了解将为新药研制及其他治疗措施提供新的思路。     

勃起功能障碍患者夜间阴茎勃起监测的临床分析

近年来国内外越来越多的采用夜间阴茎勃起现象(NPT)监测,作为勃起功能障碍(ED)临床诊断的一个重要手段.我院采用YJZ-204A型阳痿检测仪对108例ED患者进行监测,其结果如下.     

阴茎血流动力学检查在血管性勃起功能障碍诊断中的作用

阴茎的勃起过程从本质上说是一系列的神经血管活动，需要有完善的动脉供血及静脉闭合、回流系统的配合才能达到充分的勃起和维持勃起状态，在这一过程中阴茎血流动力学的改变尤为重要。在引起器质性阴茎勃起功能障碍(ED)的诸多因素中，血管性病因约占50％～90％，是导致ED最常见的因素。我们使用多普勒超声阳痿诊断系统对临床     

血管性勃起功能障碍的诊疗现状及进展

勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)是指持续或反复出现的阴茎不能达到和(或)维持勃起以完成满意的性交,且病程维持至少3个月[1]。阴茎勃起过程是神经发动、动脉供血与海绵体储血的综合结果,任何一个环节出现问题都将导致ED。血管性ED可由于动脉血流入的减少,海绵体平滑肌(smooth muscle cell SMC)舒张能力减弱,静脉闭合功能障碍和海绵体纤维化等病理变化影响到阴茎勃起。血管性ED在ED病人中十分多见,近年来勃起机制的探明使血管性ED诊疗有了突飞猛进的发展,本文就此作一综述。     

NEVA在不同原因勃起功能障碍诊断中的应用

目的探讨NEVA在不同原因勃起功能障碍(ED)诊断中的作用。方法应用NEVA分别对15例勃起功能正常、18例心理(ED)性、16例阴茎动脉供血不足及8例阴茎静脉瘘者进行NPT监测。结果正常组夜间勃起血容量(?)分比228.5±14.0,勃起持续时间42.8±4.0min。心理性ED组分别为224.4±20.1及40.8±4.4,二项参数与正常组无显著性差异异(P>0.05)。阴茎动脉供血不足组,这两项指标分别为160.1±12.4及22.9+3.0,阴茎静脉瘘组分别为124.4±10.2及18.0±2.5,器质性ED这两项参数低于正常组与心理性ED组,呈显著性差异(P<0.01)。结论在筛选ED和诊断血管性ED中,NEVA是有效、易被病人接受的一种NPT检查工具。     

夜间阴茎勃起试验在勃起功能障碍诊断中的应用

勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)常见于男性尤其是中、老年男性.根据病因将其分为器质性ED(动脉性、静脉性、神经性和内分泌性等)、心理性ED及混合性ED(器质性病因和心理因素同时存在)3种类型.ED的诊断除了详细的病史资料、体格检查和一般实验室检查之外,部分患者必须通过一种或者多种特殊检查才能最后确诊.随着对阴     

老年勃起功能障碍研究进展

随着人均寿命的延长 ,人口的老龄化已是大势所趋。根据老年病学的规定 ,我国 60岁以上即为老年人 ,我国许多大城市如上海已经进入老年社会。由于勃起功能障碍 ( ED)随年龄的老化而发生率增高 ,而且极大地影响了生活质量和人的自尊 ,对老年 ED的研究应该是医学界义不容辞的任务 [1]。近年 ,各国对老年 ED均给予高度重视 ,对其发病率、性能力、发病的危险因子、分子生物学机制和基因与药物治疗规律进行了深入研究。老年 ED的发病率与性能力　　 Johannes等 [2 ]在对美国马萨诸塞州 1 70 9例 40～ 69岁男性 8.8年的随机前瞻研究中 ,从1 987…     

夜间勃起功能监测结果与他达拉非治疗勃起功能障碍疗效的相关性研究

评价夜间勃起功能监测（NPT）结果与他达拉非疗效的相关性。188例ED患者,根据NPrll结果分为NPT正常组（n=136）和NPT异常组（n=52）,2组患者均给予他达拉非治疗,37欠／周,每次20mg。治疗前及治疗1个月后,     

内皮微粒与勃起功能障碍关系的研究进展

细胞膜微粒是细胞激活、受损和/或凋亡时从质膜上脱落的亚微米囊泡。在正常的机体中,它有多种细胞来源(血小板、白细胞、内皮细胞等),但是在病理条件下其数量就会发生改变。内皮微粒是一种内皮细胞源的包膜微粒,新近研究发现它不仅是一种内皮功能紊乱的标记,同时还可能作为一种新的诊疗勃起功能障碍的重要生物标记。     

勃起功能国际指数5与夜间阴茎勃起实验在诊断勃起功能障碍中的应用

20 0 1年9月至2 0 0 3年6月,我们采用勃起功能国际指数5 (IIEF 5 )与NEVA夜间阴茎勃起实验检测(NPT)在勃起功能障碍(ED)诊断中的应用进行了研究。材料与方法　门诊ED患者1 5 0例。年龄2 0～70岁。ED史6～2 4个月。伴发疾病有高血压、糖尿病、前列腺术后、直肠癌术后、尿道外伤尿道吻合术后;心理性因素包括夫妻关系不和谐、性知识缺乏、工作压力大。IIEF 5评分总分为2 5分,≥2 2分无ED ,<2 2分判定为ED ;5～7分为重度ED ,8～1 1分为中度ED ,1 2～2 1分为轻度ED。统计学处理采用χ2 检验。结果　1 5 0例ED患者IIEF 5评分结果见…     

昔多芬治疗勃起功能障碍

昔多芬可选择性抑制阴茎海绵体组织中磷酸二酯酶Ｖ型（ＰＤＥ５）对环磷酸鸟苷（ＣＧＭＰ）的水解，提高ＣＧＭＰ的水平，而不影响环磷酸腺苷（ＣＡＭＰ），从而增加性刺激引起的ＮＯＳ／ＣＧＭＰ瀑布作用，使海绵体平滑肌松驰，达到治疗勃起功能障碍的目的。动物试验及临床试验表明：该药对各种原因所致的勃起功能障碍疗效满意，安全性好