组织样麻风瘤1例

组织样麻风瘤临床少见，且容易被误诊，现将笔者所见1例报道如下。     

组织样麻风瘤1例

组织样麻风瘤是一种少见的多菌型麻风，早期皮损无特异性，加之可能缺乏其他特异性体征，临床上容易误诊。现将我科最近诊治的1例皮损类似环状肉芽肿的组织样麻风瘤报告如下。[第一段]     

组织样麻风瘤1例

患者男,30岁。躯干、下肢散在结节,眉毛稀疏十个月。皮肤科情况:躯干、四肢散在大小不等的结节,双侧眉毛稀疏,双侧眶上神经和耳大神经明显粗大,踝以下感觉减退。皮损组织病理示:表皮萎缩,可见无浸润带,真皮可见团块状组织样细胞浸润,细胞交织排列成席纹状,神经肿大,周围单一核细胞为主的中度浸润,未见典型的泡沫细胞。抗酸染色可见组织细胞内外大量阳性棒状杆菌。诊断:组织样麻风瘤。     

组织样麻风瘤1例

麻风在我国已处于低流行状态,临床医生对麻风的防范意识明显减弱。麻风患者缺乏自觉症状,病程长,给麻风早期诊断带来一定困难。近年笔者诊治1例,现报告如下。     

组织样麻风瘤1例

患者男,32岁.因左前臂丘疹、结节,反复破溃2年.泛发全身6月余,于2007年2月5日来我院就诊.2年前患者发现左前臂内侧有一黄豆大淡红色丘疹,伴轻微瘙痒,搔抓后皮肤破溃,无疼痛等不适,随后破溃面逐渐增大.1年半前曾在外院就诊,诊断为皮肤软组织感染,给予清创处理,转移皮瓣"Z"字型缝合,皮损好转出院.     

组织样麻风瘤1例

报道1例组织样麻风瘤。患者男性，41岁，面部、躯干、四肢红斑、结节，自觉微痒，无明显浅感觉障碍及神经干肿大。病理检查示梭形、多角形组织细胞，部分胞质泡沫化，抗酸染色可见大量麻风杆菌。     

组织样麻风瘤1例

近年来 ,随着麻风病在我国的逐渐消灭 ,极瘤型麻风 (ＬＬ)伴组织样麻风瘤(ＨＬ)在临床上已不多见 ,现将我们今年确诊的 1例报告如下。临床资料患者 ,男 ,5 0岁 ,因四肢麻木 4年 ,全身起红斑及肿块半年 ,于 2 0 0 0年 6月入院就诊。患者于 1996年夏季劳动时不慎割伤右手 ,伤口愈合后发现右手无名指和小脂无法伸直 ,右手掌逐渐萎缩 ,四肢时有麻木感。 1998年冬季双下肢出现疼痛、肿胀 ,在当地做“肾炎”治疗后好转 (用药不详 )。 2 0 0 0年 1月面部及四肢出现大片红斑和肿块 ,偶而有微痒 ,两肘部外侧各长出一栗子大小肿块 ,无自觉症状 ,曾破溃…     

组织样麻风瘤1例

麻风病是由麻风杆菌引起的一种慢性接触性传染病,组织样麻风瘤常见于瘤型和界线类偏瘤型麻风。现报道1例如下。临床资料患者男,32岁。因面部、四肢多发性结节伴疼痛4个月余就诊。4个月前因角膜炎输液治疗时于左上肢发现一绿豆大小红色丘疹,自觉疼痛。皮疹逐渐增大,发展成淡红色     

组织样麻风瘤10例分析

组织样麻风瘤为瘤型麻风(LL)或界线类偏瘤型麻风(BL)的一种特殊表现,其发生可能与氨苯砜(DDS)耐药有关。本文收集近5年我院门诊10例患者,对其一般情况、细菌、病理检查等进行了分析。     

组织样麻风瘤1例

组织样麻风瘤临床少见，最近我科发现1例报道如下。     

组织样麻风瘤长期误诊1例

患者 ,女 ,70岁。面部及四肢麻木、闭汗 8年 ,口渴、消瘦及身上起红斑、结节 2年。 8年前自觉面部及手脚麻木、不出汗 ,微痒似虫爬和踏棉感。乡医诊为神经炎 ,给予丹参片、天麻丸、活络丹及注射ＶｉｔＢ1 、Ｂ1 2 等治疗未见好转。近 2年来口渴、消瘦及身上起红斑、结节去某医院诊治。查空腹血糖 8.8ｍｍｏｌ Ｌ ,诊为“Ｉ型糖尿病”引发的神经、皮肤损害 ,给予降糖药物等治疗。后因用热水瓶取暖烫伤股部引起溃疡 ,而再次复诊时疑为麻风。个人及家族史 :自幼生于本地 ,18岁结婚 ,丈夫病故后独居多年。其娘家族人中有 2名远房兄弟系瘤型麻风…     

组织样麻风瘤3例

江西省南康市在1987-2001年15年间共新发现麻风病人106例(MB73例，PB33例)，复发病人19例(MB17例，PB2例)，其中组织样麻风瘤3例，初发2例(占瘤型病人的2．74％)、复发1例(占复发病人的5．26％)，现将3例组织样麻风瘤病例报道如下。     

组织样麻风瘤25例临床分析

组织样麻风瘤（ＨＬ）１９６３年首先由Ｗａｄｅ报告,认为是瘤型麻风（ＬＬ）和界线类偏瘤型麻风（ＢＬ）的一种特殊临床表现,可能与砜类药物耐药有关［１］。Ｓｅｂｇａｌ报告该病例占瘤型麻风３．６％;Ｂｅｃｘ－Ｂｌｅｕｍｉｎｋ报告占复发病例１１．８％［２］。现就我院１９７０～１９９７年所见２５例ＨＬ侧重临床分析如下。１资料和分析本组病例根据临床和病理组织学检查结果确诊１９例,另６例仅根据临床诊断。其中上海市患者１６例,外地患者９例。ＬＬ１５例,ＢＬ１０例。男性１９例,女性６例。根据ＨＬ出现时有元抗麻风治疗…     

组织样麻风瘤1例误诊分析

患者女,48岁。双前臂暗红色丘疹和结节半年,泛发全身伴瘙痒3个月。无麻风病家族史,曾被误诊为结节性痒疹和湿疹,治疗无效。皮损组织病理示:表皮萎缩,表皮突变平或消失;真皮内泡沫样组织细胞呈结节状浸润,少量淋巴细胞浸润。抗酸染色可见大量抗酸杆菌(4+)。诊断:组织样麻风瘤。     

瘢痕状组织样麻风瘤1例

患者女，21岁，因左前臂瘢痕，结节10个月，于2003年4月6日至我科就诊，10个月前患者妊娠约3个月时，左前臂外伤10余天后，伤口瘢痕渐向周围扩展，且在其周围出现结节，患者近分娩时，其瘢痕及结节出现瘙痒，分娩后症状加重，3个月前足月顺产一低体重女婴（体重2.1kg)，Apgar评分9分，产后因缺乏母乳，人工喂养至今，其家族中无麻风病病史。孕期曾在外院被诊断为“瘢痕疙瘩”，未作特殊治疗。     

以组织样麻风瘤为表现的瘤型麻风复发1例

1963年Wade首次报告了组织样麻风瘤,并认为主要见于砜类药物长期治疗,但治疗不充分、病情恶化或复发的患者,可能与氨苯砜耐药有关,为瘤型麻风和界线类偏瘤型麻风的一种特殊表现[J].组织样麻风瘤临床上较少见,而瘤型麻风18年后复发,并表现为组织样麻风瘤更为少见,现将我科诊治的1例报告如下.     

组织样麻风瘤1例

患者男,46岁。3年前开始无明显诱因全身逐渐出现绿豆至蚕豆大的丘疹和结节,质地坚韧,臀部、腹部、手背和面部较多且密集,无痛痒。曾在县医院就诊按“皮肤病”治疗未见明显效果,后到县疾控中心,最终由新疆疾控中心麻风病科确诊为麻风。既往未患过麻风,其姐夫曾于1994年患瘤型麻风,经MDT化疗于1997年判愈。该患者与其姐夫有密切接触史。     

组织样麻风瘤一例

患者女，19岁。因四肢多发性红色斑片、斑块及结节4个月余。于2007年10月2日来诊。患者4个月前无明显诱因于右胫前出现一蚕豆大小的红色斑片，开始有轻微疼痛，红斑逐渐增大，隆起形成斑块，皮损未见好转且进一步扩大、增多，随后在四肢出现红斑、斑块和结节，无自觉症状，无麻木感，未曾治疗。患者自发病以来一般情况好，无发热、乏力及关节疼痛。无明显体重变化。     

读"组织样麻风瘤1例"有感

贵刊2006年12期815页登载的康定华医师等撰写的文章“组织样麻风瘤1例”，正如作者所述，麻风在我国已处低流行状态，临床医生对麻风的防范意识明显减弱。该文报告的患者病程已4年，误诊为湿疹3年之久，最终确诊为多菌型麻风，实为难能可贵。我们在仔细拜读之后深有感触。然而文中也存在不足之处，并在此提出，与作者商榷。[第一段]