嗜酸细胞性膀胱炎3例报告

自 198 8～ 2 0 0 0年 ,我们收治嗜酸细胞性膀胱炎 (Ｅｏｓｉｎｏｐｈｉｌｉｃｃｙｓｔｉｔｉｓ ,ＥＣ)患者 3例 ,现报告如下。1　病例报告例 1　女 ,5 0岁。因无痛性肉眼血尿伴尿频、尿急半年入院 ,无药物及食物过敏史。体检 :无阳性体征。血常规正常 ,尿常规红细胞 + /ＨＰ ,白细胞5～ 8个 /ＨＰ。Ｂ超显示膀胱右侧壁有一 1.5ｃｍ×2 .3ｃｍ肿块向腔内突出 ,拟诊为膀胱肿瘤。膀胱镜检查见膀胱右侧壁有一 2 .5ｃｍ× 1.5ｃｍ× 1.5ｃｍ乳头状肿块 ,表面有坏死 ,肿块周围膀胱充血 ,诊断为膀胱癌。于 1988年 7月 14日行膀胱灌注噻替哌加膀胱…     

膀胱炎性肌纤维母细胞瘤合并腺性膀胱炎1例报告

本文回顾性分析1例膀胱炎性肌纤维母细胞瘤合并腺性膀胱炎患者的临床资料。患者因肉眼血尿, 偶伴尿痛20余天入院。术前影像检查提示膀胱前壁占位性病变, 大小约7.7 cm×6.1 cm×4.4 cm, 考虑膀胱癌可能性大。行机器人辅助腹腔镜膀胱部分切除术, 术后病理诊断为膀胱炎性肌纤维母细胞瘤合并腺性膀胱炎。膀胱炎性肌纤维母细胞瘤是一种起源于膀胱间叶组织的真性肿瘤, 属于临床罕见病, 合并有腺性膀胱炎目前尚未见报道。由于本病的临床表现和影像学检查表现与膀胱恶性肿瘤难以鉴别, 易造成误诊, 确诊主要依靠病理检查和免疫组化染色检查。治疗方法为经尿道膀胱肿瘤切除术、膀胱部分切除术或根治性膀胱切除术。     

膀胱炎性假瘤二例报告

膀胱炎性假瘤罕见 ,我们收治 2例 ,均经病理诊断证实 ,报告如下。例 1,女 ,36岁。因尿频、尿痛半个月 ,全程肉眼血尿 1ｄ入院。尿中有不规则形血块伴排尿困难 ,头晕 ,乏力。查体 :贫血貌 ,睑结膜苍白。实验室检查 :Ｈｂ 79ｇ/Ｌ ;尿常规ＲＢＣ满视野 ,蛋白 。ＣＴ示左侧多囊肾、膀胱前壁见 5 .0ｃｍ× 2 .5ｃｍ不规则软组织影 ,ＣＴ值 36ＨＵ ,向膀胱内突起并向膀胱外突出 ;膀胱镜检查见膀胱前壁菜花样肿物 ,约 4.0ｃｍ× 3.0ｃｍ× 3.0ｃｍ ,表面有出血点 ,活检报告为肉芽组织 ,呈急慢性炎症表现。于 1997年 8月 3日在连续硬膜外麻醉…     

腺性膀胱炎伴发膀胱肿瘤的诊断及治疗(附1例报告)

目的 探讨腺性膀胱炎伴发膀胱肿瘤的临床诊断及治疗.方法 回顾性分析1例腺性膀胱炎伴发膀胱肿瘤患者的临床资料:患者女性,49岁,因尿频和反复发作性肉眼血尿就诊.既往有卵巢囊肿行右侧卵巢切除术,及子宫内膜异位症行激素替代治疗病史；既往无尿路感染病史,尿检除红细胞阳性外,未见白细胞和非典型细胞；肿瘤标记物检查阴性.膀胱镜检可见膀胱左后壁片状非乳头型黏膜病变,伴蓝色可疑子宫内膜异位灶；CT平扫见膀胱左后壁直径3cm密度增强的类圆形病灶.行经尿道膀胱新生物电切术.结果 术中快速冰冻及术后活检示Brunn's nests伴腺性化生、腺性膀胱炎、局灶性囊性膀胱炎(可见炎性细胞浸润),未见恶性细胞.术后患者恢复良好,随访至今膀胱肿物明显缩小,未行相关肿瘤学治疗.结论 腺性膀胱炎伴发膀胱肿瘤者应完善检查综合分析,考虑非恶变肿瘤者可仅行经尿道电切术,但术后应定期复查、加强随访.     

腺性膀胱炎27例报告

目的：总线腺性膀胱炎的发病特点，提高腺性膀胱炎的诊治水平。方法：对27例腺性膀胱炎患者行抗感染、经尿道电切（TUR）、膀胱内药物灌注等治疗。结果：27例获得6－45个月随访，其中治愈20例，3例病情无变化，2例好转者于6－12个月内复发，2例有恶变倾向，病理检查仍为腺性膀胱炎。结论：膀胱镜检查结合组织活检对腺性膀胱炎的早期诊断具有重要意义；TUR加膀胱药物灌注是腺性膀胱炎的有效治疗方法。     

32例重度增生腺性膀胱炎临床诊断治疗

目的 探讨重度增生腺性膀胱炎的诊断及治疗措施.方法 对2009年12月～2013年12月新疆维吾尔自治区人民医院泌尿外科经影像学考虑为膀胱内实性占位、病理学检查确诊的32例重度增生腺性膀胱炎患者的病历资料进行回顾性的临床分析.患者均行经尿道等离子电切术,术后给予药物灌注治疗.结果 32例患者随访3～ 48个月,25例(78％)症状得以不同程度的恢复,行膀胱镜检查正常.6例(24％)出现复发,行再次手术更换膀胱灌注药物后,未出现复发.1例患者术后1年合并膀胱结石,行经尿道碎石取石并病灶黏膜电灼术.所有随访患者均未发现恶变.结论 彩色多普勒超声检查联合CT增强可提高对腺性膀胱炎定性诊断的准确性.经尿道等离子电切术联合术后膀胱灌注治疗重度增生腺性膀胱炎效果明显,安全有效,术后复发率低.     

肾盂小细胞癌一例报告

患者 ,男 ,43岁。因血尿 3个月 ,加重 1个月于 2 0 0 2年 3月 2日入院。患者呈贫血貌 ,左肾区及膀胱区胀痛 ,排出大量血块。Ｂ超示左肾增大 ,肾盏明显扩张 ,肾盂内见 4 .2ｃｍ× 4 .4ｃｍ细小回声光团 ,其上方见 3 .4ｃｍ× 1 .5ｃｍ强光团声影。膀胱区见实性光团并随体位活动。Ｂ超示左肾结石、积水 ,肾盂内实性团块 (肿瘤 ?血块 ?) ,膀胱内血块。ＣＴ示左肾中下极软组织块影 ,密度:均匀 ,突出肾外 ;增强后肿块不均匀强化 ,中央见不规则坏死区 ;肾内有一巨大结石 ;上极肾盂积水。ＣＴ诊断 :左肾癌 ,左肾结石 ,膀胱内血块。尿脱落细胞学检查…     

SD大鼠腺性膀胱炎动物模型的建立

目的研究一种发病机制、病理改变与临床接近且周期较短的SD大鼠腺性膀胱炎模型制备方法与技术。方法模型组采用DH5α大肠埃希菌溶液（10^8～10^9CFU／100μL浓度），每隔2天灌注雌性SD大鼠膀胱以诱导产生腺性膀胱炎。对照组以生理盐水每隔2天灌注膀胱；空白组不采取任何干预措施，同条件饲养。45d后收集膀胱标本进行病理学检查。结果模型组膀胱标本的腺性膀胱炎发生率显著高于对照组及空白组（P〈0．001）；对照组与空白组其发生率差异没有统计学意义（P〉0．05）。结论使用大肠杆菌多次膀胱灌注雌性SD大鼠诱导产生的腺性膀胱炎动物模型其病理表现与人类腺性膀胱炎具有相似性，适用于临床腺性膀胱炎的研究。     

膀胱原始神经外胚层瘤一例报告

膀胱原始神经外胚层瘤 (ＰＮＥＴ)临床罕见 ,我们收治 1例 ,报道如下。患者 ,男 ,6 5岁。 4个月前以膀胱肿瘤行肿瘤切除术 ,术中见膀胱左侧壁有一 0 .5ｃｍ× 0 .5ｃｍ× 0 .5ｃｍ菜花状肿块 ,术后病理诊断ＰＮＥＴ。术后 4个月膀胱镜检查发现膀胱左侧壁 3.0ｃｍ×3.0ｃｍ× 3.0ｃｍ滤泡样隆起 ,门诊以复发性膀胱肿瘤收治入院。Ｂ超示膀胱左侧壁 3.4ｃｍ× 3.9ｃｍ× 3.5ｃｍ相对强回声 ,与膀胱壁分界不清。ＩＶＵ提示膀胱区左下方 4.5ｃｍ× 5 .0ｃｍ充盈缺损区 ,左肾、输尿管未显影。放射性核素检查肾小球滤过率 (ＧＦＲ)为 78.6ｍｌ/ｍｉ…     

经尿道激光烧灼术后治疗腺性膀胱炎

我院自 1 990～ 2 0 0 0年间采用经尿道激光烧灼术治疗腺性膀胱炎 1 5例 ,疗效显著 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 一般资料本组 1 5例 ,男 8例 ,女 7例 ,年龄 2 3～ 65岁。病程 0 .5～ 1 0年。临床症状以肉眼血尿和膀胱刺激症状为主 ,其中单纯血尿 7例 ,尿频伴尿急、尿痛5例 ,血尿伴耻骨上及下腹部疼痛 3例。膀胱镜检查病变位于三角区者 1 2例 ,其中 4例膀胱颈及后尿道也有病变 ,病变散在者 3例。表现类型 :乳头瘤状 6例 ,滤泡状水肿 7例 ,炎症型 3例。所有病变均经病理检查证实为腺性膀胱炎。1 .2 　 手术方法本组 1 5例均在连续硬膜…     

膀胱肌纤维母细胞肉瘤一例

患者,女,22岁.因无痛性肉眼血尿20d于2008年9月2日入院诊治.患者曾于外院行B超检查提示膀胱顶部见5.9cm×3.5cm团状回声.9月3日于我院行膀胱镜检发现:膀胱顶部一肿物,呈菜花样,表面已坏死及钙化,未窥及全貌,未见蒂,分别于膀胱肿物体部根部及周围黏膜各取病检组织四块.病理报告为腺性膀胱炎.9月4日尿常规:红细胞(+++),白细胞(++),尿蛋白(+++).9月5日行CT平扫提示:膀胱顶部见一突向腔内、最大截面积约为4.5cm×4.2cm不规则软组织密度影,边界清晰,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结影.术前诊断为膀胱占位.遂于9月9日在连续硬膜外麻醉下行膀胱肿瘤电切术.     

经尿道电切联合丝裂霉素治疗腺性膀胱炎

目的：探讨腺性膀胱炎治疗的有效方法.方法：对55例腺性膀胱炎患者以经尿道前列腺电切镜电切除病变组织,3例开放手术电灼膀胱病变部位并同时去除合并的相关诱因,术后3～7天均用丝裂霉素30 mg膀胱灌注,每周1次,连续8次;5例单纯丝裂霉素膀胱灌注8次.结果：随访6～36个月,63例患者中55例电切术后配合丝裂霉素灌注痊愈52例,好转2例;3例开放手术痊愈2例,好转1例;5例单纯丝裂霉素膀胱灌注痊愈3例,好转1例,其他转归2例.结论：经尿道电切或电灼病变组织,需去除导致腺性膀胱炎的相关诱因,术后大剂量丝裂霉素膀胱灌注,可缓解或治愈腺性膀胱炎.     

扩散加权成像ADC值在腺性膀胱炎与膀胱癌中的临床应用

目的:测量3.0T核磁共振扩散加权成像b值(扩散敏感系数,s/mm2)固定于1 500s/mm2时,表观弥散系数(ADC)值在腺性膀胱炎、膀胱癌及正常人群中的大小,探讨其在腺性膀胱炎与膀胱癌中的临床应用价值。方法:对经病理检查确诊的5例腺性膀胱炎、5例膀胱癌、5例正常人群的3.0T核磁共振扩散加权检查结果进行回顾性分析。结果:膀胱癌患者平均ADC值0.758×10-3 s/mm2,显著低于腺性膀胱炎患者平均ADC值1.338×10-3 s/mm2、正常膀胱壁组织平均ADC值1.49×10-3 s/mm2,腺性膀胱炎与膀胱癌ADC值差异有统计学意义(q=3.26,P0.05)。结论:腺性膀胱炎、膀胱癌与正常膀胱壁组织相比,ADC值有下降趋势,膀胱癌ADC值下降明显,腺性膀胱炎与膀胱癌ADC值无交叉,在二者的诊断与鉴别诊断中有重要意义。     

腺性膀胱炎动物模型的尿流动力学检查

目的：探索SD大鼠腺性膀胱炎尿流动力学检查方法。方法：将50只SD大鼠分成3组：模型组采用DH5a大肠杆菌溶液,隔两日灌注雌性SD大鼠膀胱诱导产生腺性膀胱炎动物模型;盐水对照组采用生理盐水每隔两日膀胱灌注,共持续45天;空白组不采取任何干预措施,同条件饲养。45天后行尿流动力学检查及病理检测。结果：尿动力学检查提示模型组大鼠储尿期膀胱逼尿肌不稳定发生率与对照组、空白组相比差异有统计学意义（P〈0．001）。结论：确立了腺性膀胱炎的动物模型尿流动力学检查方法。     

腺性膀胱炎术后大剂量丝裂霉素膀胱灌注疗效分析(附65例报告)

目的　提高腺性膀胱炎综合治疗效果。　方法　腺性膀胱炎患者 6 5例 ,膀胱镜检表现为滤泡样或绒毛样 39例、乳头瘤样 15例、慢性炎症 8例、无明显改变 3例。经尿道电切或膀胱部分切除术后大剂量丝裂霉素 (4 0mg/次 )膀胱灌注 ,规律治疗 2年 ,方案为每周 1次共 8次 ,其后每月 1次共10次 ,第 2年每 3个月 1次。定期做膀胱镜检查 ,并行组织学观察。　结果　随访 7～ 72个月 ,平均2 9个月。 6 0例痊愈 ,膀胱黏膜逐渐恢复为移行上皮覆盖 ;4例复发 ;1例腺癌变。　结论　经尿道电切或电灼 ,术后大剂量丝裂霉素灌注治疗腺性膀胱炎 ,有助于膀胱上皮的组织学转归。     

膀胱癌肉瘤2例

例 1 　 男 ,70岁。因无痛性肉眼血尿 45ｄ于1 998年 5月 1 1日入院。全程暗红色血尿 ,未见血凝块 ,伴尿频 ,无尿急、尿痛。Ｂ超检查 :膀胱左后侧壁可见一 3 .5ｃｍ× 3 .0ｃｍ的异常回声区 ,边界清楚 ,形态不规则 ,内部为中等回声光点 ,分布欠均匀。ＩＶＵ :膀胱左下方可见较大充盈缺损 ,边缘不光滑。膀胱ＣＴ :膀胱左后壁近三角区见一大小约2 .5ｃｍ× 2 .2ｃｍ× 2 .0ｃｍ的类圆形软组织影 ,基底部与膀胱壁呈锐角相连 ,向膀胱内突出 ,局部未见明显外侵。膀胱镜检查 :膀胱左侧可见一 3 .0ｃｍ×2 .0ｃｍ大小肿物 ,菜花样 ,左侧输尿管口不…     

腺性膀胱炎的诊断和治疗(附52例报告)

目的　总结腺性膀胱炎的发病特点 ,提高腺性膀胱炎诊治水平。方法　对 5 2例腺性膀胱炎患者行经尿道电切汽化术及膀胱药物灌注治疗并加以总结。结果 5 2例均获随诊 4～ 2 4个月 ,平均 16月 ,其中治愈 42例 ,6月后复发 4例 ,1例在术后 18个月恶变为膀胱腺癌。结论　经尿道电切汽化是治疗腺性膀胱炎的首选方法 ,膀胱药物灌注化疗对预复发及消除症状有效     

腺性膀胱炎的诊断和治疗(附69例报告)

目的 :探讨腺性膀胱炎的诊断和治疗方法 ,提高诊治效果。方法 :通过对 69例腺性膀胱炎的诊治经验 ,尝试对单纯用药、单纯膀胱灌注化疗药及经尿道膀胱电切 +膀胱灌注化疗药三种临床常用方法作比较 ,从而加深对该病的认识。结果 :单纯药物治疗 (抗生素 +解痉药 ) 5例 ,仅 1例治愈。使用单纯膀胱灌注化疗药联合治疗 10例 ,5 / 10例治愈 ,1/ 10例临床症状减轻 ,4/ 10例无效 ,总有效率 60 %。使用经尿道膀胱电切+膀胱灌注化疗药治疗 5 4例 ,45 / 5 4例一次性治愈 ,3 / 5 4例治愈后复发 ,再次治疗后没有复发。 4/ 5 4例临床症状减轻。 2 / 5 4例无效 ,总有效率 96。 3 %。结论 :使用经尿道膀胱电切 +膀胱灌注化疗药联合治疗腺性膀胱炎疗效明显优于单纯用药或单纯膀胱灌注化疗药 ,而且复发率低 ,患者生活质量明显改善。     

人类乳头状瘤病毒与腺性膀胱炎的相关性研究

人类乳头状瘤病毒 (ＨＰＶ)是一类与泌尿生殖系肿瘤关系密切的ＤＮＡ病毒。本研究试图通过免疫组织化学方法检测腺性膀胱炎等病变标本的ＨＰＶ感染情况 ,揭示ＨＰＶ与腺性膀胱炎的相关性 ,为探讨腺性膀胱炎的病因提供理论依据。1　材料与方法1 .1 　 标本来源36例腺性膀胱炎石蜡标本、2 6例膀胱移行细胞癌并腺性膀胱炎石蜡标本、2 6例膀胱移行细胞癌石蜡标本、2 5例正常膀胱石蜡标本 (生前无泌尿系疾病症状的成人尸检膀胱组织石蜡标本 )均来自广西医科大学附属第一医院病理科 ,均经病理检查确诊。鼠抗ＨＰＶ单克隆抗体 (ＨＰＶ通用型 )免疫…     

腺性膀胱炎的诊断与治疗

目的:探讨腺性膀胱炎的诊断与治疗方法,提高腺性膀胱炎的治疗效果.方法:对143例腺性膀胱炎患者进行经尿道膀胱黏膜电灼术,术后用羟基喜树碱作膀胱灌注治疗,并定期复查膀胱镜.结果:随访3～24个月,平均16个月.143例患者中,98例在术后3个月内症状消失,6例复发,均再次手术治疗,无癌变.结论:经尿道膀胱黏膜电灼术联合羟基喜树碱膀胱灌注是治疗腺性膀胱炎的有效方法.