高血压左室构型与心功能的关系

目的与方法本文采用二维和Ｍ型超声心动图方法,将２０９例高血压病人的左室构型与心功能进行比较。结果正常左室构型组、向心性重构组中,心功能Ⅰ级的百分比分别为７５．４％和６０．０％,向心性肥厚组及离心性肥厚组心功能Ⅰ级仅占１２．７％和１１．８％;向心性肥厚组左房明显增大（提示左室顺应性下降）,而离心性肥厚组左室收缩功能明显下降。结论临床上对不同的左室构型应采取不同的治疗措施     

高血压左室重构构型与室壁应力的关系

目的 探索用左室室壁长、短轴应力变化评价高血压左室重构趋势及临床意义.方法 入选96例高血压病患者和30例健康人,应用超声心动图测定左室收缩及舒张末期内径、室间隔舒张末期厚度和收缩末期厚度、左室后壁舒张末期厚度和收缩末期厚度.联合袖带肱动脉血压值计算左室收缩末期压力.根据LVMI和RWT将高血压患者分为左室正常构型组(LVN)、向心性重构组(LVCR)、向心性肥厚组(LVCH)、离心性肥厚组(LVEH).应用上述各测值计算左室收缩末期长轴应力(σm)及短轴应力(σ).结果 (1)高血压左室重构各组长轴及短轴-圆周应力均增大,与对照组比较有明显差异性(P＜0.05).(2)离心性肥厚组长轴应力与其他各组比较有明显差异性(P＜0.05).结论 根据左室收缩末期室壁长轴及圆周应力的变化趋势可以分析高血压左室重构的趋势,从而指导临床治疗.     

高血压左室重构构型与室壁应力的关系

目的探索用左室室壁长、短轴应力变化评价高血压左室重构趋势及临床意义。方法入选96例高血压病患者和30例健康人,应用超声心动图测定左室收缩及舒张末期内径、室间隔舒张末期厚度和收缩末期厚度、左室后壁舒张末期厚度和收缩末期厚度。联合袖带肱动脉血压值计算左室收缩末期压力。根据LVMI和RWT将高血压患者分为左室正常构型组(LVN)、向心性重构组(LVCR)、向心性肥厚组(LVCH)、离心性肥厚组(LVEH)。应用上述各测值计算左室收缩末期长轴应力(σm)及短轴应力(σ)。结果(1)高血压左室重构各组长轴及短轴-圆周应力均增大,与对照组比较有明显差异性(P<0.05)。(2)离心性肥厚组长轴应力与其他各组比较有明显差异性(P<0.05)。结论根据左室收缩末期室壁长轴及圆周应力的变化趋势可以分析高血压左室重构的趋势,从而指导临床治疗。     

高血压左室构型与左室中层力学的关系

目的：用室壁应力－左室中层缩短率关系做为评价心肌收缩性的指标,研究高血压不同左室构患者心肌收缩性的改变与心功能变化的关系。方法：应用超声心动图计算左室重量指数（ＬＶＭＩ）和相对室壁厚度（ＲＷＴ）,按ＬＶＭＩ和ＲＷＴ将左心室分为四种构型。对１１７例原发性高血压病人和４５例健康人左心室结构按左室室壁应力（ＭＥＳＳ）和室壁中层缩短率（ｍＦＳ）来估计心功能情况。结果：以射血分数、左室短轴缩短率和左室中层缩短率表示的收缩功能离心性肥厚受损严重,以室壁应力－左室中层缩短率关系表示的心肌收缩性,向心性肥厚最重。以ＥＦ斜率等表示的心脏舒张功能高血压不同左室构型患者损害不同,舒张功能的改变与心肌收缩必的损害成正相关。结论：高血压不同左室构型患者心肌收缩性损害不同,左室构型向向心性发展在一定阶段上代偿了心肌收缩性的下降,以保持心脏     

高血压左室构型与QT离散度的关系

本文观察了高血压病人左心室肥厚和不同左室构型与ＱＴ离散度 ,旨在探讨两者的关系。按 1978年ＷＨＯ高血压病的诊断标准随机选取了高血压病住院患者 94例 ,男 5 3例、女 41例 ,平均 5 5 .8(38～ 74)岁 ,高血压病程平均 9(4～15 )年。同时选正常人 15例做对照 ,男 9例、女 6例。所有病例均经体格检查和心脏超声心动图检查无瓣膜疾病和其它心脏疾病 ,排除继发性高血压 ,近期未用过抗心律失常药物。血清电解质均在正常范围。常规测量身高、体重、计算体表面积 (ＢＳＡ)。采用日本ＡＬＯＫＡ .ＳＳＤ——— 710型心脏超声诊断仪 ,探头频率 2 .5…     

高血压左室构型与左室中层力学的关系

目的:用室壁应力-左室中层缩短率关系做为评价心肌收缩性的指标,研究高血压不同左室构型患者心肌收缩性的改变与心功能变化的关系.方法:应用超声心动图计算左室重量指数(LVMI)和相对室壁厚度(RWT),按LVMI和RWT将左心室分为四种构型.对117例原发性高血压病人和45例健康人左心室结构按左室室壁应力(MESS)和室壁中层缩短率(mFS)来估计心功能情况.结果:以射血分数、左室短轴缩短率和左室中层缩短率表示的收缩功能离心性肥厚受损最重,以室壁应力-左室中层缩短率关系表示的心肌收缩性,向心性肥厚最重.以EF斜率等表示的心脏舒张功能高血压不同左室构型患者损害不同,舒张功能的改变与心肌收缩性的损害成正相关.结论:高血压不同左室构型患者心肌收缩性损害不同,左室构型向向心性发展在一定阶段上代偿了心肌收缩性的下降,以保持心脏收缩排血功能的正常.     

高血压左室肥厚及构型与室性心律失常的关系

为探讨高血压左室肥厚(LVH)及不同构型与室性心律失常的关系,对320例有或无左室肥厚(LVH)高血压患者进行超声心动图、24h动态心电图检测.结果表明:LVH为105例,检出率为32.8%.复杂性室性心律失常的发生率在有无LVH组间有显著性差异(P<0.05),LVH程度与复杂性室性心律失常级别有密切的关系(r=0.57,p<0.05),LVH不同构型之间复杂性室性心律失常的发生率存在显著差异(p<0.05),不对称性LVH发生率较高.因此,对于肥厚程度较重、不对称LVH的高血压患者要给予高度重视.     

高血压左室肥厚的不同构型

高血压544例（男性336）和无高血压的配对组204例（男性106），应用心脏超声法对左室构型进行研究，依据相对室壁厚度、左室质量指数的分布、前室间隔及其基底部肥厚程度。6种左室构型检出率分别为:正常左室构型，男女分别占52％，42%；离心性肥厚占16％，25％，性别差异显著（P＜0.001）；向心性重构，男女各占10%，9％；向心性肥厚7％，8％；非对称性室间隔肥厚及前室间隔基底部肥厚型，分别占7%，9％。研究表明左室构型与年龄、性别、病程及收缩压有一定关系，但左室肥厚类型的形成可能取决于心脏内在因素，向心性肥厚与离心性肥厚之间不一定有依从关系。     

高血压左室构型改变与淋巴细胞β受体密度关系研究

目的 观察老年高血压患者左室构型改变者外周血淋巴细胞B受体密度的变化特点：方法运用超声心动图与放射性配基(^125I—碘氰化心得静，^125I-ICYP)结合分析，测定60例左室构型改变的老年高血压患者及20例对照组外周血淋巴细胞β受体密度。结果 (1)与对照组比较，单纯左室肥厚组β受体明显增高，左室肥厚伴扩大组和单纯左室扩大组比较β受体显著降低；(2)单纯左室肥厚组中β受体密度与左室质量指数呈显著正相关，左室肥厚伴扩大及单纯左室扩大组中β受体密度与左室内径、射血分数呈显著负相关。结论 老年高血压患者左室构型改变者其外周血淋巴细胞β受体密度变化有可能作为高血压治疗评定的参考指标。     

高血压左室构型与跨室壁复极离散度关系的研究

目的探讨高血压患者左室构型与跨室壁复极离散度的关系。方法根据超声心动图所测指标将高血压患者分为4组,利用体表心电图计算出T波峰-末间期（Tpeak—Tend interval,Tpe）和Tpe／QT。结果①向心性肥厚患者Tpe值（ms）与正常构型组相比增高（男性：109．2±12-3和80．3±12．6,P〈0．05;女性：104．6±13．2和82．3±14．1,P〈0．05）;Tpe／QT值也有相同的结果（男性：0．26±0．10和0．19±0．03,P〈0．05;女性：0．25±0．05和0．20±0．02,P〈0．05）。②离心性肥厚患者Tpe值（ms）与正常构型组相比增高（男性：114．2±14．3和80．3±12．6．P〈0．05;女性：110．3±12．5和82．3±14．1,P〈0．05）;Tpe／QT值也有相同的结果（男性：0．29±0．09和0．19±0．03,P〈0．05;女性：0．28±0．10和0．20±0．02,P〈0．05）。③向心性重构组与正常构型组对比,Toe值（ms）差异无统计学意义（男性：79．9±11．6和80．3±12．6,P〉0．05;女性：80．1±10．5和82．3±14．1,P〉0．05）;Tpe／QT值也有相同的结果（男性：0．21±0．08和0．19±0．03,P〉0．05;女性：0．19±0．03和0．20±0．02,P〉0．05）。结论高血压病患者左室构型异常的程度与Tpe和Tpe／QT值增高相一致。推测向心性肥厚型和离心性肥厚型高血压患者易发生房室性心律失常。     

肾性高血压左室肥厚构型研究

本文对121例肾性高血压病人进行超声心动图检查,以左心室重量指数(LVMI)作为诊断左心室肥厚(LVH)的指标,(男性>125g.m~2,女性>120g/m~2),结果显示:肾性高血压与原发性高血压一样具有较高的LVH 检出率,为52.12%,男女之间有显著差异;严重程度分为轻、中、重度.分别点21.5%、16.9%、61.5%,男女均以重度肥厚为主:强构分型不对称性室间隔肥厚(ASH)占6.15%、对称性肥厚(CH)占61.54%,扩张性肥厚(DH)占32.3%.     

高血压患者左室构型改变与心功能的关系

目的探讨高血压患者左心室构型改变对心功能的影响。方法对高血压组164例和正常对照组30名进行常规心脏超声、心脏收缩功能和舒张功能检查。按Gnanu分类法将高血压组划分为正常构型组、向心性重构组、向心性肥厚组和离心性肥厚组。结果 E/A值在正常构型、向心性重构组、向心性肥厚组依次降低,在离心性肥厚组反而增高,舒张早期减速度(EDT)、等容舒张时间(IVRT)在高血压各组无统计学意义(P0.05);左心室短轴缩短率(FS)、左室射血分数(EF)在离心性肥厚组降低;心搏量(SV)、心输出量(CO)在正常构型、向心性重构组中无明显变化,而向心性重构组稍降低,离心性肥厚组稍增加;高血压各组Tei指数较正常对照组增高,在正常构型、向心性重构组、向心性肥厚组和离心性肥厚组呈依次增高,离心性肥厚组的Tei指数最高。结论高血压不同左室构型可引起左室收缩、舒张功能不同程度损害,以舒张功能障碍先于收缩功能障碍。而收缩功能受损以离心性肥厚组为明显。临床上应有效控制其构型的发展可从根本上减少心血管事件的发生率和病死率。     

老年高血压伴左室肥厚对左心功能的影响

目的 :探讨老年高血压伴左室肥厚对心功能的影响。方法 :应用核素心血池扫描的方法 ,对老年高血压伴左室肥厚和无左室肥厚的患者 ,进行了左室射血分数 (LVEF)、左室高峰射血率 (PER)、左室高峰充盈率(PFR)、1/ 3充盈分数 (1/ 3FF)及相角程 (PA)的测定 ,并进行比较。结果 :伴左室肥厚的患者PFR、1/ 3FF明显低于无左室肥厚的患者 ,PA明显高于无左室肥厚的患者。结论 :老年高血压伴左室肥厚对心功能的影响 ,主要表现为对舒张功能的影响 ;左室肥厚导致的心室肌纤维化、顺应性下降和运动协调性异常 ,是影响舒张功能的重要原因     

心电图诊断高血压不同构型左室肥厚的研究

目的 分析高血压患者不同构型左心室肥厚予以常规心电图检查的诊断特异度和敏感度研究。方法 临床纳入2022年9月至2023年4月我院收治的高血压不同构型左心室肥厚患者230例,全部研究病例根据2018欧洲高血压学会（ESH）/心脏病学会（ESC）标准分析左心室Ganau分型,分为向心型肥厚组（CH）(n=40)、离心型肥厚组（EH）(n=26)、向心型重构组（CR）(n=110)、正常构型组（NG）(n=54),同时根据中国汉族正常成年人超声心动图检测值研究标准（EMINCA）分组,分为CH组（n=26）、EH组（n=80）、CR组（n=26）、NG组（n=98）,分析根据不同的标准分组的左心室构型结果的一致性,分析左心室构型予以心电图检查的诊断特异度和敏感度。结果 根据国际标准分型,CH组、EH组、CR组、NG组心电图诊断左心室肥厚的阳性率分别为32.5%、23.1%、10.0%、7.4%,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）;其中与CR组、NG组相比,CH组、EH组的阳性率显著增高,差异有统计学意义（P<0.05）;根据中国EMINCA标准分型,CH组、EH组、CR组...     

高血压左室肥厚及左心功能改变的超声心动图特点

高血压左室肥厚及左心功能改变的超声心动图特点石湘芸，张晶，孙鲲，陈玉广，丁殿勋，徐洪涛，费宇行，田惠生（海军总医院心内科，海军总医院超声波室北京１０００３７）作者对３６５例原发性高血压（ＥＨ）患者常规做心电图、心脏Ｘ线和超声心动图（ＵＣＧ）检查，着重...     

高血压患者脉压与左心室肥厚构型及心功能的关系

目的　探讨药物规则治疗下高血压病 (EH)患者的脉压 (PP)与左心室肥厚 (L VH)构型及心功能的关系。方法　本研究回顾性分析 176例有或无 L VH的 EH患者的 PP与 L VH构型及心功能的相关性。结果　 1不对称性室间隔肥厚 (ASH)、对称性室间隔肥厚 (CH)及扩张性肥厚 (DH)三型肥厚组的 PP与无 L VH组相比 ,有明显的差别 ,CH和 DH组较大 (P均 <0 .0 1) ,尤以 DH组较甚。2随着 PP增大 ,左心室收缩及舒张功能均明显的降低。3L ogistic回归分析显示 ,PP与 EH患者左心功能不全发生存在明显的相关性 ,PP每增加 10 m m Hg,左心功能不全增加 30 % (95 % CI:1.2 3～ 1.37,P<0 .0 0 0 1) ;在对年龄和 EH病程进行校正后 ,PP每增加 10 m m Hg显示增加左心功能不全发生率 19% (95 % CI:1.13～ 1.2 5 ,P<0 .0 0 0 1)。结论　在药物规则治疗的 EH患者中 ,PP与 L VH构型具有一定的联系 ,PP是左心功能不全发生的一个重要和独立的相关因素 ;且随着 PP增大 ,左心室收缩及舒张功能均明显的降低。     

原发性高血压左室肥厚与心律失常的关系

为探讨原发性高血压(EH)左室肥厚与心律失常的关系,我们采用彩色多普勒超声心动图测量EH患者的左室腔内径及左室壁厚度,采用动态心电图检测其心律,并进行对比分析。现报告如下。 临床资料:2001年7月至2002年7月在我院门诊及住院的EH患者94例,均符合1999年WHO制定的EH诊断标