胎儿重复肾超声诊断及其误诊分析

胎儿重复肾是一种较常见的先天性泌尿系畸形,产前超声表现变化多样,受孕妇肥胖、胎位等诸多因素的限制,其宫内诊断一直较困难。本研究分析了胎儿重复肾超声表现,旨在探讨超声对其诊断的价值。     

先天性重复肾盂、输尿管畸形合并结石的诊断与治疗--附32例报告

目的：探索诊断与治疗先天性重复肾盂、输尿管畸形合并结石的理想方法。方法：回顾性分析32例先天性重复肾盂、输尿管畸形合并结石病人的临床资料。结果：影像学对该病的确诊率：静脉肾盂造影（IVP）31例（占97％），B超26例（81％），CT81％（21／26），磁共振100％（15／15）。12例仅行肾盂切开取石术者结石复发6例，同时作肾盂整形术6例未见结石复发，3例行输尿管膀胱再吻合术者均痊愈。结论：IVP结合B超检查可作为诊断该病的常规方法，磁共振对诊断该病准确率高，宜作进一步检查。当重复肾无功能时，宜作重复肾、输尿管切除术。行重复下组肾盂切开取石术时应同时作肾盂整形术，输尿管口囊肿内结石应作膀胱输尿管吻合术。     

重复肾重复输尿管并肾积水误诊为肾囊肿

重复肾及重复输尿管是泌尿系先天性畸形，单纯性肾囊肿则是一种常见肾脏病，两者手术治疗的方法完全不同。1995年以来，我们收治外院转来的重复肾及重复输尿管并发高位肾积水2例，均误诊为肾囊肿，现报告如下。     

小儿重复肾的超声诊断

目的：探讨小儿重复肾输尿管畸形的超声诊断及其对该病变的诊断价值。方法：回顾性分析我院5年内32例小儿重复肾的临床资料和超声检查。结果：32例均经超声检查诊断该病，并经IVU(静脉尿路造影)或手术证实。16例左侧重复肾，14例右侧重复肾，2例双侧重复肾。22例合并尿路畸形或尿路异常，其中14例输尿管异位开口，5例输尿管囊肿，1例对侧肾发育不良，1例对侧肾囊性变，1例患肾结石。结论：超声检查应作为小儿重复肾的首选影像检查方法。     

儿童肾先天性异常的超声诊断价值

目的 探讨小儿肾先天性异常的超声图像特征及其诊断价值.方法 应用高频凸阵探头对118例肾先天性异常患儿进行检查,并分析其声像图特点.结果 肾先天性异常的种类甚多,有数目、大小、位置、轴向、血管和肾盂的反常,本组118例小儿肾先天性异常中,超声诊断肾盂输尿管连接部狭窄72例,重复肾23例,一侧肾发育不全10例,一侧.肾缺如7例,肾旋转反常1例,融合肾1例,双肾盂4例.结论 应用高频超声对儿童肾先天性异常的诊断及鉴别诊断有一定的应用价值.     

超声诊断胎儿先天性肾畸形的探讨

目的 探讨超声诊断胎儿先天性肾畸形的价值。方法 对美国加州一产前诊断中心１０年中做产科超声的孕妇检查结果进行分析。结果 发现各种肾畸形占５６例,分析各种畸形的超像图特点,不同类型肾畸形有不同声像图表现,结论 高分辨超声能准确地发现和诊断泌尿系畸形,在诊断胎儿先天性肾畸形中有重要价值。     

超声在诊断肾脏先天性畸形中的应用

肾脏先天性畸形包括肾脏数目异常、大小异常、形态异常、位置异常等,常见类型有孤立肾、重复肾、马蹄肾、异位肾等.本文回顾了我院2001～2004年经超声诊断的肾脏先天性畸形24例,旨在总结其声像图特点及鉴别诊断.     

重复肾重复输尿管的超声诊断探讨

目的：探讨超声对重复肾重复输尿管的诊断价值。资料与方法：回顾分析12例（15肾）重复肾患者的超声表现,其中8例（11肾）经静脉肾盂造影（IVP）检查。结果重复肾重复输尿管,特别是伴有积水的患者,具有特征的声像图表现。结论：超声对重复肾有较高的诊断价值。     

多囊性肾肿瘤的临床病理诊断

肾脏是囊性病变好发器官 (包括先天性和肿瘤性病变 )(表 1)。多囊性肾细胞癌、多囊性肾瘤、部分分化性囊性肾母细胞瘤和肾盂囊性错构瘤是肾脏少见的以弥漫囊性改变为特点的肿瘤性病变。这 4种肿瘤临床都表现为良性过程或只有局部恶性潜能。影像学检查非常类似 ,容易误诊。本文主要对上述 4种肿瘤的病理诊断及鉴别诊断进行论述。表 1　肾囊性病变先天性发育异常先天性肾盂积水先天梗阻性微小囊性肾发育不良囊性发育不良多囊肾 (成人型 ,婴儿型 )髓质海绵肾幼年肾单位肾结核芬兰型先天性肾病综合征良性肿瘤多囊性肾瘤肾盂囊性错构瘤低度恶性或…     

重复肾的超声诊断价值

目的：探讨二维超声及彩色多普勒显像(CDI)检查对重复肾的诊断运用价值。方法：对16例经手术及临床证实的重复肾患者的超声表现进行回顾性分析。结果：重复肾超声声像图表现可分为三类：1．肾窦被一形似柱状低回声结构分为上下相互独立的两部分，其余形态与正常肾脏无明显差异；2．上或(和)下位肾因引流不畅导致相应肾脏积水；3．上位肾重度积水，呈一个球形无回声区。运用CDI能够观察到有功能的上下位肾脏向膀胱腔内喷尿的彩流信号。结论：超声对重复肾具有很好的诊断价值。彩色多普勒显像观察膀胱腔内喷尿的彩流信号有利于重复肾的诊断，并有助于寻找异位的输尿管开口。当上位肾功能减退或丧失时，超声显像优于X-线静脉肾盂造影。     

B超对于先天性孤立肾的诊断(附7例报告)

Ｂ超对于先天性孤立肾的诊断（附７例报告）张秀平，田德华先天性孤立肾在正常人中常不易发现，多在尸检中证实，因而报导甚少。现将我院应用Ｂ超对４７９７名正常儿童和成人进行健康查体中，发现的孤立肾７例报道如下：资料、方法及结果本组４７９７名受检者均为本厂干部...     

胎儿肾先天性异常的产前超声筛查分析

胎儿肾先天性异常包括单侧肾缺如、双侧肾缺如、重复肾、肾发育不全、融合肾、异位肾等,由于该组疾病种类多,超声表现不同,极易漏误诊。我们在14873例产前超声筛查中诊断29例、漏诊1例胎儿肾先天性异常,获得一些经验和体会,总结报道如下：     

小儿重复肾畸形38例临床分析

目的：总结小儿重复肾畸形的诊断和治疗经验。方法：回顾性分析38例经手术治疗的小儿重复肾畸形病例的临床资料。结果：38例均有正常排尿。临床症状为漏尿18例，反复发热5例，尿频、尿痛、脓尿15例，其中合并上腹部包决3例。影像学诊断率：CT67％(8／12)，静脉肾孟造影52％(16／31)，B超36％(12／33)，磁共根7／7。38例接受手术治疗，确诊并切除左例直复肾15例，右例14例3确诊双侧重复肾9例，其中5例行双侧重复肾切除，余4例仅作单例重复肾切除。合并输尿管异位开口18例，合并输尿管囊肿10例，均予相应手术治疗。20例随访2年，16例(80％)无任何不适，4例反复泌尿系统感染，再次手术时发现2例为对侧重复肾及所属输尿管扩张，经再次手术切除重复肾及其输尿管后治愈，另2例为合并输尿管囊肿，经膀腕行输尿管囊肿切除治愈。结论：直复肾常合并输尿管囊种或输尿管异位开口，临床症状主要与合并症有关；CT、静脉肾盂造影、B超检查是诊断的主要手段；及时切除直复肾及其所属输尿管囊肿、矫正输尿管异位开口效果良好。     

一例成人重复肾合并重复输尿管异位开口病人的护理

重复肾是指同侧肾脏拥有两个或两个以上集合系统的一种先天性异常,发生在胚胎第四周,以一侧肾重复畸形多见,大多伴有重复输尿管畸形。发病率0.8%,男女比例是1∶1.6[1]。重复肾合并严重积水、感染是手术指征。我科2007年3月2日收治一例成人左侧重复肾合并左侧重复输尿管异位开口     

小儿输尿管异位开口的影像诊断(附68例分析)

目的 探讨小儿输尿管异位开口的影像检查方法及影像表现。方法 回顾性分析68例小儿输尿管异位开口的临床资料及影像检查方法和影像表现。结果 输尿管异位开口并发重复肾双输尿管畸形44例，并发发育不全肾畸形24例。IVU检查全部显示了重复肾的直接或间接征象，但对严重发育不全肾及异位开口的输尿管显示率较低。8例CT检查均显示了重复肾或发育不全肾及其引流的输尿管。结论 IVU检查结合临床表现多数病例能够作出输尿管异位开口的定性和定位诊断，少数病例需要辅以CT检查方可明确诊断。     

重复肾及其合并畸形的影像学诊断

重复肾及其合并畸形属于先天性发育畸形，较少见。1998年5月-2001年8月我院诊治18例，现对其临床与影像学表现进行回顾性分析，探讨影像学检查对本病的诊断价值。     

重复肾、重复输尿管畸形的CT诊断价值(附6例报告)

重复肾、重复输尿管是一种少见的泌尿系先天性疾病。有关ＣＴ诊断的文献很少 ,今收集了６例 ,进行分析、讨论。１材料与方法１ １资料６例中女性５例 ,男性１例。年龄４～１０岁 ,４例。４５～６４岁 ,２例。病程半年～６年不等。腰痛３例 ,伴点滴尿１例 ,尿时尿道外口见红色肿物１例 ,另２例因肝区胀痛就诊。１ ２方法采用东芝ＴＣＴ -７００Ｓ全身扫描机 ,层厚５ /１０ｍｍ ,连续或间隔扫描。２结果６例均发生于单侧 ,右侧４例 ,左侧２例 ,肾输尿管功能良好２例 ,上位肾中～重度积水４例 ,并发输尿管上端结石１例 ,输尿管末端囊肿１例 ,先…     

超声诊断胎儿先天性泌尿系畸形

目的 探讨超声诊断胎儿先天性泌尿系畸形的临床价值。方法按产科超声检查常规对32例孕24～41周的孕妇进行彩色多普勒超声检查。结果本组32例胎儿先天性泌尿系畸形超声检查28周前检出23例，28周后检出9例。其中双肾发育不全6例，单侧肾缺如3例，肾积水11例，多囊肾5例，肾多发囊肿5例，肾发育异常1例，一侧异位肾1例，合并其他系统畸形7例。全部病例引产后证实20例；出生后，随访及手术证实10例，失访2例。结论胎儿先天性泌尿系畸形超声检查，对胎儿畸形的检出、预后的判断及临床措施的选择有重要的实用价值。     

小儿先天性输尿管异位开口手术的护理

输尿管异位开口常发生在肾盂输尿管重复畸形的病儿,是一种常见的先天性畸形疾病。现将我院收治的29例先天性输尿管异位开口手术的护理体会讨论如下。一、术前护理先天性肾、输尿管重复畸形,合并输尿管异位开口的病儿,因为异位开口的输尿管多来自重复畸形的上肾,而且肾组织多合并发育不全,反复发生泌尿系感染,部分小儿长期低热、胃纳欠佳,精神萎靡,呈慢性病容,营养与发育状态较同龄儿童差,故手术前的护理,及术前解释工作需要注意以     

胃重复畸形2例报道

胃重复畸形是一种罕见的先天性疾病,多在婴幼儿时期发病,女性多见,成年发病甚为罕见[1].迄今为止,全世界报道本病约100例,2/3在生后1岁内发现.本文报道2例分别发生于男性小儿和成人的胃重复畸形,并对该病的临床特点,病理诊断和鉴别诊断进行探讨.