血管性痴呆的诊断及治疗进展

血管性痴呆(vascular dementia,VaD)是神经科学领域的一个热点问题。血管性痴呆的本质是因脑血管性疾病引起的认知功能丧失。65岁以上人群痴呆患病率约为5%,其中Alzheimer病约占50%,VaD约占20%,Alzheimer病合并VaD占10%～20%。我国VaD的患病率为1.1%～3.0%,年发病率为5‰～9‰。本文主要介绍目前常用的几种诊断标准及治疗药物。     

济南铁路地区老年期痴呆流行病学调查

目的 :通过对济南铁路地区 6 0岁以上老年人进行痴呆的流行病学调查 ,进一步探讨老年期痴呆的患病率及Alzheimer病 (AD)的有关危险因素。方法 :用简易精神量表 (MMSE)进行初选 ,根据DSM -IV -R (1994 )痴呆标准、NINCDS -ADRDA的AD临床诊断标准及NINCDS -AIREN血管性痴呆 (VD)的诊断标准和Hachinski (HIS)缺血指数量表、头颅CT、MRI和实验室基因学等检查 ,综合诊断痴呆并进一步区分AD和VD。结果 :老年期痴呆总患病率为 4 17% ,AD和VD的患病率分别为 2 83%和 1 34% ,其中AD占 6 7 8%。结论 :高龄、文化程度低是AD的易患因素 ,高糖饮食可能为AD的诱因之一 ,少量吸烟可能会降低AD的患病率 ,脑电图、FT3、头颅CT、MRI有助于诊断和分期。     

漯河地区福利院老年期痴呆流行病学调查

目的对漯河地区老年期痴呆的流行病学情况进行初步评估。方法采用二阶段调查方法对漯河地区3个县和2个乡316例60岁以上老年人进行老年期痴呆的流行病学调查。结果老年期痴呆患病率为27.85%,其中Alzheimer病（AD）占18.04%,脑血管性痴呆（VD）占7.28%,其他痴呆占2.53%。结论老年期痴呆已经严重影响老年人的生活质量,加重了社会负担,应引起高度重视。     

多奈哌齐临床疗效简评

我国现有早老性痴呆症(Alzheimer disease，AD，阿尔茨海默病)患者大约为300)万～400万，其中男女患病率比例约为33％比67％。流行病学调查显示，我国55岁、65岁以上痴呆的患病率分别为2．57％（AD为1．5％，血管性痴呆为0．74%)和4．6%(AD为2．9%，血管性痴呆为2．6%)。     

老年性痴呆合并失眠患者139例诊治体会

<正>痴呆患病率随着年龄而逐渐增加,调查显示,我国目前60岁以上人群痴呆患病率约为0.75%⁴.69%,85岁以上者达40%以上[1]。这个疾病严重地干扰着患者及其亲属的正常生活,并成为老年人的第四大杀手。但目前人们对老年性痴呆的认识还存在着很大的误区,对于痴呆所导致的失眠也存在着认识不足,使老年性痴呆患者日常生活受到明显的影响。我院自2010年3月至2013年10月共收治老年性痴呆合并失眠患者139例,具体情况分析如下。     

同型半胱氨酸血症与血管性痴呆的研究进展

血管性痴呆(vascular dementia,VD)是指各种脑血管疾病引起的脑功能障碍而产生的获得性智能损伤综合征的总称.是痴呆的常见类型之一,占全部痴呆的1/4～1/3.西方国家VD占所有痴呆15%～20%,是仅次于阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)的第2位常见痴呆,而发展中国家VD占所有痴呆发病的第1位,我国VD患病率约为1.1%～3.0%[1],是老年期痴呆的主要类型.……     

济南铁路地区老年期痴呆流行病学调查

目的：通过对济南铁路地区60岁以上老年人进行痴呆的流行病学调查，进一步探讨老年期痴呆的患病率及Alzheimer病（AD）的有关危险因素，方法：用简易精神量表（MMSE）进行初选，根据DSM－IV－R（1994）痴呆标准，NINCDS－ADRDA的AD临床诊断标准及NINCDS－AIREN血管性痴呆（VD）的诊断标准和Hachinski(HIS)缺血指数量表，头颅CT，MRI和实验室基因学检查，综合诊断痴呆并进一步区分AD和VD，结果：老年期痴呆总患病率为4．17％，AD和VD的患病率分别为2．83％和1．34％，其中AD占67．8％，结论：高龄，化程度低是AD的易患因素，高糖饮食可能为AD的诱因之一，少量吸烟可能会降低AD的患病率，脑电图，FT3，头颅CT，MRI有助于诊断和分期。     

慢性肾脏病患者降压药物使用指引

<正>(2022年6月22日发布)慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是危害人民健康的常见慢性疾病。流行病学调查结果显示全球CKD的患病率约为8%～16%^[1],2012年我国的抽样调查显示CKD的患病率高达10.8%,即全国约有1.195亿CKD患者^[2]。CKD患者高血压的患病率远高于无CKD人群。     

聚乙二醇治疗便秘的探讨

<正>便秘(constipation)是最常见病的消化道症状[1],是指各种原因引起的粪便干结、排便困难,排便不尽,排便次数减少。临床流行病学调查提示,便秘与年龄,性别,地域性等各种因素有关。便秘不分年龄和性别均可发生,但女性,老年人,儿童及手术后患者是高危人群。我国发生率大约在10%¹5%,其中60岁以上的老人占发生率的18%15%,其中60岁以上的老人占发生率的18%²3%[2]。文献报道便秘发病率女性高于男性,男女之比为1:423%[2]。文献报道便秘发病率女性高于男性,男女之比为1:4⁶,其次小儿功能性便秘的发病率也不低,国外为0.3%6,其次小儿功能性便秘的发病率也不低,国外为0.3%⁸%[3],国内为3.8%[4]。     

一种疼痛记录卡的设计和临床意义

<正>疼痛是"个体经受或叙述有严重不适或不舒服的感受[1]"。在社区居住的人群中,年龄特异性疼痛的发病率在18³0岁、6130岁、61⁷0岁、81岁以上人群中分别为76/1000、250/1000、400/1000。估计有25%70岁、81岁以上人群中分别为76/1000、250/1000、400/1000。估计有25%⁵0%的社区老年人经历明显的疼痛,45%50%的社区老年人经历明显的疼痛,45%⁸0%的护理院老人的疼痛未得到足够的处理[2]。另据统计,至少有40%的癌症患者伴有疼痛,晚期则高达80%伴有中到重度疼痛。全世界每年有350万癌症患者在癌痛折磨中艰难度日[3]。因此,     

阿尔茨海默病与肠道微生物关系的研究新进展

<正>阿尔茨海默病(AD)是一种慢性、进行性发展的神经退行性疾病,其特征是记忆力减退或丧失,无法进行正常的日常生活,并出现明显的行为改变。目前,AD被认为是老年人中最常见的痴呆类型,是住院或入医疗疗养院的最主要原因。在一项Meta分析中,Niu等[1]报道,>86岁人群AD的患病率随着年龄的增长增加23%。我国最新流行病学调查显示,65岁老年期痴呆终身患病率为5.56%[2]。AD的典型组织病理改变是脑内细胞外由β淀粉样蛋白(amyloidβprotein,Aβ)沉积形成的老年斑及细胞内由Tau蛋白过度磷酸化形成神经原     

阿尔茨海默病发病机制与治疗药物研究概况

阿尔茨海默病（Alzheimer disease,AD）是一种病因未明的神经退行性疾病,其表现为记忆损失和日常行为能力的丧失、认知障碍和人格改变。65岁以上老人中明显痴呆者约占2％～5％,而85岁以上的老人中几乎一半患有不同程度的老年痴呆。本文就AD病的发病机制和药物治疗两方面的研究进展进行综述。     

中国ART行政管理现状与伦理问题思考

<正>我国不孕不育患病率已从上世纪70年代的2%以下上升到10%～15%^[1]。随着不孕人群数量的快速增长,人类辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)^[1]成为越来越多中国家庭的选择。ART技术从诞生之始就因为伦理冲突而引发很多社会争议,因为与传统的自然生殖相比,     

老年性痴呆的家庭健康指导

老年性痴呆（AD）是一种在多次反复发作的脑血管病变基础上形成的以渐进性、获得性智能障碍为主的症候群。全世界范围内〉65岁AD患病率为8.4%,60～90岁人群中的患病率随年龄增加而升高[1]。每增加5岁,AD的患病率将增加2倍,60～79岁达到10%,而〉80岁达20%～30%,女性多于男性,比例为1.5∶1.0或2∶1[2]。目前我国已有500多万AD患者,预测到2025年将有1009万AD患者[3]。     

老年性痴呆的护理

随着我国人口老年化逐年增加 ,这一问题引起社会广泛的关注 ,人口普查的最新资料表明全国 65岁以上老人占登记人口的 6.1 6% ,四川省为 7.4 5%。资料统计美国老年性痴呆 (阿尔采默氏病 )患病率高达 2 0～3 0 %。我国痴呆患病率北京 65岁以上为 1 .82 % ,上海为 4 .61 % ,若以 2 %估计 60岁及以上老年人中有中、重度痴呆者约 1 .8万人 ,2 0 0 0年预计将增加到 3 .2万余人。这将给家庭和社会带来沉重的负担。痴呆在我国 2 0 %为老年性痴呆 (阿尔采默氏病 ) ,80 %属血管性痴呆 ,有的是混合型 ,此外 ,脑肿瘤、巴金森氏病、营养缺乏 ,ＣＯ中毒、…     

宫腔镜诊治产后巨大粘膜下肌瘤变性伴感染一例

<正>妊娠合并子宫肌瘤是常见的妊娠合并症，据统计约占妊娠的0.3%～0.5%^[1]，随着我国经济的发展，女性健康意识的增强以及国家对孕检的大力支持，妊娠合并子宫肌瘤的检出率呈上升趋势。肌瘤合并妊娠占肌瘤患者0.5%～1%，以肌壁间肌瘤为主。非妊娠期壁间肌瘤占60%～70%，粘膜下子宫肌瘤占10～15%^[1]，     

儿童糖尿病酮症酸中毒30例临床分析

<正>糖尿病是儿童时期常见的内分泌疾病之一,而糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)是糖尿病的危急并发症,其发生率约占初发1型糖尿病的21.3%[1],国外报道欧美国家新发DKA发生率为15%⁷0%,其中儿童2型糖尿病患者诊断时DKA发生率为5%70%,其中儿童2型糖尿病患者诊断时DKA发生率为5%²5%[2-4]。儿童糖尿病患者常以DKA起病,易造成误诊,且起病急、进展快,其病     

老年糖尿病的诊治特点

老年糖尿病是指年龄大于60岁的糖尿病患者(国外为大于65岁),包括60岁以前诊断和60岁以后诊断为糖尿病者,约占糖尿病总人数的55%以上,绝大多数为2型糖尿病.中国老年人糖尿病的患病率已高达20.4%,远远高于40～59岁(11.5%)和20～39岁(3.2%)的人群患病率[1],与美国人的患病率(25%)[2]相当.     

甘露特钠联合多奈哌齐治疗ApoEε3/ε4型阿尔茨海默病1例

<正>阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)是一种起病隐匿、以认知功能进行性减退为特征的神经退行性疾病,是最常见的老年期痴呆类型。我国AD患病率、死亡率略高于全球平均水平,女性高于男性^[1]。在全球范围内,AD患病人数不断增加,但AD的治疗现状却不尽人意,胆碱酯酶抑制剂、兴奋性氨基酸受体拮抗剂等药物均无法有效逆转疾病进程^[2]。     

经皮肾镜取石术治疗复发肾结石及开放术后残石的护理

<正>肾结石症是泌尿外科的常见病,人群患病率约为1%⁵%,每年患病率为0.04%5%,每年患病率为0.04%⁰.30%,结石患者的复发率约为50%[1]。微创经皮肾镜取石术(MPCNL)具有创伤小,安全性高,恢复快等优点,已成为现代治疗肾结石的主要方法之一,也是复杂肾结石治疗的金标准[2,3],尤其对腹膜后曾有开放手术史患者更具有优势。2011年07月—2012年11月笔者所在科对17例复发肾结石及开放术后残石患者实施微创经