徐州地区丙型肝炎病毒基因分型研究

目的：了解徐州地区丙型肝炎病毒（HCV）的基因型构成状况,分析HCV不同基因型感染患者之间肝功能以及病毒载量是否存在差异。方法对116例抗-HCV及HCV RNA阳性的患者,采用实时荧光PCR产物测序法检测HCV基因分型;同时检测血清肝功能的丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）和总胆红素（TBil）,采用荧光定量PCR方法检测血清HCV RNA水平。结果116例患者共检测出8种基因型,主要为1型63例（54.31%）,其中1a型1例,1b型61例,1c型1例;2型48例（41.38%）,其中2a型40例,2i型8例;3型（3a）1例（0.86%）;6型4例（3.45%）,6a型1例,6h型3例。1型、2型和6型患者之间的肝功能以及病毒载量,显示各型之间差异无统计学意义（P均＞0.05）。结论徐州地区HCV感染以基因1、2型为主,也存在一定数量的6型和3型;不同基因型HCV感染者肝功能及病毒载量差异无统计学意义。     

丙型肝炎病毒对肾移植影响的研究进展

丙型肝炎病毒(HCV)对肾移植的影响始终存在争议,还有很多问题尚待研究和探讨。近年来对HCV影响肾移植的研究越来越多,但是仍缺乏多中心、大规模的临床研究和对其机制的实验研究。     

丙型肝炎病毒细胞研究模型的建立及进展

丙型肝炎病毒(HCV)可引发严重的肝脏疾病。过去10余年间,HCV体外研究获得了一系列突破性进展。其中,细胞研究模型为HCV致病机制研究、抗病毒药物筛选以及疫苗研发等提供了便利的研究平台。本文着眼于细胞研究模型的发展历程,对研究中主要阶段以及关键应用领域进行综述,并重点展示目前应用最为广泛的JFH1细胞培养系统。旨为读者系统了解HCV细胞研究模型提供帮助。     

丙型肝炎病毒与肾小球疾病

丙型肝炎病毒感染在引起肝脏病变的同时存在肾小球的病变，本文综述ＨＣＶ的特征，ＨＣＶ感染与肾小球病变、与肾小球肾炎相关机理，以及肾小球疾病ＨＣＶ的检测方法，ＨＣＶ与肾小球疾病相关的治疗。     

丙型肝炎病毒与肾小球疾病

丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染在引起肝脏病变的同时存在肾小球的病变。本文综述了ＨＣＶ的特征，ＨＣＶ感染与肾小球病变、与肾小球肾炎相关机理，以及肾小球疾病ＨＣＶ的检测方法，ＨＣＶ与肾小球疾病相关的治疗。     

维持性血液透析患者感染丙型病毒性肝炎150个月随访研究

目的:评价血液透析患者感染丙型肝炎病毒(HCV)的阳转率和危险因素。方法:随访1998年6月～2010年6月在本院透析的血透患者,共纳入2 465例血透患者,采用ELISA法每隔6月在同一实验室检测抗-HCV。结果:1998年6月的抗HCV阳性率为54.7%,每隔半年的阳性率分别为54.7%,53.8%,52.6%,53.0%,51.2%,45.9%,45.5%,48.2%,35.6%,33.7%,33.7%,31.7%,30.4%,28.4%,27.2%,24.5%,20.8%,19.4%,16.6%,14.4%,15.3%,15.2%,12.5%,11.9%和10.0%。在1～150个月随访期间,总计238例患者阳转,随访1～12月者阳转率为4.5%,13～24月者为6.9%,25～48月者为11.9%,49～60月者28.1%,61～72月者35.1%,73～84月者38.6%,85～96月者阳转率46.9%,97～108月者56.3%,109～126月者63.6%,随访至139～150月时,阳转率已高达75%。结论:提示透析环境对HCV传播有影响,可能一方面通过共用透析机,一方面是由于未隔离阳性患者;严格的消毒隔离措施对降低HCV感染和阳转有重要作用。     

胆管癌与乙型肝炎、丙型肝炎病毒关系研究进展

胆管癌 (ｃｈｏｌａｎｇｉｏｃａｒｃｉｎｏｍａ ,ＣＣ)是源于肝外胆管的恶性肿瘤 ,起病隐匿 ,早期诊断困难 ,手术切除率低 ,预后差 ,近年其发病率又有上升趋势[1 ] ,已成为外科学研究热点之一。对胆管癌病因与发病机制的现有认识　　目前认为胆总管囊肿、Ｃａｒｏｌｉ病、肝内胆管结石、原发性硬化性胆管炎 (ＰＳＣ)、肝吸虫病、溃疡性结肠炎 (ＵＣ)、胆管腺瘤和胆管乳头状瘤以及二氧化钍、亚硝胺等致癌剂接触仍然是该病的八大病因 ,且依地区和人群的不同 ,其病因构成也有所差异。在东南亚和我国东南沿海一些地区 ,肝吸虫感染被认为构成了…     

血液透析患者丙型肝炎病毒标志检测

研究血透患者的丙型肝炎病毒感染。方法 在60倒尿毒症血透患者中,采用第二代酶联免疫法测定抗丙型肝炎病毒(HCV)抗体,同时采用套式多聚酶联反应(PCR)法测定HCV-RNA。结果 27例抗HCV-HgG阳性,24例抗HCV-IgM阳性,37例HCV-RNA阳性,总阳性率为63.3％;输血组的HCV感染率为69.6％,而非输血组HCV感染率仍高达42.9％;透析时间大于3年者,HCV的感染率达100％。结论 血透患者HCV感染是相当严重的,其中输血为HCV传染的主要途径,但可能还存在经透析装置等其它传播途径。     

人类免疫缺陷病毒合并丙型肝炎病毒双重感染的研究进展

随着高效抗反转录病毒治疗（high active anfi-retroviral therapy,HAART） 的广泛应用,人类免疫缺陷病毒 （human immunodeficiency virus, HIV ） ／丙型肝炎病毒（hepattis Cvirus,HCV）感染者的预后得到了显著改善,然而随着患者寿命的延长,其合并的HCV感染对患者的病死率有很大影响。终末期HCV相关性肝病是HIV感染导致死亡的主要原因之一。     

血液透析患者丙型肝炎病毒医院感染的危险因素及预防

目的:分析维持性血液透析病人院内感染丙型肝炎病毒的危险因素,探讨其预防措施。方法:选择我院肾内科2005年～2009年行规律性血液透析的患者212例,观察丙型肝炎病毒(HCV)感染情况并分析其与透析时间、输血、透析器复用的关系,设立非透析患者对照组。结果:透析组HCV感染率(22.17%)明显高于对照组(7.04%),透析龄越长、输血次数越多和复用透析器时,HCV感染的风险越高。规范透析操作及推广使用一次性耗材后,新发HCV感染显著下降。结论:血液透析患者是HCV感染的高危人群,透析时间、输血及透析器复用是血液透析患者感染HCV的高危因素,专机专用,减少输血次数,加强透析治疗环节交叉感染的质量控制,可减少HCV感染。     

Adsorption of Hepatitis C Virus Particles Onto the Dialyzer Membrane

Abstract: It was recently found that the blood level of hepatitis C virus (HCV) RNA is significantly reduced after each dialysis procedure in patients on chronic hemodialysis. This study was designed to elucidate the mechanism for this phenomenon. In two patients with high serum levels of HCV RNA, the filtrate through the dialyzer (TF-α, Teijin Co., Tokyo, Japan) was analyzed for viral RNA using the polymerase chain reaction. At the end of dialysis, the filter was washed with saline, and during the saline washing, aliquots were taken for quantification of RNA by the branched DNA method. The HCV core antigen was quantified as a measure of viral particles, and hemoglobin was also measured for correcting for blood contamination. After the clearance of the blood, the filter was washed with guanidinium isothiocyanate, and the recovery of RNA was measured. The filtrate did not contain detectable RNA.
The saline washing of the filter after dialysis contained a significant amount of RNA. Washing with guanidinium isothiocyanate of the thoroughly saline washed filter also recovered a significant amount of RNA. During saline dashing, the recovery of RNA in the washing was much delayed behind that of hemoglobin, suggesting the adsorption of the former onto the filter membrane. There was a discordant recovery of RNA and HCV core antigen in the washing, the recovery of the former being delayed behind that of the latter. These results indicate that viral particles are adsorbed onto the inner surface of the filter membrane during dialysis. Some of these adsorbed viral particles are perhaps destroyed by hydraulic pressure applied to blood for dialysis.     

Hepatitis C Virus Infection in Dialysis: A Continuing Problem

Patients on chronic dialysis are at increased risk of acquiring parenterally transmitted hepatitis viruses from blood product transfusions or nosocomial transmission in hemodialysis units, and biochemical abnormalities in liver function are seen in 10–44% of patients on chronic hemodialysis. In the past, hepatitis B virus (HBV) was the major cause of parenterally transmitted viral hepatitis in dialysis patients, and the remaining cases were attributed to non-A, non-B hepatitis (NANBH). The discovery of the hepatitis C virus (HCV) has shed light on the cause and clinical course of NANBH in patients on dialysis. The current debate is focused on strategies to reduce the transmission of HCV among dialysis patients and to lessen the consequences of liver disease among patients already infected.     

血液透析患者乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染的血清学调查

目的 :了解血透患者乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染的情况。方法 :用第二代酶联免疫法 (ELISA)及聚合酶链反应法 ,(PCR)分别检测丙型肝炎抗体 (抗 -HCV)和HCVRNA ,以ELISA法检测乙型肝炎病毒标志物 (HB VM )。结果 :抗 -HCV阳性率为 4 5 .1% ,HCVRNA阳性率为 6 4 % ,总阳性率为 6 7.6 % ;HBVM阳性率为 5 5 .6 %。结论 :乙型和丙型肝炎病毒在血透患者中感染率较高。筛查献血员及血制品对预防丙型及乙型肝炎传播十分重要。     

维持性血液透析病人庚型、丙型和乙型肝炎病毒感染的研究

目的 :评价维持性血液透析 (HD)病人庚型、丙型和乙型肝炎病毒感染状况和危险因子。方法 :应用第二代ELISA方法对 10 5例本院HD病人进行HGV、HCV和HBV检则 ,并与透析时间、输血次数等关系进行对比分析。结果 :10 5例HD病人肝炎感染率分别为 :HGV 14.3%、HCV 5 1.4%、HBV 2 2 .9% ,均明显高于对照组 (P <0 .0 5～ <0 .0 1)。其中HCV感染率与透析时间、输血次数相关程度密切 (P <0 .0 0 1) ,且输血次数相对危险性 (OR =2 .735 1)大于透析年度 (OR =2 .0 315 )。结论 :透析环境是HD病人感染HGV、HCV和HBV的危险因子 ,其中HCV感染率随透析年度增加呈增高趋势 ,可能是通过共用透析机和重复透析器传播。输血仍是感染HCV另一重要危险因子 ,且比透析年度危险性更大     

胆管癌组织中肝炎病毒抗原的检测

目的：探讨胆管癌与乙型肝炎、丙型肝炎病毒感染的关系。方法：对20例胆管癌病人用酶免疫法检测血清抗－HBe、抗－HBc和抗－HCV，用电化学发光免疫测定法检测血清HBeAg、抗－HBs和HBeAg，采用免疫组化ABC法检测胆管癌和肝组织中HBeAg和CP10，用PAP法检测HBeAg。结果：20例胆管癌病人血清HBsAg、抗－HBe和抗－HBc的阳性率分别为45％、25％、35％和40％，HBV总的感染率为75％，血清抗－HCV阳性率为5％。癌组织中HBsAg和CP10的阳性率分别为55％和50％，而肝组织中二者的阳性率高达83．3％。结论：胆管癌可能与乙型肝炎病毒感染有密切关系，而且大多伴有丙型肝炎病毒重叠感染。