剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床治疗

宫内妊娠胚胎种植于子宫下段剖宫产术后切口瘢痕处，是一种少见的剖宫产远期并发症。近年来随着剖宫产率的上升，此并发症的发生也有上升的趋势，如果不能及时诊断及治疗，将有子宫破裂和大出血及手术切除子宫的可能。本文回顾性分析了我院2002年12月-2006年12月收治的14例患者，目的在探讨其早期诊断和合理的治疗方法，防止发生严重的后果。     

胎盘早剥66例临床分析

胎盘早剥是妊娠中晚期的严重并发症,往往起病急,进展快,如果处理不及时可危及母婴生命。本文对我院1993～2001年66例胎盘早剥进行回顾性分析,了解胎盘早剥的发病诱因和临床特点,探讨其早期诊断及处理,降低母婴病死率,提高母婴生活质量。     

阴式子宫切除常见并发症的处理及预防

目的:探讨阴式子宫切除常见并发症的处理及预防诊断、治疗及预防措施。方法:对本科收住此例住院患者的资料进行分析总结。结果:阴式子宫切除常见并发症需要积极预防及处理。结论:关键是明确诊断,依据具体情况施行最佳治疗方案。     

剖宫产损伤子宫1例分析

剖宫产是临床上处理难产常用的手段之一，对挽救母子生命的确起到积极作用。子宫损伤是剖宫产术较常见的并发症之一，如实施不当，则可造成严重子宫损伤，大出血甚至休克。本文将我院1995年-2006年这11年来由于剖宫产引起的子宫损伤1例进行分析，其目的在于引起产科同行的重视。     

子宫内翻13例临床分析

目的 探讨子宫内翻的诊断及处理，方法 采用回顾性临床分析方法对１３例子宫内翻的临床诊断和处理进行分析。结果 １３例子宫内翻者，１２例抢救成功，１例死亡。结论一旦发现子宫内翻，需立即处理，予以复位，其愈合良好。     

胎儿牵拉脐带致子宫内翻一例

子宫内翻是产科并发症中十分严重的一种,也是十分罕见的,一旦发生,死亡率非常高。掌握其诊断及处理,子宫内翻一旦发生应立即抢救,降低死亡率。     

畸形子宫妊娠无痛人工流产8例临床分析

目的探讨畸形子宫妊娠使用芬太尼加氟哌啶镇痛法用于人工流产并发症的防治效果。方法对2003年8月-2008年5月，在我所生殖保健中心收治人工流产6308例的临床资料进行回顾性分析。结果6308例人工流产患者，年龄为20岁-38岁，畸形子宫妊娠8例，占0．13％；术前确诊5例，确诊率为62．5％；误诊3例，误诊率为37．5％；其中1例副损伤，占33．3％，经过相应处理均临床治愈。结论使用芬太尼加氟哌啶镇痛法用于畸形子宫妊娠人工流产，其止痛效果肯定，副作用少，且有解除宫颈痉挛的作用。畸形子宫合并妊娠临床极易误诊，并发症大大高于正常子宫妊娠，应结合病史、体格检查和必要的B超检查，进行综合分析，明确诊断，以达到减少误诊、并发症的发生。及时治疗的目的。     

浅易胎盘植入

胎盘植入是分娩期严重并发症，由于产前难以明确诊断，往往造成产后出血，严重需子宫切除，危及孕产妇生命，为此进一步探讨胎盘植入的诊断及处理方法。     

彩超测量疤痕子宫下段厚度提示子宫不全破裂2例

子宫破裂是产科的严重并发症，如果不能及时诊断及处理，将危及孕妇及胎儿的生命，尤其是有剖宫产史的孕妇，发生子宫破裂的危险性很大，而疤痕子宫发生破裂时，往往没有明显的临床表现，诊断困难，易漏诊。2010年5月和10月用彩超测量2例孕妇疤痕子宫前壁下段厚度提示子宫不全破裂，后经手术获得证实，报道如下。     

人流术致子宫穿孔20例的腹腔镜检查及处理

目的：探讨人流术致子宫穿孔时应用腹腔镜技术的诊断及治疗价值。方法：1995年6月-2004年9月间的20例人流术并发较大的子宫穿孔，穿孔后胚胎组织残留或不明原因漏吸并穿孔的患者，应用腹腔镜技术诊断和监护情况进行回顾性分析。结果：20例子宫穿孔的患者均在腹腔镜下顺利完成人流手术，并通过腹腔镜取出嵌顿的大网膜，使用微波止血器止血，并行子宫裂口修补，从而避免了经阴道盲目清宫的危险性，也避免了开腹之弊。无术中、术后并发症，且在短期内得到恢复。结论：子宫穿孔时应用腹腔镜技术有诊断、治疗双重意义，是决定子宫穿孔处理的重要手段，值得推广应用。     

晚期妊娠合并子宫肌瘤40例分析

晚期妊娠合并子宫肌瘤,在妇产科工作中常常遇见,在处理和诊断上存在一定困难,现将我院1981年1月至1989年6月收治的40例,总结其诊断和处理的经验作如下报导。     

畸形子宫妊娠116例临床分析

目的 总结畸形子宫妊娠的早期诊断及产科处理经验。方法 回顾性分析了本院１９８６￣１９９９年诊治的畸形子宫妊娠１１６例临床资料。结果 产科并发症较多,反复流产、胎位异常、早产、胎膜早破、产后出血、围产儿死率比正常明显增高。结论 提高畸形子宫及其妊娠的早期诊断率,可减少并发症的发生。     

胎盘早剥的超声诊断(附66例声像图分析)

妊娠20W后至胎儿娩出前任何时间胎盘与子宫壁部分或全部分离，称为胎盘早剥。胎盘早剥是产科严重并发症，及时准确诊断将指导临床积极处理。现将1995～2004年我院分娩证实为胎盘早剥66例超声声图像总结分析如下。     

202例子宫异常出血宫腔镜检查分析

子宫异常出血是妇科临床最常见的病症之一,以前用诊断性刮宫或子宫输卵管造影等方法来诊断和处理上述病症,虽可取得一定效果,但由于它们是盲目和间接的,因此其诊断的精确性和处理效果有时不够满意,宫腔镜可以克服上述不足,对宫腔内病变的诊断和处理有其独到之处,本文对我院1985年10月～1988年11月202例子宫异常出血病例宫腔镜检查情况小结分析如下。     

胎盘早期剥离延误诊断9例临床分析

目的：探讨胎盘早期剥离延误诊断的原因，总结如何早期诊断、早期处理。方法：回顾性分析1996年～2006年间，我院共收治胎盘早期剥延误诊断9例的临床资料。结果：（1）病史5例有重体力劳动，2例有剧烈咳嗽，1例乘坐自行车颠簸后发病，1例发生于臀位外倒转术后。（2）症状与体征不规则腹痛3例，阴道少量出血3例，以贫血为主要临床表现6例，以早产为主要表现3例，心动过速6例，胎心增快9例，子宫激惹3例。（3）诊断经过及处理9例均住院观察治疗，6例按贫血治疗，经输血治疗无明显改善。3例按早产治疗，疗效差。24h诊断2例，36h诊断3例，4d诊断4例，2例按贫血治疗4d，产后才明确诊断。（4）剖宫产7例，正常分娩2例，子宫卒中7例，1例死亡，2例新生儿重度窒息，7例新生儿死亡。结论：妊娠晚期无原因突发贫血，除外营养不良，应视为胎盘早剥的早期症状。早期诊断、及时终止妊娠，能减少母子严重并发症。     

子宫瘢痕处妊娠的临床研究进展

子宫瘢痕处妊娠(CSP)属于剖宫产术后远期并发症之一。因瘢痕处子宫肌层薄弱,加上受妊娠影响,会给妊娠发育增加病理因素,增加妊娠处理的风险,盲目地处理可能会引起大出血、子宫破裂等严重并发症,对孕妇的生命安全造成威胁,甚至需将子宫切除,以挽救患者生命。尽早鉴别诊断、早处理,可避免CSP发生子宫破裂等并发症,不仅能保留生育能力,还能挽救孕妇生命。     

子宫角妊娠18例临床分析

目的　提高对子宫角妊娠的早期诊断水平。方法　回顾性分析我院二十年间收治的 18例子宫角妊娠病例 ,总结其临床表现、诊断、处理。结果　子宫角妊娠占同期异位妊娠的 1.5 6%,术前确诊率为 44 .44 %,易误诊为流产、输卵管妊娠。结论　认为血 β -HCG、B超及腹腔镜检查对本病的早期诊断有重要意义 ,避免了如子宫破裂、胎盘滞留等严重并发症     

子宫畸形的晚期妊娠29例临床分析

【目的】了解妊娠期子宫畸形的诊治情况及主要并发症。【方法】回顾性分析我院 1980～ 2 0 0 0年我院收治的妊娠期合并子宫畸形的类型、分娩方式、诊断情况及主要并发症。【结果】妊娠晚期合并子宫畸形的剖宫产率明显升高 (高达 90 % ) ,其胎位异常、脐带绕颈、胎膜早破、产后出血、胎盘粘连、胎儿宫内窘迫的发生率明显增高。【结论】妊娠合并子宫畸形对母婴健康造成很大危害 ,应尽早作出诊断 ,减少母婴并发症。     

59例持续性枕横位的临床分析

对持续性枕横位５９例进行临床分析。其发生率占同期分娩总数的２７％（５９／２２１９），主要临床表现为产程滞缓或阻滞（７８０％）、继发宫缩乏力（６４４％）；胎儿宫内窘迫发生率占５７６％。手转胎头是纠正持续性枕横位的简便、有效的措施，成功率达８８３％。认为加强围产保健和产程管理可减少发生率；早期诊断、早期处理是减少母婴并发症，改善预后的关键     

子宫血管缝扎术在腹腔镜下全子宫切除术中的临床应用分析

目的：分析和研究对腹腔镜全子宫切除术患者采用子宫血管缝扎术的临床应用情况和效果。方法随机抽选2011年3月—2014年3月期间，在该院妇科进行腹腔镜全子宫切除术的患者68例。按照抽签法将患者平均的划分成对照组和观察组两组，每组患者有34例。对对照组患者采用电凝术进行子宫血管处理，对观察组患者采用缝扎术进行子宫血管处理，并就两组患者的临床手术情况进行对比、分析和统计。结果经过临床对比分析显示，观察组患者的术中出血量、手术时间、术后体温恢复时间、排气时间、住院时间以及并发症发生率、临床总有效率均明显优于对照组患者，组间比较均差异有统计学意义(P＜0.05)。结论在腹腔镜子宫全切术中采用子宫血管缝扎术，其手术出血量少、时间短、恢复快、并发症少，能够有效提高患者的临床治疗效果，因此，它是一种有效科学、安全理想的临床手术处理方法。