活血化瘀药对不稳定性心绞痛患者纤溶活性的影响

目的：探讨活血化瘀药对不稳定性心绞痛患者血清纤溶活性的影响,以及纤溶活性指标与相关指标的相关性。方法：将90例不稳定性心绞痛血瘀证患者随机分为常规治疗组、组分配伍组和血塞通组3组,每组30例;观察患者治疗前后纤溶酶原激活剂抑制剂（PAI）、纤溶酶原激活剂（t-PA）和反应蛋白（CRP）的变化及PAI、t-PA与CRP、血脂指标的相关性。结果：组分配伍组治疗后患者PAI水平较前降低,差异有显著性（P＜0.05）,且低于其他2组治疗后（P＜0.05）,而t-PA水平较前明显升高（P＜0.05）,且明显高于其他2组（P＜0.05）。而血清PAI浓度与CRP、高密度脂蛋白（HDL）-C明显相关（P＜0.05）。结论：活血药有效组分配伍可有效改善不稳定性心绞痛患者纤溶活性,从而治疗不稳定性心绞痛血瘀证;而血清PAI浓度与CRP、HDL-C明显相关（P＜0.05）。     

补阳还五汤对不稳定心绞痛患者血小板功能和纤溶活性的影响

目的：探讨补阳还五汤对不稳定心绞痛患者血小板功能和纤溶活性的影响。方法：采用随机单盲法对６０例不稳定性心绞痛患者分为常规治疗组（对照组）和常规治疗加补阳还五汤治疗组（中药组）。结果：补阳还五汤可使不稳定性心绞痛患者的血小板聚集性、血栓素Ｂ２和纤溶酶原激活剂的抑制剂水平降低（Ｐ〈０．０５），组织型纤溶酶原激活剂的活性增加（Ｐ〈０．０５）。结论：补阳还五汤对不稳定性心绞痛患者的治疗有一定价值。     

活血药有效组分配伍对不稳型心绞痛血瘀证患者炎性水平的影响

目的：探讨活血药有效组分配伍的不稳定性心绞痛血瘀证患者血清白细胞（WBC），C反应蛋白（CRP）、白介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子α（TNF—α）的影响。方法：120例不稳定性心绞痛患者随机分为常规治疗组、组分配伍组、饮片组和血塞通组4组，每组30例；观察患者治疗前后的临床疗效、血脂指标及上述指标的变化。结果：组分配伍组治疗后临床疗效明显改善情，且WBC，CRP，IL-6及TNF-α，TC，TG水平较治疗前降低，差异有显著性（P〈0．05），且低于其他3组治疗后（P〈0．05）。而HDL—C治疗后较治疗前升高，差异有显著性（P〈0．05）。结论：活血药有效组分配伍可有效治疗不稳定性心绞痛血瘀证，并能明显抑制其的炎性水平。     

葱白提取物对创伤性下肢深静脉血栓形成过程中兔纤溶功能的影响

目的观察葱白提取物对创伤性下肢深静脉血栓（DVT）兔组织型纤溶酶原活化剂（t-PA）、纤溶酶原活化剂抑制物（PAI）活性的影响。方法随机将新西兰白兔分为模型对照组、葱白防治组和葱白治疗组。制备兔下肢创伤性DVT模型,模型对照组给予生理盐水,葱白治疗组给葱白提取物1周,葱白防治组造模前后持续给葱白提取物。检测造模前后各组t-PA、PAI的变化。结果造模后,各组兔血清中t-PA含量明显降低（P〈0.01）,PAI含量明显升高（P〈0.01）;葱白治疗组第7天可以明显升高t-PA水平（P〈0.05）,葱白防治组各时段t-PA水平均没有改变（P〉0.05）;葱白防治组各时段PAI的水平明显降低（P〈0.05）,疗效优于治疗组（P〈0.05）。结论葱白提取物能防治创伤后深静脉血栓,其机制与调节t-PA和PAI之间的相对平衡有关。     

三七总苷联合葛根黄酮治疗不稳定型心绞痛的机制探讨

目的观察三七总苷联合葛根黄酮对不稳定型心绞痛的治疗效果,并进一步探讨其可能的治疗机制。方法随机将64例不稳定型心绞痛患者分为2组,分别给予常规抗不稳定型心绞痛治疗（A组）及在常规治疗基础上添加三七总苷注射液静脉滴注及口服葛酮通络胶囊（B组）,治疗2周。观察2组临床疗效以及治疗前后血浆中纤溶酶原激活物（t-PA）及抑制物（PAI）、可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）、C反应蛋白（CRP）、基质金属蛋白酶-9、氧化型低密度脂蛋白（ox-LDL）的水平及超氧化物歧化酶（SOD）的活力变化并进行对比分析。结果 B组的临床疗效显著高于A组;B组的t-PA水平治疗后明显升高、PAI水平明显降低（P均〈0.05）,而A组t-PA、PAI治疗前后均无明显变化（P均〉0.05）;2组的SICAM-1、CRP及MMP-9水平治疗后均明显降低（P均〈0.05）,B组降低的幅度较A组更显著（P均〈0.05）;A组的ox-LDL治疗前后无明显变化,而B组治疗后水平明显降低（P〈0.05）;2组的SOD活力在治疗后均升高（P均〈0.05）,B组的升高幅度较A组更显著（P〈0.05）。结论三七总苷联合葛根黄酮治疗不稳定型心绞痛临床疗效肯定,其通过调节血脂、改善纤溶活性、减轻炎症反应及抗氧化等,从而降低冠状动脉事件的再发生率。     

冠心病患者单核细胞凝血/纤溶活性改变与中医证型关系

目的：研究冠心病患者单核细胞凝血／纤溶活性改变与中医辩证分型的关系。方法：80例冠心病患者分为血瘀证组30例,痰浊证组27例,气滞证组23例,另设健康对照组20例;采用发色底物法分别检测外周血单核细胞（PBMC）促凝活性（PCA）、组织型纤溶酶原激活物（t-PA)及其抑制物（PAI－1）活性。结果：冠心病各组与健康对照组比较,PBMC PCA、PAI－I表达均显著升,而t-PA表达显著下降（P＜0．01）;血瘀证与非血阏证组（痰浊与气滞组）之间PBMC t-PA、PCA表达有显著差异（P＜0．01）,而PAI－I表达无差异（P＞0．05）;痰浊证组与气滞证组之间各项指标未见差异（P＞0．05）。结论：冠心病患者单核细胞凝血／纤溶活性改变与中医辩证分型之间有一定的相关性,PBMC PCA增高和t-PA降低的程度对区别血瘀证和非血瘀证具有意义,血瘀证患者处于明显的血栓前状态。     

活血药有效组分配伍对不稳型心绞痛血瘀证 患者炎性水平的影响

目的：探讨活血药有效组分配伍的不稳定性心绞痛血瘀证患者血清白细胞（WBC），C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响。方法：120例不稳定性心绞痛患者随机分为常规治疗组、组分配伍组、饮片组和血塞通组4组，每组30例；观察患者治疗前后的临床疗效、血脂指标及上述指标的变化。结果：组分配伍组治疗后临床疗效明显改善情，且WBC，CRP，IL-6及TNF-α，TC，TG水平较治疗前降低，差异有显著性(P＜0.05)，且低于其他3组治疗后(P＜0.05)。而HDL-C治疗后较治疗前升高，差异有显著性(P＜0.05)。结论 ：活血药有效组分配伍可有效治疗不稳定性心绞痛血瘀证，并能明显抑制其的炎性水平。     

高敏C反应蛋白和可溶性细胞间黏附分子-1与冠心病血瘀证的相关性研究

目的：探讨高敏C-反应蛋白（hs-CRP）与冠心病血瘀证的关系。方法：检测45例冠心病血瘀证患者、50例冠心病非血瘀证患者及50例正常人的血清hs-CRP，同时检测可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）、组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、纤溶酶原激活物抑制物-1（PAI-1）等指标。结果：冠心病血瘀证组hs-CRP、sICAM-1明显升高，t-PA／PAI-1明显下降，与非血瘀证组及健康对照组比较，差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05，P〈0．01）。结论：hs-CRP升高可作为冠心病血瘀证微观辨证参考指标之一。     

麻葛全蝎汤对急性脑梗死患者t-PA、PAI的影响及临床评价

目的探讨＂麻葛全蝎汤＂对急性脑梗死患者组织型纤溶酶原激活物（t-PA）以及组织型纤溶酶原激活物抑制物（PAI）活性的影响及临床评价。方法将60例急性脑梗病人,随机分为观察组30例,对照组30例。观察组采用基础治疗加麻葛全蝎汤100ml,tid,对照组采用基础治疗,2周为1个疗程。观察对比总有效率;t-PA以及PAI活性的变化及中国脑卒中临床神经功能缺损评分（CSS）、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分。结果经治疗后,观察组和对照组总有效率分别为93.33%、76.67%,两组有着显著差异（P〈0.01）;两组t-PA及PAI检测指标都有不同程度改善,差异均有统计学意义（P〈0.05）,其中以麻葛全蝎汤组PAI水平改善更为明显,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05）;两组CSS、NIHSS评分均有不同程度改善,观察组CSS评分改善较对照组更为显著（P〈0.05）;结论以＂祛风活血法＂组方的中药复方制剂＂麻葛全蝎汤＂治疗急性脑梗死疗效确切,能升高血浆t-PA、降低PAI水平,调节血浆纤溶系统功能,有效改善神经功能缺损评分,且疗效优于单独西药治疗。     

全蝎纯化液对凝血酶诱导血管内皮细胞纤溶活性的影响

目的观察不同浓度全蝎纯化液对凝血酶诱导血管内皮细胞（VEC）释放组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、纤溶酶原激活物抑制物（PAI）活性的影响。方法以凝血酶和不同剂量的全蝎纯化液同时作用于培养的人脐静脉内皮细胞（VEC-340）,12h后收集细胞液测定t-PA和PAI活性。结果与空白组比较,凝血酶组t-PA活性降低,PAI活性增高,差异有统计学意义（P〈0.01）,与凝血酶组比较,全蝎大剂量、中剂量、小剂量组t-PA活性均增高,PAI活性降低,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论凝血酶对VEC-340细胞具有损伤作用,可诱导内皮细胞抗血栓性发生变化。全蝎纯化液可促进血管内皮细胞释放t-PA,抑制PAI分泌,对纤溶平衡具有调节作用。提示这可能与全蝎纯化液增加血管内皮细胞抗血栓能力有关。     

温阳活血方防治急性冠脉综合征临床研究

目的研究温阳活血法对急性冠脉综合征患者临床症状、炎症反应、纤溶系统及血管内皮细胞功能等相关指标的影响。方法将急性冠脉综合征患者80例随机分为治疗组和对照组（各40例）,2组均给予西药常规扩冠、降脂、抗血小板聚集等治疗,治疗组加用温阳活血方,观察患者治疗前后中医证候、心绞痛疗效及血栓素B2（TXB2）、6-酮-前列腺素（6-K-PGF）、组织纤溶酶原激活物（tPA）、白细胞介素-2（IL-2）、白细胞介素-6（IL-6）、纤溶酶原激活物抑制物（PAI）等指标变化。结果治疗组与对照组心绞痛总有效率分别为80%、65%（P〈0.05）;治疗组及对照组中医证候总有效率分别为82.5%、62.5%（P〈0.05）;治疗组治疗后6-K-PGF、tPA等显著升高（P〈0.05,P〈0.05）;IL-6、IL-2、PAI、TXB2等均显著降低（P〈0.05或P〈0.01）。结论对急性冠脉综合征患者应用温阳活血方治疗可明显改善临床症状、调节纤溶系统及血管内皮细胞功能、降低炎症反应。     

活血化瘀法治疗类风湿性关节炎的疗效观察

目的:探讨活血化瘀法治疗类风湿性关节炎的疗效。方法:将72例类风湿性关节炎患者按照治疗方法分为治疗组和对照组各36例,治疗组采用活血化瘀法治疗,对照组采用常规西医治疗,观察两组临床疗效、临床症状和体征以及相关实验室指标。结果:治疗组总有效率优于对照组(P0.05);两组治疗后晨僵时间、关节疼痛评分均下降(P0.05),握力明显提高(P0.05),且治疗组改善水平优于对照组(P0.05);两组治疗后红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)和类风湿因子(RF)均下降(P0.05),且治疗组下降水平优于对照组(P0.05)。结论:采用活血化瘀法治疗类风湿性关节炎能够有效改善患者的临床症状和体征,缓解关节疼痛。     

益脉降压充浸膏对老年高血压病患者血小板活化,纤溶？…

目的：观察益脉降压流浸膏对老年气虚血瘀证型Ⅱ期高血压患者活化血小板α－颗粒膜蛋白（ＧＭＰ－１４０）、组织型纤溶酶原激活剂（ｔ－ＰＡ）及其抑制剂（ＰＡＩ）、血管紧张素Ⅱ（ＡｎｇⅡ）的影响。方法：采用放射免疫不及比色分析法测定４２例老年握虚血瘀证Ⅱ期高血压病患者（治疗组）应用降压流浸膏治疗前后ＧＭＰ－１４０、ｔ－ＰＡ、ＰＡＩ及ＡｎｇⅡ水平,并与３０例应用卡托普利治疗的患者（对照组）及３０名老年健康人（     

三七总苷联合葛根黄酮治疗不稳定型心绞痛的机制探讨

目的观察三七总苷联合葛根黄酮对不稳定型心绞痛的治疗效果,并进一步探讨其可能的治疗机制。方法随机将64例不稳定型心绞痛患者分为2组,分别给予常规抗不稳定型心绞痛治疗(A组)及在常规治疗基础上添加三七总苷注射液静脉滴注及口服葛酮通络胶囊(B组),治疗2周。观察2组临床疗效以及治疗前后血浆中纤溶酶原激活物(t-PA)及抑制物(PAI)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、C反应蛋白(CRP)、基质金属蛋白酶-9、氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)的水平及超氧化物歧化酶(SOD)的活力变化并进行对比分析。结果 B组的临床疗效显著高于A组;B组的t-PA水平治疗后明显升高、PAI水平明显降低(P均<0.05),而A组t-PA、PAI治疗前后均无明显变化(P均>0.05);2组的SICAM-1、CRP及MMP-9水平治疗后均明显降低(P均<0.05),B组降低的幅度较A组更显著(P均<0.05);A组的ox-LDL治疗前后无明显变化,而B组治疗后水平明显降低(P<0.05);2组的SOD活力在治疗后均升高(P均<0.05),B组的升高幅度较A组更显著(P<0.05)。结论三七总苷联合葛根黄酮治疗不稳定型心绞痛临床疗效肯定,其通过调节血脂、改善纤溶活性、减轻炎症反应及抗氧化等,从而降低冠状动脉事件的再发生率。     

小陷胸汤加味治疗不稳定性心绞痛的临床疗效及对C反应蛋白的影响

目的观察小陷胸汤加味治疗不稳定性心绞痛的临床疗效及其对C反应蛋白（CRP）的影响。方法不稳定性心绞痛患者60例随机分为2组,各30例,2组均常规给予硝酸酯类、β受体阻滞剂、阿司匹林和血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）治疗,治疗组加用小陷胸汤加味治疗。2组均2周为1个疗程,1个疗程后统计疗效。结果治疗组总有效率93.3%,对照组总有效率83.3%,2组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组优于对照组;治疗组治疗后CRP浓度明显降低,与本组治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论小陷胸汤加味治疗不稳定性心绞痛疗效确切,有明显改善症状、炎症抑制和稳定易损斑块的作用。     

血栓通联合阿司匹林治疗老年急性脑梗死的临床研究

目的：观察血栓通联合阿司匹林治疗急性脑梗死的临床疗效及其安全性,为指导临床合理用药提供理论参考。方法选取2011年12月-2013年12月青海省人民医院收治的急性脑梗死患者68例,随机分为对照组和治疗组,每组34例,两组治疗期间均给予常规治疗,对照组给予阿司匹林肠溶片100 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上静脉输注注射用血栓通（冻干）500 mg加入0.9%氯化钠注射液250 mL,1次/d。两组均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,同时观察两组组织纤溶酶原激活物（t-PA）、血栓调节蛋白（TM）、组织纤溶酶原激活物抑制物（PAI）、D-二聚体（D-dimer）及血液流变学指标变化。结果治疗后,治疗组和对照组的总有效率分别为94.12%、91.18%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,两组的t-PA水平较治疗前上升,TM、PAI、D-dimer水平均较治疗前降低,同组治疗前后差异有统计学意义（P＜0.05、0.01）。治疗组经治疗后,t-PA、TM、PAI的改善程度均优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05、0.01）。治疗后,两组各项血流动力学指标均有不同程度的降低,同组治疗前后比较差异均有统计学意义（P＜0.05、0.01）。治疗后,治疗组红细胞压积、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆高切黏度、纤维蛋白原均比对照组降低更加明显,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在常规治疗的基础上,给予血栓通治疗急性脑梗死能显著改善患者的神经功能和血液流变学效应,提高患者的生活质量,且未见明显的不良反应,值得临床推广应用。     

益气活血法对糖尿病中医证候及糖脂代谢影响的临床研究

目的:观察益气活血法改善糖尿病中医证候及糖脂代谢指标的临床疗效。方法:选取气虚血瘀型糖尿病患者58例,30例运用益气活血法为主中药治疗,28例以阿司匹林治疗作为对照,观察中医证候及糖脂代谢指标治疗前后的变化。结果:中医证候积分总有效率治疗组显著优于对照组(P0.01)。治疗组治疗后气短懒言(P0.05)、健忘(P0.01)和口唇紫暗(P0.05)的有效率均显著优于对照组。治疗组治疗后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均较治疗前显著下降(除TC P0.05,余P0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著上升(P0.01)。结论:益气活血法为主的中药治疗可有效改善气虚血瘀型糖尿病患者的中医证候和糖脂代谢水平。     

疏血通注射液治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的：观察疏血通注射液在治疗不稳定型心绞痛中的疗效。方法：将100例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组与对照组每组各50例,两组常规给予阿司匹林、硝酸异山梨酯及降压药,治疗组应用疏血通注射液6mL静滴,每日1次。对照组用硝酸甘油l0mg静滴,日1次,10天为l疗程,两个疗程后观察疗效。治疗前后分别记录心绞痛发作情况、心电图改变情况及测定血脂、血液流变学参数。治疗组患者心绞痛症状和心电图改善总有效率分别为91.7%、78.3%,优于对照组的80.0%、63.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后的血脂、血液流变学参数较治疗前也有明显差异（P〈0.05）。结果：治疗组治疗后血液流变学较治疗前明显改善（P〈0.01,P〈0.05）,且均优于对照组（P〈0.05）。结论：疏血通注射液对冠心病有较好的疗效,是一种安全、有效的药物。