苗勒管残留综合征二例并文献复习

苗勒管残留综合征(persistent müllerian duct syndrome,PMDS)是一种罕见的男性假两性畸形,我院收治2例.现报告如下. 临床资料 病例1:男,6个月.因左侧腹股沟可复性肿块6个月入院.无HCG治疗史.检查:男性婴儿体征,阴茎阴囊发育正常,阴囊右侧空虚;阴囊左侧触及1个中指末节大小肿块,左侧腹股沟区可见一椭圆形肿块,上界不清,大小为20mm×20mm,质地稍硬,光滑,无压痛.     

隐睾合并异位肾上腺一例

患儿:男,2岁半.主因左侧阴囊空虚2年半人院.查体:神志清,营养发育好,心肺腹(-),男童外阴,右侧阴囊内可及睾丸,左侧阴囊空虚,内未及睾丸,左侧腹股沟区可及一睾丸样肿物.B超示左侧隐睾.入院后予术前准备后于全麻下行手术治疗,术中见左侧睾丸表面有一黄色肿物,大小约0.5 cm×0.3 cm×0.3 cm,质硬,考虑为钙化组织,予切除送病理.并行睾丸下降同定术.术后病理回报:异位肾上腺组织.     

睾丸淋巴组织融合一例

患儿 :男 ,3岁。因双侧阴囊无睾丸就诊 ,以“双侧隐睾”收住院。入院查体 :双侧阴囊内无睾丸 ,右腹股沟区可触及睾丸 ,睾丸大小接近正常。左腹股沟区未触及睾丸。入院后行右侧睾丸下降固定术 ,左侧腹股沟区切开探查术 ,术中见左腹股沟管内无睾丸 ,内有纤维样睾丸引带 ,向上进入腹腔。切开联合作者单位 :2 610 41　山东潍坊市人民医院小儿外科肌腱及腹膜进入腹腔 ,见右下腹部有一肾形肿物 ,大小约 2 .0cm× 1.0cm×1.0cm ,包膜完整 ,上极组织呈暗红色 ,下极组织呈淡红色 ,中部有血管蒂连接腹膜后 ,有一输精管样物通入盆腔。因肿物性质难以判…     

横跨异位睾丸1例

患儿 :男 ,2岁。因左侧隐睾入院。患儿为足月顺产 ,第 1胎 ,生后一般情况好。生后 4个月其家长发现双侧阴囊内空虚 ,无睾丸。曾在本院就诊 ,诊断为双侧隐睾 ,用绒毛膜促性腺激素治疗后 ,右侧睾丸已下降至右阴囊内 ,左侧阴囊仍空虚 ,无睾丸。患儿约 1岁 2个月时发现右侧腹股沟有一直径约 1ｃｍ大小包块 ,无疼痛 ,可还纳 ,并逐渐增大 ,门诊以右侧腹股沟斜疝 ,左侧隐睾收入院。Ｂ超检查示 :左侧腹股沟及阴囊未及睾丸回声。患儿入院后行右腹股沟斜疝高位结扎加修补术。切开疝囊即见到双睾丸均位于右侧腹股沟管内 ,约 0 .8ｃｍ× 0 .5ｃｍ× 0 .5…     

腹腔镜下睾丸下降固定术后腹股沟斜疝一例

患儿:男,3岁.生后发现左侧睾丸缺如至今于2010年5月8日入院,检查:男性外阴,双侧阴囊及阴茎发育可,左侧阴囊空虚,未触及睾丸,左侧腹股沟可触及约1.5 cm×1 cm睾丸,活动度可.右侧阴囊内可触及发育正常睾丸,约2.5 cm×2 cm.     

儿童盆腔腹股沟淋巴管瘤5例分析

病例1,男,1岁2个月,因"发现右阴囊无痛性肿块1年"以"右侧鞘膜积液"于2019年3月21日收入上海市儿童医院普外科。入院后体格检查：右阴囊囊性肿块,大小约为4 cm×3 cm×3 cm,透光试验（+）,缓慢回纳腹腔。术前B型超声检查提示右侧睾丸鞘膜积液,范围约为67 mm× 42 mm（图1）。行腹腔镜探查,见右侧...     

小儿精索鞘膜积液合并海绵状血管瘤1例

1病例资料患儿,男,4岁,因左侧阴囊内肿物6个月,逐渐增大3d入院。体查:左侧阴囊及腹股沟区可触及一约5cm×3.5cm×3.5cm大小的囊性肿物,阴囊内可触及睾丸,牵拉睾丸,肿物可上下移动,局部皮肤正常无压痛,透光试验阳性,增加腹压时肿物无明显变化。右侧阴囊及睾丸大小正常。入院诊断为:左侧精索鞘膜积液。于完善术前准备后在分离麻醉下行左侧精索鞘膜积液鞘状突高位结扎术,术中切开鞘膜囊,排出清亮液体;将鞘膜囊提出切口外,见囊内突出一约4cm×2cm×1cm大小如蚕豆样的囊性肿物,表面暗红,基底部与精索血管相连;予保护精索血管、输精管,并紧贴其表…     

睾丸横过异位症一例

患儿 :男 ,6岁。因阴囊右侧内无睾丸 6年入院。患儿出生后家长发现其阴囊右侧扁平 ,其内无睾丸 ,一直未曾治疗。体检 :阴囊不对称 ,右侧扁平 ,其内无睾丸。右侧腹股沟大腿内侧等处亦未扪及睾丸。阴囊左侧扪及大小正常之睾丸。入院诊断 :右侧隐睾症。行右侧睾丸探查术 ,术中探查右侧腹股沟管及右侧腹膜后均未发现睾丸 ,见从阴囊右侧内有一索状似睾丸组织通过腹股沟管及膀胱后上方走向左侧 ,同时发现右侧腹膜后下行之精索内血管亦从膀胱后上方走向左侧。故在左侧腹股沟处作切口探查 ,发现在内环口上方左侧精索内有一睾丸附着 ,睾丸及附睾解剖…     

小儿隐睾合并肾外胚胎肾组织一例

患儿,男,1.5岁。因生后右侧阴囊空虚入院。检查:一般情况良好,男性外生殖器,右阴囊空虚,右腹股沟区可触及睾丸样包快,左侧睾丸正常。B超示右腹股沟区包块为睾丸,较左侧略小。术中见右侧睾丸位于腹股沟管内,大小约0.5cm×0.5cm×0.8cm,质软。同时发现睾丸引带上有一包块,大小约1.0cm×1.0cm×1.0cm,边界较清,质韧,无明显包膜,与周围组织稍粘连,行右侧睾丸下降固定术及肿物切除。病理报告送检组织为原始肾小球及肾小管样结构。术后B超检查:双肾、输尿管、膀胱均未见异常。随访1年,患儿睾丸发育接近左侧,无其他异常。讨论:人体内肾脏以外部位…     

睾丸横过异位伴苗勒管源囊肿一例

睾丸横过异位伴苗勒管源囊肿报道甚少 ,现将我们所见 1例报道如下。患儿 :男 ,2 2个月。因双侧阴囊空虚、右腹股沟可复性包块入院。体检 :阴囊空虚。左腹股沟未及包块 ,右腹股沟可触及睾丸 ,哭闹时出现囊性包块 ,易还纳。B超及CT仅显示右腹股沟睾丸影像。术中见睾丸位于右腹股沟管内 ,输精管呈网状与腹环内一睾丸相连 ,网状输精管于膀胱后融为粗大输精管进入膀胱颈部。两睾丸等大 ,均有睾丸附睾分离。正常睾丸游离精索后可牵入阴囊。异位睾丸精索血管从腹膜外、膀胱后伸向左侧 ,不能牵入右侧阴囊。探查左腹股沟及腹膜后切断异位睾丸输精管…     

睾丸横过异位3例

作者近年来共收治睾丸横过异位患儿3例,年龄分别为1岁、2岁、3．5岁。均因左侧阴囊空虚入院,2例右侧可扪及隐睾,1例伴右侧腹股沟区可复性包块;超声检查提示3例左侧阴囊腹股沟区无睾丸,其中2例右侧睾丸位于腹股沟区,     

儿童单侧隐睾胚胎性癌一例

患儿 :男 ,5岁 ,因右下腹痛并发现包块 5d入院 ,体检 :右下腹巨大包块延及腹股沟区 ,右侧阴囊空虚 ,腹股沟淋巴结未触及肿大。MRI提示 :右侧盆腔有大小 7.0cm× 9.0cm× 10 .0cm实质性肿块 ,腹膜后下腔静脉前见肿大淋巴结 ,下腔静脉受压变扁。手术探查发现右侧睾丸位于盆腔内 ,肿大变形并外生出菜花样肿块。行肿块切除术 ,术后病理报告 :睾丸胚胎性癌。术后给予联合化疗 ,并随访观察疗效。讨论 :隐睾恶变机会比正常睾丸大2 0～ 4 0倍 ,一般发生于 15岁以后 ,又以精原细胞瘤最为常见。睾丸胚胎性癌仅占睾丸生殖细胞肿瘤的 13.0 %～35 .0 % …     

阴囊囊状淋巴管瘤合并睾丸下降不全1例

患儿,男,10个月。因左侧阴囊包块8个月人院。8个月前偶然发现患儿阴囊左侧一包块,鸽蛋大小,质软,不伴发热、疼痛、呕吐、肛门停止排气排便：包块逐渐长大;门诊以左侧精索鞘膜积液收入院：体查：阴茎外形正常,包茎。阴囊左侧见一大小约8cm×4cm囊状包块,质软,边界清晰,无明显触压痛;持续加压包块大小无明显变化;透光实验阳性。右侧睾丸位于阴囊内,左侧外环口处可及睾丸样包块。     

一侧睾丸间质细胞瘤并对侧隐睾一例

患儿：男6岁。因左睾丸疼痛到医院就诊发现左侧睾丸肿块、右侧隐睾入院。检查：患儿发育正常，微胖。阴茎发育正常，右阴囊空虚无睾丸，右腹股沟区可触及睾丸样物。左阴囊内睾丸大小、质地正常，于睾丸表面可触及质硬小肿块，无压痛，无活动度，阴囊皮肤颜色正常。彩超示：左睾丸实质性占位。术前血清AFP和HCG测定均正常。手术所     

睾丸鞘膜囊内囊肿扭转二例

例1:男,5岁.因左阴囊红肿疼痛2 d入院,出生后左侧鞘膜积液,未治疗.检查:左阴囊红肿明显,约8.0cm×4.0cm,有触痛,透光试验阳性,左睾丸触及不清,无腹股沟区压痛,无睾丸抬举痛.血常规:WBC 13.01×109/L,GR59.7%,Hb 121.1 g/L.彩色多普勒超声:左阴囊内一囊性肿物,约7 crm×3.5 cm,左睾丸血运良好.     

车祸致儿童睾丸异位1例

正睾丸异位是隐睾的一种,是指睾丸离开正常下降途径,到达会阴部、股部、耻骨上甚至对侧阴囊内~([1])。睾丸异位临床上少见,车祸伤导致睾丸异位更少,2013年10月我们收治1例车祸导致睾丸异位患儿,现报道如下:患儿男,5岁,2013年9月因车祸导致右侧腹股沟区肿胀、皮下淤血、右侧阴囊空虚、肝挫裂伤和左侧肺挫伤。既往双侧睾丸位于阴囊内,双侧阴囊对称。超声检查提示右侧囊空虚,右侧腹股沟区见一类圆形软组织影,直径约1.2 cm,考     

多睾症一例

患儿：男，5岁。因被发现左侧阴囊内肿物2个月入院，检查：阴茎和阴囊发育正常，右侧睾丸、附睾、精索正常，左侧阴囊内睾丸正常，在正常睾丸的下方可以触及大小约1cm×1cm的肿物，质地韧，边界清，与睾丸和阴囊无粘连，无明显的触痛，透光试验阴性。B超检查：左侧睾丸约17mm×10mm，形态正常，包膜清晰、光滑，实质呈均匀低回声，其下方可见一8mm×6mm实性低回声，     

小儿附睾中肾管源性囊肿一例

患儿:男,1岁10个月,因发现左侧阴囊肿物1年余来我院儿外科治疗.患儿1年前发现左侧阴囊肿物,约黄豆大小,无压痛,患儿无外伤史,无发热、腹痛、尿频、尿急、尿痛等不适,大便未见异常.1年来肿物逐渐增大.我院门诊彩超示左侧附睾囊性包块,大小约9 mm×8 mm,内见分隔.检查身体:男童外阴,阴茎发育可,尿道开口未见明显异常,左侧阴囊内可扪及约1.0cm×1.2 cm大小肿物,囊性感,光滑,边界清,无触痛,推之不可还纳腹腔,双侧睾丸触诊清晰.     

左侧腹腔型隐睾为睾丸畸胎瘤1例

患儿：男，１岁９个月。因左侧阴囊内无睾丸入院。患儿于生后不久即发现左侧阴囊空虚，无睾丸触及。１岁时曾用绒毛膜促性腺激素治疗无疗效。体检：左侧阴囊发育不良，扁平，未触及睾丸。左腹股沟处未触及包块。实验室作者单位：０６３０００　河北省唐山市妇幼保健院小儿外科检查：血常规，肝、肾功能均未见异常。Ｂ超：左腹股沟下方稍内侧可见１．１ｃｍ×０．６ｃｍ大小的似睾丸回声团。诊断：左侧隐睾。全麻下取左侧腹股沟斜切口，剪开腹外斜肌腱膜后找到未闭的鞘状突。打开鞘状突未发现睾丸，见精索增粗，并折反入腹腔，遂剪开腹膜，沿…     

小儿胃重复并单睾伴精索胃粘膜异位1例

患儿：男，３岁。因右侧隐睾行门诊外科手术，检查：生长发育正常。男性外阴，阴茎、阴囊发育良好，右侧阴囊空虚，左侧睾丸正常，右腹股沟区可及一直径约０．５ｃｍ囊性包块。手术探查见精索发育可，右侧睾丸及附睾缺如，精索残端位于外环口处，稍膨大，似脂肪组织并与睾...