宫颈喷淋局麻在人工流产手术中的应用

为探讨宫颈喷淋局麻在人工流产手术中的止痛效果及减少人工流产术后综合征的发生率 ,2 0 0 1年 2～ 1 0月 ,我们在门诊对48例人工流产前实施宫颈喷淋麻醉 ,效果良好 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　选择在妇产科门诊实施人工流产者 88例 ,年龄 1 9～ 2 8岁 ,妊娠 5～ 9周 ,随机分为两组 ,观察组 48例 ,对照组 40例。1 .2　方法　采用自制“一次性宫颈喷淋管”进行局麻。喷淋管由喷淋头、套管和注射针管组成。喷淋头直径 3ｍｍ ,长 4ｃｍ ,上面有 1 2 0～ 1 4 0个直径 0 .0 2ｍｍ的微孔。用附带的针管抽吸 1 %地卡因药液 3ｍｌ,套…     

咪唑安定加芬太尼与地卡因用于无痛人工流产的临床观察

目的 现察咪唑安定+芬太尼+地卡因用于无痛人工流产的临床效果.方法300例患者分为3组.A组置入2%地卡因阴道黏膜表面麻醉后,咪唑安定0.5 mg+芬太尼0.1 mg混合静脉注射使患者镇静程度达到改良Wilsons Sedation Scale 2级,开始手术,宫颈3:00、9:00处注射2%利多卡因5 ml,行无痛人工流产;B组采用异丙酚+芬太尼静脉注射下行无痛人工流产术;C组宫旁注射2%利多卡因5ml局部麻醉行一般人工流产术.对比观察3组镇痛效果、宫口松弛度、手术时间、术中出血量及人工流产综合征发生率、不良反应.结果A组镇痛效果优于C组(P<0.05),且出血量少于B组(P<0.05),患者术中平稳,副作用小.结论咪唑安定+芬太尼+地卡因用于无痛人工流产安全有效,副作用小.     

利多卡因用于人工流产止痛效果观察

人工流产术是目前广泛应用于避孕失败的补救措施之一。为了缓解受术者疼痛及减少人工流产综合征发生 ,我科在1 998- 1 0～ 1 999- 0 5使用 2 %利多卡因注射宫颈用于人工流产止痛取得了满意的效果。1　对象和方法1 .1　对象　本组年龄 1 9～ 43岁 ,其中 2 0～ 30岁者占 92 % ,未产妇占 75% ,经产妇占 2 5% ,妊娠在 7～ 1 2周要求终止妊娠无手术禁忌证者 40 0例。随机分为麻醉组和非麻醉组 (对照组 )各2 0 0例 ,各组初、经孕产妇分布经统计学处理无显著性差异 (P>0 .0 5)。为便于观察及提高资料准确性固定手术医生操作1.2　方法　观察组受术…     

心理疗法加利多卡因用于人工流产术

我院自 1991年 6月至 1991年 12月在人工流产术中采用心理疗法加利多卡因扩张宫颈 ,效果良好。现分析报告如下。1　资料与方法1)　资料 :1991年 6月至 1991年 12月到本院施行人工流产术的患者随机分组 ,试验组 12 0例 ,年龄 17～ 4 7岁 ,平均年龄 36岁 ;对照组 130例 ,年龄 19～ 4 6岁 ,平均年龄为 35岁。2 )　方法 :两组人工流产术方法相同 ,试验组术中进行心理疗法。人工流产术前抽吸 2 %利多卡因 5ｍｌ注入宫颈管及宫腔内 ,约 2～ 3ｍｉｎ后开始手术 ,术中不断与患者交谈 ,了解患者的感觉 ,辅以心理安慰 ,使受术者在良好的心态中完成手术…     

芬太尼丙泊酚复合麻醉在人工流产术中镇痛效果观察

为减少人工流产综合反应的发生 ,国内开展了各种无痛人工流产术的临床研究 ,有关应用丙泊酚的剂量 ,文献报道不一[1,2 ] 。我院 2 0 0 3年起在人工流产术中应用小剂量芬太尼丙泊酚复合麻醉 ,经临床观察镇痛效果显著 ,现报道如下。1　对象与方法1 1　对象　选自我院 2 0 0 3年 5月～ 2 0 0 4年 3月行人工流产术者 12 3例 ,年龄 2 1～ 4 0岁 ,平均 2 5 6岁 ;体重 4 2～ 72kg。停经 6～ 10周 ,均经尿hCG试验及B超检查证实为宫内妊娠 ,平素体健。 12 3例中初次妊娠 6 3例 ,有剖宫产手术史 13例 ,人工流产术史 4 7例。将 12 3例随机分成 3组 ,…     

新鲜羊膜移植治疗复发性翼状胬肉疗效观察

我院 1999- 0 3～ 2 0 0 2 - 12采用新鲜羊膜移植治疗复发性翼状胬肉 12例 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组 12例 (12眼 )中男 4例 ,女 8例 ;年龄 2 4～ 6 9岁 ,平均 36 .33岁 ;右眼 5例 ,左眼 7例。1次术后复发 8例 ,2次术后复发 4例 ,合并睑球粘连 7例 ,其中 2例眼球运动明显受限。1.2　羊膜植片的制备　取自经产前血清学检查无传染性疾病产妇剖腹产的胎盘。用生理盐水冲洗干净胎盘表面的血迹 ,在含抗生素的无菌生理盐水中浸泡胎盘 5～ 10 min(抗生素混合液的浓度为含 5 0μg/ ml青霉素、5 0μg/ ml链霉素、10 0μg/ ml新霉素…     

利多卡因加阿托品在人工流产术中的应用

近年来，我站对50例接受人工流产者采用2％利多卡因、阿托品注射的方法达到了扩张宫颈，减轻病人痛苦的目的，现报道如下：1临床资料孕8～12周内要求中止妊娠而无剖宫产史及禁忌证者106例，随机分为观察组及对照组各50例，比较两组术中、术后效果。100例中年龄最小16岁，最大38岁，平均25岁。初孕妇63例中观察组38例，对照组25例;经产妇37例中观察组12例，对照组25例。2方法观察组受术者手术前10分钟肌注阿托品0.5毫克，患者取膀胱截石位，常规消毒外阴、阴道及宫颈，用宫颈钳挟持宫颈前唇，于宫颈12点处注射、2％利多卡因3～5毫升，5分钟后…     

异丙酚联合芬太尼、盐酸利多卡因用于无痛人工流产100例

目的观察异丙酚联合芬太尼、盐酸利多卡因用于无痛人工流产的临床效果。方法 100例人工流产手术患者先注射盐酸利多卡因5～10 mg（2%盐酸利多卡因1 ml加生理盐水20 ml稀释后静脉推注5～10 ml）,再用生理盐水冲血管后静脉推注芬太尼50μg,再接受异丙酚静脉麻醉,诱导剂量为1.5 mg/kg,术中必要时分次追加20～40 mg,以维持适当麻醉浓度,术中分别于宫颈顺时针方向3点、9点处注射盐酸利多卡因40 mg（2%盐酸利多卡因2 ml加生理盐水4 ml）,用无菌棉签,蘸2%盐酸利多卡因约0.6 ml（含盐酸利多卡因12 mg）插入宫颈管达宫颈内口处,1 min后取出。结果镇痛效果确切,加用盐酸利多卡因可以减轻异丙酚对血管的刺激作用,加用芬太尼可提高患者痛阈,宫颈封闭盐酸利多卡因,宫口松弛,手术时间短,减少了异丙酚的用量,降低了手术成本,减轻了患者的经济负担。结论无痛人工流产时三药联合能提供平稳的麻醉效果。     

阿托品和利多卡因在人工流产中的应用

我院近2年来，在门诊采用肌肉注射阿托品及它预注射利多卡因进行（10～14周）人工流产术30例，效果满意，观介绍如下。1资料与方法1．1年龄与孕周：年龄18～36岁之间，平均27岁，孕周10～14周，其中初孕者12例，经产者18例。1．2方法：在术前ZO分钟肌肉注射阿托品0．5mg，嘱患者排尿后行外阴冲洗、铺巾，外阴、阴道消毒后，检查子宫位置，在宫颈3点及9点处用7号注射针头刺入1～1．5cm回抽无血后注射1％利多卡因各2ml，2～3分钟后，窗口松弛，开始用宫颈扩张器，从6号扩条扩至12号，用卵圆钳先扶破胎膜，使羊水流出后钳出胎盘及胎体，继而用…     

硬膜外阻滞的意外及并发症分析

我院 10 a来共收硬膜外阻滞 2 86 6例 ,发生意外及并发症172例 (占 6 % ) ,为总结经验教训 ,就发生的情况分析如下。1　临床资料本组男 16 6 5例 ,女 12 0 1例 ,年龄 6岁～ 6 0岁者 2 0 2 3例 ,6 0岁～ 85岁 843例。手术部位包括胸、腹、腰、脊柱、四肢及会阴部等。均采用连续硬膜外阻滞法。局麻药常用 3种 :12 %利多卡因 ,首次量 5 ml～ 18ml;2 1%利多卡因和 0 .375 %布比卡因混合液 ,首次量 5 ml～ 18ml;3 0 .5 %～ 0 .75 %布比卡因首次量5 ml～ 15 ml。老年、高血压、衰弱、低血容量患者 ,局麻药浓度及剂量酌减。麻醉意外及并发症 172例…     

利多卡因宫旁阻滞联合宫颈浸润麻醉人流术98例分析

人工流产是避孕失败的重要补救措施 ,按传统步骤实施手术 ,常使病人痛苦难忍 ,甚至出现人流综合征。我们采用 1%利多卡因宫旁阻滞联合宫颈浸润麻醉行人流术 98例 ,效果良好 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　我院自 1999年 12月～ 2 0 0 1年 6月 ,选择早孕 12周内的健康初孕妇 ,采用 1%利多卡因宫旁阻滞联合宫颈浸润麻醉行人流术 98例 ,观察病人痛苦反应 ,宫颈容受及术中出血情况。1 2　手术方法　常规消毒外阴阴道暴露宫颈 ,宫颈钳夹持固定宫颈前唇 ,用 1%利多卡因 5ｍｌ,于宫颈 3点、9点处阴道粘膜与宫颈粘膜交界处先后用 7号针头刺…     

剖宫产术后硬膜外自控镇痛的应用及分析

芬太尼、布比卡因硬膜外 PCA近年来广泛应用于临床 ,效果满意 ,方法简便 ,尤其剖宫手术后 ,现将我院 2 0 0 1- 0 2～ 2 0 0 1-12产妇剖宫产术后用 PCA进行镇痛 36 5例总结如下。1　对象和方法1.1　对象　 2 0 0 1- 0 2～ 2 0 0 1- 12行剖宫产手术 5 41例 ,应用PCA为实验组 36 5例 ,平均年龄 2 7岁± 6岁 ,体重 6 8kg± 8.5kg,对照组 176例 ,平均年龄 2 9岁± 7岁 ,体重 70 kg± 7.9kg。两组病例术前一般资料相似。1.2　方法　两组产妇均使用持续硬膜外麻醉方法。实验组 :36 5例手术后保留硬膜外导管 ,一次性注入首剂止痛药液 10ml,药液…     

无痛人流术620例临床分析

对我院近2个月来的无痛人工流产术620例总结分析如下。 1 对象和方法 1.1对象我院2005-06-01～2005-08-31于妊娠8周内行无痛人工流产孕妇共620例作为观察组，年龄20～38（平均26）岁，孕周6～8（平均7）周。在同样条件下，采用宫颈阻滞麻醉行人工流产术病例300例，作为对照组。     

宫腔镜在流产术后引起的子宫粘连中的应用

子宫粘连的主要原因是有宫腔手术史 ,包括人工流产、不全流产、钳刮术、引产术、葡萄胎清宫术等主要原因。主要表现为术后闭经或月经量少 ,周期性腹痛或不育。我院门诊宫腔镜室从 1987- 0 5～ 1999- 0 6 ,共行宫腔镜检查 76 0例 ,其中诊治宫腔粘连 194例 ,镜下发病率 2 5 .0 0 % ,现将结果报告如下。1　对象和方法1.1　对象　 194例受检者最小 2 2岁 ,最大 38岁 ,平均 30 .5岁 ,均为已婚妇女。本组中 8周内人工流产者 10 4例 ,不全流产清宫术后 6 8例 ,12周以上钳刮术或引产术清宫术后 2 1例 ,葡萄胎清宫术后 5 a月经量少 1例。 194例中闭经…     

芬太尼-异丙酚复合麻醉在人工流产中的应用

我院门诊于 2 0 0 2 - 0 1～ 2 0 0 2 - 0 9在人工流产术中应用芬太尼 -异丙酚复合麻醉取得较好的效果 ,分析如下。1　对象和方法1.1　对象　选择要求终止妊娠 (6～ 10周 )孕妇 5 6 8例 ,其中初产妇 32 3例 ,经产妇 2 4 5例 ,年龄 2 0～ 4 5岁 ,随机分为复合麻醉组 118例 ,利多     

地卡因扩张子宫颈

笔者应用1％地卡因扩张宫颈进行计划生育手术275例,认为简便、安全、效果好。 资料与方法 1986年7～8月无选择地用1％地卡因宫颈管粘膜麻醉后作人工流产术272例,上环1例,绝经后取环术2例。同时用3～7号宫颈扩张器扩张宫颈管后进行人工流产术100例作对照。受术者取截石位,冲洗外阴,消毒阴道,夹住宫颈前     

安定利多卡因联合应用人工流产镇痛护理体会

2003年10月～2004年10月,我院妇科门诊使用安定、利多卡因联合应用人工流产362例镇痛,效果满意。现将护理体会报告如下。1资料与方法本组初孕妇178例,经孕妇184例,16～45岁,停经45～70d,均无人流产禁忌症。手术前10～15min静脉推注安定2ml,手术前5～10min宫颈注射0.2%利多卡因4ml,注射深度达宫颈内,多点注射(3、6、9、12点4点各1ml)。2结果本组有165例,无痛感,占45.6%;有162例感轻微坠痛,占44.8%;有35例疼痛明显,但可耐受,占9.6%;无1例出现人工流产综合症。3护理3.1术前护理向患者解释手术过程、注意事项及配合方法,解除恐惧、紧张心理,使其…     

异丙酚在人工流产术中的镇痛作用观察

人工流产术是避孕失败的常规补救措施之一。它在妇产科虽属小型手术 ,但其疼痛及其并发症较多见。我院自 2 0 0 0年以来在异丙酚麻醉下行人工流产术 ,镇痛效果好 ,现报道如下。1　对象和方法1.1　对象　选自 2 0 0 0 - 0 5～ 2 0 0 1- 0 5门诊自愿要求行无痛人流术的早孕妇女 ,年龄 18～ 40岁 ,平均年龄 2 9岁 ,体重 40～ 6 0kg,妊娠 38～ 70 d。既往无心血管病史 ,无呼吸功能不全 ,无肝肾功能不全及急性支气管炎 ,无生殖道急性感染的早孕妇女 180例作为异丙酚组 ,选择同等条件的无任何药物干涉的早孕妇女12 0例作为对照组 ,两组的年龄、孕…     

乳腺肿块针吸细胞学诊断与组织学切片活检对照分析

1　对象和方法1.1　对象　我院2 0 0 2 - 0 1～2 0 0 4 - 0 1乳腺肿块12 6 4例,男5 9例,女12 0 5例,年龄8～72岁。肿块直径最小0 .5 cm,最大约10 cm。1.2　方法　用5 ml 1次性别注射器接7号针头,控制负压制2～3ml,其取材效果满意;推片法制片;瑞氏-姬姆萨复合染色法染色。根据细胞形态学特点[1 ,2 ] ,同时结合临床特征,作直接诊断。对不能直接明确诊断者作镜下描述及提示或建议进一步做组织学切片活检。2　结果2 .1　针吸细胞学诊断结果　12 6 4例直接明确诊断12 5 8例,诊断率为99.5 %。诊断良性病变1189例,其中增生病82 5例,纤维腺瘤2 4 1例…     

鼻内窥镜微波热凝筛前神经治疗变应性鼻炎48例疗效观察

我科于 2 0 0 1- 10～ 2 0 0 2 - 0 2应用珠海和佳产 EBH- 型微波仪于鼻内窥镜下热凝筛前神经、鼻丘、下鼻甲治疗变应性鼻炎4 8例 ,近期疗效满意 ,现报道如下。1　对象和方法1.1　对象　根据变应性鼻炎诊断标准 [1 ] ,确诊为变应性鼻炎4 8例中 ,男 2 8例 ,女 2 0例 ;年龄 17～ 4 6岁 ,平均 2 5 .5岁 ;病程1～ 16 a,平均 3.75 a,均于鼻内窥镜下微波热凝治疗。另随机选择 35例变应性鼻炎病例 (男 2 1例 ,女 14例 ) ,采用抗胺药及皮质类固醇激素 ,以资对照。1.2　方法　患者取半仰卧位或平仰卧 ,用 1%地卡因 2 0 ml 1∶ 10 0 0肾上腺素 2 ml…