回盲部癌并发阑尾周围脓肿8例分析

回盲部癌并发阑尾周围脓肿在临床中比较少见，回顾我院在1992～2003年间共收治回盲部癌并发阑尾周围脓肿并行手术治疗8例，现报告如下：     

回盲部肿瘤误诊为阑尾周围脓肿二例报道

例 1 ,女 ,5 6岁。因右下腹痛 7d入院。既往阑尾炎病史 1 0年。体检 :T 37.2℃ ,腹平坦 ,右下腹压痛 ,可触及 5cm× 6 .5cm大小肿物 ,触痛 ,活动度差 ,表面不光滑。B型超声示 :右下腹包块炎性可能性大。血常规 :WBC 1 0 .6× 1 0 9/L ,N 0 .80。入院诊断 :阑尾周围脓肿。入院后经用抗生素及对症处理后 ,无腹痛及恶心呕吐 ,右下腹包块无明显变化 ,住院 7d,好转出院。半月后以右下腹痛再次入院 ,行手术治疗 ,见回盲部肿瘤。例 2 ,男 ,6 7岁。因右下腹痛 5d入院。阑尾炎病史 2 5年。查体 :T 37.0℃ ,腹平坦 ,右下腹压痛 ,轻微反跳痛 ,右下…     

阑尾周围脓肿致阑尾子宫瘘一例

患者男,45岁,右下腹包块13个月.发现包块时约鸡蛋大小,近几个月增大较明显,站立时有胀痛感,大便无异常改变,无恶心、呕吐、发热.于2001年5月18日入院.     

236例阑尾周围脓肿治疗体会

目的探讨阑尾周围脓肿的治疗方法及效果。方法 2008-10—2015-10共收治阑尾周围脓肿236例,回顾分析患者的临床资料。结果本组非手术治愈48例,其中12例3个月后阑尾炎再次急性发作,经急诊阑尾切除术治愈。阑尾切除、脓肿引流治愈96例。单纯脓肿切开引流治愈92例,其中24例3个月后阑尾炎再次急性发作,经急诊阑尾切除术治愈。结论阑尾周围脓肿是急性阑尾炎常见的临床病理类型,若未及时诊断和处理,有可能发展成弥漫性腹膜炎、化脓性门静脉炎和感染性休克。应根据患者的临床表现及影像学检查结果选择个体化治疗方案。     

手术治疗阑尾周围脓肿350例临床分析

目的探讨阑尾周围脓肿的手术方法及效果。方法选取郸城县人民医院2005-01—2016-01间手术治疗的350例阑尾周围脓肿患者,行常规阑尾切除术284例、浆肌层下阑尾黏膜切除术48例、脓肿引流术18例。对患者的临床资料进行回顾性分析。结果术后切口感染21例(6%),其中阑尾切除术12例、脓肿引流术9例。并发盆腔脓肿3例(0.86%),均为脓肿引流术。均经对症处理后痊愈。无1例发生肠瘘,全部治愈出院。术后随访1~3 a,无1例阑尾炎再次发作。28例(8.00%)并发粘连性肠梗阻(共计2~3次),其中阑尾切除术22例、脓肿引流术6例,均经非手术方法缓解。结论阑尾周围脓肿是急性阑尾炎常见的病理类型,合理选择手术方式,规范术中操作及术后处理,可明显缩短疗程、减少并发症发生率、提高治愈率。     

阑尾周围脓肿的非手术治疗

目的总结阑尾周围脓肿的非手术治疗经验。方法1995—2008年共收治阑尾周围脓肿32例。采用B超引导下穿刺置管冲洗引流,局部芒硝湿敷和静滴抗生素,并对临床资料进行详细记录。结果全部病例均治愈,未发生肠瘘。住院2周左右26例获随访,随访5～10年,除3例分别在出院后3、5、6个月后因急性阑尾炎行阑尾切除术外,其余病例均未复发。结论阑尾周围脓肿手术有一定难度且可能出现肠瘘、出血、感染等并发症。非手术疗法住院时间短,花费少,病人痛苦轻,只要感染局限在阑尾周围,应该作为首选的疗法。     

阑尾周围脓肿穿刺治疗56例体会

我院自2006年6月至2011年7月采用细针穿刺抽脓加替硝唑浸渍低压冲洗治疗阑尾周围脓肿取得满意疗效,现报告如下.@@ 临床资料1.一般资料:阑尾周围脓肿患者56例,1例为阑尾炎术后阑尾残株脓肿.男38例,女18例.年龄12～92岁.均有转移性右下腹痛,局限性右下腹触压痛、反跳痛,并且可以扪及明显的腹部包块,多有不同程度的发热.实验室检查:白细胞总数及中性粒细胞升高.     

阑尾周围脓肿39例治疗体会

目的探讨阑尾周围脓肿的治疗方法。方法对近10年来采用中西医结合治疗和手术治疗的39例阑尾周围脓肿临床资料进行回顾总结。结果39例全部痊愈,其中33例行Ⅰ期或Ⅱ期阑尾切除术,术后无严重并发症发生。结论阑尾周围脓肿的治疗应重视中药的应用,首先考虑中西医结合治疗。Ⅰ期阑尾切除能缩短疗程,但手术方式应根据局部情况灵活掌握。     

手术治疗75例阑尾周围脓肿

目的 探讨阑尾周围脓肿手术治疗的安全性及可行性.方法 回顾性分析75例阑尾周围脓肿患者施行Ⅰ期阑尾切除术资料.结果 75例手术均获得良好疗效.结论 阑尾周围脓肿早期手术治疗疗效肯定、安全.     

中西医结合治疗阑尾周围脓肿72例分析

目的探讨中西医结合综合治疗阑尾周围脓肿的方法。方法对72例采用中西医结合治疗阑尾周围脓肿的方法及效果进行回顾分析。结果除了5例中转开腹治疗外,67例患者均采用中西医结合治疗治愈,治愈率为93%。结论中西医结合治疗阑尾周围脓肿的方法疗效较好,能明显降低阑尾周围脓肿的死亡率及并发症。     

阑尾周围脓肿Ⅰ期阑尾切除引流术150例报告

目的 :探讨阑尾周围脓肿Ⅰ期阑尾切除 +引流术的方法及评价。方法 :15 0例阑尾周围脓肿Ⅰ期阑尾切除引流术。其中大网膜包裹阑尾形成脓肿 115例 ,阑尾与肠系膜侧腹膜 ,肠壁间形成脓肿 3 5例。阑尾残端结扎荷包包埋 84例 ,残端无法包埋只能行周围腹膜覆盖残端者 19例 ,阑尾浆膜下切除根部肌层结扎浆膜缝合法 3 0例 ,根部腐烂不能结扎而行根部盲肠壁“8”字缝合 17例 ,全部脓腔放置腹腔双腔管引流 ,脓腔较大经引流管应用甲硝唑反复冲洗。结果 :15 0例全部治愈 ,伤口甲级愈合 14 4例 (96% ) ,切口感染 6例 (4 % ) ,术后无 1例发生肠瘘、粘连性肠梗阻、腹腔感染等并发症。平均 9天出院。结论 :阑尾周围脓肿Ⅰ期阑尾切除引流术是一种积极有效、安全的治疗方法 ,住院时间短 ,见效快 ,费用低 ,避免复发和阑尾周围炎症肿块以及脓肿引起并发症     

阑尾周围脓肿治疗方法分析

我们对1991～1997年度收治的112例阑尾周围脓肿按手术组和保守组随机进行治疗,并观察两组的优缺点,希望本文的治疗经验能为临床处理该疾病提供帮助。临床资料1.一般资料:观察期间共收治阑尾炎875例,年龄分布5～75岁。其中阑尾周围脓肿112例,占12.8%。手术组60例,保守组52例。手术组和保守组入院前平均患病时间10.12±6.21天。行Ｂ型超声检查腹块直径平均4～7ｃｍ。外周血白细胞计数平均14.2×109/Ｌ。经统计学处理,两组上述各值差异无显著性。2.诊断标准:急性阑尾炎病史,右下腹痛性包块伴压痛;Ｂ型超声检查提示右下腹炎性包块。保守组治疗后…     

异位急性阑尾炎并发阑尾周围脓肿的诊治教训

异位急性阑尾炎并发阑尾周围脓肿的诊治教训张训臣，王竹平一般来说，阑尾与盲肠的关系是固定的，但多种原因可致盲肠的位置改变，加之阑尾的长度及其尖端指向亦无特定规律，因此阑尾可能发生异位。异位的阑尾，一旦发生急性炎症，诊断常有困难，而异位阑尾炎并发阑尾周围...     

阑尾周围脓肿个体化治疗体会

目的总结阑尾周围脓肿个体化治疗的临床经验。方法选择56例阑尾周围脓肿患者,年龄16~77岁,平均(44±10.6)岁,分别采取脓肿引流术,阑尾切除术加脓腔引流术和中西医结合非手术治疗3种方法。结果 16例脓肿引流术病人切口Ⅰ期愈合;24例阑尾切除加脓腔引流病人除2例切口感染Ⅱ期愈合外,余均Ⅰ期愈合,无1例肠瘘及腹腔脓肿发生;16例非手术治疗患者,治疗顺利无中转手术。结论对阑尾周围脓肿的治疗应根据患者病情设计个体化治疗方案,可取得良好效果。     

阑尾周围脓肿并升结肠穿孔一例

患者 ,男 ,40岁。以右上腹痛伴粘液便 2 0 d入院。患者于入院前 2 0 d自觉右上腹痛、饱胀感伴粘液便 ,每日 1～ 2次 ,量少 ,无脓血 ,无发热、呕吐 ,曾服消炎药 ,腹痛减轻 ,但仍腹胀及排粘液便。体检 :体温 37℃ ,脉搏 80次 / min,腹平、软 ,右中腹部触诊较饱满、轻压痛 ,肠鸣音     

阑尾周围脓肿86例手术治疗体会

我们于1991年7月至2008年3月间收治急性阑尾周围脓肿病例共102例,其中Ⅰ期手术治疗86例(84.3%),收到了较好的疗效,现报告如下.     

经腹腔镜治疗阑尾周围脓肿

经腹腔镜治疗阑尾周围脓肿7例。其中行阑尾切除术3例,手术时间平均42.3分钟;行脓肿引流术4例,手术时间平均41.1分钟,术中引出脓液25～250ml。引流术后二期经腹腔镜阑尾切除术1例,手术时间39分钟。无中转开腹,无术后并发症。经腹腔镜治疗阑尾周围脓肿技术可行,具有损伤小、恢复快、瘢痕小等优点,较非手术治疗可缩短阑尾周围脓肿的病程,较开腹手术可减少切口感染及避免切口裂开的发生。     

腹腔镜手术治疗阑尾周围脓肿31例

目的 探讨腹腔镜阑尾周围脓肿清除联合阑尾切除术的可行性.方法 2010年3月～ 2012年12月行腹腔镜阑尾周围脓肿清除联合阑尾切除术治疗阑尾周围脓肿31例,腹腔镜下腹腔探查,清除脓肿,寻找阑尾,处理阑尾残端.结果 31例均行脓肿清除联合阑尾切除,无中转开腹.手术时间40 ～120 min,平均55 min.无出血、肠漏、切口感染、门静脉炎等并发症发生.病理结果均为急性坏疽性阑尾炎.术后7～12 d出院.31例随访6个月,无残端炎、腹痛发生.结论 腹腔镜阑尾周围脓肿清除联合阑尾切除术治疗阑尾周围脓肿技术可行.     

阑尾周围脓肿的Ⅰ期手术治疗

目的探讨急性阑尾周围脓肿Ⅰ期手术切除的指征、方法和并发症。方法对1990年1月-2005年12月收治的行Ⅰ期手术治疗的276例急性阑尾周围脓肿患者的病例资料进行分析。结果本组276例无围手术期死亡。发生切口感染27例，腹壁窦道形成3例，盲肠瘘2例，腹腔残余脓肿1例。平均住院天数15．8天。结论急性阑尾周围脓肿不是Ⅰ期手术治疗的禁忌证，积极采取合适的手术方式能及早控制炎症，缩短病程。但要视术中具体情况，不能盲目追求Ⅰ期切除率。     

腹腔镜治疗阑尾周围脓肿21例报告

目的:探讨应用腹腔镜治疗阑尾周围脓肿的手术方法和手术效果。方法:回顾分析2007年6月至2009年8月为21例患者施行腹腔镜阑尾周围脓肿手术的临床资料,其中一期阑尾切除加脓肿病灶清除7例,一期脓肿引流、择期行阑尾切除14例。结果:21例均成功完成腹腔镜手术。术后除1例发生粘连性肠梗阻外,余均无出血、切口感染、阑尾残株炎、残端漏及腹腔残余脓肿等并发症发生。结论:根据患者病情制定诊疗方案,应用腹腔镜适时对阑尾周围脓肿进行手术治疗可获得很好的临床效果。