人参二苓汤联合厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的:观察"人参二苓汤"联合厄洛替尼和单独使用厄洛替尼靶向治疗在治疗晚期非小细胞肺癌(NLCLC)的疗效和不良反应。方法:收集2007年1月—2011年10月晚期非小细胞肺癌(NLCLC)38例,随机分成治疗组和对照组,对照组予以厄洛替尼150 mg每日口服,直到疾病进展或死亡,治疗组在使用厄洛替尼治疗同时加服"人参二苓汤"。结果:治疗组和对照组在治疗晚期非小细胞肺癌(NLCLC)疗效相似(P>0.05),但在不良反应方面,治疗组在毒副反应:如皮疹、腹泻、乏力、食欲减退方面明显低于对照组(P<0.05)。结论:"人参二苓汤"联合厄洛替尼在治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)确有增效解毒功效,值得在临床上推广应用。     

青蒿素联合厄洛替尼对肺癌细胞生物学行为的影响

[目的]探讨青蒿素联合厄洛替尼对肺癌细胞的活性和凋亡的影响。[方法]通过CCK-8实验检测青蒿素和/或厄洛替尼不同浓度处理下A549肺癌细胞的活性;流式细胞术检测青蒿素和厄洛替尼单独或联合作用下A549肺癌细胞凋亡行为变化;小鼠肿瘤内注射实验检测青蒿素和厄洛替尼单独或联合作用下对小鼠成瘤的影响。[结果]青蒿素联合厄洛替尼作用A549肺癌细胞时细胞活性下降91%,最佳的用药浓度为10μg/mL青蒿素和10μg/mL厄洛替尼;青蒿素联合厄洛替尼诱导细胞凋亡,凋亡率高达90%,显著高于单独处理组;肿瘤内注射青蒿素和厄洛替尼,使小鼠体内肿瘤体积显著缩小。[结论]青蒿素联合厄洛替尼能降低肺癌细胞活性,诱导其凋亡,也能有效地减少体内肿瘤体积。     

厄洛替尼（特罗凯）结合益气活血化痰通络法治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的：观察厄洛替尼结合益气活血化痰通络法治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法：选取96例晚期NSCLC患者作为研究对象,给予厄洛替尼150mg,1次／d,30天为1个周期,连续2个周期;同时给予益气活血化痰通络法中药治疗,每日1剂,早晚分服,21天为1疗程,中间休息9天后进入第2个疗程。第60天评价其临床疗效、生活质量、症状改善、体重情况及毒副作用等。结果：治疗后部分缓解26例（27．1％）,稳定57例（59．4％）,进展13例（13．5％）,临床总有效率86．5％（83／96）;治疗后症状明显改善15例（15．6％）,好转67例（69．8％）,无变化或加重14例（14．6％）,症状改善率85．4％（82／96）;治疗后卡氏评分（karnofsky score,KPS）提高51例（53．1％）,稳定36例（37．5％）,降低9例（9．4％）,平均（86．48±16．31）分,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）;出现胃肠道反应16例（16．7％）,呼吸困难7例（7．3％）,外周血白细胞降低5例（5．2％）,皮疹4例（4．2％）,不良反应发生率33．3％（32／96）,其中Ⅰ级21例,Ⅱ级8例,Ⅲ级2例,Ⅳ级1例。结论：厄洛替尼结合益气活血化痰通络法治疗晚期NSCLC可以改善患者症状,提高患者生存质量,安全有效,值得临床推广应用。     

五味消毒饮外敷干预厄洛替尼所致药疹的效果观察

目的:探讨五味消毒饮外敷防治非小细胞肺癌患者因口服分子靶向治疗药物厄洛替尼所致药疹的效果。方法:将48例口服厄洛替尼所致药疹患者随机分为2组各24例,对照组按医嘱予以常规护理,观察组在对照组护理基础上加用中药五味消毒饮外敷,同时配合情志、饮食调护,观察2组患者药疹防治效果。结果:总有效率观察组为91.6%,对照组为79.1%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:五味消毒饮外敷可以有效地改善非小细胞肺癌患者口服厄洛替尼后所导致药疹的症状,从而提高患者的生活质量,提高对抗肿瘤治疗的依从性。     

益气养阴方配合厄洛替尼治疗中晚期非小细胞肺癌19例疗效观察

目的:观察益气养阴方配合分子靶向药盐酸厄洛替尼片治疗中晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效。方法:将40例患者随机分为2组,对照组21例单独采用盐酸厄洛替尼片治疗;治疗组19例采用益气养阴方配合盐酸厄洛替尼片治疗。观察临床疗效和治疗后中医证候变化、生活质量状况、毒副反应。结果:2组有效率及临床获益率相当,差异均无显著性意义(P0.05);治疗组治疗后症状显著改善优于对照组,差异有非常显著性意义(P0.01);治疗组治疗后卡氏评分提高及稳定率高于对照组,差异有显著性意义(P0.05);2组皮疹及腹泻发生率相当,差异均无显著性意义(P0.05)。结论:益气养阴方配合盐酸厄洛替尼片治疗中晚期非小细胞肺癌具有提高临床症状获益率、改善生活质量等优点,体现了治疗肺癌"带瘤生存"的疗效特点,可作为中晚期非小细胞肺癌患者姑息治疗的重要手段。     

三维适形放疗联合厄洛替尼治疗非小细胞肺癌的效果及安全性

目的探讨三维适形放疗联合厄洛替尼治疗非小细胞肺癌的近远期疗效以及安全性。方法将80例非小细胞肺癌患者按照随机平行分组法分为2组,对照组40例给予三维适形放疗治疗,观察组40例给予三维适形放疗联合厄洛替尼治疗,比较2组近期临床疗效、局部控制率以及远期生存率与不良反应情况。结果治疗3个月后观察组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗后1年与2年局部控制率高于对照组(P均<0.05),2组治疗后1年与2年生存率以及不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论三维适形放疗联合厄洛替尼治疗非小细胞肺癌近期疗效与局部控制率高,患者耐受性较好,适合临床推广应用。     

消癌平逆转厄洛替尼非小细胞肺癌耐药的作用机制研究

肺癌是我国发病率和死亡率居于首位的恶性肿瘤,其中非小细胞肺癌（NSCLC）占了85%。酪氨酸激酶抑制剂（TKI）的出现为NSCLC治疗带来了新的希望,但获得性耐药是制约TKI的主要问题。     

奥希替尼和厄洛替尼对 EGFR–T790M 突变 NSCLC 疗效分析

〔摘 要〕 目的：探讨奥希替尼联合厄洛替尼对人表皮生长因子受体（EGFR）–T790M 基因突变非小细胞型肺癌（NSCLC） 的临床疗效和不良反应。方法：将 2019 年 6 月至 2019 年 12 月就诊于德阳市人民医院肿瘤科的 EGFR–T790M 突变 NSCLC 患者随机分为观察组和对照组,每组 30 例。对照组采用厄洛替尼治疗,观察组采用厄洛替尼联合奥希替尼治疗。观察两组 患者治疗后疾病控制率和治疗有效率、评估肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、糖类抗原 125（CA125）和细胞角蛋白片段 19 （CY–FRA21–1）的表达水平和药物不良反应。结果：治疗后,观察组患者的疾病控制率和治疗有效率均高于对照组,差异 均具有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者CY–FRA21–1、CEA、CA125水平均低于对照组,差异均具有统计学意义（P＜0.05）, 两组患者的不良反应发生率,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：奥希替尼联合厄洛替尼治疗 EGFR–T790M 突变 NSCLC 疗效显著,安全性高。     

参苓白术颗粒联合吉非替尼/厄罗替尼治疗脾气虚型晚期非小细胞肺癌临床研究

目的:观察参苓白术颗粒治疗晚期非小细胞肺癌脾气虚型患者的临床疗效。方法:将41例患者随机分为2组,对照组20例口服吉非替尼/厄罗替尼治疗法;联合组21例在对照组治疗的基础上加用参苓白术颗粒治疗。2月后评价2组临床疗效、疾病无进展生存期(PFS)、生活质量、不良反应、中医症状改善、T细胞亚群值的变化。结果:有效率(R R)、疾病控制率(DCR)联合组分别为23.8%、66.7%;对照组分别为30.0%、60.0%,2组比较,差异无显著性意义(P0.05)。联合组中位PFS(4.7月)稍高于对照组中位PFS(4.0月),但差异无显著性意义(P0.05)。治疗后生活质量KPS评分改善率联合组高于对照组(P0.05)。皮疹不良反应发生率联合组为47.6%,对照组为60.0%,2组比较,差异无显著性意义(P0.05);腹泻不良反应发生率联合组为28.6%,对照组为70.0%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。中医证候临床疗效总有效率联合组为85.7%;对照组为55.0%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后联合组CD4较治疗前升高(P0.05)。结论:参苓白术颗粒联合吉非替尼/厄罗替尼治疗晚期肺癌在临床实践中显示出较好疗效。     

"药疹方"为主防治厄洛替尼致皮肤毒性30例临床研究

目的：观察药疹方对非小细胞肺癌患者口服厄洛替尼致皮肤毒性的防治作用。方法：60例确诊为Ⅳ期非小细胞肺癌人表皮生长因子受体（EGFR）突变患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组仅口服厄洛替尼治疗,治疗组同时口服药疹方,60d后评估2组患者疾病控制率和皮疹发生率、严重程度,以及最大皮疹发生时间、消退时间。结果：2组疾病控制率比较无统计学差异（P>0.05）。治疗组皮疹发生率、严重程度均明显低于对照组（P<0.05）,最大皮疹发生时间晚于对照组（P<0.05）。2组患者皮疹消退时间比较无统计学差异（P>0.05）。结论：药疹方可以降低非小细胞肺癌患者口服厄洛替尼后皮疹发生率及严重程度,改善患者生活质量,且不影响抗肿瘤疗效。     

归黄紫草膏外涂治疗厄洛替尼相关痤疮样皮疹的临床观察

肺癌是我国发生率和病死率最高的恶性肿瘤,其中非小细胞肺癌(NSCLC)占肺癌总数的75％ ～80％,约1/3的患者一经确诊即为晚期肺癌[1].目前,表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)已经作为EGFR基因突变的晚期NSCLC一线治疗,厄洛替尼(erlotinib,商品名:特罗凯)是其代表药物.痤疮样皮...     

南方红豆杉水提物与厄洛替尼联用抑制裸鼠A549肺癌移植瘤生长及其机制探析

目的研究南方红豆杉水提物联合厄洛替尼抑制裸鼠A549移植瘤生长及其机制。方法建立荷瘤裸鼠模型,随机分为低剂量厄洛替尼组(A组)、标准剂量厄洛替尼组(B组)、低剂量厄洛替尼联合南方红豆杉水提物组(C组)、标准剂量厄洛替尼联合南方红豆杉水提物组(D组)、南方红豆杉水提物组(E组)、对照组(F组),每组12只,接种24 h后连续给药7周,采血1 m L、取瘤组织,计算抑瘤率,金氏公式分析两药联合作用。Real-time PCR和ELISA法分别检测表皮生长因子(EGFR)、环氧化酶(cyclooxygenase,COX)-2及B细胞淋巴瘤-2(B cell lymphoma-2,BCL-2)mRNA和蛋白水平。结果与F组比较,B~E组裸鼠移植瘤瘤重均明显降低,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。低剂量厄洛替尼和南方红豆杉水提物的金氏值为0.92,标准剂量厄洛替尼和南方红豆杉水提物的金氏值为0.96,均为两药合用单纯相加。与F组比较,D、E组EGFR mRNA水平、A~E组COX-2 mRNA水平及B~D组Bcl-2 mRNA水平均明显降低,B~E组COX-2蛋白水平及C、D组Bcl-2蛋白水平均明显降低,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论南方红豆杉水提物与低剂量厄洛替尼、标准剂量厄洛替尼均有相加抑瘤作用,两者联合抑瘤作用机制可能与下调COX-2和Bcl-2 mRNA及蛋白表达水平有关。     

阿帕替尼联合替吉奥在胃癌晚期患者临床治疗中的应用效果

目的：分析在胃癌晚期临床治疗中应用阿帕替尼联合替吉奥的临床效果。方法：选取莆田学院附属医院2019年2月至2021年3月收治的80例晚期胃癌患者作为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组,各40例。对照组采用阿帕替尼治疗,观察组在对照组基础上加用替吉奥进行治疗。比较两组患者癌症指标、毒副作用发生率、疾病控制率。结果：治疗后,两组患者血清糖类抗原（CA）724、CA199、癌胚抗原（CEA）水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。两组患者毒副作用发生率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。观察组患者疾病控制率高于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：针对胃癌晚期患者,可在阿帕替尼的基础上加用替吉奥进行治疗,二者联合应用后不仅可取得更为理想的疾病控制效果,而且不会增加治疗期间毒副作用发生率,安全性较高。     

基于倾向性评分匹配法探讨参芪扶正注射液联合厄洛替尼治疗老年晚期EGFR突变非小细胞肺癌患者的安全性及有效性

目的:基于倾向性评分匹配法探讨参芪扶正注射液联合厄洛替尼治疗老年晚期EGFR突变非小细胞肺癌患者的安全性及有效性.方法:回顾性选取符合纳入标准的老年晚期EGFR突变非小细胞肺癌患者162例,使用SPSS 22.0进行倾向性评分匹配分为厄洛替尼单药组(对照组)及参芪扶正注射液联合厄洛替尼组(治疗组),匹配成功96例,每组...     

益气养阴汤联合厄洛替尼治疗气阴两虚型中晚期肺腺癌疗效及对患者中医症候和毒副反应的影响

目的:观察益气养阴汤联合厄洛替尼治疗气阴两虚型中晚期肺腺癌疗效,及对患者中医症候和毒副反应的影响.方法:回顾性分析2016年6月-2019年6月于我院使用益气养阴汤+厄洛替尼治疗的中晚期肺腺癌(气阴两虚型)患者(研究组,n=52)与使用厄洛替尼治疗的中晚期肺腺癌(气阴两虚型)患者(对照组,n=52)的临床资料.对比两组...     

厄罗替尼在复发或转移性非小细胞肺癌中的疗效分析

目的:分析厄罗替尼在复发或转移性非小细胞肺癌的疗效、安全性和影响预后的因素.方法:临床分期为Ⅲ期或Ⅳ期,至少接受过一线或二线含铂类+第三代化疗药的两药联合方案化疗,再次复发或转移的非小细胞肺癌患者,口服厄罗替尼150 mg,每天1次,直到患者病情进展或不能耐受为为止.COX模型分析影响疗效的因素.结果:共36例符合条件的患者入组分析,总有效率(CR+PR)和疾病控制率(CR+PR+SD)分别为22.2％和63.9％,中位生存期和无疾病进展生存期分别为9.7个月(95％CI 7.0 ～ 12.4)和4.1个月(95％CI 1.2～ 12.4),1年生存率和无疾病进展生存率分别33.9％和17.4％.多因素分析表明性别(P=0.005)、吸烟史(P=0.022)以及厄罗替尼治疗的近期疗效(P=0.034)和皮疹不良反应(P=0.035)是影响患者生存期的独立的预后因素.在7例患者留有足够的组织以检测EGFR突变中,3例(42.9％)有EGFR突变,其中2例达PR,1例SD.结论:厄罗替尼治疗复发或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效好,患者的部分临床和分子特征如女性、无吸烟史和EGFR突变可作为预测厄罗替尼的疗效指标.     

艾愈胶囊或复方斑蝥胶囊联合盐酸埃克替尼治疗晚期NSCLC

目的探讨艾愈胶囊(山慈菇、白英、当归等)或复方斑蝥胶囊(斑蝥、人参、黄芪等)联合盐酸埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)疗效、副作用、对免疫功能影响及成本-效果。方法 160例晚期NSCLC患者随机分为3组,盐酸埃克替尼组(80例,盐酸埃克替尼125 mg/次,每日3次)、盐酸埃克替尼+艾愈胶囊组(40例,盐酸埃克替尼125 mg/次,每日3次;艾愈胶囊,3粒/次,每日3次)、盐酸埃克替尼+复方斑蝥胶囊组(40例,盐酸埃克替尼125 mg/次,每日3次;复方斑蝥胶囊,1粒/次,每日3次)。比较3组患者疗效、副作用、血清肿瘤标志物、淋巴细胞亚群、成本-效果。结果治疗后8周,盐酸埃克替尼组患者有效率73.75%,盐酸埃克替尼+艾愈胶囊组、盐酸埃克替尼+复方斑蝥胶囊组有效率分别为82.50%、92.50%,盐酸埃克替尼+艾愈胶囊组、盐酸埃克替尼+复方斑蝥胶囊组有效率明显高于盐酸埃克替尼组(P0.05);盐酸埃克替尼组、盐酸埃克替尼+艾愈胶囊组、盐酸埃克替尼+复方斑蝥胶囊组患者6个月生存率分别93.7%、97.5%、97.5%,1年生存率生存率分别为53.7%、72.5%、75.0%,2年生存率生存率分别为20.0%、37.5%、40.0%。盐酸埃克替尼+艾愈胶囊组和盐酸埃克替尼+复方斑蝥胶囊组的1年、2年生存率显著高于盐酸埃克替尼组(P0.05)。盐酸埃克替尼+艾愈胶囊组、盐酸埃克替尼+复方斑蝥胶囊组患者髓样树突状细胞(m DC)亚群增长值(d8周-d1)显著高于盐酸埃克替尼组(P0.05)。3组患者浆细胞样树突状细胞(p DC)亚群无显著变化(P0.05)。盐酸埃克替尼+艾愈胶囊组、盐酸埃克替尼+复方斑蝥胶囊组癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)变化显著高于盐酸埃克替尼组(P0.05)。盐酸埃克替尼+艾愈胶囊组、盐酸埃克替尼+复方斑蝥胶囊组治疗成本显著低于盐酸埃克替尼组(P0.05)。3组患者副反应无显著性差异(P0.05)。结论艾愈胶囊或复方斑蝥胶囊联合盐酸埃克替尼在治疗晚期NSCLC过程中的疗效及成本-效果优于单用盐酸埃克替尼。     

盐酸安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性

目的研究盐酸安罗替尼应用于晚期非小细胞肺癌对生存期的影响及安全性。方法选取2019年1月~2020年7月苏州市立医院治疗的72例晚期非小细胞癌患者为研究对象,采用随机数表法将分为两组,一组患者进行常规化疗方案(对照组),另一组患者应用盐酸安罗替尼治疗(观察组),比较两种不同方式治疗的疗效、对生存期的影响及安全性等。结果观察组患者客观缓解率、疾病控制率均高于对照组,两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后观察组患者生活质量评分更佳,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论晚期非小细胞肺癌应用盐酸安罗替尼治疗具有一定的优势,可在一定程度上延长患者无进展生存期,改善患者的生存质量,不良反应可控,未明显增加。     

盐酸安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效

〔摘 要〕 目的：分析晚期非小细胞肺癌患者应用盐酸安罗替尼治疗的效果。方法：随机选取 2018 年 1 月至 2020 年 7 月解放军联勤保障部队第 990 医院信阳院区收治的 82 例晚期非小细胞肺癌患者,所有患者均接受盐酸安罗替尼口服治疗。结果：治疗后 2 个周期患者疾病总控制率为 89.02 %,客观缓解率为 45.12 %。治疗后,患者血管内皮生长因子（VEGF）、基质金属蛋白酶 2（MMP2）、肿瘤坏死因子 –β1（TNF–β1）及金属蛋白酶组织抑制因子 –1（TIMP–1）等各项肿瘤相关因子水平均低于治疗前,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后,患者各项生活质量评分均优于治疗前,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：晚期非小细胞肺癌患者应用盐酸安罗替尼治疗能够提高疾病控制率,对于促进患者临床症状缓解、肿瘤相关因子水平下降及生命质量改善均有重要价值。     

经方联合盐酸安罗替尼治疗卵巢癌晚期1例

卵巢癌是女性致死率最高的妇科恶性肿瘤,伴远处转移时严重影响患者生存质量,目前靶向药物联合中药治疗卵巢癌晚期无临床报道,王克穷主任医师运用经方联合盐酸安罗替尼胶囊治疗卵巢癌晚期患者1例,有效改善症状,延长患者生存期。