130例糖尿病早期肾病患者尿微量清蛋白检测分析

目的 探讨尿微量清蛋白对糖尿病肾损伤早期诊断的价值.方法 采用进口Roche原装试剂在罗氏P-800全自动生化分析仪上测定24 h尿微量清蛋白.结果 糖尿病组尿微量清蛋白为(40.2±30.1)mg/24 h,阳性率为33.8%.结论 尿微量清蛋白在30～300 mg/24 h可作为糖尿病肾损伤早期诊断指标.     

妊娠高血压患者24h尿微量清蛋白检测的意义

目的通过检测妊娠高血压子痫前期患者24h尿微量清蛋白的含量,探讨其在疾病中的意义。方法采用免疫比浊法在全自动生化分析仪进行178例妊娠高血压子痫前期患者(其中轻度88例,重度90例)24h尿微量蛋白及24h尿微量清蛋白含量的检测,并进行统计学分析。结果轻度子痫前期患者24h尿微量蛋白结果(756.95±1249.26)mg/24h,24h尿清蛋白结果(447.02±1134.58)mg/24h;重度子痫前期患者24h尿微量蛋白结果(2576.09±3153.68)mg/24h,24h尿清蛋白结果(1860.42±2702.37)mg/24h;轻度及重度两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠高血压患者肾小球随病情的加重损伤也加重,作为肾小球损伤重要标志的尿微量清蛋白可能在疾病的早期诊断及病情判断上起到一定的作用。     

尿微量蛋白检测对糖尿病肾病早期诊断的临床应用

目的探讨尿中视黄醇结合蛋白((R-binding protein,RBP)、转铁蛋白(Transferrin,Tf)、α1-微球蛋白(α1-microglobulin,α1-MG)、微量白蛋白(mALB)和免疫球蛋白G(IgG)检测在糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)早期诊断中的临床意义.方法以本院健康体检者50例为正常对照组,50例糖尿病患者根据尿微量白蛋白排泄率(Urinaryalbuminexcretionrate,UAER) 分为无肾病组、初期肾病组和临床肾病组.所有受试者留晨尿后的第一次尿液,取10ml离心,收集上清液,并留24h尿.免疫散射比浊法测定RBP、TRF、mALB、α1-MG、IgG 及24h尿微量白蛋白,酶免疫分析法测定尿肌酐(Cr).结果尿测定结果分别以RBP/Cr、TRF/Cr、mALB/Cr、α1-MG/Cr、IgG/Cr表示.糖尿病无肾病组RBP/Cr 、TRF/Cr与正常对照组显著差异(P<0.05),mALB /Cr和IgG/Cr与正常对照组无明显差异(P>0.05);糖尿病初期肾病组与正常对照组比较,IgG有显著差异(P<0.05),其它为非常显著差异(P<0.01);临床肾病组尿中5种微量蛋白的含量与对照组比较,差异非常显著(P<0.01).50例糖尿病患者尿蛋白的含量进行组间比较,糖尿病无肾病组与初期肾病组差异显著(P<0.05),临床肾病组与无肾病组及初期肾病组比较,均呈非常显著升高(P<0.01),以mALB为最高.糖尿病无肾病组RBP和α1-MG均升高,且随着病情进展,RBP升高幅度较α1-MG大,两者比较差异非常显著(P<0.01).结论尿RBP、TRF、mALB 、IgG联合检测对糖尿病患者的肾脏损害部位、病变程度、治疗和预后观察具有重要意义,且方法灵敏可靠.     

Afinion ACR 检测试剂盒测定随机尿微量清蛋白／尿肌酐比值的应用

目的：评价 Afinion ACR 检测试剂盒在早期肾损害时测定随机尿微量清蛋白/尿肌酐比值（UmAlb/Cr）的应用价值。方法收集门诊和病房患者的随机尿及24 h 尿液标本87例,随机尿检测使用 Afinion AS100分析仪及 Afinion ACR 检测试剂盒进行随机尿微量清蛋白/尿肌酐比值测定,24 h 尿蛋白（24 h UmAlb）使用 HI-TACH17600-020日立全自动生化分析仪,北京利德曼生化技术有限公司尿微量清蛋白试剂盒进行测定。结果Afinion AS100分析仪随机检测尿尿微量清蛋白/尿肌酐比值与 HITACH17600-020日立全自动生化分析仪检测24 h 尿蛋白定量结果相关性良好。结论早期肾损害时用 Afinion AS100分析仪及 Afinion ACR 检测试剂盒是测定尿微量清蛋白/尿肌酐比值快速可靠的初筛方法。     

随机尿微量清蛋白、24h尿总蛋白定量检测在妊娠糖尿病患者早期肾脏疾病诊断中的应用

目的探讨随机尿微量清蛋白、24h尿总蛋白定量检测在妊娠糖尿病(GDM)患者早期肾脏疾病诊断的价值。方法50例经血糖筛查和糖耐量试验结果确诊的妊娠糖尿病患者为糖尿病组,选择糖耐量正常孕妇50例为对照组,分别测定空腹血糖、随机尿微量清蛋白、尿肌酐、24h尿总蛋白水平,并对两组孕妇的相应指标作对比分析。结果妊娠糖尿病组的血糖、随机尿微量清蛋白值、24h尿总蛋白水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。妊娠糖尿病组中18例随机尿微量清蛋白结果明显增高,6例24h尿总蛋白轻度增高,随机尿微量清蛋白早期糖尿病并发症的敏感性高于24h尿总蛋白,差异有统计学意义(P0.05)。结论随机尿微量清蛋白定量检测可为妊娠期糖尿病孕妇的早期肾功能受损的诊断及治疗提供客观指标。     

尿微量清蛋白在糖尿病早期肾损伤检测中的应用分析

目的探讨尿微量清蛋白在糖尿病早期肾损伤检测中的临床意义。方法选择信阳市第一人民医院40例健康职工与60例糖尿病患者分为3组,健康组、糖尿病第1组(D1组,病程小于或等于10年)及糖尿病第2组(D2组,病程大于10年),均采用放射免疫分析法测定尿微量清蛋白,并进行统计学分析。结果健康组中的尿微量清蛋白为(7.9±5.9)mg/24h,低于D1组(32.6±21.3)mg/24h和D2组(102.3±71.1)mg/24h,差异有统计学意义(P0.01)。结论尿微量清蛋白在糖尿病早期肾损伤的检测中具有重要意义。     

4种尿微量蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的意义

目的 探讨尿微量清蛋白(mAIb)、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、免疫球蛋白G(IgG)对糖尿病肾病(DN)的早期诊断价值.方法 按尿清蛋白排泄率(UAER)及糖化血红蛋白(HbA1c)将患者分组,采用放射免疫法(RIA)检测24 h尿mAlb、α1-MG、β2-MG、IgG的含量,分别进...     

不同时段尿微量清蛋白对糖尿病早期肾损害的诊断价值

目的探讨2型糖尿病肾病患者不同时段尿微量清蛋白(u-MA)变化及其对2型糖尿病患者早期肾损伤的诊断价值。方法收集糖尿病肾病患者组(n=27)和健康对照组(n=30)连续3 d的晨尿、餐后尿、随机尿和24 h尿,进行尿微量清蛋白测定。结果糖尿病患者尿微量清蛋白排泌高峰为餐后尿(61.7±26.5 mg/L),其次为晨尿(58.9±23.5 mg/L)和24 h尿(56.6±13.2 mg/L),3者显著高于随机尿(37.2±21.4 mg/L)(P<0.05),且各时段尿微量清蛋白都有较大的日间差异,以随机尿差异最大CV=57.5%,餐后尿、晨尿、和24 h尿分别为42.9%、39.9%和23.3%,糖尿病肾病患者各时段尿微量清蛋白与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论餐后尿和晨尿微量清蛋白含量的多次检测有利于提高2型糖尿病患者早期肾损害的诊断。     

24h尿微量蛋白联合胱抑素C及β_2-微球蛋白在老年早期肾损伤筛查中价值

目的探讨24h尿微量蛋白联合胱抑素C及β_2-微球蛋白联合检测在老年早期肾损伤筛查中的价值。方法年龄60岁以上无糖尿病、高血压、肾脏病患者52例(对照组),60岁以上有糖尿病、高血压、未进行肾脏病筛查患者82例(观察1组),年龄60岁以上有糖尿病、高血压、肾脏病患者28例(观察2组),比较3组血清胱抑素C(cystatin C,Cys C)、β_2-微球蛋白(β_2-microglobulin,β_2-MG)、肌酐及24h尿微量蛋白水平,比较观察1组和观察2组Cys C、β_2-MG、24h尿微量蛋白单独及联合检测的阳性率。结果观察2组血清Cys C[(2.81±0.71)mg/L]、β_2-MG[(3.59±0.78)mg/L]、肌酐[(238.62±36.21)mmol/L]、24h尿微量蛋白[(251.30±104.50)mg/24h]水平均高于对照组[(1.18±0.32)mg/L、(0.46±0.16)mg/L、(75.26±14.12)mmol/L、(29.87±1.82)mg/24h]和观察1组[(1.32±0.29)mg/L、(1.21±0.52)mg/L、(83.60±19.26)mmol/L、(99.50±26.78)mg/24h](P0.05);观察1组血清Cys C、β_2-MG及24h尿微量蛋白高于对照组(P0.05);观察2组Cys C、β_2-MG、24h尿微量蛋白单独及联合检测阳性率均90%;观察1组Cys C+β_2-MG+24h尿微量蛋白联合检测阳性率(89.0%)高于单项分别检测阳性率(74.4%、54.9%、56.1%)(P0.05)。结论血清Cys C、β_2-MG及24h尿微量蛋白联合检测有助于老年人肾损伤的早期筛查。     

老年H型高血压和非H型高血压尿微量蛋白研究

目的探讨老年高血压伴有血同型半胱氨酸增高(H型高血压)患者肾功能受损情况。方法将60岁以上原发性高血压263例患者,按血同型半胱氨酸的检验值分为:非H型高血压组、H型高血压1组、H型高血压2组,测定3组病例的24 h尿微量蛋白,将3组病例的24 h尿微量蛋白进行比较。结果 H型高血压2组患者血同型半胱氨酸(24.83±4.00)μmol/L虷型高血压1组患者血同型半胱氨酸(15.73±3.84)μmol/L较非H型高血压组(6.14±3.58)μmol/L显著增高(P<0.01);H型高血压2组患者24 h尿微量蛋白(24.83±4.00)mg/L较H型高血压1组患者24 h尿微量蛋白(15.73±3.84)mg/L亦显著增高(P<0.01)。结论老年H型高血压患者更易发生肾脏损害。     

新疆汉族、维吾尔族、哈萨克族原发性高血压患者的24小时尿微量白蛋白与尿钾/钠排泄比率的差异性分析

目的研究新疆汉族、维吾尔族、哈萨克族原发性高血压患者24 h尿微量白蛋白、尿钠/钾排泄比率的差异性。方法入选2010年3月至2015年1月在新疆医科大学第一附属医院高血压科就诊,明确诊断、未服药的原发性高血压患者共878例,其中汉族362例,维吾尔族330例,哈萨克族186例。测定24 h尿白蛋白、尿微量白蛋白、尿钠、钾及肾素、血管紧张素、醛固酮水平,比较三个民族间差异性,并分析尿微量白蛋白与尿钠、钾的相关性。结果三个民族间24 h尿微量白蛋白水平比较,维吾尔族>汉族>哈萨克族[(403.2±109.7)mg/24 h vs.(163.5±54.9)mg/24 h vs.(113.1±59.1)mg/24 h,均P<0.05];24 h尿钠水平,维吾尔族低于哈萨克族[(158.1±28.5)mmol/24 h vs.(173.9±70.5)mmol/24 h,P<0.05]。24 h尿钾水平,维吾尔族高于哈萨克族[(42.0±7.4)mmol/24 h vs.(36.7±8.9)mmol/24 h,P<0.05]。24 h尿钠/钾比值,维吾尔族<汉族<哈萨克族(3.36±0.23 vs.4.39±1.16 vs.5.36±1.64,均P<0.05)。哈萨克族患者24 h尿微量白蛋白与24 h尿钠/钾呈负相关(r=-0.204,P<0.05),与24 h尿钾呈正相关(r=0.381,P<0.05)。结论新疆维吾尔族原发性高血压患者尿钾及尿钠/钾水平低于哈萨克族及汉族,24 h尿微量白蛋白水平及阳性率高于哈萨克族及汉族,存在民族差异。     

糖尿病肾病患者尿液NGAL蛋白的定性及定量检测比较

目的 明确尿液中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)的定性及定量检测在糖尿病肾病早期诊断中的意义。方法 将74例糖尿病患者按其24h尿微量清蛋白排泄率(UAER)分为正常蛋白尿组26例(DN1组,UAER<30mg/24h),微量蛋白尿组24例(DN2组,UAER介于30~300mg/24h)及大量蛋白尿组24例(DN3组,UAER>300mg/24h),同时建立对照组25例。同时测定各组尿NGAL蛋白的活性及水平并比较两种检测结果。结果 各组患者尿NGAL活性条带均较对照组明显清晰(P=0.000),大量蛋白尿组NGAL活性较正常蛋白尿组高(P<0.05),微量蛋白尿组与正常蛋白尿组比较差异无统计学意义(P>0.05);定量检测则提示大量蛋白尿组NGAL水平与其他3组存在区别,大量蛋白尿组NGAL排出量高于微量蛋白尿组、正常蛋白尿组及对照组(P=0.000),对照组与正常蛋白尿组、微量蛋白尿组三者间两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对糖尿病肾病患者而言,尿NGAL蛋白活性检测比尿微量蛋白排泄率检测及NGAL定量检测敏感,有可能成为糖尿病肾病早期诊断的新型指标。     

2型糖尿病患者晨尿微量白蛋白检测的可靠性

目的探讨2种不同尿液收集方法对尿微量白蛋白(Alb)测定结果的影响.方法连续3 d收集70例2型糖尿病(DM)患者的晨尿及24 h混合尿,并根据尿白蛋白(Alb)排泄率(UAE)不同分为3组,分别测定尿Alb、尿肌酐(Cr)及尿量.结果在3组DM患者中,晨尿Alb测定结果与24 h尿差异无显著性.相关系数(r)分别为0.884、0.990、0.970.晨尿Alb/尿Cr的比值与24 h尿Alb/Cr的比值无显著差异.r分别为0.891、0.993、0.987.结论收集晨尿测定尿微量Alb简便、迅速,受运动、体位等因素的影响小,对DM的早期诊断持异性高,适用于临床对DM的早期诊断及随访.     

4种尿微量蛋白联合检测对系统性红斑狼疮肾早期损伤的诊断

尿微量蛋白是指尿中某些微量蛋白含量超出正常人参考范围，但用常规检查方法不能测定的一种病理表现。为正确评估尿微量蛋白在临床应用的价值我们开展了尿视黄醇结合蛋白(RBP)、尿微量白蛋白(AIB)、尿IgG、尿转铁蛋白(TRF)4种尿微量蛋白联合检测在系统性红斑狼疮(SLE)疾病中的应用，探讨该4项指标对SLE肾脏早期损伤的诊断价值。     

冠心病患者尿微量清蛋白和胱抑素C联合检测的临床意义

目的研究人体尿微量清蛋白及胱抑素C水平对于冠心病患者的临床诊断价值。方法选取了70例冠心病患者(实验组)及70例体检健康者(对照组),使用免疫透射比浊法检测2组患者尿微量清蛋白及胱抑素C水平,检测其是否具有临床实际意义。结果实验组尿微量清蛋白水平为(124.67±52.18)mg/24h,对照组尿微量清蛋白水平为(11.59±4.34)mg/24h,两组比较差异有统计学意义(P=0.001 2)。实验组胱抑素C水平为(1.52±0.43)mg/L,对照组胱抑素C水平为(0.92±0.19)mg/L,两组比较差异有统计学意义(P=0.005 1)。结论冠心病患者相较于健康人其尿微量清蛋白及胱抑素C水平均较高,可以作为冠心病患者的临床诊断指标,帮助提高冠心病患者的检查效率。     

尿微量清蛋白肌酐比作为高血压及糖尿病肾损伤诊断有效指标的可行性

目的探讨随机尿微量清蛋白肌酐比(ACR)作为高血压及糖尿病致肾损伤诊断有效指标的可行性。方法收集常德市汉寿县人民医院2014年5月至2015年5月收治的高血压患者60例及糖尿病患者60例,以24h尿清蛋白排泄率为标准将所有患者分为24h尿清蛋白排泄率正常组、微量组及大量组。对所有患者实施24h尿清蛋白排泄率计算,并对所有患者的尿肌酐及微量清蛋白量进行计算,分析其ACR结果。结果 ACR结果和24h尿清蛋白排泄率呈明显相关性,24h尿清蛋白排泄率正常组肾损伤患者ACR阳性率和微量清蛋白阳性率之间比较,差异有统计学意义(P0.05)。24h尿清蛋白排泄率微量组及大量组肾损伤患者ACR阳性率和微量清蛋白阳性率之间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 ACR的敏感程度高于常规微量清蛋白阳性率,且准确率较高,值得临床推广应用。     

尿微量蛋白联合血浆TM检测对糖尿病早期肾损伤的诊断价值

目的探讨尿微量蛋白[微量白蛋白(MA)、α1-微球蛋白(α1-M)、β2微球蛋白(β2-M)、转铁蛋白(TRF)]联合血浆凝血酶调节蛋白(TM)检测对糖尿病早期肾损伤的诊断价值.方法用放射免疫法检测1 44例糖尿病患者及72例健康人尿微量蛋白,同时用ELISA法检测血浆TM,并对检测结果进行统计、分析.结果糖尿病组尿微量蛋白和血浆凝血酶调节蛋白测定结果明显高于健康对照组,其差异有统计学意义;糖尿病常规尿蛋白阳性组尿MA、α1-M、β2-M、TRF与常规尿蛋白阴性组比较P＜0.01,二者有显著性差异.尿MA与血浆TM联检后,阳性率则提高到93.7%.结论尿微量蛋白联合血浆TM检测对糖尿病早期肾损伤的诊断有重要价值.     

非洛地平缓释剂对高血压患者的降压疗效及尿微量蛋白排泄的影响

目的　研究非洛地平缓释剂对高血压患者的降压疗效及其对尿微量蛋白排泄的影响。方法　高血压患者 4 0例 ,对照组 34例 ;治疗组每日以非洛地平缓释剂 5mg或 (和 )双氢克尿噻12 .5～ 2 5mg ,治疗 6个月前后分别测定血压和尿微量白蛋白 (mAlb)、转铁蛋白 (TF)、免疫球蛋白G(IgG)和尿肌酐 (Cr)。血压和尿微量蛋白进行治疗前后对照 ,并分别与对照组对照 ,以t检验、秩和检验和 χ2 检验进行研究。结果　治疗前后血压水平有明显下降 (P <0 .0 0 1) ,但仍与对照组有差异 (P <0 .0 0 1) ;在治疗前后尿IgG水平有显著下降 (P =0 .0 0 5 ) ,mAlb、TF有所下降 ;mAlb/Cr、TF/Cr、IgG/Cr有所升高 ,但与治疗前差异无显著性统计意义 (P >0 .0 5 )。结论　非洛地平缓释剂有良好的降压疗效 ,并对高血压病患者的肾功能有早期保护作用     

前列地尔治疗老年早期糖尿病肾病的疗效观察

目的:观察前列地尔(PGE1,商品名凯时)对老年早期糖尿病肾病患者胱抑素C(CysC)、24 h尿微量白蛋白的影响.方法:将我院老年病科的60例住院患者,随机分为PGE1组(A组)与常规治疗组(B组),A组给予常规治疗基础上,再静脉注射前列地尔10μg,1次/d,连续应用14 d.测定两组治疗前及治疗后15 d、90 d的CysC、24 h尿微量白蛋白水平.结果:A组治疗后15 d的CysC水平(0.67±0.06)mg/L,B组治疗后15 d的CysC水平(1.57±0.08)mg/L,两组相比A组明显降低(P=0.005);A组治疗后15 d的24 h尿微量白蛋白水平(68.7±6.4)mg/24 h.B组治疗后15 d的24 h尿微量白蛋白水平(168.3±8.9)mg/24 h,两组相比A组明显降低(P=0.004).A组治疗后90 d的CysC水平(0.73±0.05)mg/L,B组治疗后90 d的CysC水平(1.48±0.06)rag/L,两组相比A组明显降低(P=0.002);A组治疗后90 d的24 h尿微量白蛋白水平(77.2±6.2)mg/24 h,B组治疗90 d的24 h尿微量白蛋白水平(145.7±7.2)mg/24 h,两组相比A组明显降低(P=0.003).B组15 d时的CysC、24 h尿微量白蛋白与治疗前相比无明显下降;但90 d时的CysC与治疗前相比,有明显下降(P=O.009),24 h尿微量白蛋白与治疗前相比,也有明显下降(P=0.008).结论:A组老年早期糖尿痛肾痛治疗效果优于B组.     

随机尿样微量白蛋白/肌酐比值与24 h尿白蛋白定量结果的对比研究

目的:探讨随机尿样微量白蛋白/肌酐比值和24h尿白蛋白定量测定之间的关系。方法:分别采用放射免疫法、免疫比浊法和酶法检测124例2型糖尿病患者和58例健康体检者尿微量白蛋白/肌酐比值,24h尿白蛋白定量,空腹血糖和糖化血红蛋白A1c的浓度,并对数据进行相关统计学分析。结果:糖尿病组尿微量白蛋白/肌酐比值对数值为1.46±0.83,明显高于对照组0.42±0.14(P<0.01),且性别差异无统计学意义(P>0.05)。尿微量白蛋白/肌酐比值与24h尿白蛋白定量,空腹血糖,糖化血红蛋白A1c的相关系数分别为0.903,0.025,0.038。结论:随机尿样微量白蛋白/肌酐比值与24h尿白蛋白定量结果呈高度等级相关,可以快速诊断微量白蛋白尿。