糖尿病视网膜病变黄斑水肿应用雷珠单抗联合光凝治疗的效果探析

目的研究糖尿病视网膜病变黄斑水肿应用雷珠单抗联合光凝治疗的效果。方法选取在我院接受治疗的糖尿病视网膜病变黄斑水肿患者80例,随机分为2组,对照组患者接受光凝治疗,实验组患者接受雷珠单抗联合光凝治疗。结果治疗后,两组患者的视力均得到改善,实验组患者的最佳视力矫正情况明显优于对照组,P<0.05;实验组患者的视力改善程度明显优于对照组,P<0.05;实验组患者的视网膜厚度减少幅度明显优于对照组,P<0.05。结论糖尿病视网膜病变黄斑水肿患者接受雷珠单抗联合光凝治疗,可有效改善患者的视力状况,减少黄斑区视网膜厚度,值得推广应用。     

球后注射曲安奈德联合激光治疗视网膜静脉阻塞

目的 评价球后注射曲安奈德联合激光光凝治疗视网膜静脉阻塞的疗效与安全性.方法 视网膜静脉阻塞32眼为治疗组:球后注射曲安奈德1-2次,联合倍频Nd:YAG激光行黄斑格栅样光凝,缺血型者加行全视网膜光凝或象限性光凝.视网膜静脉阻塞28眼为对照组,只行激光光凝.结果 治疗后随访3～32个月.治疗组视力提高0.15±0.04,对照组视力提高0.06±0.01,两组差异有显著性(P=0.03).在黄斑水肿、视网膜新生血管、毛细血管无灌注区的消退方面治疗组优于对照组.结论 球后注射曲安奈德联合激光治疗视网膜静脉阻塞有效,安全.     

雷珠单抗玻璃体内注射联合氩激光视网膜光凝治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞及其并发症78例

目的观察雷珠单抗玻璃体内注射联合氩激光视网膜光凝治疗缺血型视网膜中央静脉阻塞(CRVO)及其并发症的临床疗效。方法将医院眼科2013年2月至2014年2月收治的缺血型CRVO患者78例(78眼)分为对照组和观察组,各39例。对照组接受氩激光视网膜光凝治疗,观察组采用激光视网膜光凝联合雷珠单抗玻璃体内注射治疗。观察治疗前及治疗后1周,1个月,6个月时患者的最佳矫正视力及黄斑水肿(ME)消退情况。结果观察组患者治疗后1周,1个月,6个月时最佳矫正视力均优于治疗前(P<0.05),且优于对照组(P<0.05);观察组治疗后6个月时最佳矫正视力与治疗后3个月比较,差异无统计学意义。观察组治疗后1,3,6个月ME消退情况均优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论氩激光视网膜光凝联合雷珠单抗玻璃体内注射可改善缺血型CRVO患者的视力,促进视网膜出血及渗出液明显吸收和ME的消退,疗效较好,值得临床推广。     

光凝术联合中药“糖明汤”对糖尿病视网膜病变的临床研究

目的 探讨中药“糖明汤”对糖尿病视网膜病变(DR)和合并神经病变(DON)、黄斑水肿(DME)的临床疗效及光学相干断层扫描(OCT)、荧光血管造影(FFA)特点.方法 将100例(200眼)DR患者随机分为治疗组和对照组,治疗组50例(100眼)均采用光凝术联合中药“糖明汤”治疗;对照组50例(100眼)仅接受视网膜光凝治疗.对两组的眼底及OCT、FFA等临床资料和有效率进行分析.结果 本组100例200眼糖尿病视网膜病变临床表现各异,合并DON可无视力损害,也可有严重的视力下降.而合并DME者均有不同程度的视力损害.治疗组有效率84.00％,对照组有效率72.00％,两组相比具有统计学意义(P＜0.05).结论 糖尿病视网膜病变合并视神经病变或黄斑水肿时,可采用OCT、FFA早期诊断,及时的视网膜激光光凝联合中药“糖明汤”治疗对黄斑水肿吸收、视网膜新生血管消退和视力的提高显著优于对照组,表明视网膜光凝围手术期中药治疗糖尿病视网膜病变具有一定的优势.     

贝伐单抗玻璃体腔内注射治疗糖尿病性黄斑水肿38例

观察贝伐单抗玻璃腔内注射治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床疗效.方法 将76例(76眼)糖尿病性黄斑水肿患者随机分为观察组和对照组,各38例(38眼),观察组于玻璃体腔内注射贝伐单抗,对照组行黄斑部激光光凝治疗.结果:两组治疗后的视力均比治疗前有明显改善,差异具有显著性(P<0.05).在治疗后第4,8,12周时,观察组的视力改善情况均明显优于对照组(P<0.05).结论 玻璃体腔内注射贝伐单抗治疗糖尿病性黄斑水肿的近期疗效显著,未见明显不良反应,值得临床推广.     

贝伐单抗抑制角膜新生血管形成的实验研究

目的观察贝伐单抗在抑制角膜新生血管形成中的作用,并探讨其机制。方法将64只新西兰大白兔分为实验组(32只)及对照组(32只),采用碱烧伤法进行角膜新生血管形成(CNV)造模,实验组给予角膜下注射贝伐单抗,对照组给予生理盐水角膜下注射,观察角膜水肿程度、CNV面积及长度,Western印迹法检测VEGF、IL-8及PIGF在角膜中的表达水平。结果角膜水肿程度:在造模24 h后,实验组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);造模21 d后,实验组轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。造模3、7、14及21 d时,实验组CNV面积、平均长度均明显小于对照组(P<0.05或P<0.01)。Western blot显示,VEGF在角膜中蛋白水平表达,对照组高于实验组(t=11.516,P<0.01);对照组与实验组PIGF比较差异无统计学意义(t=1.29,P>0.05);IL-8在对照组中表达高于实验组(t=4.49,P<0.05)。结论贝伐单抗可通过降低角膜中VEGF及IL-8表达有效抑制角膜水肿及新生血管形成。     

全视网膜光凝联合睫状体光凝治疗新生血管性青光眼疗效分析

目的观察分析全视网膜光凝术联合经巩膜睫状体光凝治疗新生血管性青光眼的临床疗效及适应证。方法对35例（36眼）新生血管性青光眼患者行全视网膜光凝联合睫状体光凝术,随访6-12个月,观察术后眼压、视力、虹膜、房角新生血管。结果术后1年,复查平均眼压（17．69±．59）mmHg与手术前比较差异具有统计学意义P=0．001;视力提高19眼（52．78％）;35眼新生血管均完全消退。结论全视网膜光凝联合睫状体光凝能有效降低眼压,保护残存视力,是治疗早期新生血管性青光眼的一种安全、有效方法。     

激光光凝对视网膜颞上分支静脉阻塞视网膜功能影响分析

目的:探讨激光光凝对视网膜颞上分支静脉阻塞视网膜功能影响。方法:选取2012年5月~2015年5月期间在某院行激光光凝治疗的31例视网膜颞上分支静脉阻塞患者作为研究对象。观察两组患者治疗前后黄斑水肿、视力等变化情况,并监测不良反应。结果:术后6个月,患者黄斑水肿、新生血管患者消退良好。治疗3个月和6个月后,黄斑中心凹视网膜厚度、视力水平均较治疗前显著改善(P0.05)。结论:视网膜颞上分支静脉阻塞采用激光光凝治疗可有效改善视网膜功能。     

激光治疗糖尿病视网膜病变的临床观察

目的探讨倍频Nd-YAG532nm激光治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法对68例(112眼)糖尿病视网膜病变患者用激光分别行全视网膜光凝、局部视网膜光凝、黄斑格栅样光凝治疗,术前进行视力、裂隙灯、眼底、眼底荧光血管造影(FFA)检查,治疗后1～3个月复查视力及眼底,3个月后复查FFA。结果光凝治疗后3个月视力提高≥2行38眼(33.93%),无变化64眼(57.14%),视力下降<2行10眼(8.93%)。眼底及FFA检查:视网膜新生血管、无灌注区、黄斑水肿消退或部分消退101眼(90.18%)。无效的6眼(5.36%),黄斑水肿加重2眼(1.79%)、玻璃体出血增加的3眼(2.68%)。结论激光治疗糖尿病视网膜病变疗效显著。     

雷珠单抗联合激光光凝治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿患者的效果

目的 探讨视网膜静脉阻塞(RVO)继发黄斑水肿(ME)患者采用雷珠单抗联合激光光凝治疗对视力的影响。方法 选取2020年1月至2022年12月南昌市第一医院收治的84例(84只眼)RVO继发ME患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(42例)与观察组(42例),对照组采用激光光凝治疗,观察组采用雷珠单抗与激光光凝联合治疗。比较两组患者的最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、眼压、血管内皮生长因子(VEGF)、眼底视网膜出血治疗效果及并发症。结果 观察组治疗后的BCVA、CMT及VEGF低于对照组,眼底视网膜出血治疗总有效率(92.86%)高于对照组(76.19%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后的眼压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均未出现视网膜脱离、玻璃体积血及眼内感染等并发症,仅观察组出现1例一过性眼压升高。结论 RVO继发ME患者采用雷珠单抗与激光光凝联合治疗有利于降低CMT、VEGF水平,改善患者的视力及眼底视网膜出血,且对患者眼压影响小,并发症并未增加,临床应用安全性高。     

半导体532激光治疗糖尿病视网膜病变的临床观察

目的：观察半导体532激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变（ DR）的临床疗效。方法采用半导体532激光对50例（95只眼）非增殖性和增殖性DR患者进行局限性视网膜光凝、格栅样视网膜光凝或全视网膜光凝治疗。观察治疗前后视力、裂隙灯、眼底、眼压、眼底血管荧光造影及眼底OCT的变化,光凝术后随访6个月。结果光凝术后36眼（37．9％）视力提高,视力无变化52眼（54．7％）,视力下降7眼（7．4％）,总有效88眼（92．6％）。伴黄斑水肿者26眼,经光凝后黄斑水肿完全或部分消退,未出现新的黄斑水肿。结论半导体532激光光凝术治疗DR安全有效。     

中心性浆液性脉络膜视网膜病变不同治疗方法疗效对比观察

目的：评价激光术后应用复方樟柳碱治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变（CSC）的疗效。方法将50例53眼CSC患者随机分成两组,治疗组18例19眼采用激光联合复方樟柳碱治疗,对照A组16例18眼采用激光光凝治疗,对照B组16例16眼采用复方樟柳碱注射液治疗。比较三组在治疗10 d和2个月后视力、自觉症状、OCT检查黄斑水肿消退情况、FFA检查眼底荧光渗漏情况。结果治疗组与两对照组比较,治疗10 d后视力、自觉症状、黄斑水肿消退情况均好于对照A、B组,组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）,治疗2个月后治疗组视力黄斑水肿消退情况均好于对照A、B组,差异有统计学意义（P＜0.05）。眼底荧光造影提示激光治疗可以准确封闭渗漏点,并减少新的渗漏点复发。结论激光联合复方樟柳碱治疗能早期快速减轻黄斑水肿,减少渗漏,改善自觉症状,提高视力,并有助于巩固疗效和预防复发,是治疗距黄斑中心凹250μm以外CSC的有效方法,值得在临床推广。     

玻璃体内注射曲安奈德治疗视网膜中央静脉阻塞引起的黄斑囊样水肿

目的:探讨在玻璃体内注射曲安奈德治疗视网膜中央静脉阻塞导致的黄斑囊样水肿的临床疗效.方法:将在本院接受治疗的视网膜中央静脉阻塞导致的黄斑囊样水肿患者106例作为研究对象,应用数字随机法分为对照组与实验组,对照组给予单纯视网膜光凝,实验组在对照组治疗基础上进行玻璃体内注射曲安奈德,对比分析两组临床疗效与不良反应情况.结果:治疗3个月后实验组临床总有效率显著优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.在不良反应方面两组无明显差异(P>0.05).结论:对于视网膜中央静脉阻塞导致的黄斑囊样水肿,在常规光凝治疗的基础上联合应用曲安奈德治疗,能加速黄斑囊样水肿吸收,临床疗效显著,具有临床推广价值.     

复方樟柳碱联合全视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变的临床研究

目的:研究复方樟柳碱联合全视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变的临床效果.方法:选择糖尿病视网膜病变患者84例(112眼),随机分为实验组和对照组,两组均进行全视网膜光凝治疗,实验组在此基础上联合应用复方樟柳碱治疗,比较两组治疗效果.结果:实验组治疗总有效率(96.67%)高于对照组(65.38%),实验组视力水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:复方樟柳碱联合全网视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变,能够更好恢复视力,提高治疗效果.     

激光联合曲安奈德治疗非缺血型视网膜中央静脉阻塞引起的黄斑囊样水肿

目的观察激光联合球后注射曲安奈德与单纯视网膜光凝治疗非缺血型视网膜中央静脉阻塞引起的黄斑囊样水肿的临床疗效。方法将53例(53眼)患者随机分为2组,观察组(29例,29眼)行视网膜光凝联合球后注射曲安奈德;对照组(24例,24眼)进行单纯视网膜光凝。治疗后1,3,6个月分别观察2组视力和黄斑水肿的变化情况。结果两组治疗后6个月视力均获提高或稳定,但从治疗后3个月、6个月的观察看,观察组视力提高者较多。与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。两组1、3个月总有效率两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。6个月总有效率两组均为100%,但显效率两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论激光联合联合球后注射曲安奈德治疗非缺血型视网膜中央静脉阻塞引起的黄斑囊样水肿的疗效明显优于单纯光凝治疗,加速黄斑水肿的吸收,且安全有效。     

糖尿病性白内障患者视网膜病变的治疗时机及临床疗效观察

目的分析糖尿病性白内障患者的视网膜病变相关治疗时机,观察及评价临床疗效。方法此文加入研究并分析的资料是2016年9月至2018年8月本院纳入及治疗的60例糖尿病性白内障并存视网膜病变患者(60只患眼),参考患者是否存在黄斑水肿予以分组,存在黄斑水肿的30例患者收入参照组,不存在黄斑水肿的30例患者收入实验组,对两组均开展视网膜光凝治疗,统计和观察两组患者治疗之前和治疗之后的视力检测值、治疗有效计算率。结果实验组及参照组患者治疗之后的视力检测值均显著高于治疗之前相关数据值,P<0.05,证明数据间统计学研究及检测的意义;实验组患者治疗之后的视力检测值显著高于参照组患者治疗之后相关数据值,P<0.05,证明数据间统计学研究及检测的意义;实验组患者的治疗有效计算率显著高于参照组患者相关数据值,P<0.05,证明数据间统计学研究及检测的意义。结论对糖尿病性白内障患者未出现黄斑水肿之前予以视网膜病变及时视网膜光凝治疗可以获得更优临床疗效。     

光凝结合中药治疗糖尿病性黄斑水肿的临床分析

目的探讨光凝结合中药治疗糖尿病性黄斑水肿的临床应用价值。方法 2007年10月～2010年10月,笔者所在眼科收治了84例确诊为糖尿病性黄斑水肿患者,随机分为治疗组和对照组各42例。治疗组采用光凝结合中药联合治疗黄斑水肿,对照组单纯采用光凝治疗。治疗结束后,统计两组患者的治疗总有效率、水肿消退时间和视力变化情况,并进行统计学分析。结果治疗组患者视力改善明显优于对照组,水肿消退的时间比对照组短,消退速度快,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗总有效率为92.86%,高于对照组的78.58%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论光凝结合中药联合治疗糖尿病性黄斑水肿的效果明显优于单纯使用光凝的疗效,值得临床应用和推广。     

单纯激光光凝及其联合玻璃体腔注射曲安奈德治疗糖尿病性黄斑水肿疗效比较

目的观察单纯氩激光视网膜光凝及氩激光联合曲安奈德玻璃体腔注射治疗黄斑水肿的疗效。方法将2011年1月至2012年11月对符合入选条件的59例（66眼）黄斑水肿患者分为两组,A组仅行分次氩激光视网膜光凝,B组行分次氩激光视网膜光凝联合玻璃体腔内注射曲安奈德。观察治疗后1周,1,3,6个月时视力、光相干断层扫描（OCT）检查,3,6个月时行荧光素眼底血管造影（FFA）。结果所有患眼视力均有不同程度提高,视力明显上升（P〈0．05）,OCT及FFA显示黄斑水肿减轻或消退。在治疗后l周和1个月黄斑水肿消退程度B组高于A组,在治疗后3,6个月无差异。结论玻璃体内注射曲安奈德联合氩激光视网膜光凝治疗糖尿病性黄斑水肿,在治疗早期效果优于单纯激光光凝治疗。     

康柏西普联合全视网膜激光光凝治疗视网膜静脉阻塞继发黄斑囊样水肿临床观察

目的观察康柏西普联合全视网膜激光光凝治疗视网膜静脉阻塞(CRVO)继发黄斑囊样水肿的临床疗效。方法选取粤北人民医院2016年1月-2018年12月收治的CRVO继发黄斑囊样水肿患者41例,采用随机数字表法分为研究组21例和对照组20例。对照组给予全视网膜激光光凝治疗,研究组在对照组的基础上联合康柏西普治疗。比较2组患者的临床疗效及预后其他情况。结果研究组总有效率为100.00%显著高于对照组的70.00%(χ2=7.380,P<0.01)。观察组新生血管性青光眼发生指数、视力损伤程度、白内障等并发症发生指数及眼内炎等感染指数均低于对照组(P均<0.01)。结论康柏西普玻璃体腔内注射联合全视网膜激光光凝治疗CRVO继发黄斑囊样水肿可取得更好的治疗效果,具有较高的临床有效性和安全性,并改善患者不良预后,值得大力推广。     

羟苯磺酸钙联合激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的疗效

目的探讨羟苯磺酸钙联合激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的疗效。方法选取2015年1月~2016年10月在我院住院的治疗的Ⅲ~Ⅳ期DR患者75例65眼,所有患者随机分为对照组37例(32眼)和观察组38例(33眼),对照组给予患者激光光凝治疗,观察组在对照组基础上给予患者羟苯磺酸钙治疗。观察两组患者的临床疗效及中心30°内各刺激点光敏感度的算术平均值。观察对比两组患者术前和术后6个月视网膜新生血管荧光素渗漏面积及并发症情况。结果观察组患者总有效率为90.91%,明显高于对照组78.13%,两组比较差异有统计学意义(χ~2=5.036,P<0.05)。观察组治疗后中心30°内平均阈值敏感度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗前后,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后视网膜新生血管荧光素渗漏面积明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论羟苯磺酸钙联合激光光凝治疗糖尿病视网膜病变临床疗效显著,值得临床推广应用。