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相似文献
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1.
目的 观察三维适形放疗联合NP方案同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法 2005年1月至2010年10月收治50例Ⅲ期非小细胞肺癌患者于三维适形放疗同步联合NP方案治疗(适形组),放疗采用常规分割方法,6mVX总剂量60~66Gy;伴锁骨上淋巴结转移给予6MVX射线及6~15MeV的电子线,总剂量6~70Gy。另收集同时期常规放疗同步联合NP方案治疗(常规组)作对照,DT60~66Gy。两组均于第1周给予NP方案化疗,从第2周开始实施放疗,化疗21d为1个周期,连续2个周期。结果 适形组和常规组总有效率分别为86%、64.6%(P=0.014)。适形组优于常规组。结论 三维适形放疗同步NP方案与常规放疗同步联合NP方案治疗Ⅲ期非小细胞肺癌相比能够提高治疗的有效率,两组1、2a生存率相似,适形组明显降低了放疗相关副反应的发生率。  相似文献   

2.
目的 观察化疗配合放疗综合治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和远期疗效及其并发症,探讨综合治疗在NSCLC治疗中的应用价值。方法 168例NSCLC患者随机分为两组:对照组87例,先行NP方案化疗4个周期,接着行常规放疗,1.8.2.0Gy/次,5次,周,总剂量65-70Gy。观察组81例,先行NP方案化疗4个周期,接着行常规放疗,后行三维适形大剂量放疗,5.6Gy/次,隔日1次,共5~6次,使肿瘤靶区边缘剂量为25—30Gy。结果 观察组总有效率为86.4%,明显优于对照组的65.5%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。两组1、2、3年生存率分别为85.2%、53.1%、32.1%和60.9%、25.3%、12.6%,差异均有统计学意义。放射性肺炎和放射性食管炎的发生率观察组明显少于对照组。结论与常规放疗相比,三维适形大剂量放疗可在给予周围正常组织较好保护的同时,提高肿瘤区的放射剂量,从而增加NSCLC的局部控制率、提高远期生存率。  相似文献   

3.
朱瑞霞  刘思海  张太科 《职业与健康》2006,22(19):1525-1527
目的研究泰素帝(Thotere)、顺铂(DDP)及诺维苯(NVB)、顺铂(DDP)方案治疗煤工尘肺合并非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和耐受性。方法60例均为煤工尘肺合并Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌患者。泰素帝联合顺铂(TP)组:Taxotere25mg/m^2,第1、8、15天,DDP 25mg/m^2,第1、8.15天;诺维苯联合顺铂(NP)组:NVB 25mg/m^2,第1、8天,DDP 25mg/m^2,第2、3、4天。两组方案均每3-4周为1周期,至少重复2周期,进行疗效及毒副作用评价。结果,IP方案组30例总有效率为66.7%,NP方案组30例总有效率为40.0%,两组经统计学检验(χ^2=4.29,P〈0.05),差异有显著性。结论,IP方案治疗煤工尘肺合并NSCLC疗效高,且耐受性好,值得进一步推广  相似文献   

4.
目的:分析比较含铂的3种化疗方案对非小细胞肺癌的临床疗效。方法:将102例晚期非小细胞肺癌患者随机分为A、B、c组。分别接受GP方案(吉西他滨+顺铂)、TP方案(紫杉醇+顺铂)、NP方案(长春瑞滨+顺铂)化疗,观察疗效及不良反应情况。结果:A组总有效率为35.3%,B组为38.2%,C组为44.1%。不良反应主要有骨髓抑制、脱发、胃肠道反应、恶心呕吐,经对症处理后均得到明显好转。其中C组骨髓抑制发生率明显高于A、B组(P〈0.05)。结论:3种化疗方案对非小细胞肺癌的疗效相近,不良反应可逆,均为有效治疗方案。  相似文献   

5.
赵启 《现代保健》2011,(9):41-42
目的 探讨三维适形放疗(3DCRT)加同期化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法 4O例NSCLC中鳞癌15例,腺癌19例,腺鳞癌6例,对患者采用三维适形放射治疗加同期化疗.结果 40例中CR 12例(30.0%),PR 23例(57.5%),NR 3例(7.5%),PD 2例(5.0%),总有效率(CR+PR)为87.5%.结论 三维适形放疗加同期化疗对NSCLC近期有较好效果,副反应可耐受,远期效果尚需进一步观察.  相似文献   

6.
目的:观察国产多西紫杉醇联合顺铂(DP方案)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及毒副作用。方法:采用DP方案治疗31例晚期NSCLC病人,所有病人均接受至少2个疗程化疗。结果:全组总有效率为35.5%,Ⅲb期有效率为50.0%,Ⅳ期有效率为26.3%,初治组有效率42.9%,复治组有效率为20%,其差异均有统计学意义(P〈0.05)不良反应主要表现为恶心呕吐、骨髓抑制,大部分患者为Ⅰ-Ⅱ度,耐受性较好,重度不良反应(Ⅲ度-Ⅳ度)发生率为20.5%。结论:DP方案治疗晚期NSCLC有较好的近期疗效,病人耐受性良好,值得在临床上推广使用。  相似文献   

7.
目的观察阿米福汀在晚期非小细胞肺癌联合去甲长春花碱及顺铂(NP)方案化疗中的保护作用。方法70例晚期非小细胞肺癌患者随机分为观察组和对照组,观察组35例患者于顺铂化疗前15min静脉滴注阿米福汀600mg/m^2,连用2d,同时予NP方案化疗;对照组35例予NP方案化疗。化疗4个周期后评价近期疗效、不良反应。结果观察组有效率为34.3%(12/35),对照组有效率为31.4%(11/35),两组比较差异无统计学意义(P〉0.05);观察组发生粒细胞减少(60.0%)和肾功能异常(5.7%)少于对照组(85.7%和20.0%),两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组发生血小板减少、贫血少于对照组,但差异无统计学意义;观察组低血压发生率(8.6%)高于对照组。结论阿米福汀联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌发生粒细胞减少和肾功能异常少见,可减轻化疗不良反应,且耐受性好。  相似文献   

8.
目的:评价X线三维适形放疗(3D-CRT)并同期紫杉醇每周时辰化疗综合治疗Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及毒副作用。方法:63例Ⅲ期非小细胞肺癌(NSELC)患者分为两组:治疗组33例,行全程X线三维适形放疗DT40-52GY/3-4周,3-4GY/次,5次/周;时辰化疗,紫杉醇60mg/m^2,每周1次,连3~4周(第1、8、15、22d静点)。对照组30例,先行前后对穿野照射,DT36-40GY/20次/4周,后行X线三维适形放疗增量DT18-24GY,3GY/次,5次/周。治疗完成后评价疗效和不良反应。结果:治疗组总有效率(CR+PR)84.85%,完全缓解率(CR)51.52%;对照组总有效率60.00%,完全缓解率20.00%,两组间总有效率差异有统计学意义(X^2=4.925,P=0.026)。中位生存期治疗组和对照组分别为15个月和儿个月,1、2年生存率治疗组分别为66.67%、36.36%;对照组分别50.00%、30.00%,治疗组皆高于对照组但两组间差异无显著性(P〉0.05)。放化疗的毒副反应主要是消化道反应、骨髓抑制、放射性肺炎和放射性食管炎,但经对症治疗后皆可按计划完成放化疗,未见紫杉醇所致过敏反应,治疗组和对照组的放射性肺炎、放射性食管炎发生率分别为24.24%、21.21%,Ⅲ度放射性肺炎、放射性食管炎的发生率以对照组为高,两组间差异有统计学意义(X^2=4.582,P=0.032)、(X^2=4.698,P=0.030)。结论:全程X线三维适形放疗并同期每周紫杉醇时辰化疗综合治疗Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)可明显提高近期疗效、减少放射性肺损伤.远期疗效略有提高,但无统计学差异.值得进一步研究。  相似文献   

9.
目的对比分析Ⅲa期可手术非小细胞肺癌(NSCLC)术后化疗同步后程加速超分割放疗与序贯放化疗的临床疗效,以探讨NSCLC术后化疗和放疗的顺序与时机,得出NSCLC最佳的综合治疗模式。方法同步组47例,在术后2~4周行化疗,NP方案,共4个周期,每21d为1个周期,化疗第1天起予放疗,放疗方式采用后程加速超分割放疗,前2/3疗程常规分割放疗(2.0Gy/次,1次/d,5d/周)40.0gy左右,后1/3疗程改为加速分割放疗,1.5gy/次,2次/d,两次间隔时间6~8h,总量68.0~72.0Gy,29~30次。序贯组45例,采用先化疗4个周期,每21d为1个周期,化疗结束后2周内开始放疗,化疗方案、放疗方式与同步组一致。结果同步组完全缓解率为14.9%,部分缓解率为44.7%;序贯组分别为6.7%、44.4%,两组的完全缓解率比较差异有统计学意义(P〈0.05),而总有效率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。同步组的1、2年生存率分别为66.0%、42.6%,序贯组分别为53.2%、33.3%,两组比较差异元统计学意义(P〉0.05)。同步组的1、2年局控率分别为63.8%、53.2%,序贯组分别为51.1%、44.4%,两组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。同步组放射性食管炎和白细胞下降的发生率均高于序贯组,但经处理后患者均可耐受。结论化疗同步后程加速超分割放疗有提高可手术的Ⅲa期NSCLC患者远期生存率的可能性,毒性反应增加,但患者均可耐受。  相似文献   

10.
目的 评价Ⅲ A、Ⅲ B 期非小细胞肺癌放疗联合TP 方案同期化疗后再给予TP 方案巩固化疗的临床价值.方法 选取2006年4月-2008 年4 月期间局部晚期非小细胞肺癌患者( Ⅲ A 期和Ⅲ B 期),采用TP 方案( 泰素+ 顺铂) 和三维适行放疗常规分割放疗方案同步化疗6 次后评价疗效.将治疗后达到CR、PR的患者随机分为巩固化疗组( 给予TP 方案化疗4 周期) 与对照组.按WHO 近期疗效及毒副标准评价治疗结果,用Ka-plan-Meier 法计算生存率.结果 共50 例患者入组,其中接受巩固化疗患者27 例,对照组23 例,巩固化疗组与对照组中位疾病无进展时间(TTP) 分别为16.2 个月、10.9 个月(P=0.037),总体中位生存时间(OS) 为21.6 月、15.7 个月(P=0.043).巩固化疗组毒副反应主要为骨髓抑制,但可耐受.患者1 年KPS 评分〉60 分者分别为70.4%(19/27)、73.9%(17/23)(P〉0.05).结论 TP 方案巩固化疗对非小细胞肺癌同期放化疗后达到CR 或PR 的患者有效且安全,能够改善无病生存时间.  相似文献   

11.
目的观察了解重组人血管内皮抑制素注射液(恩度)联合NP方案治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和毒性反应。方法37例Ⅲ~Ⅳ期NSCLC患者均经病理组织学和(或)细胞学检查确诊。恩度联合顺铂治疗2~4个周期后评价疗效。结果37例患者中CR4例,PR15例,有效率51.4%(19/37)。中位TTP为6.8个月,1年生存率为43.2%。最主要的毒副反应为白细胞及血小板降低,但均可耐受。结论恩度联合NP方案治疗老年晚期NSCLC有较好疗效,可明显改善患者生存质量,毒副反应轻,易于耐受。  相似文献   

12.
孙佩 《医疗装备》2005,18(1):29-30
目的 :探讨三维适形放射治疗 (3DCRT)结合化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌 (NSCLC)的近期疗效。方法 :3 6例Ⅲ期非小细胞肺癌 (Ⅲ3a期或Ⅲ3b期 )患者进入三维适形放射治疗加化疗组 ,全部患者均行NP方案 (N :去甲长春花碱 2 5mg/m2 第 1 8d ;P :顺铂 60~ 80mg/m2 第 1d或分 2~ 3d ;2 1d为 1个周期 )化疗加3DCRT同步治疗。结果 :3 6例近期疗效中 ,6例完全缓解 (CR)占 16 7% ,2 5例部分缓解 (PR)占 69 4% ,3例稳定 (NC)占 8 3 % ,2例进展 (PD)占 5 5 % ,肿瘤总有效 (CR PR)率为 86 1% (3 1/3 6)。 1、 2、 3年生存率分别为 75 0 %、 5 2 8%、 3 3 3 %。结论 :三维适形放射治疗结合化疗治疗Ⅲ期NCCLC有效好的近期疗效 ,更远期疗效尚待进一步观察。  相似文献   

13.
目的探讨吉西他滨联合多西紫杉醇化疗方案在局部晚期肺癌的疗效。方法回顾分析我科2008年6月~2009年12月对18例用吉西他滨联合多西紫杉醇、20例用长春瑞滨+顺铂对局部晚期肺癌患者化疗的临床资料。结果 GT组CR0例,PR8例,SD7例(38.89%),PD3例(16.67%),总有效率44.44%,NP组CR1例,PR9例,SD6例(30%),PD4例(20%),总有效率50%,两组有效率无显著性差异(P〉0.05)。结论吉西他滨联合多西紫杉醇用于局部晚期NSCLC化疗效果肯定,不良反应可以耐受。  相似文献   

14.
何嵘 《实用预防医学》2012,19(8):1230-1232
目的评价恩度(重组人血管内皮抑素,endostar,YH一16)联合GP(吉西他滨+顺铂)治疗老年性晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性和安全性。方法72例老年性晚期NSCLC患者被随机分为两组,试验组(40例)应用YH一16联合GP方案,对照组(32例)予以常规GP方案化疗。两组患者均至少完成2个周期。结果试验组有效率(RR)为42.5%,临床获益率(CBR)为80.0%;对照组有效率(RR)28.13%,临床获益率(CBR)为56.2%。两组毒副反应相似,患者的主要毒副反应有恶心、呕吐、白细胞减少等。结论恩度联合GP方案治疗老年性晚期NSCLC是一种有效、安全的方案。  相似文献   

15.
非小细胞肺癌(non small cell lung cancer,NSCLC)约占肺癌总数的80%,就诊时40%-50%为Ⅲ期,绝大多数失去手术机会,多选择放射治疗和化疗。NSCLC对放射治疗和化疗敏感性差,二者单独治疗的疗效不理想。近年来放射治疗加化疗的综合治疗成为研究的热点。笔者所在医院自2002年1月至2004年1月以后程适形放疗同期顺铂(PDD)加依托泊(VP16)化疗治疗Ⅲ期NSCLC29例,取得较好疗效。现将同步治疗中的毒副反应及相关的护理体会总结如下。  相似文献   

16.
目的评价国产长春瑞滨(盖诺)联合顺铂同步放化疗治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法将96例Ⅲ期NSCLC患者随机分为两组,化放组在放疗时及放疗后进行4周期化疗,化疗用药盖诺25mg/m^2,在每个周期的第1、8天静脉滴注,顺铂25mg/m^2第1~3天静脉滴注;单放组行单纯放疗。结果化放组有效率72.5%,单放组有效率为44.4%,化放组的有效率明显高于单放组(P=0.008)。化放组和单放组的1、2年生存率分别为70.6%、29.4%和51.1%、20%,中位生存时间分别为18个月和13个月,两组比较差异有统计学意义(P=0.0407)。结论NP方案联合同步放疗是治疗晚期非小细胞肺癌的安全有效的治疗方法,值得进一步临床研究。  相似文献   

17.
目的 探讨调强适形放疗(IMRT)同期TP方案(多西他赛+顺铂)化疗治疗食管上段癌的疗效、局部控制率、生存率及不良反应.方法 78例食管上段癌患者以双盲法随机分为IMRT联合同期化疗组(放化组)和单纯IMRT组(放疗组),每组39例.放化组采用IMRT,总剂量6 400 cGy/32次,5次/周,同期应用TP方案化疗每周1次;放疗组单纯采用IMRT.观察分析各组近期疗效、局部控制率、生存率、不良反应.结果 放化组完全缓解17例,部分缓解20例,稳定2例,总有效率为94.9%(37/39);放疗组完全缓解9例,部分缓解19例,稳定11例,总有效率为71.8%(28/39).放化组总有效率高于放疗组,差异有统计学意义(P<0.05).放化组3年局部控制率为69.2%(27/39),明显高于放疗组的35.9%(14/39),差异有统计学意义(P<0.05).放化组3年生存率为74.4%(29/39),明显高于放疗组的43.6%(17/39),差异有统计学意义(P<0.05).结论 IMRT同期TP方案化疗较单纯IMRT提高了近期疗效、局部控制率、生存率,其近期和远期不良反应可以耐受.  相似文献   

18.
林旭 《现代预防医学》2012,39(23):6350-6351
目的 比较放化联合治疗与单纯化疗对局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及安全性.方法 65例不能手术的NSCLC患者,分为单纯化疗组(A组)30例,放化疗联合组(B组)35例,A组给予紫杉醇联合顺铂方案化疗两周期.B组同A组并给予同步放疗方案.对比两组疗效及安全性.结果 A组治疗有效率、1年生存率分别为36.7%、30.0%;B组分别为65.7%、54.3%;B组较A组明显提高,差异有统计学意义(P=0.024,0.031).患者治疗后主要不良反应为骨髓抑制及肝功能异常;A组白细胞减少、血小板减少和肝功能异常发生率分别为33.3%、3.3%和56.7%,B组则分别为36.6%、10.0%和60.0%,两组相比差异均无统计学意义(P=0.247,0.430,0.181).结论 对局部晚期NSCLC放化联合治疗优于单纯化疗,不良反应能耐受.  相似文献   

19.
目的:观察DC-CIK联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及不良反应。方法:纳入62例Ⅲ~Ⅳ晚期非小细胞肺癌患者,根据随机数字表将患者随机纳入治疗组和对照组。治疗组采用DC-CIK联合NP化疗方案;对照组采用单纯NP化疗。治疗两个疗程,比较两组患者治疗前后的瘤体大小变化、免疫功能和副反应。结果:治疗组瘤体变化有效率45.16%,与对照组的32.26%比较差异无统计学意义(P〉0.05),治疗组瘤体稳定率83.87%,明显优于对照组的61.29%(P〈0.05);治疗组治疗后外周血T细胞亚群无明显变化(P〉0.05),对照组患者治疗后外周血CD3+、CD4+细胞比例明显下降(P〈0.05);治疗组的不良反应与单纯化疗组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:与单纯化疗相比,应用DC-CIK联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌近期疗效较好,可有效控制瘤体,保护和提高患者细胞免疫功能。  相似文献   

20.
早期非小细胞肺癌的三维适形放射治疗   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨三维适形放射治疗早期非小细胞肺癌的疗效和放射反应。方法:对36例临床Ⅰ—Ⅱ非小细胞肺癌行三维适形放射治疗,病人年龄58~88岁,中位年龄74岁.Ⅰ期25例,Ⅱ期11例,病灶小于3cm17例,3cm以上19例。采用真空袋固定,PhtIips公司CT模拟机定位及VARJAN公司的Eclipse三维治疗计划。小于3cm病灶采用弧形照射结合2—3个适形固定野,剂量10—15Gy/次,共3—5次,3cm以上病灶采用非共面适形野。剂量5—8Gy欣,共融12次,计划要求95%以上PTV体积接受95%以上剂量。按100%等剂量线计算处方剂量.全肺V20控制在≤25%。结果:近期疗效中完全缓解(CR)率为53%.部分缓解(PR)率为36%.无进展(NR)率为11%。总有技率(CR+PR)为89%。肿瘤直径小干3cm者CR率为76.5%,而3cm以上者CR率为31.5%.差异有显著意义(P〈0.025)。1、2、3年生存率分别为83.3%、52.4%、385%。Ⅰ期、Ⅱ期1年生存率分别为96%、54.5%,差异有显著意义(P〈0.01),2年生存率分别为57%、43%。放射性肺反应早期多为0级,Ⅰ级9例,Ⅱ级3例.晚期肺反应多为Ⅰ级,Ⅱ级6例,无Ⅱ级以上早期及晚期放射性肺损伤。结论:三维适形放射治疗技术治疗早期非小细胞肺癌是安垒、有效的,具有较好的近期及远期疗教.失败原因主要为远处转移。  相似文献   

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