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《岭南心血管病杂志》2016,(6)
正1病例资料患者,女,19岁,活动后乏力5年入院。患者5年前剧烈运动时突感胸闷,伴脸色苍白,经保守治疗后一般体力活动仍乏力,无晕厥、呼吸困难。精神、食欲、二便正常。门诊拟诊"先天性心脏病动脉导管未闭"收入院。入院查体:体质量42 kg,身高148 cm,营养较差,左上肢血压130/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),左下肢血压102/60 mm Hg,胸骨左缘2、3肋间可触及震颤,闻及4/6级连续性机械样杂音,足 相似文献
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1病历报告患者,女性,39岁,因反复头昏、头痛5年,加重伴乏力、恶心3天于2005年1月12日入院。患者于5年前无明显诱因出现头昏、头痛。在外院就诊,多次测血压高于正常,最高达200/120mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),拟“高血压病”予降压药物治疗,症状一直反复。入院前3天头昏、头痛症状加重,伴乏力、恶心。入院时查体:左上肢血压140/100mm Hg,右上肢血压160/80mm Hg,双侧桡动脉搏动清晰,双侧股动脉及足背动脉搏动弱。心脏听诊主动脉听诊区及左锁骨下闻及3/6级收缩期杂音,并向左腋下传导。超声检查提示:左侧椎动脉形态异常,血流阻力明显增高。升主动… 相似文献
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正1病例资料患者男性,50岁,因胸闷痛15 h,腹痛3 h,于2015年9月19日外院急救车转入我院胸痛中心。患者入院时胸闷痛程度不重,但伴神志淡漠。体查:右上肢血压151/67 mm Hg,右下肢血压158/68mm Hg,左上肢血压168/78 mm Hg,左下肢血压164/76 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),心率102 相似文献
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<正>1临床资料患者女性,81岁,因反复发作性右上肢麻木无力1周入院。入院前1周无明显诱因出现右上肢麻木,麻木由右手拇指向其余四指顺次蔓延,迅速播散至手掌、前臂、右侧面部;伴右上肢无力,表现为抬举费力,不能持物,自觉右侧面部鼓腮漏气、语言笨拙,持续20~30min自行缓解。入院前1周内共发作3次,每次发作症状均相似,缓解期表现正常。既往患高血压20余年,自行口服降压药物治疗,血压控制在140~150/70mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)。患冠心病20余年,未给予特殊治疗。2014年因发作性左上肢麻木、无力,约5 min自行缓解,诊断为短暂性脑缺血发作(TIA); 相似文献
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患者 ,男 ,51岁。饮酒后突感胸背腹部剧烈撕裂样疼痛 ,伴胸闷、心悸、大汗淋漓 ,手足湿冷 ,血压测不出 ,当即在外院抢救 ,发病 30 h“休克”纠正后转入我院。有“高血压”病史 1 0余年。体检 :左上肢血压 1 40 /80 mm Hg( 1 mm Hg=0 .1 33k Pa) ,右上肢血压 1 40 /70 mm Hg,左下肢血压 1 0 5/70 mm Hg,右下肢血压 1 50 /90 mm Hg。双侧肱动脉、桡动脉搏动一致 ,右侧股动脉、月国窝动脉、足背动脉搏动均强于左下肢。双肺底可闻及干性及细湿性音 ,心界向左下扩大 ,心率 76次 /min,律齐 ,心音正常 ,未闻及杂音。腹软 ,无压痛 ,未触及包块 … 相似文献
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病例摘要
患者男性,48岁,工人.9年前无明显诱因间断出现一过性心悸、胸闷伴头晕、黑矇,持续数秒,可自行缓解.2年前上述症状加重,外院经胸超声心动图(TTE)提示:"肥厚型非梗阻性心肌病,左心室舒张功能不全",给予美托洛尔(商品名:倍他乐克)等药物治疗.11个月前症状再次加重,再行TTE检查提示:"非对称性肥厚型梗阻性心肌病,主动脉瓣关闭不全",予对症治疗后,症状略有缓解.1周前因再发胸闷、气短伴左上肢麻木,并有夜间阵发性呼吸困难,收入我院.既往史:高血压病史30余年,最高190/100 mm Hg(1 mm Hg=0 133 kPa),间断服用降压药物,父母均有高血压病.否认肝炎、结核病、风湿及结缔组织病等病史.否认家族遗传病史. 相似文献
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患者,男,44岁.因"阵发性心悸、乏力3个月"人院.患者3个月前,行走时出现心悸,伴乏力、大汗、口唇发绀,并出现头晕、黑矇,心室率220次/min,当地医院诊断"心房颤动",给予普罗帕酮治疗后症状缓解.此后心悸又反复发作,为进一步治疗人院.体格检查:血压124/81 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),心界左下扩大,心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线外0.5 cm处,心率80次/min,胸骨左缘第3肋间闻及3级收缩期杂音.超声心动图检查:左心房内径46mm,左心室内径38mm,室间隔厚度9mm,左心室后壁厚度9mm,左心室射血分数0.61.右心房内径64mm,右心室内径56 mm. 相似文献
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患者,女性,71岁.因心前区疼痛伴胸闷1天,于2007年11月20日下午6时来院就诊.查体:血压100/60mm Hg(左上肢)、110/70 mm Hg(右上肢),呼吸21次/分,体温36.5℃,神清,颈静脉无充盈,双肺可闻及细湿罗音.心率60次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.双下肢无水肿.患者否认既往高血压、冠心病和糖尿病病史. 相似文献
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<正> 1 临床资料患者,女性,45岁。因"胸背部疼痛10余天"入院。患者于10~+d 前无诱因突发左胸背部疼痛,呈持续性胀痛,向右肩部放射,平卧时疼痛明显,伴胸闷、吞咽不畅、咳嗽、咳痰。7d 前在当地医院查胸片见"左侧肺实变",拟诊"肺部感染",予抗感染治疗无效,查胸部 CT 示"降主动脉假性动脉瘤"。为进一步诊治于2006-08-22转入我院。既往史:2005-06因车祸致"左侧肋骨多发性骨折",治愈后无不适症状。查体:左上肢血压138/103mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),右上肢血压135/98mm Hg,左下肢血压161/94mm Hg,右下肢血压156/104mm Hg。神志清楚,气管向左移位,左肺呼吸音消失,右肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性哕音。心界向左移位,心率72次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。肝脾无肿大,腹部未闻及血管杂音。四肢动脉搏动正常。查血常 相似文献
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甲状腺功能减退症致心肌酶谱显著增高2例 总被引:1,自引:0,他引:1
例 1 男 ,67岁。因眼睑及上下肢水肿 3个月伴右上肢麻木、下肢无力入院。有原发性高血压病史 3年。入院体检 :血压 1 30 /90 mm Hg(1 mm Hg=0 .1 33k Pa) ,心界不扩大 ,心率 76次 /min,心音低钝 ,各瓣膜区未闻及杂音 ,A2 =P2 ,腹水征阴性 ,双下肢踝关节轻微凹陷性水肿。心电图示肢导联低电压 ,超声心动图示左室舒张功能减退 ,血化验示甲状腺功能低下 ,甘油三酯 2 .32 mmol/L ,低密度脂蛋白 3.47mmol/L,高密度脂蛋白 0 .82 mmol/L,诊断为原发性甲状腺功能减退症 (甲减 )。另发现心肌酶谱异常增高 ,连续复查均持续升高 ,静息99m Tc MIB… 相似文献
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患者女,43岁.入院前22 d犬咬伤左手拇指及右下肢,立即在当地医院清洗伤口,局部注射免疫血清,并按常规程序接种狂犬病疫苗,3 d前检测狂犬病病毒抗体呈弱阳性.2 d前出现头痛、颈痛、呕吐、发热、左上肢麻木,能自主饮水,无畏光、恐水、恐风、恐声,无腹痛,无吞咽呛咳,无抽搐.1 d前出现烦躁,颜面、颈部高度水肿,10 h前出现神志不清,大小便失禁,呼之不应.否认有癫癎病史,否认接触及服用农药及其他特殊药物.入院时体格检查:体温37℃,脉搏140次/min,呼吸25次/min,血压108/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa). 相似文献