羊水栓塞7例临床分析

目的 分析7例羊水栓塞的临床处理,总结认识与体会.方法 对乌兰察布市第三医院妇产科2001年至2013年7例羊水栓塞的处理,母儿预后临床资料进行回顾性分析.结果 存活1例,死亡6例,应用肝素2例,总量125～ 150 mg.5例发生前驱症状,其中4例立即给予地塞米松20 mg,5例在出血期应用地塞米松10 mg,又行全子宫切除术.结论 抢救成功的关键为识别早期症状.较大剂量肾上腺皮质激素可阻断发病环节.肝素的选择性应用,剂量宜小不宜大.快速补充血容量及凝血因子,充分供氧,如需切除子宫,应行全子宫切除术.     

62例羊水栓塞临床分析

目的 通过分析62例羊水栓塞病例(AFE),从中找出诱发因素、诊治、预防方法.方法 和结果回顾性分析10年62例羊水栓塞病例的发病诱因依次胎膜破裂、使用催产素及米索、宫缩过强或急产、剖宫产术、宫颈裂伤、羊水污染,首发症状依次是DIC(22/62)、肺动脉高压症状(22/62)、休克(10/62),孕产妇死亡(43/62),死亡组中早诊断(8/43),早使用肝素(3/43),子宫切除(6/43);存活组中早诊断(16/19),早使用肝素(15/19),子宫切除(15/19),两组有显著性差异(P＜0.05).结论 减少产科干预,促进自然分娩,AEF抢救成功在于早诊断,早使用肝素,适时子宫切除.     

羊水栓塞的临床分析

目的：探讨羊水栓塞早期诊断和处理原则。方法：对羊水栓塞9例进行回顾性分析。结果：及时去除羊水栓塞病因是最根本的治疗方法，尽早使用肝素抗凝是阻止DIC进一步发展的关键。结论：早期诊断羊水栓塞是关键，抗过敏药物应用为抢救争取了时机，及时去除病因、尽早使用小剂量肝素、补充血容量、及时切除子宫是治疗羊水栓塞的重要环节。     

羊水栓塞抢救16例临床分析

目的 探讨提高羊水栓塞抢救成功率的方法。方法 对1995年1月至2005年12月我院发生羊水栓塞的16例患者进行回顾性分析。结果 治愈12例，治愈率75％；死亡4例；子宫切除8例，占50％。结论 羊水栓塞时及早发现、及早诊断、及时治疗是抢救成功的关键。     

羊水栓塞4例临床分析

目的:分析4例羊水栓塞的临床处理,总结认识与体会.方法:1993年～2006年4例羊水栓塞的处理、母儿预后临床资料进行回顾性分析.结果:存活3例,死亡1例,应用肝素2例,总量50mg～100mg.1例发生肺栓塞并发急性呼吸困难应用地塞米松20m g静推,肝素100mg及辅助呼吸,存活,2例在剖宫产术中出现不凝固出血,1例行次全子宫切除存活,另1例未行子宫切除而死亡,均未用地塞米松,1例于出现不凝固出血后给予应用肝素.地塞米松及凝血因子,仍出血不止,而行次全子宫切除术,存活.结论:抢救成功的关键为识别早期症状.较大剂量肾上腺皮质激素可阻断发病环节.肝素的选择性应用,剂量宜小不宜大.快速补充血容量及凝血因子,充分供氧,如需切除子宫应果断行子宫切除以免失去抢救机会,要识别肺功能的变化.必要时给予辅助呼吸.     

羊水栓塞9例临床分析

目的分析9例羊水栓塞的诱发因素及临床诊断、处理。方法收集1990年1月至2005年12月间在北京大兴区人民医院及大兴区妇幼保健院分娩的孕产妇发生的9例羊水栓塞进行回顾性分析。结果文中发病的9例患者，均有诱因存在。4例死亡，5例救治成功，死亡率44．44％。以胸闷、憋气、呼吸困难，突发呼吸心跳骤停起病的病例抢救成功率低，以阴道出血为主要表现的迟发性的病例，抢救成功率高。本文中抢救成功的病例，3例均及时行子宫全切手术。结论羊水栓塞抢救成功的关键早诊断、早治疗，最快速度建立呼吸通路，多条循环通路，组成多科室参与的抢救小组，及早行全子宫切除术。     

羊水栓塞6例诊治体会

羊水栓塞是在分娩过程中，羊水进入母体血循环后，引起的栓塞、休克、弥漫性血管内凝血等一系列病理改变，发病突然，变化急剧，死亡率高达80％，是一种少见的产科并发症，也是近年来产妇死亡的主要原因。现将发生于我院的6例羊水栓塞病例总结分析如下。     

9例羊水栓塞临床分析

目的：分析9例羊水栓塞的诱发因素及临床诊断、处理。方法2011年7月-2016年3月在河北省迁安燕山医院妇产二科收集9例羊水栓塞的处理、母儿预后临床资料进行回顾性分析,观察出血量、出血凝否,检查血小板数量和是否存在羊水栓子等。结果发病的9例患者,均有诱因存在。该研究中产妇出现阴道大量出血而不凝的情况,根据羊水栓塞临床表现,辅以相关指标检查而确诊。其中4例症状明显,可立即确诊,5例主要表现为阴道出血。3例死亡,6例救治成功,死亡率33%。文中抢救成功的病例,5例均及时行子宫全切手术。结论羊水栓塞起病急、进展快,常迅速导致孕产妇死亡,故早诊断、早治疗,及时去除病因,是抢救成功的关键。重视抗过敏措施,如需切除子宫应行全子宫切除。     

羊水栓塞9例临床分析

目的分析9例羊水栓塞的诱发因素及临床诊断、处理。方法收集2002年1月至2010年2月间分娩的孕产妇发生的9例羊水栓塞的处理、母儿预后临床资料进行回顾性分析。结果发病的9例患者,均有诱因存在。3例死亡,6例救治成功,死亡率33%。文中抢救成功的病例,5例均及时行子宫全切手术。结论羊水栓塞起病急、进展快,常迅速导致孕产妇死亡,故早诊断、早治疗,及时去除病因,是抢救成功的关键。重视抗过敏措施,如需切除子宫应行全子宫切除。     

8例羊水栓塞临床分析

羊水栓塞指羊水进入母体血循环后所引起的一系列严重症状的综合征，其发生率虽低，但为最凶险的产科并发症，死亡率高达80％。目前，在发达国家，羊水栓塞已上升至产妇分娩期和产后数小时死亡原因的首位，在我国各大，中城市亦成为产妇死亡的主要原因之一。本文对我院2005年2月至2008年7月发生的8例羊水拴塞进行了临床分析。     

羊水栓塞31例临床分析

目的：了解羊水栓塞高危因素及对母儿的危害。探讨羊水栓塞的诊治措施。方法：对1990年1月至2002年12月我院羊水栓塞31例病例进行回顾性分析。结果：活胎生产羊水栓塞发生率1．27‰。诱发因素剖宫产术22例，占70．97％；羊膜腔穿刺术3例，占9，68％；中孕钳夹术1例，占3．23％；顺产后3例，占9．68％；第一产程2例，占6．45％。27例治愈，4例死亡，病死率为12．9％。围产儿死亡2例，占6．9％(2／29)。结论：严格掌握剖宫产指征，合理使用催产素，减少羊水栓塞。重视羊水栓塞的早期诊断，尤其注意对以凝血功能障碍为首发症状的羊水栓塞的诊断，尽早使用肝素，适时行子宫切除。     

羊水栓塞31例临床分析

目的 了解羊水栓塞高危因素及对母儿的危害。探讨诊治措施。方法 对1990年1月至2002年12月我院羊水栓塞3l例病例进行回顾性分析。结果 活胎生产羊水栓塞发生率1．27‰。诱发因素：剖宫产术22倒(70．97％)；羊膜腔穿刺术3例(9．68％)，中孕钳夹术l例(3．23％)，顺产后3例(9．68％)，第一产程2例(6．45％)。27例治愈。4倒死亡，病死率12．9％。围生儿死亡2例(6．9％)。结论 严格掌握剖宫产指征，合理使用催产素。减少羊水栓塞。重视羊水栓塞的早期诊断，尤其注意对以凝血功能障碍为首发症状的羊水栓塞的诊断，尽早使用肝素。适时行子宫切除。     

羊水栓塞18例临床分析

本文分析了我院１９９１年５月至１９９６年５月共治疗的１８例羊水栓塞。其诱因主要为宫缩过强，静滴催产素加速产程，剖宫产术，羊水混浊，人工破膜等。在治疗上采用ＤＲＯＰ－ＣＨＨＥＢＳ方案获得了较好效果，强调肝素是治疗羊水栓塞的不可缺少措施。作者认为治疗羊水栓塞的关键是及早诊断，及时治疗。还讨论了羊水栓塞的预防措施。     

羊水栓塞11例临床分析

羊水栓塞是产科严重并发症，为产妇死亡的重要原因之一，近年来对本病的认识和诊疗技术均有了很大提高，死亡率已逐渐下降。我院自1999年1月～2003年12月抢救羊水栓塞病人11例，全部成功，现总结如下。     

弥漫性血管内凝血型羊水栓塞10例临床处理分析

目的回顾性分析10例羊水栓（AFE）致弥漫性血管内凝血（DIC）的临床处理,评价急诊子宫切除的作用与意义。方法对2002年2月-2009年3月10例AFE并DIC患者,给予大剂量肾上腺皮质激素、应用适量的肝素、恰当时机切除子宫、技术条件具备时加行双侧髂内动脉结扎术。结果全子宫切除10例,存活者7例;死亡3例,其中2例于术后2d并多脏器功能衰竭死亡,1例术后45d并肺栓塞死亡。结论AFE并DIC患者抢救成功的关键为识别早期症状,阻断羊水栓塞病理生理进展;恰当处理可增加抢救成功率。     

羊水栓塞1例临床分析

目的探讨羊水栓塞的相关因素、发病机制、临床特征、诊断和治疗,总结该例患者救治成功的经验与不足,进一步完善救治措施。方法分析我院1例羊水栓塞的临床特点。结果行子宫全切术后,积极治疗弥漫性血管内凝血(DIC),纠正凝血功能异常,同时预防术后及DIC并发症,患者治愈出院。结论子宫全切术仍为快速而行之有效的治疗羊水栓塞引发DIC的方法。术后积极纠正DIC的同时,应及时预防并发症的发生,否则DIC纠正后,可能会因其他并发症而导致抢救失败。     

羊水栓塞6例临床分析

目的:通过对羊水栓塞(AFE)临床分析,找出其诱发高危因素,并提出防治措施。方法:对18年间发生的6例AFE的临床资料进行回顾性分析。结果:催产素使用不当,人工剥膜是AFE的主要诱发因素。结论:早期诊断,及早使用肝素,可提高抢救的成功率;加强产时保健、保护、支持、促进自然分娩,减少不必要的医疗干预,是预防AFE发生的有效措施。     

羊水栓塞6例的诊治分析

目的分析6例羊水栓塞的临床诊治过程,总结认识与体会。方法对1983年3月至2005年3月间所遇6例羊水栓塞的诊断、处理、母儿预后的临床资料进行回顾性分析。结果存活3例,死亡3例。除第1例因胎膜早破、发热,当出现前驱症状、血压测不到误诊为感染性休克而抢救失败。其余5例诊断明确,均按羊水栓塞处理。3例子宫全切者,产妇均存活。结论抢救成败的关键是早期诊断,早期足量使用肾上腺皮质激素可阻断发病环节;纠正呼吸困难,迅速解除肺动脉高压;肝素掌握在DIC高凝期小量应用。快速补充血容量及凝血因子;充分供氧,及时切除子宫。     

8例羊水栓塞患者的临床护理体会

目的:探索和研究羊水栓塞患者护理的主要措施和效果。方法:选取收治的8例羊水栓塞患者进行一般护理、心理护理、急救护理和病情监测等科学护理。结果:顺利完成了这8例患者的护理计划。结论:科学完善的护理,能够有效减少并发症的发生,并降低患者的死亡率。