三种维生素A干预方法对小儿抗感染免疫的作用

目的通过3种形式维生素A干预试验,观察小儿血清维生素A水平的变化及感染性疾病发生的情况。方法149名观察对象被随机分为4组:孕后期干预组:孕7、8个月分别给予孕母10万IU的维生素A;哺乳期干预组:产后1周内给予母亲20万IU的维生素A;小儿干预组:出生后4、5个月分别给予小儿10万IU的维生素A;对照组:未给予母亲或小儿任何干预。所有对象均随访至出生后1年,观察呼吸道与消化道感染性疾病发病情况。结果孕妇膳食维生素A摄入不足(总平均<80%RDA),所生小儿中有46%3个月时血清维生素A浓度低于正常范围(<1.05μmol/L)。小儿干预组小儿血清维生素A水平明显增高,生后3个月～1岁增长1.0倍;孕后期干预组与哺乳期干预组小儿血清维生素A无显著变化。尽管维生素A干预对腹泻、总呼吸道感染无明显保护作用,但小儿干预组小儿出生后1年内下呼吸道感染的年人均发病率(2%)明显低于对照组。结论维生素A干预,尤其是对小儿直接干预的方法可以直接改善小儿血清维生素A水平,并能降低其下呼吸道感染的发病率。     

儿童维生素A缺乏与感染性疾病的关系

[目的]了解儿童血清维生素A缺乏(vitamin A deficiency,VAD)与感染性疾病的关系. [方法]在避光条件下采集儿童指血、分离血清,以严格的质量控制,用微量荧光法检测血清维生素A(vitamin A,VA)浓度. [结果]两周内不同地区儿童发热率、急性呼吸道感染(ARI)、腹泻,发病率随血清VA缺乏率的增加而增加;儿童平均血清VA的含量随发热率、发病率的增加而下降. [结论]我国儿童血清VA含量低、缺乏率高的儿童不论个体或群体都表现为易于发生急性感染疾病,VAD是引起儿童易于发生急性感染性疾病的重要原因之一.     

维生素A与儿童免疫功能及肺部疾病关系的研究进展

维生素A(Vit A)作为人体所必需的一种微量营养素,与机体正常功能维持密切相关。在中国,典型的Vit A缺乏症已很少见,然而不典型缺乏发病率仍较高,其缺乏与人体易患感染性疾病尤其与呼吸道感染密切相关。近年来关于Vit A与感染性疾病关系的研究众多,主要集中在免疫方面。本文就Vit A对免疫及肺部疾病影响进行相关综述。     

亚临床状态维生素A缺乏的防治方案(试行)——全国提高儿童生命质量学术会议

维生素A缺乏是目前世界上主要的营养缺乏病之一,在小儿中的发病率远较成人为高,已被“世界儿童首脑会议”列入本世纪末要重点解决的儿童健康问题。我国在近期进行的营养调查结果表明.儿童中维生素A摄入量低于推荐供给量(RDA)的比例仍比较高,尤其在农村地区。维生素A具有维持正常生长、生殖、视觉和抗感染的功能。严重缺乏时,临床表现为皮肤干燥、眼部病变(包括干眼症、角膜软化和夜盲症)等,是临床诊断的主要依据。近年的研究结果表明,轻度维生素A缺乏时,临床上可能不出现上述表现,但实际上可以降低小儿的抗感染功能,导致呼吸道和消化道感染性疾病的发生率上升,这两类疾病是目前威胁我国儿童健康的主要原因之一。因此,这种所谓“亚临床状态维生素A缺乏”的诊断治疗已日益受到关注。     

多维铁口服液、维生素A佐治小儿反复呼吸道感染疗效观察

目的 观察多维铁口服液、维生素A佐治小儿反复呼吸道感染的治疗效果.方法 将86例反复呼吸道感染患儿分为治疗组和对照组,两组均给予抗感染、对症治疗,治疗组加用多维铁口服液、维生素A治疗.结果 治疗组的临床治愈率、有效率及显效率均明显高于对照组,差异有显著性意义.结论 多维铁口服液、维生素A佐治小儿反复呼吸道感染有良好的疗效.     

儿童维生素A缺乏对感染性疾病的影响

目的:了解儿童血清维生素A缺乏(vitamin A deficiency,VAD)与感染性疾病的关系。方法:采取整群分层抽样抽取福建省9个地市3178名5岁以下儿童,检测维生素A,对其疾病史进行询问。结果:近3个月患急性呼吸道感染(ARI)、腹泻的儿童维生素A缺乏患病率为明显高于正常儿童;有腹泻的儿童维生素A缺乏患病率为无腹泻的2.37倍;等级剂量分析显示,发现腹泻次数越多,儿童维生素A缺乏患病率越高;有呼吸道感染的儿童维生素A缺乏患病率明显高于无呼吸道感染儿童,存在明显差异。结论:亚临床VAD是引起儿童发生急性感染性疾病的重要原因之一。婴儿早期预防应从服用鱼肝油开始,多食胡萝卜、肝脏等维生素A含量高的食物才是预防维生素A缺乏的根本方法,也是最有效、最迅速、经济的手段;同时口服维生素A对感染性疾病是一项有效而廉价的预防和辅助治疗的措施。     

补充维生素A预防小儿腹泻和呼吸道感染性疾病的效果评价

205名1～5岁儿童,按血清维生素A含量和膳食中维生素A摄入水平分为2组。用单盲法每季度给实验组儿童补充50 000IU的维生素A,随访观察1年实验组和对照组儿童每人每年平均腹泻发病次数分别为0.089±0.02和0.347±0.30次;呼吸道感染性疾病分别为0.346±0.06和0.951±0.11次;每次病程天数分别为2.67±0.07与5.54±0.11和0.94±0.20与2.47±0.26天,均有统计学上的差异(P<0.05)。实验组儿童血清维生素A(1.22±0.06μmol/L)含量明显高于对照组(0.87±0.05μmol/L),也有非常显著性的差异(P<0.01)。结果说明该观察点儿童维生素A营养水平很低,补充维生素A后,可减少腹泻和呼吸道感染性疾病的发病率。     

维生素A缺乏与小儿反复呼吸道感染的相关性

目的分析维生素A缺乏、免疫及炎症因子与小儿反复呼吸道感染的相关性。方法选择2017年1月-2018年1月遵义市妇幼保健院收治的反复呼吸道感染患儿74例为病例组,选择同期健康体检儿童74名为对照组。检测两组儿童维生素A缺乏情况,比较两组儿童血清白细胞介素-1(IL-1)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与免疫球蛋白G(IgG)水平,对维生素A、炎症因子与小儿反复呼吸道感染进行Pearson相关性分析。结果病例组患儿维生素A缺乏发生率35.14%,维生素A可疑性缺乏发生率32.43%,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。病例组患儿IL-1、IgG及淋巴细胞计数指标水平均低于对照组;血清hs-CRP、TNF-α水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。维生素A、IL-1、IgG、淋巴细胞计数与小儿反复呼吸道感染呈显著负相关;hs-CRP、TNF-α与小儿反复呼吸道感染呈显著正相关(P<0.05)。结论反复呼吸道感染患儿存在维生素A缺乏症状,其血清免疫指标低于正常儿童,炎症因子高于正常儿童。     

维生素A缺乏与儿童感染性疾病

维生素A是人体生长发育重要的营养素之一,不仅参与机体新陈代谢,维持人体正常视觉反应,也维持黏膜上皮完整性,在肠道感染和呼吸道感染中发挥辅助抗感染作用。本文将对维生素A缺乏与儿童感染性疾病的相关性进行简要概述。     

维生素A、E与反复呼吸道感染的研究进展

反复呼吸道感染是小儿常见的呼吸系统疾病之一。最新研究表明维生素A、E与反复呼吸道感染有密切的内在联系,两者具有多种与儿童反复呼吸道感染相关的免疫调节特性。补充维生素A、E可以作为预防儿童反复呼吸道感染的手段之一,但对于补充的时机与方式目前仍无确切结论。本文就有关维生素A、E对儿童反复呼吸道感染的关系作一综述。     

母亲FUT2基因单核苷酸位点多态性对母乳喂养小儿早期生长的影响

【目的】 观察母亲ɑ1,2岩藻糖基转移酶(type α1,2 fucosyltransferase,FUT2)基因单核苷酸位点多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)对母乳喂养儿早期体格生长发育及常见疾病发病率的影响。【方法】 选取110对新生儿及母亲进入课题,产后2周收集母亲唾液用于提取DNA行SNP检测。每周记录小儿喂养及疾病情况至12个月,于小儿4、13、26、52周时行体格测量。【结果】 本组小儿感染性疾病发病率与文献相比明显降低;AT基因型母亲与AA、TT型母亲相比,小儿早期体格生长发育更快,13、26周及52周体重,26周及52周身高,52周头围Z分均较高(P<0.05),且中重度呼吸道感染发病率较低(P<0.05);母亲SNP基因型不同的小儿在12月龄内湿疹发病率差异无统计学意义(P>0.05),双亲均有过敏性疾病史的小儿湿疹发病率高于双亲无过敏史者(P<0.05)。【结论】 母乳喂养有助于降低小儿12月龄内常见感染性疾病发病;AT基因型母亲的母乳更利于小儿早期生长;家族遗传风险会影响小儿湿疹发病率。     

对4个农村贫困县5岁以下儿童定期普服维生素A预防呼吸道感染和腹泻效果的前瞻性队列研究

目的:探讨定期普服维生素A对儿童感染性疾病患病率的影响。方法:分层抽样选取云南省4个县3669名5岁以下儿童,调查其两周患病情况,测量身高(身长)和体重,采用SPSS13.0软件进行统计分析。结果:①患病率及相对危险度(RR):支气管炎患儿服维生素A后患病率1.1%,RR=1.5,χ2=5.5,其他各疾病患病率服维生素A组明显低于对照组(服药前),RR均大于1,差异均有统计学意义。②归因危险度百分比(AR%):服维生素A后比服维生素A前各患病率降低19.2%～81.4%;人群归因危险度百分比(PAR%)为11.1%～69.2%。③平行对照:呼吸道、消化道感染及营养不良等患病率只有急性呼吸道感染和急性腹泻的相对危险度,对照组高于试验组;服维生素A双剂量优于单剂量。结论:普服维生素A对呼吸道和肠道感染有保护效应,双剂量效果更佳。     

贫困农村儿童普服维生素A预防呼吸道感染

目的 研究补充维生素A与呼吸道疾病问的关系,降低贫困农村5岁以下儿童呼吸道疾病的患病率及死亡率. 方法 采用典型调查与分层整群抽样的方法 ,对5岁以下儿童呼吸道感染的患病率进行基线和终末调查,维生素A干预用前瞻性队列研究方法 ,对资料进行logistic回归及COX回归模型统计学分析. 结果 急性呼吸道感染患病率服维生素A前为23.9%,服维生素A后为9.0%,相对危险度(RR)为2.7,归因危险度百分比(ARP)为62.0%;反复呼吸道感染患病率服维生素A前为10.0%,服维生素A后为4.7%,RR为2.1,.ARP为53.0%.COX回归分析服维生素A后,年龄不再是急性呼吸道感染的危险因素. 结论 定期补充双剂量维生素A对预防急性呼吸道感染、反复呼吸道感染有明显效果.     

儿童维生素A缺乏的研究进展

维生素A(VA)是儿童生长发育过程中不可缺少的微量营养素,VA缺乏会对儿童机体产生很大影响:可引起胎儿畸形,早产儿发育不良,新生儿疾病增加,影响儿童的生长发育,导致贫血,免疫功能下降,呼吸道感染和腹泻发病率、病死率的上升,对年幼儿的影响尤为明显。因此,了解VA缺乏的危害,及早对VA缺乏人群进行干预和治疗是保证儿童健康成长的重要因素。现就VA缺乏对胚胎、新生儿疾病、生长发育、免疫功能、感染性疾病等多方面影响的研究进展及预防干预措施做一介绍。     

体黄金A治疗反复呼吸道感染62例临床体会

呼吸道感染是婴幼儿常见病、多发病,尤其是反复呼吸道感染,在婴幼儿中发病率相当高,它影响了小儿的生长和健康。我科1996年采用济南高新技术开发区活力元素开发中心生产的体黄金A,结合常规用药对反复呼吸道感染患儿的治愈率明显提高,现总结如下:     

维生素A与小儿腹泻和呼吸道感染

维生素A缺乏可导致夜盲、干眼病、角膜溃疡以至失明。因此,许多人把维生素A缺乏简单地看成仅仅与眼睛有关而已,似乎眼睛好的孩子不必担心维生素A缺乏。新近研究表明,小儿腹泻和呼吸道感染与维生素A缺乏密切相关。 1991年中国预防医学科学院营养与食品卫生研究所对河南省某贫困县村庄的205名1～5岁儿童进行检查,发现维生素A缺乏比较普遍,有47％的孩子血清维生素A含     

反复呼吸道感染与维生素A和D的关系

目的探讨血清中维生素A和维生素D水平与婴幼儿反复呼吸道感染(recurrent respiratory infection,RRTI)的关系。方法 2011年11月-2016年11月在本院就诊婴幼儿960例,其中诊断反复呼吸道感染的患儿243例,采用Logistics回归探讨维生素A和维生素D水平与患儿反复呼吸道感染发生的关系。结果 960例中发生RRTI的患儿243例,随着维生素A的水平降低,患者RRTI的发病率明显增加,以0.7 mol/L参照,维生素A为0.3 mol/L~0.7 mol/L的患者RRTI的风险经调整之后是0.7 mol/L患者的1.33倍,而0.3 mol/L患者的RRTI的风险为0.7 mol/L患者的2.15倍(P0.01)。随着维生素D水平下降,反复呼吸道感染的发病率明显上升,以100 mol/L为参照,发现维生素D 30 mol/L~100 mol/L的患者RRTI的风险经调整之后是100 mol/L患者的1.26倍,而30 mol/L患者RRTI的风险为100 mol/L患者的2.54倍(P0.01)。结论血清中维生素A和维生素D水平与婴幼儿反复呼吸道感染密切相关。     

缺铁性贫血对婴幼儿生长发育影响的调查分析

目的 了解缺铁性贫血对婴幼儿生长发育的影响.方法 对1905名6月～3岁小儿缺铁性贫血患病率进行调查,对贫血小儿和非贫血小儿的长速、丹佛智能筛查(DDST)结果、呼吸道感染和腹泻发病率进行比较分析.结果(1)贫血组小儿平均长速低于无贫血组,但差异不明显;(2)贫血组小儿DDST项目及格率明显低于无贫血组,差异有显著性;(3)贫血组小儿呼吸道感染和腹泻发病率明显高于非贫血组,统计学处理有显著性差异.结论 缺铁性贫血对婴幼儿生长发育有严重影响,应予以充分重视.     

小儿维生素A缺乏起因于偏食挑食

国内资料表明,我国5岁以下小儿中维生素A缺乏症和亚临床缺乏发病率偏高,如重庆城郊的报道分别为21.7％和13.0％,江苏省的调查分别为16.5％和13.2％等,均说明不可忽视小儿维生素A缺乏的问题,应引起家长们的注意,积极预防。     

流感嗜血杆菌所致呼吸道感染的研究概况

流感嗜血杆菌 (Ｈｉ)可以寄生于上呼吸道 ,是引起小儿呼吸道感染的主要致病菌之一 ,严重威胁小儿的健康。在经济发达国家 ,半数以上的Ｈｉ病人主要表现为脑膜炎 ,而在发展中国家Ｈｉ引起的急性呼吸道感染造成了更严重的负担 ,是促成这些国家儿童发病率和死亡率居高的首要原因［１］。随着对Ｈｉ研究的不断深入和Ｈｉｂ脑膜炎得到控制 ,近年来Ｈｉ所致的呼吸道感染在许多国家 ,尤其是发展中国家日益突出 ,引起了许多学者的关注。本文就Ｈｉ所致呼吸道感染疾病的研究现况综述如下。１流感嗜血杆菌所致的呼吸道感染性疾病Ｈｉ主要寄生于上呼吸…