泡状视网膜脱离的临床特征分析

目的:通过分析大泡状视网膜脱离(RD)的临床、眼底血管造影及光学相干断层扫描特征,进一步明确病因,减少误诊,指导临床诊断与治疗。方法:回顾性研究5例(7只眼)泡状视网膜脱离的眼底荧光血管造影(FFA)、吲哚青绿血管造影(ICGA)及光学相干断层扫描(OCT)等特征,分析其改变。结果:①FFA:5例(7只眼)均发现后极部多处色素上皮脱离(PEDS)病灶所致的荧光渗漏点,晚期该渗漏部分融合,并向神经上皮下渗漏。②ICGA早期可见脉络膜动脉充盈不良,其邻近的脉络膜静脉及毛细血管扩张成强荧光,中晚期可见多发性色素上皮脱离及渗漏点。③OCT:视网膜神经上皮呈穹窿状隆起,下方为低反射暗区,其中可见色素上皮脱离腔。结论:大泡状视网膜脱离存在脉络膜循环障碍,脉络膜血管的高渗透性可能是本病的基本病理改变,而视网膜色素上皮病变是继发性改变,该病可能是一种重型中心性浆液性脉络膜视网膜病变,临床可参考相应的治疗。     

泡状视网膜脱离临床特征及病因学分析

目的 观察泡状视网膜脱离患者的临床特征及进行病因学分析.方法 回顾性分析2003至2008年在广州中山眼科中心住院治疗的表现为泡状视网膜脱离的患者22例(35只眼),其中诊断为弥漫性视网膜色素上皮病变9例,诊断为大泡状视网膜脱离或渗出(浆液)性视网膜脱离的病人13例.患者均经眼底检查及眼底荧光素血管造影,部分患者同时进行吲哚青绿血管造影确诊.结果 22例患者中,男性15例(68%),女性7例(32%);单眼病变9例(41%),双眼病变13例(59%);首诊年龄25～64岁,(平均年龄42岁).4例(18%)患者全身应用过糖皮质激素,其中2例(10%),为发病前使用,1例(5%)由于应用激素治疗,视网膜脱离范围增加.1例(5%)由于应用糖皮质激素治疗患眼,而诱发健眼渗出性视网膜脱离.多灶性泡状视网膜脱离9例,主要诊断为弥漫性视网膜色素上皮病变,部分预后较好,部分发展为大泡状视网膜脱离;大泡状视网膜脱离13例,预后不良.结论 泡状视网膜脱离常发生于中年男性,大多为双眼发病.其发生和发展与视网膜色素上皮异常及脉络膜血管通透性增加有关,精神压力和全身应用糖皮质激素可能诱发和加重病情,早期应积极药物及激光治疗,晚期手术治疗可挽救部分有用视力.

Abstract：

Objective To observe the clinical manifestations of bullous retinal detachment and analyze the etiological factors.Methods A retrospective analysis of the clinical data was conducted in 22 patients with multifocal retinal pigment epitheliopathy (DRPE) and big bullous retinal detachment (BBRD), who were admitted between 2003 and 2008 in Zhongshan Ophthalmic Center with the diagnoses established by ocular fundus examination, fundus fluorescein angiography (FFA) and/or indocyanine green angiography (ICGA). Results The patients included 15 men (68%) and 7 women (32%), with a mean age at the initial visit of 42 years, ranging from 25 to 64 years. Four patients (18%) received previously systemic corticosteroid therapy, and 2 of them used corticosteroids before retina detachment, 1 suffered progression of retinal detachment after corticosteroid therapy, and the other developed retinal detachment in the healthy eye during the therapy. Multifocal bullous retinal detachment was diagnosed as diffuse pigment epitheliopathy (DRPE) in 9 cases. Most of the 13 cases of big bullous retinal detachment had poor vision after operation and laser therapy. Conclusion Bullous retinal detachment occurs most frequently in mid-life and more often in men than women. Abnormal retinal pigment epithelium (RPE) and hyperpermeability of the choroid vessels are associated with its occurrence. Systemic corticosteroid therapy and mental stress may induce and aggravate this disease. Early medication and laser therapy are effective, arid surgical intervention may save only part of the vision in advanced cases.     

中心性浆液性脉络膜视网膜病变并发大泡状视网膜脱离的研究进展

大泡状视网膜脱离是特发性中心性浆液性脉络膜视网膜病变非典型并发症,临床上所见不多,但其通常会导致视力的永久损伤。本文从该病的病因、机制、临床特点、诊断、治疗等方面对大泡状视网膜脱离进行阐述,重点在于引导临床医生认识此病,并能进行正确的处理。     

后极部扁平或/和泡状浆液性视网膜脱离的鉴别诊断

目的：分析后极部扁平或／和泡状浆液性视网膜脱离眼病患者的不同临床表现及鉴别诊断。方法：分析和观察４例临床病例。结果：通过临床病例表现、特殊实验室检查和激素治疗反应确定诊断。脉络膜毛细血管阻塞和／或高灌注是共同的发病机理。结论：后极部扁平或／和泡状浆液性视网膜脱离的及时早期诊断、鉴别诊断和正确治疗有利于预后。     

牵牛花综合征合并视网膜脱离1例

牵牛花综合征是一种少见的先天性视神经乳头异常，典型表现为大的视乳头缺损，合并视网膜血管异常，视乳头周围视网膜色素上皮的改变和胶质增生，形似一朵盛开的牵牛花。我院于1998年4月8日收治了1例牵牛花综合征合并视网膜脱离患者，经氩离子激光治疗后视网膜复位．自觉症状消失，视力保持在0．1，现报告如下：     

结晶样视网膜变性三例

结晶样视网膜变性三例第三临床学院眼科崔立华，卢关键词结晶样视网膜变性，眼底血管荧光造影，中图号Ｒ７７４．１３［例１］赵某，男，３５岁。以双眼视力逐渐下降２～３月就诊。检查视力右０．４，左０．１，均不能矫正。色觉正常。眼前节无改变。玻璃体无混浊，眼底视...     

视网膜血管瘤1例报道

视网膜血管瘤１例报道杨嘉彬李惠仙邱维生（昆明医学院第二附属医院眼科，昆明６５０１０１）关键词视网膜血管瘤，荧光眼底血管造影，染料渗漏中图分类号Ｒ７７患者男，２６岁，因左眼视力下降１周来诊既往身体健康无特殊疾患，父母非近亲结婚，家中无类似病史全身检...     

特发性视网膜前膜二例

视网膜前膜是视网膜脱离及其手术的常见并发症。若发生于正常眼,称为特发性视网膜前膜。本病国内少见,现报告2例。     

糖尿病性视网膜病变的眼底荧光血管造影研究

赤了解糖尿病性视网膜病变的眼底荧光血管造影表现，我院用ＦＤ－３１型日本Ｔｏｐｃｏｎ眼底照相机对５３例双眼患者进行了眼底荧光血管造影，糖尿病性视风同变发为两 类型：单纯型和增殖型。荧光血管造影表现有微血管瘤、毛细血管扩张、无灌注区、荧光渗漏、荧光遮蔽、新生血管等一系列病理改变。此法的检测率率较检眼镜主，不失为诊断分型、指导治疗、追踪观察及预后估计的一种好方法。     

老年性视网膜出血145例病因分析

视网膜出血是许多眼底血管性病变的一种共同的表现.我院从2002年5月～2004年4月共行1032例眼底荧光血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA),我们对145例60岁以上视网膜出血的老年患者265只眼进行了FFA观察,现对经FFA查明出血原因的145例老年患者的临床资料分析如下.     

孔源性视网膜脱离复位手术后视功能恢复

目的：研究孔源性视网膜脱离眼复位手术后功能恢复情况。方法：１６５只解剖复位的孔源性视网膜脱离眼术后半年行视力，矫正视力，眼底三面镜检查。其中５３例在术后不同时间行眼底荧光血管造影检查。结果：解剖复位后的视网膜功能恢复不甚理想，其影响因素有黄斑脱离及脱离的时间，术后黄斑前膜的形成。结论：对伴有黄斑脱离的孔源性视网膜脱离眼应尽快手术，选择适当的手术方式并避免过度冷凝     

服用华法林致出血性视网膜脱离1例

1病例资料 患者,女,66岁,因左眼突然视物模糊5 d于2013年8月9日入解放军总医院。患者入院前5 d无明显诱因突然左眼视物模糊,无眼红、眼痛、眼胀、头痛、恶心、呕吐、畏光、流泪、虹视、异物感,2013年8月6就诊于华北石油医院,行眼B超及眼底检查（图1）,诊断“左眼底出血,视网膜脱离”,建议到上级医院就诊。     

先天性视网膜动静脉纡曲一例报告

先天性视网膜动静脉纡曲一例报告杨嘉彬，邱维生（昆明医学院第二附属医院眼科，昆明６５０１０１）关键词先天性视网膜动脉纡曲，荧光眼底血管造影中国分类号Ｒ７７４．１先天性视网膜动静脉纡曲是一种先天性血管异常，临床较罕见，国内尚未见此类报告．我院曾遇见一例，...     

视网膜脱离误诊7例分析

视网膜脱离误诊７例分析邸宁（桂林医学院附院眼科）关键词视网膜脱离；散瞳眼底检查；中心性浆液性视网膜炎裂孔原性视网膜脱离的进程是有一定的规律的，裂孔如位于下方的网脱发展缓慢，当向上延及黄斑区发生浅脱离时则出现眼前黑影，视力下降，视物变形等极易与中心性浆...     

眼底荧光血管造影在视网膜血管条纹中的应用价值

目的：观察眼底荧光血管造影（fundus fluorescein angiography,FFA)在视网膜血管条纹中的应用价值。方法：对12例24眼视网膜血管条纹的患者经充分散瞳，按常规方法进行FFA检查。结果：FFA显示眼底乳头旁有色素条纹环境盘缘，并向四周放射走行，黄斑区网膜下可见新生血管膜（subretinal neovascu lar me mbrane,SRNVM)的早期形态。结论：FFA对本病的诊断、预后和治疗有很大的价值。     

急性视网膜坏死性视网膜脱离1例

急性视网膜坏死性视网膜脱离１例郭保安，毛昌生（包钢医院眼科，包头０１４０１０）急性视网膜坏死性视网膜脱离是以突然发生的色素膜炎，继之急剧进行性血管闭塞，造成视网膜坏死，而并发现网膜脱离，最终导致视功能丧失的较为严重且少见的病变。我科曾收治１例，报导如...     

眼底荧光血管造影对视网膜静脉阻塞诊断的观察分析

目的 观察视网膜静脉阻塞（Retinal Vein Occlusion,RVO）眼底荧光血管造影（Fundus Fluorescein Angiography,FFA）的图像特征,探讨FFA在RVO的应用.方法 对2013年1月至2013年12月在我院经临床诊断为视网膜静脉阻塞患者76例（76眼）的FFA检查结果进行回顾性分析.结果 RVO患者76例（76眼）,其中,视网膜静脉充盈迟缓25例,占32.89％,视网膜静脉迂曲扩张或栓子形成28例,占36.84％,视网膜毛细血管无灌注区形成30例,占39.47％,视网膜新生血管32例,占42.11％,黄斑囊样水肿35例,占46.05％.结论 FFA可以清楚的显示视网膜静脉阻塞的眼底改变,对RVO的诊断、预后及指导治疗有重要的意义.     

眼底荧光血管造影对糖尿病视网膜病变早期诊断的临床研究

目的 研究眼底荧光血管造影对糖尿病视网膜病变早期诊断的价值。方法 对１０８例糖尿病患者分别用直、间接检眼镜和眼底荧光血管,造影检查,对两种检查结果进行比较分析。结果 直、间接检眼镜检查发现糖尿病视网膜病变２７例,诊断率为２５％,眼底荧光血管造影发现糖尿病视网膜病变５９例,诊断率为５４．６３％,两组诊断率有显著差异（Ｐ〈０．０１）。结论 眼底荧光血管造影是一种早期发现和诊断糖尿病视网膜病变的有效方法