异丙酚复合氯胺酮应用于小儿手术的临床观察

目的探讨异丙酚复合氯胺酮麻醉在小儿手术中应用的有效性和安全性。方法选择ASAⅠ-Ⅱ级小儿行手术患者,给予异丙酚复合氯胺酮麻醉,记录术中生命体征变化,麻醉药用量及苏醒时间、术后不良反应情况。结果有2例SpO2低于90%,经托起下颌加大氧流量后均缓解,术后呕吐1例,术后苏醒时间均在20min内。结论异丙酚复合氯胺酮应用于小儿手术具有安全性高,苏醒迅速,减少麻醉药用量的优点。     

异丙酚与氯胺酮复合用于小儿麻醉的临床分析

目的探讨异丙酚复合氯胺酮应用于小儿麻醉的临床价值。方法回顾性分析徐州市儿童医院应用异丙酚复合氯胺酮静脉麻醉行手术的72例小儿患者的临床资料。结果全部病例麻醉效果良好,术中各项生命征平稳,给药前后HR、RR、MAP、SpO2比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论异丙酚复合氯胺酮用于小儿麻醉具有作用迅速、效果确切、苏醒迅速彻底、不良反应少等特点,值得临床推广应用。     

氯胺酮复合异丙酚与单纯应用异丙酚在小儿疝高位结扎术中的麻醉效果对比

目的探讨分析氯胺酮复合异丙酚与单纯应用异丙酚在小儿疝高位结扎术中的麻醉效果。方法回顾性分析我院2008年2月至2011年7月进行小儿疝高位结扎术的患者112例,将其随机分为两组,其中56例为观察组采用氯胺酮复合异丙酚麻醉,剩余56例单纯应用异丙酚,比较两组麻醉效果。结果对照组的在切皮时、手术开始10min后MAP、HR、RR均低于观察组,并且观察组苏醒时间明显短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论氯胺酮复合异丙酚在小儿疝高位结扎术中麻醉效果优于单纯应用异丙酚,值得在临床上推广。     

硬膜外麻醉复合氯胺酮在小儿手术中的应用

目的:观察硬膜外麻醉复合氯胺酮用于小儿外科手术的麻醉效果。方法:选择2010年1月～2011年6月我院73例小儿手术患者,采用硬膜外麻醉复合氯胺酮的麻醉方法。结果:麻醉效果优60例,良12例,有效率100%。术中氯胺酮用量(80.3±28.4)mg,苏醒时间(18.7±9.2)min。苏醒后发生不良反应4例,其中躁动2例,精神症状及呕吐各1例。结论:小儿手术采用硬膜外麻醉复合氯胺酮的麻醉方法,具有麻醉效果可靠、全麻药用量少、麻醉苏醒时间短、不良反应少等优点。     

异丙酚与氯胺酮在小儿全麻中的临床应用

氯胺酮被广泛用于小儿麻醉 ,随着新型麻醉药的不断开发 ,异丙酚由于具有起效快 ,苏醒迅速可控性强的特点 ,近年来在小儿麻醉中得到应用。本文观察异丙酚与氯胺酮对其心率、拔管时间、清醒时间的影响及不良反应。资料和方法　 4 0例ＡＳＡＩ -ＩＩ级择期手术患儿(口外手术 2 7例 ,其它手术 13例 ) ,年龄 4月～ 12岁 ,体重 8～ 2 6ｋｇ ,随机分成两组 :异丙酚组 (Ａ组 )、氯胺酮组 (Ｂ组 ) ,各 2 0例。术前半小时肌注阿托品 0 0 2ｍｇ/ｋｇ ,异丙嗪1ｍｇ/ｋｇ ,入室前肌注氯胺酮 5ｍｇ/ｋｇ ,患儿入睡后开放静脉 ,面罩给氧同时静注氯胺酮 1 5…     

氯胺酮复合异丙酚静脉麻醉在小儿斜疝手术中的应用

目的:观察异丙酚联合氯胺酮静脉麻醉在小儿斜疝修补手术中应用的安全性、可行性及优点.方法:选择择期行斜疝修补手术的小儿患者40 例,随机分成两组,Ⅰ组(实验组)采用异丙酚复合氯胺酮静脉麻醉,Ⅱ组(对照组)采用氯胺酮加地西泮静脉麻醉.麻醉过程中监测循环呼吸相关参数,同时记录麻醉效果、不良反应、氯胺酮用量及术后苏醒时间.结果:Ⅰ组的氯胺酮用量明显少于Ⅱ组(P＜0.05),术后苏醒时间明显短于Ⅱ组(P＜0.05),术后躁动等不良反应少于Ⅱ组.结论:异丙酚复合氯胺酮静脉麻醉用于小儿斜疝修补手术比氯胺酮加地西泮具有更多优点.     

小儿静脉复合麻醉的术中观察及护理

小儿静脉复合麻醉是小儿外科手术常用的麻醉方法 ,因其操作简便 ,效果良好 ,受到麻醉医师普遍欢迎。自 1998年以来 ,我院采用氯胺酮异丙酚联合用药的麻醉方法 ,取得了令人满意的麻醉效果。而术中仔细的观察及护理 ,也是提高麻醉安全性、保证手术顺利实施的关键。1　临床资料1.1　一般资料 :2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 1月 ,我院采用氯胺酮、异丙酚静脉复合麻醉 342例 ,其中男 2 6 4例 ,女 78例 ;年龄 3～ 11岁 ,平均年龄 7岁。1.2　麻醉方法 :静脉复合麻醉是多种静脉麻醉药复合应用 ,以取长补短 ,增加疗效。我院采用氯胺酮 1～ 2 mg/kg体重 …     

小儿麻醉中异丙酚复合芬太尼及氯胺酮的麻醉效果对比

目的：研究异丙酚分别复合氯胺酮和芬太尼在小儿麻醉术中及术后的麻醉效果。方法68例3~8岁拟在全麻下行择期下腹部和下肢手术患儿，不拘性别。随机分为氯胺酮复合异丙酚组（A组），芬太尼复合异丙酚组（B组），每组34例用于小儿全麻的对比。比较两组镇痛、镇静效果及诱导时间、苏醒时间的对照研究。结果两组镇痛及镇静效果均满意，但B组诱导时间、苏醒时间明显高于A组。结论氯胺酮复合异丙酚能协同作用互为补充，用于小儿麻醉效果更加安全有效。     

异丙酚在小儿全凭静脉麻醉中的应用体会

氯胺酮基础麻醉下行小儿手术是临床常用的麻醉方法 ,但其并发症较多。我科应用异丙酚复合氯胺酮连续泵注法于小儿麻醉 ,并与旧法对照 ,发现两者配伍使用 ,增强了麻醉镇痛效果 ,减少了并发症。1　资料与方法1 1　一般资料　选择本科 2 0 0 0～2 0 0 1年 60例在静脉麻醉 +局部麻醉下行泌尿、普外科、颜面、骨科手术的患儿 (包括急诊手术 ) ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,男 48例 ,女 1 2例 ,年龄 1～ 4岁 ,体重 5 5～ 1 7 5ｋｇ。术前无明显心、肺功能异常 ,随机分成两组(ｎ =3 0 )。1 2　麻醉方法　全部患儿术前 3 0ｍｉｎ肌注阿托品1 0 μｇ ｋｇ、海…     

氯胺酮复合异丙酚静脉麻醉用于小儿手术的临床观察

氯胺酮亚麻醉剂量的强效镇痛及诱导睡眠作用，广泛适用于小儿手术麻醉，但其心血管兴奋作用和苏醒期精神症状的问题，为临床麻醉医师所困扰。新型静脉全麻药物──异丙酚以其起效迅速，苏醒快，可控性强为特点，特别适用于门诊短小手术麻醉，本文将氯胺酮复合异丙酚静脉麻醉用于40例小儿短小手术，观察氯胺酮的用量，术中血液动力学的改变与麻醉恢复期的反应和时间。1一般资料患儿40例，其中男31例，女9例；年龄1～8岁，平均3．6岁，ASAⅠ～Ⅱ，手术种类包括：脑室-腹腔分流术4例，斜颈纠正术2例，疝修补术27例，包皮环切术7例。手术时间…     

异丙酚复合芬太尼、小剂量氯胺酮在无痛人流手术中的临床对比观察

目的比较异丙酚复合芬太尼、小剂量氯胺酮,观察无痛人流手术中合理的异丙酚麻醉方法。方法 90例ASAI～Ⅱ级早孕妇女,随机分为二组:芬太尼组,氯胺酮组,异丙酚诱导前,分别静注芬太尼0·75～1ug/kg,氯胺酮0·2～0·4mg/kg,术中连续监测BP,HR,SPO2,记录两组患者异丙酚的首剂量和总剂量,苏醒时间,离院时间及术中术毕不良反应。结果两组首剂量,总剂量无明显差异,芬太尼组苏醒时间稍长于氯胺酮组,两组均在手术后半小时内离院,麻醉效果均满意。结论异丙酚复合芬太尼、小剂量氯胺酮应用于无痛人流手术中均可获得满意的效果,尤以复合小剂量氯胺酮为佳。     

小儿全麻术后早期缺氧的原因分析

小儿外科手术大部分选择全身麻醉方式 ,本文对 112 5例患儿全麻术后早期缺氧的发生情况进行了分析。1　一般资料本组 112 5例患儿 ,男 663例 ,女 4 62例 ,年龄 3个月～ 12岁 ,ASA ～ 级。麻醉方式分为静脉麻醉和气管插管 ,手术包括小儿腹部、泌尿外科手术、小儿骨科、眼科、耳鼻喉手术。2　麻醉方法2 .1　气管插管者术前 3 0分钟肌注阿托品 0 .0 2 mg/ kg和安定0 .2 mg/ kg,静注异丙酚或氯胺酮诱导 ,术中用肌松药维库溴铵和芬太尼 ( 3岁以下小儿不用 ) ,并吸入安氟醚维持麻醉。静脉麻醉患儿静脉用异丙酚或氯胺酮。术中 SPO2 均在 99%以…     

氯胺酮复合异丙酚用于小儿眼科麻醉80例临床观察

目的观察氯胺酮复合异丙酚用于小儿眼科手术的麻醉效果。方法选择小儿眼科手术患者80例,随机分为观察组(氯胺酮复合异丙酚)和对照组(氯胺酮复合地西泮)。分别观察两组MAP、HR、SpO2变化、术后清醒时间、氯胺酮使用总量及不良反应。结果观察组氯胺酮使用总量比对照组少,观察组比对照组心血管反应轻微,术后清醒时间短,不良反应少。结论氯胺酮复合异丙酚用于小儿眼科麻醉效果确切,安全可靠。     

异丙酚复合氯胺酮恒速静脉注射用于小儿表浅手术麻醉的临床观察

目的对比观察异丙酚复合氯胺酮恒速静脉注射和单用氯胺酮用于小儿麻醉的临床效果和安全性。方法选择小儿表浅手术60例,随机分为A、B两组,每组30例。A组采用异丙酚复合氯胺酮液(100mg异丙酚加100mg氯胺酮)电子微泵恒速静脉注射麻醉,B组采用间断分次静脉注入氯胺酮的方法麻醉。记录两组手术时间、观察术前、切皮时、术中操作、缝合时的心率(HR)、血压(BP)、血氧饱和度(SpO2)的变化、术中不良反应及苏醒时间。结果术中心率、血压的变化B组较A组明显,差异有统计学意义(P<0.05),术后不良反应B组多于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论异丙酚复合氯胺酮电子微泵恒速静脉注射给药用于小儿麻醉安全有效、苏醒迅速、可控性强、麻醉过程平稳、不良反应少。     

异丙酚-氯胺酮复合静脉麻醉用于小儿手术的临床观察

目的 :观察异丙酚、氯胺酮复合静脉麻醉在小儿手术中的临床效果。方法 :ASA 级 ,年龄 3岁～ 11岁行择期包皮环切手术患儿 30例 ,入室后先静脉滴注氯胺酮 2 mg/ kg,继以二个微量泵分别静脉滴注氯胺酮 2 mg/ (kg·h)、异丙酚 6 m g/ (kg· h)维持麻醉。围术期连续监测心率 (HR)、平均动脉压 (MAP)、呼吸 (RR)、脉搏血氧饱和度(Sp O2 )。观察术中情况 ,记录苏醒时间 ,术后随访 3d。结果 :所有患儿各项监测指标均较平稳 ,术中安静 ,麻醉满意。结论 :异丙酚 -氯胺酮全凭静脉麻醉在小儿短小手术中应用安全可靠、效果满意     

氯胺酮、异丙酚复合利多卡因用于小儿手术麻醉的临床观察

目的探讨氯胺酮、异丙酚复合利多卡因在小儿手术麻醉中的应用价值。方法将200例ASAⅠ～Ⅱ级择期手术的患儿随机分为观察组和对照组各100例,对照组采用氯胺酮麻醉,观察组采用氯胺酮、异丙酚复合利多卡因麻醉,比较两组麻醉效果。结果观察组术中HR与MAP值变化不大,与给药前比较,无显著性差异(P>0.05),对照组术中HR与MAP值明显升高,与给药前比较,有显著性差异(P<0.05),组间比较有显著性差异(P<0.05)。观察组术后出现不良反应8例(8.00%),对照组出现不良反应21例(21.00%),两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论氯胺酮、异丙酚复合利多卡因用于小儿手术麻醉,具有麻醉诱导快、麻醉效果确切,术后苏醒快、不良反应轻微等优点,值得临床推广。     

全麻下颌面部手术后并发症临床观察

面颈部手术由于部位的特殊性 ,通常需在全麻下施行。现将我院 6年来面颈部手术后随访与观察报告如下 :1　临床资料本组 486例 ,面部手术 2 2 3例 ,颈部手术 2 63例 ;其中男2 93例 ,女 193例 ;小儿 2 41例 ,成人 2 45例。年龄最小者 1岁 4个月 ,最大者 62岁。 486例中 ,氯胺酮麻醉 2 3 1例 ,静脉复合麻醉 2 5 5例。2　不同类型麻醉的常见反应2 1　氯胺酮麻醉　氯胺酮麻醉在苏醒过程中常出现复视、眼球震颤、幻觉等症状 ,轻者只要保持安静 ,短时间内即可恢复正常 ,重者可采用安定 0 0 4ｍｇ/ｋｇ肌注 ,并密切注意循环系统变化 ,氯胺酮可兴奋…     

异丙酚复合氯胺酮在小儿麻醉中的应用

理想的小儿静脉复合麻醉需要镇痛完善,无呼吸抑制,苏醒快而完全,术后无不良反应。由于氯胺酮的消除半衰期长,可以明显延长苏醒时间,且剂量过大可导致术后一系列不良反应。本文通过异丙酚复合氯胺酮静注与单独应用氯胺酮静注的比较探讨复合用药具有的优越性。1 临床资料1.1 一般资料:本组22例,男19例,女3例,均为骨科,泌尿科、普外科及五官科患儿,年龄2～8岁,ASAⅠ级,随机分为两组,A组异丙酚氯胺酮组,B组氯胺酮组,两组在年龄、体重,手术时间上无统计学差异,具有可比性。1.2 观察比较指标:(1)氯胺酮用量;(2)麻醉苏醒评价(分两阶段即肢体活动出现时间和出现应答反应时间);(3)术后无不良反应。1.3 麻醉方法:术前半小时肌注鲁米那钠2mg/kg,阿托品0.01～0.02mg/kg。入室后,两组肌注氯胺酮4mg/kg。A组1％异丙酚4～6mg/kg/h静脉滴注,术中根据情况间断静注氯胺酮1～2mg/kg,B组术中静脉间断推注氯胺酮1～2mg/kg。麻醉过程中两组病人均连续监测氧饱和度(SPO_2)、呼吸(R)、心率(HR)。保持呼吸道通畅,鼻导管或面罩吸纯氧。     

异丙酚与氯胺酮、羟基丁酸钠复合用于静脉麻醉

临床上异丙酚用于静脉复合麻醉的组合方法很多。异丙酚主要的特点是起效迅速、苏醒快。我院在30例急重病员的手术麻醉中使用异丙酚、氯胺酮、羟基丁酸钠配以适量的肌松药、施行静脉复合麻醉、取得了良好的效果。其优点是诱导迅速、可控性强、镇静止痛完善、术毕易苏醒、减少病员的经济负担。     

七氟烷和氯胺酮联合异丙酚应用于小儿手术麻醉的临床效果观察

目的:探讨七氟烷、氯胺酮联合异丙酚应用于小儿手术麻醉的临床效果。方法:选取2014年4月—2016年5月行手术治疗的患儿118例,按随机数字法分为观察组和对照组,各59例。对照组采用氯胺酮麻醉,观察组采用七氟烷、氯胺酮联合异丙酚麻醉。观察比较两组患儿生命体征、苏醒时间、清醒时间和不良反应发生情况。结果:观察组麻醉总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组苏醒时间和清醒时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);在麻醉前5 min、麻醉后5 min、15 min和30 min时两组患者的呼吸频率(RR)、心率(HR)、收缩压(SBP)和血氧饱和度(Sp O2)相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组麻醉不良反应发生率优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:七氟烷、氯胺酮联合异丙酚应用于小儿手术麻醉效果优于单独应用氯胺酮,麻醉不良反应发生率较少,具有较高的安全性。