62例病人的护理诊断分析

对６２份护理病历中４６２项护理诊断采用北美护理诊断协会（ＮＡＮＤＡ）对护理诊断的定义进行了分析，符合定义特征的３２６项，占７０．５６％，不符合定义特征的１３６项，占２９．４４％，１３６项护理诊断中陈述错误或用语不当２７项，其中有些护理诊断与医学诊断相混淆，说明部分护理人员对护理诊断概念还不理解，需加强学习，深刻了解其内涵。     

心血管疾病的护理诊断分析

采用北美护理诊断协会对护理诊断的定义分析心血管内科８７份病历中２６４项护理诊断，符合定义特征的１６８项（６３．６４％）不符合定义特征的９６项（３６．３６％）其中护理措施不能解决护理问题的４８项，陈述错误的１６项，医护合作性问题与护理诊断的相混淆的２０项，护理诊断与医疗相混淆的１２项。说明部分护理人员对护理诊断的内涵认识不足，需加强学习。     

护理学基础

982216浅谈护理道德与基础护理/任照漩//护上进修杂志一1997,12(10)一45982217表格式基础护理护嘱单的设计及应用/胡冬梅…//中华护理杂志一1997,32(10)一封三982218 62例病人的护理诊断分析/马金容//山西护理杂志一1997,11(5)一198一199 根据北美护理诊断协会对护理诊断的定义,对62例护理病历中462项护理诊断进行分析。符合定义特征的326项,占70.5%;不符合定义特征的136项,占29.,14%。136项护理诊断中陈述错误或用语不当27项.其中有些护理诊断与医学诊断相混淆,有些与护理问题相混淆。说明部分护理人员对护理诊断的概念还不理解,需加强学习…     

心血管疾病的护理诊断分析

采用北美护理诊断协会对护理诊断的定义分析心血管内科87份病历中264项护理诊断,符合定义特征的168项(63.64%),不符合定义特征的96项(36.36%),其中护理措施不能解决护理问题的48项、陈述错误的16项、医护合作性问题与护理诊断相混淆的20项、护理诊断与医疗诊断相混淆的12项。说明部分护理人员对护理诊断的内涵认识不足,需加强学习     

在临床实践中“护理诊断”存在的几个问题

护理诊断是国外护理专家经过长期实践、科学总结形成的护理理论，是护士为达到预期目标而选择护理措施的基础。随着我国整体护理的深入开展，护理诊断应用将越来越广，但这种理论还需不断完善。我院实施整体护理近4年当中的211份护理诊断病历概要进行了分析，提出了以下问题，与同道共同探讨。1定义不清护理诊断有4个组成部分：名称、定义、诊断依据和相关因素。定义是对名称一种清晰的、正确的描述，并以此与其它诊断相鉴别[1]。有的护士对某些护理诊断的定义不清楚，对其内涵理解不透，造成护理诊断应用混淆。准确的护理诊断，必须熟知每…     

<整体护理训练系统>的开发与应用

《整体护理训练系统》是该院在科技练兵中自行研制开发的计算机应用软件。它运用现代高科技手段，按国际分类法，将ＮＡＮ－ＤＡ认定的１２８个护理诊断，及自行编撰相对应的３８４条主要护理诊断依据，５２６条护理措施，３６８条宣教要点，通过字典数据、基础数据、模拟病例（典型病例）三个模块，对护理人员进行整体护理基础知识及按护理程序为患者实施护理的智能训练。解决了在实际工作中因专业素质高低不等致护理诊断不确切、措施疏漏、健康宣教不到位的问题，该系统的应用拓宽了护理管理者的思路，提高了工作效率，使整体护理病历的书写时间由原来的 ３０ ｍｉｎ缩短到 ８ ｍｉｎ，诊断准确率由 ７５％上升到 ９２％，护理措施和宣教要点的全面率由６２％上升到８９％。     

系统性红斑狼疮中抗中性粒细胞胞浆抗体的检测

应用间接免疫荧光技术（ＩＩＦ），对系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）患者进行了抗中性粒细胞胞浆抗体（ＡＮＣＡ）的检测，并以３５例正常体检者为对照。结果表明在１３１例ＳＬＥ患者中，ＡＮＣＡ阳性为２２例，阳性率为１６．５％，其中Ｃ－ＡＮＣＡ阳性１６例占１２．２％，Ｐ－ＡＮＣＡ阳性６例占４．６％，对ＳＬＥ患者进行ＡＮＣＡ的检测有助于疾病的诊断。     

针吸细胞学检查对甲状腺乳头状癌的诊断价值

目的　探讨细针吸取活检（ Ｆ Ｎ Ａ Ｂ） 细胞学检查对甲状腺乳头状癌的诊断价值。方法　以术后病理诊断为对照，光镜下观察不同级别乳头状癌的针吸涂片中的单个细胞参数、细胞团参数和继发性改变。结果　在１２６ 例乳头状癌中，细胞学诊断正确者１１６ 例（ 占９２ ．１ ％ ） ，可疑者２ 例（ 占１ ．６ ％ ） ，假阴性者８ 例（ 占６ ．３ ％ ） 。在诊断正确的１１６ 例中，细胞学分级正确者１１３ 例（ 占９７ ．４ ％ ） 。同期细胞学诊断为乳头状癌者未见假阳性。结论　 Ｆ Ｎ Ａ Ｂ 对甲状腺乳头状癌的定性和分级诊断均准确可靠。还探讨了假阴性的原因和诊断中应注意的问题。     

52例上消化道出血护理诊断的研讨

借鉴国内外对护理诊断研究的模式，对５２例上消化道出血病人２３８个护理诊断进行了研讨。其中属于行为性护理诊断占４７．９０％，合作性的护理诊断占５２．１０％。结合临床实践进行了讨论，其目的是为了总结交流经验，摸索护理诊断框架，方便护士书写护理诊断，提高护理质量，并与医疗更好配合，使病人更快恢复健康，使护理学得到进一步发展。     

老年患者的个性特点与心理护理

目的：探讨老年患者个性特点，以采取相应的心理护理对策。方法：采用艾森克个性问卷（ＥＰＱ）对６０岁以上住院患者１０８例进行测查。结果：ＥＰＱ四个量表的Ｔ分（标准分）≥６０分的比例分别为：Ｅ量表１７例２５％：Ｎ量表５８例占５３．７％；Ｐ量表４７例占４３．５％，Ｌ量表１３例占１７％，同时气质类型以抑郁质为多，２７例占２５％，结论：老年患者大多情绪不稳定，对环境适应不良，对各种应激反应剧烈，在护理过程中应定患者情绪，加大心理护理力度。     

以护理时数测定实际护理工作量进行护士的配置

目的 确立护理项目数、测定护理时数,为按实际护理工作量的需求合理配置各病区的护理人力资源提供依据.方法 采用文献回顾法、专家咨询法、现场问卷调查法,对某医院10个病区130名护士进行1周的工作量记录.结果 护理项目包括直接护理项目101项,间接护理项目24项,合计125项.1周各病区平均每天每名患者的一级护理的服务时间为185.1 min,二级护理95.4 min,三级护理58.5 min,平均每天所需护理时间、每天每名护理人员工作时间、每例患者每天护理服务所得时间进行t检验,P<0.05.直接项目护理时间与间接护理项目时间分别占总护理项日的64.13%和35.87%,不同病区有差别.结论 在测定护理时数的基础上,按各病区患者实际需要的护理时数安排护理人力,可达到合理配置、有效利用护理人力资源的目的 .     

军校不同年级大专护生心理健康状况与应对方式的分析

目的　探讨军校不同年级大专护生的心理健康状况及其与应对方式的相互关系。方法　采用症状自评量表 (SCL - 90 )、简易应对方式问卷对我校护理大专一～三年级学生 4 36人整群测查 ,所得资料用t检验和Pearson相关分析进行统计学处理。结果　一、二年级护生SCL - 90评分比三年级偏高 ,除人际关系敏感、恐怖外 ,一、二年级其余因子分均高于全国青年组常模 ;SCL - 90与消极应对呈显著正相关 (P <0 .0 5 ) ,与积极应对有一定的负相关关系。结论　军校大专护生有较多的心理问题 ,强迫、人际关系敏感、抑郁三个症状是困扰他们的主要精神问题 ;在护生的心理素质教育中 ,应重视护生积极应对能力与策略的培养。     

Translation and validation of the clinical learning environment,supervision and nurse teacher scale (CLES + T) in Croatian language

Clinical practice is essential to nursing education as it provides experience with patients and work environments that prepare students for future work as nurses. The aim of this study was to translate the “Clinical Learning Environment, Supervision and Nurse Teacher” questionnaire in Croatian language and test its validity and reliability in practice. The study was performed at the Faculty of medicine, Josip Juraj Strossmayer University of Osijek, Croatia in April 2014. The translated questionnaire was submitted to 136 nursing students: 20 males and 116 females. Our results reflected a slightly different factor structure, consisting of four factors. All translated items of the original constructs “Supervisory relationship”, “Role of nurse teacher” and “Leadership style of the ward manager” loaded on factor 1. Items of “Pedagogical atmosphere on the ward” are distributed on two factors (3 and 4). The items of “Premises of nursing on the ward” loaded on factor 2. Three items were identified as problematic and iteratively removed from the analysis. The translated version of the aforementioned questionnaire has properties suitable for the evaluation of clinical practice for nursing students within a Croatian context and reflects the specifics of the nursing clinical education in this country.     

高职护理专业教师行为评价及与护生护士行为相关性分析

目的 通过在校高职护理专业学生对教师行为的评价，同时进行教师行为与护生护士行为的相关性分析，为教学管理部门更好地评价护理教师行为提供依据，为教师个人提供努力的方向。方法 应用调查研究的方法，对山西医科大学汾阳学院高职护理专业随机抽取的136名即将实习的学生进行问卷调查。结果 在27项教师行为中，高职护生对满意和不满意的教师行为与护士行为的相关性分析具有显著性意义的数目分别为18项和20项；在27项教师行为中，护生对满意和不满意教师的行为评价得分在4分以上的比例分别为96．30％和3．70％，2者比较具有显著性差异（P〈0．01）。结论 护理教育中除加强对护理专业教师队伍学历等专业知识方面的建设外，应进一步规范教师行为，以利于学生良好护士行为的培养。     

重症胸外伤伤员入院3天内直接护理项目及时数分析

目的　观察平时重症胸外伤伤员入院3 天内直接护理项目与时数,探讨未来海战时胸外科的人力资源培养和选拔。方法　采用PRN分类方法统计44名重症胸外伤伤员入院后第1、2、3天所接受的护理项目及时数,为适应海战需要,经过医疗、护理专家的筛选,将5 类28 项直接护理项目作为筛选后保留项目。结果　重症胸外伤伤员入院3天内接受直接护理时数最高,其筛选后项目第1 天所接受直接护理时数与第2、3天所接受的直接护理时数在统计学上具有显著性差异(P <0.05),其中治疗、诊断类护理项目接受人次多,护理工作量大。结论　重症胸外伤伤员入院3天内护理任务重,但前3天之间护理工作量有显著性差异。     

北京市产科母婴同室病房护理工作现状的调查

目的 描述北京地区35家医院产科母婴同室病房的护理工作现状.方法 采用方便抽样的方法,选择北京地区35家医院产科母婴同室病房,使用自制问卷对研究对象进行母婴同室病房护理工作现状的调查,对调查结果进行统计学分析.结果 产科母婴同室护理工作内容共有107项,其中有44项在所调查的35家医院（100%）均是由护士来做的;有88项在所调查的35家医院中超过一半以上的医院（超过50%）均是由护士来做的;有67项在所调查的35家医院中不少于32家医院（90%以上）均是由护士来做的.结论 北京地区35家医院产科母婴同室护理工作内容繁多,护士工作量大,人力资源配置相对不足.     

临床护士老年护理能力评价量表的编制及信效度检验

目的 编制临床护士老年护理能力评价量表并对其进行信效度检验。方法 将德国以技术为导向的老年护理行为能力评估模型作为理论框架,通过文献分析、德尔菲专家函询及小样本预试验形成量表初稿。选取2 067名护理人员进行预调查,其中500名护理人员的预调查数据用于项目分析,筛选量表条目,1 567名护理人员的预调查数据用于对正式版量表的信效度检验。结果 形成的临床护士老年护理能力评价量表包括3个一级条目,10个二级条目和43个三级条目。通过探索性因子分析提取3个公因子,累计方差贡献率为66.828%,总量表的Cronbach’s α系数为0.978,折半信度为0.902,重测信度为0.802,内容效度为0.980,验证性因子分析显示,该量表具有较好的结构效度。结论 临床护士老年护理能力评价量表具有良好的信效度,可作为评价我国临床护士老年护理能力的工具。     

护士与患者对护理安全影响因素评价的调查及分析

目的了解护士与患者对医院护理安全影响因素的评价。方法自行设计护理安全影响因素调查问卷,包括护士素质与能力、护理工作内部环境、临床工作场所、组织管理、患者、照护人员（家属或护工）6维度、43条目,对399名护士和503名患者进行调查。结果43条目中有41条目护士和患者的评分均在4分以上且标准差小于1,占总条目的95．35％;11条目护士和患者评价存在显著性差异（P〈0．05）,其中6条目患者评分高于护士,均为护士素质与能力维度,5条目护士评分高于患者,涉及护理工作内部环境3条目、临床工作场所1条目、组织管理1条目。结论加强对护士素质的培养,提高患者对护理安全环节管理的认识与配合,是今后护理安全管理的努力方向。     

基于Delphi法筛选腰椎间盘突出症患者围手术期护理工作量项目的研究

目的 应用Delphi法筛选腰椎间盘突出症患者围手术期护理工作量项目,为开展单病种护理成本核算提供科学依据.方法 在文献查阅和专家小组讨论基础上初步设计护理工作量测量项目,然后运用Delphi法进行2轮专家咨询.结果 2轮专家咨询回收有效咨询表分别为35份和37份,有效回收率分别为89%和94%,充分反映专家对本研究的支持;2轮咨询专家权威系数均数分别为0.79、0.88,说明专家咨询结果可信度较高;2轮咨询术前/术中,术后护理项目专家总的协调系数分别为0.265/0.305/0.359和0.435/0.316/0.425,差异显著.表明该研究咨询专家的意见趋于一致,协调程度好.结论 科学有效地筛选腰椎间盘突出症患者围手术期护理工作量测量项目,能够准确测量该病种护理工作量,为进一步核算护理成本奠定基础.

Abstract：

Objective To screen nursing workload items in the perioperative period of lumbar disc herniation by using Delphi method for providing scientific basis in order to undertake nursing care cost calculation of single disease. Methods The measuring content of nursing workload was firstly designed on the basis of consulting literature and experts discussion,then two rounds of consultations were made with experts by using the Delphi method. Results Valid questionnaires collected back were 35 and 37,respectively, accounting for 89% and 94% in the two rounds of consultations with the experts,by which fully reflected the support of experts to the study. The average number of authoritative coefficients in the two rounds of consultations with the experts was respectively 0.79, 0.88,which indicated high reliability of the consulting. The overall coordination index for nursing care items in the preoperative/intraoperative/postoperative period of consulting experts respectively was 0.265/0.305/0.359 and 0.435/0.316/0.425, which had statistical significance and indicated the good coordination among the experts advice in determining the nursing care items and the desirability of the results. Conclusions Measurement items of nursing workload in perioperative period of lumbar disc herniation had been screened scientifically and reliably,which could accurately measure the nursing workload of the disease and lay the foundation for further accounting of nursing care cost.